ω-3鱼油脂肪乳和中/长链脂肪乳注射液干预博莱霉素致肺纤维化大鼠效果的比较

目的 探讨ω-3鱼油脂肪乳和20％中/长链脂肪乳注射液干预博莱霉素致肺纤维化大鼠的不同效果.方法 将清洁级雄性大鼠120只,完全随机分成生理盐水正常组、博莱霉素致大鼠肺纤维化模型对照组、博莱霉素致大鼠肺纤维化+20％中/长链脂肪乳注射液(LCT组)和博莱霉素致大鼠肺纤维化+ ω-3鱼油脂肪乳(ω-3PUFA组).在第7、14、21天分别取左肺下叶进行免疫组织化学检测转化生长因子β1(TGF-β1)和干扰素γ(IFN-γ)的表达,右肺下叶进行HE染色病理观察;采用ELISA双抗体夹心法测定各组大鼠血清白细胞介素4 (IL-4)和IFN-γ的含量.结果 ω-3PUFA组大鼠肺泡炎、肺纤维化程度较对照组和LCT组轻;对照组和LCT组大鼠在第7、14、21天的肺组织TGF-β1染色呈强阳性,IFN-γ染色较淡,而ω-3PUFA组TGF-β1和IFN-γ染色则相反,第7、14、21天,TGF-β1定量表达( 13.60±5.90、10.53±4.21、7.23±2.21)逐渐减少(P=0.047),IFN-γ定量表达(13.85 ±7.48、15.32 ±2.12、18.74±2.65)逐渐增加(P=0.041).对照组和LCT组大鼠第7、14、21天血清IL-4含量较高,IFN-γ含量较低;而ω-3PUFA组则相反(P =0.008),ω-3PUFA组第7、14、21天IL-4含量[(8.73±1.20)、(5.73±2.03)、(4.98±1.89) pg/ml]逐渐减低(P=0.044),IFN-γ含量[(5.67±0.13)、(6.58±0.64)、(7.05±0.52) pg/ml]逐渐增加(P=0.048).结论 ω-3鱼油脂肪乳可以下调大鼠肺组织TGF-β1,降低其血清含量和IL-4含量;上调肺组织IFN-γ的表达,增加其血清含量,在小动物中减轻肺纤维化优于中/长链脂肪乳注射液.     

双歧杆菌黏附素对应激大鼠肠黏膜核因子-κB和细胞因子的影响

目的 研究双歧杆菌黏附素对大鼠肠黏膜核因子-κB （NF-κB）和细胞因子的影响.方法 将48只实验大鼠按随机数字表法分成应激组、黏附素组,每组24只,以束缚为应激条件建立应激模型,造模后持续实验8d.两组大鼠肠内营养供给量为热量125.4 kJ/（kg·d）,氮量0.2 g/（kg·d）.黏附素组大鼠喂养肠内营养加双歧杆菌黏附素5 mg/（kg·d）,应激组大鼠喂养肠内营养加等量的生理盐水5 mg/（kg·d）.测定造模前、造模后、实验第3天和第8天两组大鼠肠黏膜NF-κB定性表达结果以及肠黏膜和血浆NF-κB、白细胞介素-10 （IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）定量表达结果.透射电镜下观察小肠黏膜形态学变化.结果 （1） NF-κB的表达：造模前、造模后、实验第3天、实验第8天应激组肠黏膜NF-κB的阳性表达率分别为O、79.2％ （19/24）、63.5％（15/24）、66.7％ （16/24）,黏附素组分别为O、68.4％ （17/24）、55.7％ （14/24）、45.8％ （11/24）;与造模前比较,造模后两组肠黏膜NF-κB表达明显上调（均P=0.000）,实验第3天和实验第8天,两组肠黏膜细胞核NF-κB表达阳性率仍明显高于造模前（均P=0.000）,与造模后和应激组比较,实验第8天黏附素组肠黏膜NF-κB表达明显下调（P值分别为0.015、0.021）.（2） TNF-α、IFN-γ与IL-10的定量表达：与造模前比较,造模后应激组与黏附素组大鼠肠黏膜TNF-α[应激组：（154.63±17.52）、（198.72±26.59） pg/g,黏附素组：（154.63±17.52）、（201.45±28.16） pg/g]、IFN-γ[应激组：（39.47±5.76）、（55.32±5.93） pg/g,黏附素组：（39.47±5.76）、（60.75±7.68）pg/g]浓度量和血浆TNF-α[应激组：（83.31±9.78）、（117.64±15.37） ng/L,黏附素组：（83.31±9.78）、（114.82±13.78） ng/L]、IFN-γ[（应激组：（17.35±2.62）、（28.73±4.17） ng/L,黏附素组：（17.35±2.62）、（30.56±4.85） ng/L]浓度明显升高（均P＜0.05）;实验第3天和第8天,应激组大鼠肠黏膜IFN-γ[（58.16±7.38）、（56.37 ±7.29） pg/g]、TNF-α[（215.76±31.54）、（211.83±33.61） pg/g]浓度和血浆IFN-γ[（29.35±4.76）、（30.25±3.67） ng/L]、TNF-α浓度[（125.71±17.38）、（141.26±19.65） ng/L]明显高于造模前（P均＜0.05）;实验第3天和第8天,黏附素组大鼠肠黏膜TNF-α[（165.43±24.58）、（171.57±26.87） pg/g]、IFN-γ[（42.35±4.92）、（40.58±4.65） pg/g]和血浆TNF-α[（103.96±13.68）、（94.53±12.66） ng/L]、IFN-γ[（20.78±2.84）、（19.65±2.45） ng/L]水平明显低于造模后（P均＜0.05）,而IL-10[肠黏膜：（62.82±8.34）、（75.16±9.65） pg/g,血浆：（43.32±5.28）、（55.64±6.87） ng/L]水平明显高于造模后（P均＜0.05）;与应激组比较,实验第3天和第8天,黏附素组大鼠肠黏膜TNF-α、IFN-γ和血浆IFN-γ、TNF-tα水平明显降低（P均＜0.05）,而IL-10水平明显升高（P均＜0.05）.（3）组织形态学观察：实验第8天,在电镜下可见黏附素组较造模后和应激组回肠绒毛、隐窝结构显著恢复.应激组较造模后肠黏膜绒毛、隐窝结构有一定程度的损害,固有膜水肿,膜内有炎性细胞浸润.结论 双歧杆菌黏附素通过调节肠黏膜炎性递质和细胞因子释放,对应激后肠黏膜损伤修复有一定作用.     

运动对慢性疲劳综合征大鼠神经免疫功能影响

目的探讨慢性疲劳综合征的神经免疫机制及运动的干预作用。方法40只雄性Sprague-Daw ley大鼠随机分为对照组,模型组、运动+模型组及运动组;采用睡眠剥夺加负重力竭性游泳方式建立慢性疲劳综合征模型;采用8周跑轮运动作为自动体力运动模型;用高效液相色谱法检测海马、枕叶皮层5-羟色胺(5-HT)含量,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平以及IFN-γ/IL-4比值变化。结果模型组海马、枕叶皮层5-HT(11.28±5.13),(1.15±0.34)ng/g较对照组(33.56±6.42),(3.49±0.42)ng/g明显降低(P0.01);血清IFN-γ(19.36±4.34)pg/mL及IFN-γ/IL-4比值(0.96±0.62)较对照组明显下降(P0.01);与模型组比较,运动+模型组5-HT(23.35±4.36),(2.67±0.51)ng/g明显增加;IFN-γ水平(37.58±5.13)pg/mL和IFN-γ/IL-4比值(2.65±0.91)明显增高(P0.05);与对照组比较,运动组5-HT水平(54.27±5.31),(5.87±0.63)ng/g升高(P0.05)。结论长期体力运动可作为一种有效的防护措施,可降低慢性疲劳对机体神经免疫功能的损害。     

ω-3鱼油脂肪乳对胃肠道肿瘤病人术后免疫功能和炎性反应的影响

目的: 观察ω-3鱼油脂肪乳对胃肠道肿瘤病人术后细胞免疫功能和炎性反应的影响. 方法: 42胃肠道肿瘤病人随机分为对照组(20例)和研究组(22例).对照组病人给予低热量PN治疗,而研究组加用ω-3鱼油脂肪乳.术后第1天起,连续5 d接受等氮、等热量的PN支持.观察病人术前、术后第1天和第6天外周血中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值)和血清C反应蛋白(CRP)的变化,并进行统计分析. 结果: 两组病人术后第1天CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值均有所下降,术后第6天研究组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值上升,而对照组上升不明显.两组病人术后第1天CRP水平明显上升,术后第6天又明显下降,但仍高于术前水平,且研究组较对照组低. 结论: 胃肠道肿瘤病人术后早期应用ω-3鱼油脂肪乳能改善病人细胞免疫功能,抑制机体炎性反应,促进病人术后康复.     

鱼油脂肪乳和20%中/长链脂肪乳干预博莱霉素致大鼠肺纤维化效果的比较

目的:探讨鱼油脂肪乳和20%中/长链脂肪乳注射液干预博莱霉素致大鼠肺纤维化的不同效果。方法:将120只大鼠随机分成正常组(等渗盐水)、对照组(博莱霉素所致大鼠肺纤维化模型)、20%中/长链脂肪乳组和ω-3PUFA组。在实验第7、14和21天分别取左肺下叶,用免疫组化检测转化生长因子-β(TGF-β1)和γ干扰素(IFN-γ)表达,右肺下叶组织行H-E染色病理观察;同时测定各组大鼠血清中白细胞介素-4(IL-4)和IFN-γ含量。结果:①ω-3PUFA组大鼠肺泡炎症和肺纤维化程度均较对照组和MCT/LCT组轻;②对照组和MCT/LCT组大鼠在实验第7、14和21天的肺组织TGF-β1染色呈强阳性,IFN-γ染色较淡,而ω-3PUFA组TGF-β1、IFN-γ染色及定量表达则相反(P﹤0.01),第7、14和21天,TGF-β1定量表达逐渐减少,IFN-γ逐渐增加(P﹤0.05)。③对照组和MCT/LCT组大鼠第7、14和21天血清IL-4含量较高,IFN-γ含量较低;而ω-3PUFA组则相反(P﹤0.01),第7、14和21天IL-4含量逐渐减低,IFN-γ含量逐渐增加(P﹤0.05)。结论:鱼油脂肪乳可下调大鼠肺组织TGF-β1,降低IL-4含量,上调肺组织IFN-γ的表达,其减轻肺纤维化的作用优于中/长链脂肪乳注射液。     

ω-3鱼油脂肪乳剂对胃肠道术后病人炎症反应和凝血功能的影响

目的: 研究ω-3鱼油脂肪乳对胃肠道手术后病人炎症反应和凝血功能的影响. 方法: 胃肠道手术病人30例,随机分为鱼油(FO)组和中长链脂肪乳(MCT)组,术后PN支持方案MCT组给予中长链脂肪乳剂,FO组加用ω-3鱼油脂肪乳剂,其他治疗措施相同.检测所有病人治疗前后外周血中炎症反应指标和凝血功能指标. 结果: FO组病人术后炎症反应指标水平显著低于术前(P<0.05),MCT组病人该指标则无显著差异甚至术后略有升高;凝血功能指标两组病人手术前后均无显著性差异(P>0.05). 结论: ω-3鱼油脂肪乳剂能减轻胃肠道手术后病人的炎症反应,对凝血功能无明显影响.     

ω-3鱼油脂肪乳对重症急性胰腺炎早期全身炎症反应的调控:60例随机对照临床研究

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对重症急性胰腺炎（SAP）患者早期全身炎症反应（SIRS）的调控作用。方法将60例SAP患者随机分为2组,每组30例。对照组（Con组）患者行常规治疗,鱼油组（F0组）辅以静脉给予0．2g／（kg·d）10％ω-3鱼油脂肪乳,观察两组患者早期急性生理和慢性健康评估Ⅱ评分、SIRS评分以及炎性因子的变化情况。结果FO组患者急性生理和慢性健康评估Ⅱ评分较Con组显著降低,治疗后第4天起与Con组分值差距显著增大（P〈0．05）;患者的液体负平衡出现时间（5．1±2．2）d较Con组（8．4±2．3）d显著缩短（P〈0．05）;SIRS评分显著减少,且于治疗后第4天起率先摆脱SIRS状态;血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平显著降低,而白介素-10（IL-10）的血浆水平显著升高,IL-10／TNF-α比值显著升高,治疗第4—7天最为显著（P〈0．05）。结论早期静脉运用ω-3脂肪酸鱼油乳能够有效降低SAP患者早期SIRS的反应强度和持续时间,纠正促／抗炎因子的失衡,改善患者严重的疾病状态,为SAP早期调控SIRS反应提供了新的、有效的手段。     

益生菌VSL#3对大鼠慢性实验性结肠炎疗效及Th1/Th2细胞因子影响的研究

目的 研究益生菌VSL#3对葡聚糖硫酸钠诱导的大鼠慢性实验性结肠炎预防作用及机制.方法 反复自由饮用5％葡聚糖硫酸钠溶液诱导大鼠慢性结肠炎模型,30只SD大鼠分为3组,正常对照组（n=10）,益生菌VSL#3组（n=10）,模型组（n=10）,实验第69天处死大鼠,评价大肠病理学损伤,应用Real-time PCR方法与ELISA方法分别检测大肠组织以及血清中IFN-γ及IL-4的表达水平.结果 益生菌VSL#3组Hamamoto评分（4.23±1.08）明显低于模型组（6.25±1.36）（P＜0.05）;与模型组相比,益生菌VSL#3组IFN-γ表达水平降低[血清（26.13±5.11） pg/ml vs（40.13±9.15）pg/ml,大肠组织：8.93±1.81 vs 13.27±1.65,P＜0.05];益生菌VSL#3组IL-4表达水平升高[血清（37.25±6.86） pg/ml vs（24.47±7.93） pg/ml,大肠组织：9.55±2.31 vs7.16±1.19,P ＜0.05].结论 益生菌VSL#3能够通过提高IL-4活性,降低IFN-γ的活性防治DSS诱导的大鼠慢性实验性结肠炎的肠道炎症.     

大鼠染矽尘后不同时间重复移植人脐带间充质干细胞对肺纤维化的影响

目的 探讨人脐带间充质干细胞（human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUCMSCs）在不同时间窗的重复移植对染矽尘大鼠肺纤维化的疗效。
方法 将48只健康雄性SD大鼠随机分为4组:对照组、矽肺模型组、预防性干预组和治疗性干预组（每组12只）。采用非暴露式气管插管内灌注法,对照组注入0.5 mL生理盐水,其余各组均注入0.5 mL二氧化硅（SiO₂）混悬液（50 mg/mL）,1周后重复1次。首次染尘后,预防性干预组在第1、7、14、21天,治疗性干预组在第28、35、42、49天,经尾静脉缓慢注射0.5 mL HUCMSCs细胞悬液（3.0×109/L）。在第70天统一处理动物,以HE染色和Masson染色,观察肺组织病理改变并进行Aschcroft肺纤维化评分,检测肺系数、肺组织羟脯氨酸（hydroxyproline,Hyp）及转化生长因子-β₁（TGF-β₁）、血清白细胞介素-6（IL-6）的水平。
结果 肺组织病理显示,对照组肺泡结构正常,其余各组肺脏有不同程度纤维化病变,矽肺模型组见细胞纤维性肉芽肿形成,预防性干预组和治疗性干预组与矽肺模型组比较,胶原纤维明显减少;Aschcroft评分、肺系数、肺组织Hyp和TGF-β₁、血清IL-6比较,染尘各组均明显高于对照组（P < 0.01）,而预防性干预组和治疗性干预组明显低于矽肺模型组（P < 0.01）,预防性干预组和治疗性干预组之间以上指标差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论 采用重复注射HUCMSCs的方法,无论在以肺泡炎为主的阶段还是在以纤维化为主的阶段进行干预,均可以有效减轻矽尘导致的大鼠肺纤维化。
     

NF－κB和 TGF－β1在大鼠 IgAN纤维化进展中的作用及机制研究

目的：探讨核转录因子－κB（NF－κB）和转化生长因子－β1（TGF－β1）在IgA肾病（IgAN）纤维化进展中的作用及意义;观察大蒜素对IgAN的治疗作用,并探究其可能的治疗机制。方法选择健康雌性SD大鼠32只,随机抽取8只作为正常对照组,其余24只建立IgAN纤维化模型。干预前,再将24只IgAN纤维化模型组大鼠随机分为模型对照组、高剂量大蒜素治疗组和低剂量大蒜素治疗组,每组8只。分别于不同时间点收集大鼠尿液、血液以检测尿蛋白定量、血清肌酐含量;用ELISA法检测血清中NF－κB和TGF－β1的浓度;取肾组织分别做普通光镜染色及免疫荧光检查。结果①成功建立了IgAN纤维化大鼠模型;②NF－κB和TGF－β1在IgAN纤维化进展中血清浓度进行性增高,二者呈线性正相关（干预14天：r＝0．983,P＜0．01;干预28天：r＝0．849,P＜0．01）,且分别与临床检测指标24小时尿蛋白定量、血肌酐均具有正相关性（NF－κB与24小时尿蛋白定量：干预14天r＝0．524,干预28天r＝0．871;NF－κB与血肌酐：干预14天r＝0．622,干预28天r＝0．776,均P＜0．05。 TGF－β1与24小时尿蛋白定量：干预14天r＝0．521,干预28天r＝0．815;TGF－β1与血肌酐：干预14天r＝0．643,干预28天r＝0．869,均P＜0．05）;③大蒜素可以降低IgAN纤维化大鼠尿蛋白定量和血肌酐水平,减少、减轻肾脏病理损伤,降低血清中NF－κB和TGF－β1的浓度水平。结论该课题在国内首次成功建立了IgAN纤维化大鼠模型;血清NF－κB和TGF－β1的水平变化可以作为动态评价IgAN纤维化进展的指标;大蒜素能降低尿蛋白定量、血肌酐水平,减轻病理损伤,降低血清中NF－κB和TGF－β1的浓度水平,可能是通过抑制NF－κB活化、下调TGF－β1浓度水平的机制而达到延缓IgAN纤维化进展的目的。     

黄芩苷对卡氏肺孢子虫肺炎大鼠TNF-α和IL-8影响

目的 研究黄芩苷对卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)大鼠血清肿瘤坏死因子-a(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)含量的影响,以探讨中药黄芩苷对PCP大鼠的免疫调节作用.方法 给SD大鼠皮下注射地塞米松磷酸钠建立PCP动物模型,观察该药对PCP模型建立前后肺组织病理及血清肿瘤坏死因子-α和IL-8含量的影响.结果 大鼠血清TNF-α含量,黄芩苷预防组(2.14±0.14)及(2.57±0.15),(1.46±0.14),(1.12±0.13)ng/mL剂量组均高于正常对照组(0.70±0.21)ng/mL(P<0.05,P<0.01),低于模型对照组(3.65±0.73)ng/mL(P<0.01).有效药物对照组(1.59±0.14)ng/mL明显高于正常对照组(P<0.01),低于模型对照组(P<0.01).血清IL-8含量,预防组(0.43±0.11)ng/mL及低(0.47±0.10)ng/mL、中(0.39±0.11)ng/mL、高(0.32±0.11)ng/mL剂量组均低于模型对照组(0.65±0.12)ng/mL(P<0.01).有效药物对照组(0.33±0.12)ng/mL低于模型对照组(P<0.01).治疗组肺组织炎症较模型对照组明显减轻,肺泡腔泡沫样渗出物均明显减少.结论 黄芩苷对PCP大鼠具有一定的免疫调节作用,能够降低TNF-α和IL-8含量,从而减轻炎症反应.     

ω-3鱼油脂肪乳在结直肠恶性肿瘤病人术后肠外营养中的作用

目的:评价ω-3鱼油脂肪乳对结直肠癌病人术后肝肾功能、免疫功能、炎性反应和营养状况等方面的影响,探讨ω-3鱼油脂肪乳在结直肠癌病人术后应用的价值.方法:将40例结直肠癌病人随机分为试验组和对照组,每组加例.两组病人术后均使用等氮、等热量肠外营养(PN),试验组病人添加ω-3鱼油脂肪乳.于术前、术后PN前和术后1周分别检...     

COPD合并肺结核患者TNF-α和IFN-γ与sIL-2R及CRP的表达

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核(PTB)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、C-反应蛋白(CRP)的表达。方法 选取2016年3月-2019年3月重庆市梁平区人民医院呼吸与危重症医学科收治的COPD急性期合并PTB活动期(A组)、COPD急性期合并PTB恢复期(B组)、COPD稳定期合并PTB活动期(C组)、COPD稳定期合并PTB恢复期(D组)、单纯COPD稳定期组、单纯PTB恢复期组、单纯COPD急性期组、单纯PTB活动期组患者各25例及同期25名常规体检者作为对照组,比较各组血清TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP水平,并对数据进行统计分析。结果 各病例组TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP均高于对照组(P<0.05);单纯COPD稳定期组、单纯COPD急性期组、单纯PTB恢复期组、单纯PTB活动期组、D组、B组、C组、A组血清TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP依次升高(P<0.05);病情好转者血清TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP均较治疗前降低(P<0.05);TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP预测病情恶化AUC为0.706、0.718、0.768、0.807。结论 PTB合并COPD患者血清TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP明显异常,TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP均与疾病严重程度有关,对病情恶化具有较高预测价值。     

游泳运动对慢性支气管炎大鼠肺组织MDA和SOD的影响

目的：探讨有氧运动对慢性支气管炎大鼠肺组织MDA含量和SOD活性的影响。方法：将SD大鼠30只按照随机数字表法分为正常组、模型组和运动模型组,每组10只。采用改良烟熏法建立慢性支气管炎大鼠模型,并对慢性支气管炎模型大鼠进行8周游泳运动干预,检测运动干预后各组大鼠肺组织MDA和SOD含量变化。结果：与正常组相比,慢性支气管炎模型组大鼠体重显著降低（P〈0.05）,运动模型组体重降低不明显。慢性支气管炎模型组大鼠肺组织和支气管肺泡灌洗液（BALF）中MDA含量明显高于正常对照组和运动模型组（P〈0.05）。同时慢性支气管炎模型组大鼠肺组织和支气管肺泡灌洗液（BALF）中SOD含量显著低于正常对照组和运动模型组（P〈0.05）。结论：8周游泳运动明显提高了慢性支气管炎大鼠肺组织SOD活性,降低了MDA含量,提高了大鼠抗氧化损伤能力,减轻了炎症反应,改善了肺功能。     

COPD合并肺结核患者免疫功能与细胞因子变化的研究

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者免疫功能及其细胞因子水平变化及意义。方法选择2016年1月-2017年12月医院收治的COPD合并肺结核患者120例设为研究组,另选同期120例COPD患者设为COPD组、120例肺结核患者作为肺结核组及120名健康人员作为对照组。分别对所有研究对象进行外周血自然杀伤(NK)细胞、T淋巴细胞亚群进行检测,测定研究对象血清中白细胞介素-1(IL-1)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达水平。结果研究组、肺结核组和COPD组NK细胞分别为(12.41±5.82)、(15.38±7.03)与(16.50±6.04)%低于对照组(P <0.05),COPD组高于研究组与肺结核组(P<0.05);对照组CD4+T高于其他三组,肺结核组高于研究组(P<0.05);四组研究对象CD8+T和CD4+/CD8+差异无统计学意义。研究组IL-1为(30.15±16.33)ng/L与肺结核组差异无统计学意义,但高于COPD组,低于对照组(P<0.05);研究组与肺结核组sIL-2R分别为(170.32±84.13)ρmol/L和(182.45±73.28)ρmol/L高于COPD组(114.05±45.83)ρmol/L与对照组(95.64±24.33)ρmol/L(P<0.05);肺结核组IL-6为(75.42±68.31)ng/L高于研究组(51.55±30.69)ng/L与COPD组(48.33±30.05)ng/L和对照组(P<0.05);研究组IFN-γ为(28.19±9.77)ng/L高于COPD组(16.30±7.43)ng/L与对照组(17.55±7.56)ng/L(P<0.05)。研究组TNF-α为(48.45±8.74)ng/L低于肺结核组(52.18±6.83)ng/L与COPD组(66.41±7.69)ng/L和对照组(P<0.05)。结论与COPD患者、肺结核患者及健康人比较,COPD合并肺结核患者NK细胞、CD4+T较低,同时IL-1、sIL-2R、IL-6、IFN-γ等血清细胞因素表达一定程度的异常。     

橙皮素对矽尘暴露大鼠肺组织中细胞因子的影响

目的探讨橙皮素干预对二氧化硅染尘大鼠肺组织损伤的拮抗作用及其对细胞因子的影响。方法将54只健康SPF级Wistar雄性大鼠随机分为6组,分别为阴性对照(生理盐水)组、二氧化硅(50 mg/ml)模型组、吡非尼酮(100 mg/kg)对照组和低(100 mg/kg)、中(200 mg/kg)、高剂量(400 mg/kg)橙皮素治疗组,每组9只。二氧化硅模型组、吡非尼酮对照组和不同剂量橙皮素治疗组均给予1 ml二氧化硅溶液(50 mg/ml)一次性经气管灌注造模;24 h后,吡非尼酮对照组和各剂量橙皮素治疗组采用灌胃方式进行干预,染毒容量为10 ml/kg,每天1次,连续28 d;阴性对照组和二氧化硅模型组均给予等容积生理盐水。检测大鼠肺组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-4、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)的水平,并进行肺组织肺泡炎及纤维化评分。结果与阴性对照组比较,二氧化硅模型组、吡非尼酮对照组和各剂量橙皮素治疗组大鼠的肺泡炎和肺纤维化评分均较高,差异有统计学意义(P0.05);且随着橙皮素染毒剂量的升高,大鼠的肺泡炎和肺纤维化评分均呈下降趋势。与二氧化硅模型组比较,吡非尼酮对照组和各剂量橙皮素治疗组大鼠的肺泡炎和肺纤维化评分均较低,差异有统计学意义(P0.05)。与阴性对照组比较,二氧化硅模型组、吡非尼酮对照组和各剂量橙皮素治疗组大鼠肺组织中TGF-β1、IL-1β、TNF-α、IL-4、IL-10和IFN-γ的水平均较高,差异有统计学意义(P0.05);且随着橙皮素染毒剂量的升高,大鼠肺组织中TGF-β1、IL-1β的水平均呈下降趋势,TNF-α、IL-4、IL-10的水平均呈先上升后下降的趋势,而IFN-γ的水平呈上升趋势。与二氧化硅模型组比较,吡非尼酮对照组和各剂量橙皮素治疗组大鼠肺组织中TGF-β1、IL-1β、TNF-α、IL-4的水平均降低,除低剂量橙皮素治疗组IL-1β和吡非尼酮对照组IL-4外,差异均有统计学意义(P0.05);而中、高剂量橙皮素治疗组大鼠肺组织中IL-10的水平和高剂量橙皮素治疗组大鼠肺组织中的IFN-γ水平均较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论橙皮素可能通过抑制促炎因子的释放、促进抗炎因子的分泌从而减轻二氧化硅对肺组织的损伤作用,进而抑制矽肺纤维化的形成和发展。     

ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者肺损伤的治疗研究

目的：探讨分析ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁对重症急性胰腺炎合并肺损伤（APALI）患者的治疗效果,总结临床经验,为今后重症急性胰腺炎合并肺损伤患者的治疗提供理论依据。方法：随机选取我院2010年2月~2013年6月间收入的75例患者作为研究对象,将其随机分为3组,25例患者/组。其中,A组的患者行ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁治疗;B组的患者行ω-3鱼油脂肪乳剂治疗;C组的患者行乌司他丁治疗。记录3组患者治疗3天、1周、2周后的动脉血气分析结果与2周生存率。比较治疗效果。结果：A组患者急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病率与2周的死亡率低于其他两组的患者,差异据具有统计学意义。可见ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁的治疗效果优于单纯ω-3鱼油脂肪乳剂以及乌司他丁的治疗效果。结论：ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁的治疗效果优于单一用药的治疗效果。可以显著降低患者ARDS的发病率,改善患者的病情,降低死亡率。值得在临床工作中推广、应用。     

高海拔地区慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病患者血清瘦素和肿瘤坏死因子-α水平与营养不良的关系

目的 探讨高海拔地区慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性肺源性心脏病患者血清瘦素和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平与营养不良的关系.方法 将162例高海拔地区COPD合并慢性肺源性心脏病稳定期患者分为营养不良组（A组,n=104）和营养正常组（B组,n=58）,并以40例健康志愿者为对照（C组）.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清瘦素和TNF-α水平.结果 A组患者的血清瘦素水平为（9.5±1.8）ng/ml,明显高于B组的（7.3±2.0）ng/ml和C组的（6.7±2.3）ng/ml（P均＜0.01）;B组和C组间差异无统计学意义（P＞0.05）.A组患者的血清TNF-α水平为（17.3±2.2）ng/ml,明显高于B组的（13.5±2.3）ng/ml和C组的（12.8±2.1）ng/ml（P均＜0.01）;B组和C组间差异无统计学意义（P＞0.05）.A组患者的血清瘦素水平与体重指数（r=-0.745,P=0.0005）、理想体重百分比（r=-0.887,P=0.0005）、三头肌皮褶厚度（r=-0.725,P=0.0005）、上臂中部周径（r=-0.761,P=0.0005）和血清白蛋白水平（r=-0.558,P=0.0005）呈显著负相关,与血清TNF-α水平呈显著正相关（r=0.527,P=0.0005）.结论 高海拔地区COPD合并慢性肺源性心脏病患者的血清瘦素和TNF-α水平与营养不良有关.     

柴油废气颗粒对大鼠气道反应性及免疫指标影响

目的 探讨空气污染物中柴油废气课粒(diesel exhaust particle,DEP)吸入对哮喘模型大鼠的气道反应性和免疫学指标的影响.方法 选择Wistar大鼠60只,随机分为对照组(A组)、模型组(B组)、实验组(c组、D组、E组、F组),每组各10只.每只大鼠染毒结束后次日处死,并测定每只大鼠气道阻力(RL)30 min的变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IgE和肺组织中白介素-5(IL-5)和γ-干扰素(IFN-γ)浓度的变化.结果 抗原激发后,B组的气道阻力(7.069±0.632)比A组(3.567±0.211)明显增高;E、F组的气道阻力(8.879±0.616),(11.009 ±0.693)比B组(7.069±0.632)明显增高(F=156.187,P<0.01);气道阻力增高与DEP吸入时间呈相关性(r= 0.948,P<0.01);B组血清中IgE(25.003±1.172)的浓度较A组(20.242±2.143)明显增加(F=2.490,P<0.01);C、E组肺组织中IL-5浓度(17.078±5.235),(18.618±4.228)较B组(12.788±2.827)明显增高(F=4.263,P<0.01);而肺组织中IFN-γ浓度在各组之间比较差异均无统计学意义(F=1.193,P>0.05).结论 柴油废气颗粒吸入可加重哮喘大鼠的气道高反应性,促进血清IgE介导及肺组织中IL-5分泌增加的气道炎症反应.     

茶树菇多糖联合化疗对食管癌大鼠TNF-α和IFN-γ的影响

目的:观察茶树菇多糖联合化疗对食管癌大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)的影响。方法:选用40只大鼠随机分为正常(正常对照)组,模型(模型对照)组,化疗(用替加氟)组,联合(替加氟联合茶树菇多糖)组。除正常组大鼠外,其他组大鼠皮下注射甲基戊基亚硝胺5 mg/kg,诱发食管癌模型,建模成功后各组治疗4周,记录大鼠的体重变化。用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清TNF-α和IFN-γ水平,采用免疫组化检测大鼠食管组织的TNF-α和IFN-γ表达情况。结果:在实验过程中,正常组大鼠体重呈逐步上升趋势,联合组大鼠体重呈缓慢上升趋势;而模型组和化疗组大鼠的体重变化不明显。联合组大鼠血清TNF-α水平明显低于模型组和化疗组,但高于正常组(P<0.05);而联合组大鼠血清IFN-γ水平明显高于模型组和化疗组,而低于正常组(P<0.05)。联合组大鼠的TNF-α阳性表达率低于模型组和化疗组,高于正常组;而IFN-γ阳性表达率高于模型组和化疗组,低于正常组(P<0.05)。结论:茶树菇多糖联合化疗可调节食管癌大鼠的免疫功能。其机制可能与下调TNF-α水平和上调IFN-γ水平有关。