立式高压蒸气灭菌器灭菌效果监测及方法改进

立式高压蒸气灭菌器是舰艇部队和基层卫生队常用的消毒、灭菌设备。但由于锅内冷空气残留、物品潮湿等往往影响预期的灭菌效果。文章重点介绍了上排气压力锅灭菌效果监测及灭菌方法的改进,以及改进措施后取得的效果。     

苯扎溴铵保存灭菌镊子罐无菌状态效果的检测

目的 检测苯扎溴铵保存灭菌镊子罐无菌状态的效果.方法 用经高压蒸气灭菌的瓶装蒸馏水将5%苯扎溴铵原液稀释为0.1%苯扎溴铵溶液保存经预真空压力蒸汽灭菌的无菌镊子罐及持物钳,内加0.5%亚硝酸钠防锈.每天采集消毒液样品,共7天,细菌培养.结果 使用后4天内合格率为100.0%,第5天合格率为82.1%,第6天合格率为67.9%,第7天合格率为57.1%.结论 苯扎溴铵价廉且刺激性小,腐蚀性较小,医院使用率较高,但其为一种抑菌作用强而杀菌能力弱的低效消毒剂,配制时容器及稀释液的无菌状态不容忽视.使用时间不得超过4天.     

储槽外加布袋后灭菌效果的观察

目前国内医院消毒、存放无菌物品的容器最常用的是带孔储槽。此种储槽利于蒸气的穿透，容易达到理想的消毒效果，故被广泛使用，然而在实际使用中还是存在一些不容忽视的问题。如灭菌前需将每个储槽的透气孔打开，灭菌后要及时将每个储槽的透气孔关闭，在消毒完毕到透气孔关闭这个时间里，储槽内的物品无异于直接暴露于外界空气中，同时储槽内空气温度下降，储槽外的空气进入储槽内，外界空气中的细菌也就随着空气进入到储槽内造成污染。国家卫生部医院感染管理规定中指出：置于容器中的无菌物品一经被打开暴露于空气中，使用时间不应超过24h。再者，储槽在被运送和使用中常发生筛孔板移动、松开甚至损坏，使灭菌物品不知不觉中暴露在透气孔下发生污染，所以这种常规消毒方法有值得改进的地方。2005年以来，我科采用棉布布袋盛装储槽后再消毒，有效解决了上述问题．并对其效果进行了观察．现将检测结果报告如下。     

立式高压蒸气灭菌器灭菌效果监测及方法改进

立式高压蒸气灭菌器是舰艇部队和基层卫生队常用的消毒灭菌设备。但由于锅内冷空气残留，物品潮湿等往往影响预期的灭菌效果。文章重点介绍了上排气压力灭菌效果监测及灭菌方法的改进，以及改进措施后取得的效果。     

121℃压力蒸气灭菌化学指示卡灭菌效果观察与监测评价

121℃压力蒸气灭菌化学指示卡,(以下简称指示卡)以其使用方便、监测效果直观迅速,而被各级医疗卫生部门作为蒸气灭菌的指示器材。笔者结合日常工作,以留点温度计为同步放置,对指示卡用于灭菌效果监测及不同容器盛装器械的高压灭菌效果进行了一些观察。     

医院消毒灭菌技术的现状与进展

消毒灭菌技术 ,贯穿于医疗护理工作的始终。近年来 ,随着人们对感染性疾病的传播途径和病原菌的不断认识 ,对医院内感染的意识不断提高和重视 ,消毒灭菌技术也随之而发展。现综述如下。1　物理性消毒灭菌技术1 1　在热力消毒方法中 ,压力蒸气是最普遍 ,效果最可靠的一种灭菌方法。其优点是蒸气穿透力强 ,灭菌可靠 ,能杀灭所有微生物。脉动预真空压力蒸气灭菌器逐步取代下排式压力蒸气灭菌器 ,其优点是时间短、灭菌后物品干燥、损害轻微、灭菌彻底等〔1〕。周尚汉等〔2〕对驻京 7所大中型医院预真空、下排气和手提式压力蒸气灭菌器灭菌效果检…     

2001年至2006年传染病医院消毒效果监测回顾性分析

目的:了解传染病医院消毒灭菌效果,为提高消毒质量控制医院感染提供依据。方法:按照卫生部颁布的《消毒技术规范》定期对传染病医院各临床科室的空气、医护人员的手、物体表面、使用中的消毒液、压力蒸气灭菌进行现场采样监测。结果:6a各类监测总的平均合格率96.7%,空气的平均合格率94.6%,物体表面的平均合格率98.1%,医护人员手的平均合格率92.9%,使用中的消毒液和压力蒸气灭菌的合格率为100%。结论:医护人员的手和空气合格率欠佳,应是今后整改的重点。     

影响高压蒸气灭菌效果的相关因素

医院内感染是个世界性的问题,已经引起各国的高度重视.导致医院内感染的因素很多,其中消毒灭菌不严是其主要因素之一.高压蒸气灭菌是消毒灭菌的最有效手段,须做到以下几点才能保证高压蒸气灭菌的效果,减少医院内感染的发生.     

预防院内交叉感染严格供应室消毒灭菌工作的体会

供应室是医院供应各种无菌医疗用品的重要科室,其工作质量直接影响到医疗效果及病人安危,也是医院内防止交叉感染的关键.为达到各种医用器具和用品彻底灭菌的效果,现将我们使用高压蒸气灭菌器时应注意的问题的操作体会,报告如下.     

医疗器械产品常用灭菌方法

灭菌是无菌医疗器械生产的关键环节,其涉及的参数、环境相互关联,是一种需要严格控制的特殊过程。常见灭菌的方法基本上为以下几种：干热灭菌法、湿热灭菌法、辐射灭菌法、紫外线灭菌法、环氧乙烷灭菌法、臭氧灭菌法。不同的灭菌方法对应于不同的预期用途和产品类型,从原理、应用、预期用途对各种灭菌方法进行分析、归纳、比对。     

2001年至2006年传染病医院消毒效果监测回顾性分析

目的：了解传染病医院消毒灭菌效果，为提高消毒质量控制医院感染提供依据。方法：按照卫生部颁布的《消毒技术规范》定期对传染病医院各临床科室的空气、医护人员的手、物体表面、使用中的消毒液、压力蒸气灭菌进行现场采样监测。结果：6a各类监测总的平均合格率96．7％，空气的平均合格率94，6％，物体表面的平均合格率98.1％，医护人员手的平均合格率92．9％，使用中的消毒液和压力蒸气灭菌的合格率为100％。结论：医护人员的手和空气合格率欠佳。应是今后整改的重点。     

压力蒸汽灭菌对不同型贮槽内物品灭菌效果的检测

金属贮槽是医用物品灭菌与存放时的常用容器。使用这类容器，既要保证容器内物品的灭菌效果，又要防止运送和存放过程中容器内物品不被污染。要达到灭菌要求，容器应有通气孔；而要达到防污染要求，通气孔在灭菌后应始终处于关闭位。传统贮槽的通气孔遮板是用手扳动的(称为手动型贮槽)，即在灭菌前后要手工将通气孔打开或关闭。     

临床科室灭菌物品无菌情况调查

国家卫生部医院感染管理规定中指出 :“置于容器中的无菌物品 (棉球、纱布等 )一经打开 ,使用时间不应超过 2 4ｈ[1] 。但在实际工作中灭菌容器内的无菌物品能否 2 4ｈ内都能保持无菌 ,还存在什么问题 ,应采取哪些有效措施来避免污染 ,这是一个保证医疗安全、预防医院内感染不可忽视的重要问题。 2 0 0 0年 7月和 11月 ,我们对本院临床科室的五种灭菌物品容器无菌情况进行了检测 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　灭菌物品　消化内科、神经外科、老年病三科不锈钢容器内的纱布、凡士林纱布、玻璃空针、手套、换药盘 ,其中手套与换药盘事先分…     

医院消毒灭菌质量监测及效果评价

目的 消毒灭菌是防止和减少医院感染的主要控制措施之一。为了解我院消毒灭菌质量，更有效地控制医院感染，我们对本院1998年-2001年消毒灭菌质量进行了监测。方法 对空气细菌，物体表面细菌，医护人员手的细菌，使用中消毒剂及无菌器械保存液细菌的污染均采用活菌计数法；高压蒸气灭菌物品采用生物学监测法。结果 空气中细菌4年平均合格率92.3%；物体表面细菌4年平均合格率90.2%；医护人员手4年平均合格率81.4%；使用中消毒剂4年平均合格率97.6%；无菌器械保存液4年平均合格率96.8%；高压蒸气灭菌物品4年平均合格率98.2%。结论 随着我院对医院感染的重视，加强了对消毒灭菌质量监测的管理力度，使消毒灭菌质量逐年提高。     

石蜡油灭菌盒的自制及应用

由于直径50mm的100ml玻璃瓶装石液体石蜡油在临床工作和灭菌过程中便于操作使用及反复压力蒸气灭菌,且经过多家医院对100ml瓶装石蜡油压力蒸气灭菌效果监测、均能保证灭菌效果.因此,得到了各家医院的广泛使用.目前各家医院灭菌时均采用瓶塞上插7-12#针进行瓶内通气减压,然后用双层纱布包裹瓶顶及颈,再用线捆紧瓶颈,以防止灭菌过程中抽真空时瓶塞被吸出,致石蜡油外溢污染其它物品,但这种方法需纱布包扎,且不能有效防止瓶塞被吸、喷洒,单独一瓶易造成倾倒破碎[1].针对此操作方法中存在的问题,我院设计制作一个便于操作,且保证灭菌效果的专用灭菌盒.     

脉动真空压力蒸气灭菌应用于医疗器械消毒监测效果的探讨

目的:探讨脉动真空压力蒸气灭菌应用于医疗器械消毒的监测效果.方法:将使用后的医疗器械分别采用2％戊二醛浸泡10h,并灭菌150例次;2％戊二醛浸泡1h,并灭菌120例次;脉动真空压力蒸气灭菌灭150例次,比较其灭菌效果.结果:2％戊二醛浸泡1h其合格率为80.0％,而脉动真空压力蒸气灭菌与2％戊二醛浸泡10h灭菌合格率...     

中药干热灭菌法和湿热灭菌法的效果比较

中药的灭菌问题是各方面都关心的问题,也是生产过程中不易解决的问题,中药的灭菌结果对中药的质量控制起了很关键的作用。笔者在临床工作中对几种常用中药的干热灭菌和湿热灭菌的效果进行了比较,结果湿热灭菌法(流通蒸汽灭菌)明显优于干热灭菌法。1　材料与方法11　干热灭菌法　取所需灭菌的原生药粉放在适宜容器中,再置入电热恒温烤箱或硬气排管加热,温度调至120℃,时间控制在30分钟,达到规定时间后,冷至常温取出后检查结果。12　湿热灭菌法(流通蒸汽灭菌法)　取所需灭菌的原生药粉用布袋装好放在灭菌器(或硫化罐)中,用流通蒸气加热,待器内…     

空气残留对蒸气灭菌过程灭菌监测的影响

<正>医院非一次性用品的消毒灭菌工作十分重要,合格的消毒灭菌能确保临床医疗用品的安全使用本文探讨了空气残留对蒸气灭菌过程和灭菌监测影响。1非冷凝气体来源①蒸汽进入前灭菌舱内的气体排除不彻底,     

脉动真空灭菌柜对凡士林纱布灭菌效果观察

无菌凡士林纱布是医疗工作不可缺少的一种外科用物品。由于凡士林是一种油剂 ,蒸气不易渗透 ,盛装油纱的容器又是密闭的 ,这样给消毒灭菌工作带来很大的困难。以往凡士林纱布是采用干热法灭菌 ,因此法存在耗电量大、时间长、造成灭菌物变黄变质等许多问题。我院现在采用脉动真空灭菌柜对凡士林纱布进行灭菌。为了解凡士林油纱重叠、厚度层数多少与灭菌的效果的关系 ,我们对脉动真空灭菌柜进行凡士林纱布菌的效果作了一些观察 ,现将结果报道如下。1　材料和方法1.1　材料　连云港千樱医疗设备有限公司生产的脉动真空灭菌柜 ,美国 3Ｍ公司生产…     

换药室盐水棉球细菌监测

换药室作为控制院内感染的重点科室,承担着各类手术切口和各种创伤创口的换药。为了了解在换药过程中使用最频繁、用量最多而且无抗菌能力的生理盐水棉球的污染情况,发现并针对使用中可能出现的问题,提出整改意见,避免交叉感染。为此,我们对换药室的生理盐水棉球进行细菌检测,现将结果报告如下。1实验方法将盛装在灭菌容器内的盐水棉球8 h更换和4 h更换检测细菌污染情况。将盛装在灭菌容器内的盐水棉球8h和4h更换的同时更换灭菌容器检测细菌污染情况。2结果见表1,表2。表1盐水棉球30例时间监测内容内容更换时间8 h 4 h检出细菌例次23 18百分…