125例脑瘫患儿病因调查分析

目的：分析脑瘫的病因及相关危险因素,为防制脑瘫提供参考。方法：对三所医院9个月间收治的125例脑瘫病人进行回顾性分析,调查包括分娩前、分娩过程和新生儿期与发病有关的影响因素。结果：脑瘫主要危险因素包括25个,其中产前9个,产时7个,新生儿期9个。结论：早产、低出生体重、母孕期合并症、出生窒息以及双胎是脑瘫发生的主要危险因素,加强高危危险因素的宣传教育,对于脑瘫的预防、诊断、治疗以及降低其致残率均有重要意义。     

229例脑瘫患儿贫血原因分析

目的探讨脑瘫患儿的贫血原因,早期预防,采取综合康复治疗。方法对经小儿神经康复科确诊的脑瘫患儿229例,检测其红细胞计数、血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度,记录并分析贫血状况。结果229例患儿中贫血115例,发生率为50.3%,缺铁性贫血51例。结论脑瘫患儿普遍存在贫血,主要以缺铁性贫血为主。     

应用Bobath法治疗脑瘫患儿189例的体会

脑性瘫痪是从受孕至新生儿期各种原因所至的非进行性脑损伤而引起的综合征，主要临床表现为运动障碍和姿势异常，发病率高达1.8‰~4‰。脑性瘫痪常常合并智力低下、癫痫、行为异常、语言障碍等，是目前致小儿残疾的主要疾病。Bobath法是目前世界上治疗脑性瘫痪的主要方法之一，是一种被国际公认的有效方法。Bobath法当前在世界上被广泛应用，我院从1986年引进此法，治疗了大量脑性瘫痪患儿，取得了良好的疗效。笔者十余年来应用此法治疗了脑性瘫痪患儿189例，本文分析疗效，总结心得体会。 1 资料与方法 1.1 临床资料 1986-10~2001年底于…     

佳木斯地区100例脑瘫患儿脑电图分析

脑性瘫痪是由多种因素引起的脑非进行性病变,是以运动障碍为主的综合征,并伴有不同程度的感觉障碍.脑性瘫痪并发癫痫的发病率很高,故检查脑电图可判断其病变部位的病变程度,并且确定是否并发癫痫及发作类型,制定治疗方针,同时可以找出潜在性癫痫及预防其发作,我们对100例脑性瘫痪病儿的疾病类型和脑电图进行分析.     

小儿智力糖浆治疗注意缺陷多动障碍患儿的临床观察

目的:观察小儿智力糖浆治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的睡眠、注意力商数的临床疗效。方法:选择我院56例ADHD患儿,给予小儿智力糖浆治疗,每次10mL,tid,连续治疗3个月。另选取53例身心健康儿童进行对照;并运用《儿童睡眠状况调查问卷》(CSHQ)对ADHD患儿在小儿智力糖浆治疗前、后进行整合视听连续执行测试,比较治疗前后ADHD患儿的睡眠及注意力商数情况。结果:ADHD患儿治疗前CSHQ得分高于健康儿童(P<0.05),且睡眠障碍发生率达53.7%。小儿智力糖浆治疗后ADHD患儿CSHQ得分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后注意力商数显著提高(P<0.05)。ADHD组用药期间未见明显不良反应。结论:小儿智力糖浆可改善ADHD患儿的睡眠障碍和提高其注意力商数,且安全性较好。     

96例脑瘫儿眼底检查的临床分析

本文对96例脑瘫儿进行眼底检查,眼底改变发生率53.1%、视乳头改变39例(占76.5%),其主要改变为色淡、颞侧较明显、变小及呈椭圆形等.视网膜改变8例(占15.7%),主要呈现色淡、血管细及色素紊乱.两者皆有改变4例(占7.8%).表明视神经、视网膜呈现萎缩或发育不良,这可能是脑瘫儿视力障碍的重要原因.提示在脑瘫诊治过程中,不能忽视视力障碍,而应将其作为脑瘫儿全面康复的重要内容之一.     

石蜡疗法配合Vojta训练治疗痉挛型脑瘫患儿临床观察

目的观察石蜡疗法配合Vojta训练对痉挛型脑瘫患儿的临床疗效,并探讨其对患儿内收肌张力及日常生活能力的影响。方法将99例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组50例和对照组49例。对照组采用Vojta训练治疗,治疗组采用蜡疗疗法配合Vojta训练治疗,每周6次,3个月为1个疗程。对2组患儿治疗前后内收肌张力改善情况、头颅CT器质性病变恢复情况进行评估,以评价康复治疗的效果。治疗过程中注意环境、安全、心理等方面的护理,避免不良因素影响疗效。结果在肌张力改善方面,治疗组显效率和总有效率分别为48.0%、90.0%,明显高于对照组的22.4%、69.4%;2组治疗后MAS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组;在头颅CT器质性病变恢复方面,治疗组恢复率为32.0%,明显高于对照组的6.12%,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论石蜡疗法配合Vojta训练在短时间内可有效降低痉挛型脑瘫患儿的内收肌张力,改善头颅CT器质性病变,缩短康复疗程,提高疗效。     

小儿脑瘫的高危因素及治疗方法探讨

脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。脑瘫又称为小儿脑性瘫痪,是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。尽早进行治疗的疗程可以更加短。     

脑功能障碍治疗仪辅助治疗痉挛型脑瘫患儿疗效分析

目的研究脑功能障碍治疗仪辅助治疗脑性瘫痪（脑瘫）患儿的效果。方法选取2013年3月至2014年3月在南京儿童医院住院治疗的40例（年龄1～5岁）脑瘫患儿作为研究对象,将其分为治疗组和对照组,各20例。对照组患儿采取运动疗法、神经肌肉电刺激、水疗法、药物疗法等综合康复治疗;治疗组在上述治疗基础上加用脑功能障碍治疗仪,疗程均为21 d。分别在疗程开始与结束时采用粗大运动功能量表（GMFM）评定患儿运动功能,婴幼儿发育量表智能发育指数（MDI）评定患儿智能水平。结果治疗组和对照组患儿治疗后的GMFM评分[（71.27±10.58）、（65.18±6.83）分]和MDI评分[（58.74±9.13）、（51.98±6.35）分]均较治疗前[（56.09±6.86）、（54.27±10.58）分,（42.53±6.27）、（40.38±5.16）分]明显提高,且治疗组患儿治疗后的改善幅度明显优于对照组,差异均有统计学意义（t=2.16、2.72,P〈0.05）。结论脑功能障碍治疗仪能有效提高脑瘫患儿运动功能及智能水平。     

综合疗法治疗脑性瘫痪儿童流涎100例的临床体会

随着医疗技术水平的提高,早产儿及低体重出生儿的成活率提高,而这两者同时是脑性瘫痪发生的高危因素.因此,小儿脑性瘫痪的康复逐渐受到社会的广泛关注,流涎是脑性瘫痪患儿的并发症之一,这会对患儿的心理、教育及社会适应造成严重不良影响.所以,采取综合康复措施,控制流涎是康复中的重要一部分.本文重点阐述综合康复措施对脑性瘫痪患儿流...     

小儿脑性瘫痪68例临床分析

目的 提高小儿脑性瘫痪(脑瘫)的早期诊断率。方法 回顾性分析过去10年里收治的68例脑瘫病儿的病因和临床表现。结果 窒息、早产、低体重是引起脑瘫的主要原因。结论 预防脑瘫必须从围生期抓起；早期诊断依据是运动发育落后，自主运动减少，CT、MRI检查有助诊断。     

针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫86例

目的:探讨针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法:172例脑瘫患儿分为治疗组和对照组各86例,对照组采用推拿、Bobath法康复训练治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺和中药外洗。2组均治疗3月后统计疗效。结果:治疗组显效54例,有效30例,无效2例,总有效率97.67%;对照组显效35例,有效43例,无效8例,总有效率90.70%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P0.05)。2组治疗前后比较,差异均有高度统计意义(P0.01);经过治疗,治疗组较对照组改善更明显,差异有高度统计意义(P0.01)。结论:小儿痉挛型脑瘫的治疗以综合治疗为主,配合针刺、中药外洗治疗能进一步提高疗效,且患儿易于接受。     

近5年针灸治疗小儿脑瘫概况

对近5年来针灸治疗小儿脑瘫的相关文献进行了综合评述,归纳了针灸治疗小儿脑瘫的不同方法,并对其治疗机制作了初步探讨,肯定了针灸治疗小儿脑瘫的效果.     

华佗磁疗贴压耳穴对200例脑瘫儿童体质调理的临床疗效观察

目的：探讨华佗磁疗贴压耳穴对改善脑瘫儿童体质,提高康复的疗效。方法：收集2011年5月至2012年5月,在湘雅博爱康复医院儿童康复中心治疗的体质虚弱、易惊的脑瘫儿童200例,用华佗磁疗贴压耳穴连续治疗3月,采用自身对照方法,比较治疗前后的效果及康复疗效。结果：显效125例,有效55例,无效20例,总有效率90.0%。对出汗过多、易感冒者显效170例,有效25例,总有效率97.5%;而易惊、睡眠差者显效125例,有效45例,总有效率85.0%。2组比较差异有统计意义（P〈0.05）,且无不良反应。结论：华佗磁疗贴压耳穴治疗脑瘫儿童体质虚弱、易惊的效果值得肯定,适宜应用于改善脑瘫儿童体质,提高康复疗效。     

炎症细胞因子在小儿脑瘫中的作用研究

就脑瘫（CP）中相关炎症细胞因子（如NF-κB,IL-6,IL-8,TNF-α等）的作用与调节机制进行较为详细的综述,对阐明CP发生、发展机制和寻求有效干预策略具有重要意义。     

Potential of Botulinum toxin A to treat upper extremity spasticity in children with cerebral palsy

Abstract

Botulinum toxin type A has been used extensively to treat spasticity in children with cerebral palsy. Although the effectiveness of the toxin in the lower limbs is well established, its effectiveness in upper limbs has not been proved yet. Many studies published so far report conflicting results in terms of spasticity, function, activity and participation improvement. The scope of this review is to present the evidence from published studies, focusing on the effectiveness and the safety of botulinum toxin A.     

脑瘫舒筋活络按摩油在痉挛型脑瘫患儿推拿中的应用

目的:探讨脑瘫舒筋活络按摩油对痉挛型脑瘫患儿推拿治疗的辅助作用。方法:对262例痉挛型脑瘫患儿应用脑瘫舒筋活络按摩油进行推拿治疗,并在治疗前后进行综合评价,进行统计学处理。结果:262例痉挛型脑瘫患儿经过3个小疗程治疗,肌张力显效98例(占37.40%),有效155例(占59.16%),无效9例(占3.44%);关节活动度接近或恢复正常范围者占96.56%,且配合程度越好,治疗效果越显著。结论:应用脑瘫舒筋活络按摩油进行婴幼儿推拿治疗,既能滋润保护皮肤黏膜,使患儿舒适配合,起到介质作用,又能有效地缓解痉挛,降低肌张力,改善关节活动度。     

Development of treatment concepts for the use of botulinum toxin a in children with cerebral palsy

The treatment of children with cerebral palsy with Botulinum toxin A injections is well established, safe and effective. However, a standardized injection strategy is still missing and the used dosage has escalated over the years. In the recent past, the recommended dosages in Europe were, however, reduced due to a better understanding of the relationship between dosage, severe side effects and the kind of anesthesia used. To combine safety and efficacy, the trend tends to a lower dosage, but combined with a more specific selection of injected muscles. The treatment of these key-muscles takes into account the best support for motor development to attain each individual motor milestone.