1576例妇科手术中冰冻切片诊断分析

目的探讨妇科手术中冰冻标本病理诊断的可靠性和局限性,明确其临床应用价值。方法回顾分析2005～2006年间我科1576例妇科手术冰冻切片结果,包括送检标本类型及术中冰冻标本与相应石蜡标本病理诊断符合情况及术中冰冻切片存在的局限性。结果卵巢标本1228例,占冰冻标本的77.92%,子宫标本265例,占16.81%,输卵管及其他部位标本83例,占5.27%。1576例妇科手术中冰冻切片诊断确诊1550例,确诊率为98.35%,包括完全符合1481例,占93.97%;基本符合69例,占4.38%;未能确诊10例,占0.63%;误诊16例,占1.02%。结论冰冻切片诊断确诊率高,结果可靠,但对卵巢交界性上皮性肿瘤与癌变,子宫内膜早期癌变存在一定局限性。医师应结合临床表现,以及患者年龄与生育要求正确分析冰冻切片诊断结果,避免单凭冰冻切片诊断决定治疗方案。     

冰冻切片337例诊断分析

冰冻切片技术逐渐被推广,且被临床所重视,为总结经验教训,提高诊断水平,现将本院10年来所做337例冰冻切片进行分析,以供参考。1 材料和方法 本文收集我院1990-1999年全部冰冻切片资料,共为337例。送检组织用半导体冰冻切片机切片,HE染色,冰冻切片所余组织再做石蜡包埋切片,以供复查。为了分析诊断正确与否,现将所有诊断结果分别归入确诊、未能确诊和误诊三类。确诊又包括完全符合(指冰冻切片与石蜡切片对照诊断完全一致)和基本符合(指病变良恶性基本肯定,但肿瘤的具体分类及分级与石蜡切片不完全一致,但不影响治疗)。     

96例乳腺肿物术中冰冻切片病理诊断分析

目的实例分析乳腺癌冰冻切片的,提高对乳腺肿块切除术中中冰冻切片检查的认识及诊断的正确性。方法对在本院自2011年12月～2013年6月接受治疗的96例乳腺肿块切除术中冰冻切片患者资料进行回顾性分析,与术后常规石蜡切片最后诊断结果进行对照分析。结果96例乳腺肿块切除术冰冻报告中,94例冰冻切片与石蜡切片诊断相符,符合率为97．91％,且手术前后差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论运用正确的取材方法,确保冰冻切片的质量,可以有效提高冰冻切片鉴别乳腺癌的能力,提高快速诊断的准确率,减少漏诊和误诊。     

甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理诊断价值的对照分析

目的将甲状腺冰冻切片病理诊断结果与石蜡切片对比,分析其临床应用价值。方法选择2013年7月至2015年11月收治的甲状腺疾病手术患者90例,对比所有患者术中冰冻切片及常规石蜡切片的病理诊断结果及所需的诊断时间。结果石蜡切片病理诊断结果为非肿瘤患者38例,良性肿瘤患者17例,恶性肿瘤患者35例;其中甲状腺乳头状癌24例,甲状腺滤泡状癌9例,甲状腺髓样癌2例;冰冻切片病理诊断结果与石蜡切片一致的83例,确诊率为96.6%;冰冻切片结果与石蜡切片相反的3例,误诊率为3.3%;冰冻切片无法明确诊断,等待石蜡切片确诊结果的4例,延迟诊断率为4.4%;冰冻切片的诊断时间为(27.6±3.7)min,明显短于石蜡切片的(2361.6±604.8)min,t=36.1,P<0.05。结论冰冻切片病理诊断所需时间短,可对手术进行指导,石蜡切片则可作为术后确诊方式。     

乳腺肿瘤冰冻切片病理诊断研究

目的探究乳腺肿瘤冰冻切片病理诊断效果。方法 65例乳腺肿瘤患者为研究对象,均行乳腺肿瘤冰冻切片检查和石蜡切片检查,并将石蜡切片检查作为诊断金标准,对比诊断结果。结果 65例患者中,良性乳腺肿瘤患者42例(64.62%),其中,纤维瘤患者18例(42.86%),囊肿患者15例(35.71%),叶状肿瘤患者9例(21.43%);恶性乳腺肿瘤患者23例(35.38%),其中,浸润性癌患者12例(52.17%),浸润性小叶癌患者8例(34.78%),导管内癌患者3例(13.04%)。冰冻切片的诊断准确率为95.38%,漏诊率为4.76%,误诊率为4.35%,石蜡切片的诊断准确率为100.00%,漏诊率为0,误诊率为0。冰冻切片和石蜡切片的诊断准确率、漏诊率、误诊率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺肿瘤冰冻切片病理诊断在临床中具有较高的应用价值,与石蜡病理诊断结果相比极为相近,该种诊断方式在临床中具有较高的应用价值。     

5358例手术活体组织冰冻切片诊断分析

本文通过5358例手术活体组织冰冻切片诊断与常规石蜡切片诊断对比,证明冰冻切片诊断的准确性及在术中的应用价值,对冰冻切片误诊的原因做了具体分析,提出了提高冰冻活体组织切片诊断的方法。     

396例冰冻切片的诊断分析

本文就我院１９９０－１９９４年３年间全部冰冻切片及相应的常规石蜡切片共３９６例的病理诊断进行比较分析，冰冻切片未能确诊１６例，误诊６例，冰冻切片与石蜡切片符合率为９４．４％。文中就冰冻切片的取材，观察以及病理诊断等问题进行了讨论。     

冰冻切片与石蜡切片诊断甲状腺疾病的临床价值研究

目的 探究甲状腺疾病采用冰冻切片与石蜡切片进行诊断的价值。方法 回顾性分析60例甲状腺疾病患者的临床资料,均给予甲状腺冰冻切片与石蜡切片检查,分析比较两组诊断方法的诊断时间和诊断结果。结果 冰冻切片的诊断时间为(27.34±3.36)min,短于石蜡切片的(2461.64±611.65)min,差异具有统计学意义(t=30.828, P<0.05)。冰冻切片检查中误诊1例、延迟诊断3例;石蜡切片无漏诊,无延迟诊断;两种方法的误诊率、延迟诊断率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。冰冻切片检出良性病变45例(包括良性甲状腺肿瘤16例、甲状腺疾病29例),恶性病变14例(包括甲状腺乳头状8例、甲状腺滤泡状癌5例、甲状腺髓样癌1例);石蜡切片检出良性病变45例(良性甲状腺肿瘤16例、甲状腺疾病29例)、恶性病变15例(包括甲状腺乳头状癌8例、甲状腺滤泡状癌5例、甲状腺髓样癌1例);两种方法的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺疾病术中冰冻切片诊断有助于在短时间内明确诊断结果 ,对术中治疗有利,但该方法存在一定误诊的可能,应正确取材,提高制片质量,提高对甲状腺乳头的识别、鉴别能力,从而减少误诊。     

甲状腺冰冻与石蜡切片的病理诊断价值观察

目的试验将针对甲状腺冰冻与石蜡切片的病理诊断结果进行讨论分析。方法选取本院2020年3月至2021年3月收治的108例甲状腺疾病患者作为研究对象,对所有患者均进行冰冻切片和石蜡切片检查。对比成果。结果从检查看在石蜡切片肿瘤患者为90例,非肿瘤患者有18例。肿瘤患者中有45例良性,45例恶性。恶性患者中包括甲状腺乳头癌、甲状腺髓样癌及甲状腺滤泡状癌。从冰冻切片看,有104例患者的诊断结果与石蜡组相同,即诊断准确率为96.30%。冰冻切片不能够确诊,需要等待石蜡切片确诊的有4例,另1例为误诊。此外对比两种诊断方式,冰冻切片用时为(23.22±3.76)min,石蜡切片用时为(26.78±5.44)min,差异较大,具有统计学意义(P <0.05)。结论采用冰冻切片方式能够更快地得出诊断结果,为治疗提供科学依据,其诊断准确率较高,但仍然存在一些局限性,需在石蜡切片下进一步确认治疗方案。冰冻切片方式用于甲状腺疾病的诊断具有重要意义。     

5376例术中冰冻切片延迟诊断及误诊分析

随着临床医学手术水平的不断提高,手术中要求送检冰冻病理切片快速诊断的病例日益增多,临床手术医师对病理报告的依赖性也逐渐增加,已成为指导临床手术医师确诊和制订合理手术方案的必需手段之一。但由于冰冻切片诊断时间仓促,取材局限,制片质量不如石蜡切片,冰冻切片延迟诊断或误诊的情况时有发生。准确性很难达到与常规石蜡切片相一致的效果。为此收集我科近3年的冰冻切片资料5376例,分析探讨冰冻切片诊断价值和准确性及其影响因素,旨在不断提高手术中病理诊断质量,从而降低医疗事故隐患。     

130例肺部肿瘤冷冻切片诊断分析

目的提高肺部肿瘤冷冻切片诊断的准确性。方法回顾性分析130例肺部肿瘤冷冻切片诊断,对照术后常规石蜡切片诊断。结果冷冻切片确诊126例,确诊率为96．92％,误（漏）诊2例（1．54％）,延迟诊断2例（1．54％）。造成误诊和延迟诊断的主要原因是取材局限和对部分病变认识不足。结论肺部疾病冷冻切片准确率的提高有赖于病理医师对制片过程各环节的关注及诊断水平的提高。     

冰冻切片质量控制对病理诊断准确性的影响

目的：分析冰冻切片病理诊断准确性及影响因素。方法：收集4780例冰冻切片诊断结果和常规病理组织学诊断结果进行对比分析。结果;冰冻切片诊断准确率在98．1％（4690／4780）,其中优片率达81％（3872／4780）。结论：冰冻切片质量对病理诊断准确性影响较大,对手术中确定病变性质和选择合理的治疗方案具有重要价值。     

胰腺冰冻切片免疫组化中组织的固定方法比较

目的 寻找一种胰腺冰冻切片免疫组化过程中的最佳组织固定方式.方法 将20例冰冻组织OCT包埋后置于冰冻机切片8-10μm,每例组织各切5张片,各分成5组,接着分别采用以下5种不同的方法进行固定10min,即丙酮4℃固定法(A组)、丙酮室温固定法(B组)、4%多聚甲醛室温固定法(C组)、10%甲醛室温固定法(D组)、Bouin液室温固定法(E组),然后0.01M PBS冲洗5minx3次,枸橼酸电炉热修复后进行免疫组化染色.结果 A组的冰冻切片免疫组化染色结果其他组好.结论 丙酮4℃固定比4%多聚甲醛、10%甲醛、Bouin液固定较好保存胰腺中PKCa抗原的活性.     

GS环保固定与传统固定染色在冷冻切片中应用

目的：探讨GS环保固定在冷冻切片中应用价值。方法选取标本300例,150例进行GS固定,150例使用传统固定液,比较两组在使用上出现刺激性气味、固定效果不佳及染色效果不佳的比例,并对骨组织脱钙和肺癌TIF-1＋固定效果进行比较。结果 GS固定染色套液临床使用上出现刺激性气味、固定效果不佳及染色效果不佳的比例显著低于常规组（P＜0.05）。结论 GS环保套液效果满意,具有在病理技术工作中推广应用的价值。     

住院儿童结核病79例治疗情况分析

目的对我所住院治疗的儿童结核病治疗情况进行临床分析,探讨其特点及疗效。方法对1997～2005年在我所住院治疗的79例0～14岁儿童结核病进行回顾性分析。结果 9年间在我所住院治疗患者2322例中0～14岁儿童结核病占3.4%,其中男、女各占49.45%和50.6%;婴幼儿占6.3%,学龄前儿童占21.5%,学龄期儿童占72.2%;原发性肺结核占7.6%,血型播散型肺结核占7.6%,继发性肺结核43例,占54.4%,其中菌阳12例,占27.9%;结核性胸膜炎31例（9例合并继发性肺结核）,占39.2%,结核性脑膜炎4例（2例合并肺结核）,占5.1%,79例中PPD试验强阳性者占87.3%,与肺结核患者密切接触者占49.4%。结论对PPD强阳性和肺结核密切接触的儿童要高度重视,要定期复查,早期发现,治疗管理是提高儿童结核的治愈率和降低死亡率的关键。     

甲状腺微小癌的诊治

目的 探讨甲状腺微小癌诊断和外科治疗的经验。方法 对诊断明确的31例甲状腺微小癌进行回顾性分析。结果 31例均于术中冰冻和术后病理检查确诊。乳头状腺癌26例，滤泡性腺癌5例。伴颈淋巴结转移2例。20例合并甲状腺良性疾病。31例中4例术后无瘤生存时间≥10年，13例术后无瘤生存时间≥5年。结论 甲状腺微小癌术前不易诊断，对甲状腺良性疾病手术时应仔细，对可凝结节行冰冻切片，术后常规连续病理切片以提高发现率。首次手术应行患侧腺叶切除术，有淋巴结转移再行改良颈淋巴结清扫术仍可取得较好疗效。     

B超引导下空芯针肿块穿刺法在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨B超引导下空芯针穿刺及冰冻检查法对乳腺癌的诊断价值。方法对41例B超怀疑为乳腺癌的患者用Bard活检针在B超引导下进行肿块穿刺,穿刺组织即送冰冻病检。并与同期怀疑乳腺癌但在手术室行开放性切除42例作一临床对比（B组）。结果冰冻切片通常在30～40min有结果。39例为恶性肿瘤,其中浸润性导管癌36例,小叶浸润性癌3例,重度非典型增生2例。每例完成手术时间分别在60—120min,平均（68．19±12．41）min。确诊率为95．1％。B组确诊乳腺癌42例,确诊率为97．6％（P〉0．05）,完成一例手术在120～150min,平均时间（127．88±11．50）min（P〈0．01）。结论B超引导下空芯针肿块穿刺法能提高乳腺癌的诊断率、利于制定手术方案及明显缩短手术时间。     

皮肤组织冰冻切片在直接免疫荧光法中包埋剂的改良应用

目的用普通胶水代替OCT包埋皮肤组织来制作冰冻切片,不仅降低了成本,而且所制切片与用OCT包埋剂包埋所制切片在制片质量与染色效果上无异。方法行冰冻切片时,用普通胶水代替OCT对皮肤组织起支托固定作用。结果用普通胶水包埋制作的冰冻切片,在制片质量及染色效果上均与用OCT包埋剂包埋制片无异。结论冰冻切片行直接免疫荧光法要求冰冻切片质量优良,且在制片过程中快捷、力求保持抗原的完整性。质量优良的包埋剂在制片过程中可以达到以上要求,但其价格昂贵;用普通胶水代替质量优良的包埋剂,不仅在制片质量及染色效果上与前者无异,且价格便宜,值得推广使用。     

冰冻切片、快速石蜡切片在中枢神经系统肿瘤诊断中的应用价值比较

目的：比较冰冻切片与快速石蜡切片诊断中枢神经系统肿瘤的应用价值。方法选取本院2012年6月~2014年6月接收的293例中枢神经系统肿瘤疑似患者为研究对象,所有病例均行冰冻切片与快速石蜡切片病理诊断,将其诊断结果与术后常规石蜡切片病理结果进行对照分析,计算两种检查方法的敏感度、特异度、阳性预测值与阴性预测值,并进行对比。比较三种切片方法操作所需时间。结果术后常规石蜡切片所需时间为(5.07±0.28)d,快速石蜡切片为(6.49±0.67) h,冰冻切片为(6.91±0.54)h,冰冻切片与快速石蜡切片需要时间显著短于术后常规石蜡切片(P<0.05)。术后常规石蜡切片诊断出中枢神经系统肿瘤256例(87.37%);非中枢神经系统肿瘤37例(12.63%)。应用快速石蜡切片对中枢神经系统肿瘤诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率均显著高于冰冻切片(P<0.05)。结论快速石蜡切片能及时发现、诊断中枢神经系统肿瘤,相较于冰冻切片,具有较高的灵敏度、特异度和准确度,值得推广应用。