氟桂利嗪,倍他司汀对膜迷路积水豚鼠蜗内电位及Ca^2＋浓度的影响

４５只豚鼠随机分为３组，造成膜迷路积水的模型，对照组右耳作空白对照，两用药组的豚鼠分别于造模后第１天口服大剂量氟桂利嗪（１０ｍｇ／ｋｇ，１／日）及倍他司汀（１０ｍｇ／ｍｇ，２／日）３０天，发现在造模３０天后，实验对照组听性脑干反应（ＡＢＲ）阈值增高，向术侧摆动试验眼震（ＳＰＶＮ）频数下降，蜗内电位（ＥＰ）下降，内淋巴Ｃａ＾２＋浓度增高，ＥＴ和Ｃａ＾２＋呈负相关，氟桂利嗪和倍他司汀均能显著抑制前庭性     

雌激素替代疗法对绝经后妇女冠心病患者血脂及胰岛素抵抗的 …

为探索小剂量雌激素（Ｅ）及Ｅ与孕激素（Ｐ）联合应用对妇女冠心病（ＣＨＤ）的防治机制。将１０８例绝经１年以上的ＣＨＤ患者随机分为３组各３６例，甲组口服ｐｒｅｍａｒｉｎ（倍美力）０．６２５ｍｇ１／ｄ，乙组口取ｌｉｖｉａｌ（利维爱）２．５ｍｇ，１／ｄ，丙组口服安慰剂１片／ｄ，于服药前及服药第３、６个月末检测血浆性激素、血脂谱、糖代谢等各项指标的变化情况。结果显示，ｐｒｅｍａｒｉｎ治疗３个月后可使ＴＣ降低     

喉上神经阻滞加环甲膜穿刺表面麻醉预防气管插管心血管反应

气管插管可引起严重的心血管反应，甚至可致心脑血管意外。有关预防该副反应的方法有很多，但都有其局限性［１］，尤其对基层医院以及低年资住院医师不一定安全。本实验对喉上神经阻滞加环甲膜穿刺这一简便、实用、安全的方法来加以研究。１　资料与方法５０例（ＡＳＡＩ－ＩＩ）择期手术病人随机分为Ａ（ｎ＝２５）、Ｂ（ｎ＝２５）两组。术前１ｈ肌注苯巴比妥钠０．１ｇ、东莨菪碱０．３ｍｇ。入室后接无创心电血压监扩仪（Ｈｅｌｌｉｇｅｎ），于局麻下置足背动脉或桡动脉管取血备用。组Ａ用２％利多卡因２ｍｇ／ｋｇ（０．１ｍｌ／ｋｇ…     

盐酸维拉帕米对噪音所致脑损害的保护作用

探讨钙拮抗剂－－盐酸维拉帕米（ＶＨ）对噪音刺激诱发心理应激的防护作用。将８６ｄＢ噪音刺激５ｍｉｎ的ＳＤ大鼠分为３组，注射ＶＨ５ｍｇ／ｋｇ，地西泮（安定）１６．６ｍｇ／ｋｇ，蒸馏水１ｍｌ／只，继续噪音刺激２ｈ后处死，脑切片同时进行免疫组化方法染色，观察Ｆｏｓ蛋白在室旁核等处的标记，ＶＨ、安定组同蒸馏水组对比差异有非常显著性意义（Ｐ〈０．１）。动物行为变化也显著不同。结果提示ＶＨ是能抑制噪声所致的心理     

槟榔碱对大鼠脑肌醇含量的影响以及与烟碱的相互作用

急性实验中，经Ｍ受体激动剂槟榔碱５０，１００，２００ｍｇ／ｋｇ（ｉｐ）３０ｍｉｎ后，在１００和２００ｍｇ／ｋｇ剂量下可显著地提高大鼠大脑皮层和海马中肌醇含量，但不影响纹状体中肌醇含量；Ｍ受体拮抗剂阿托品２ｍｇ／ｋｇ可对抗槟榔碱２００ｍｇ／ｋｇ（ｉｐ）提高大脑皮层和海马中肌醇含量的作用；反复注射Ｎ受体激动剂烟碱０．５，１，１，２，２ｍｇ／ｋｇ（ｉｐ）与槟榔碱５０ｍｇ／ｋｇ（ｉｐ）之间存在协同作用，进一步提高大脑皮层和海马中肌醇含量。慢性实验中，给槟榔碱２，５，１０ｍｇ／ｋｇ（ｓｃ）每日２次１４ｄ后，在１０ｍｇ／ｋｇ剂量下可显著地提高大脑皮层中肌醇含量；阿托品２ｍｇ／ｋｇ对抗槟榔碱１０ｍｇ／ｋｇ的作用；烟碱２ｍｇ／ｋｇ与槟榔碱５ｍｇ／ｋｇ之间存在协同作用，进一步提高大脑皮层中肌醇含量，烟碱的这一作用可为美加明１ｍｇ／ｋｇ所对抗。提示槟榔碱激动中枢Ｍ受体提高大脑皮层和海马中肌醇含量，反复注射烟碱可提高Ｍ受体对其激动剂的敏感性     

单次硬膜外阻滞并气管内插管在小儿腹部手术的应用

１９９６年６月～１９９７年２月我院行小儿腹部手术３２例,均采用单次硬膜外麻醉并气管内插管,取得了良好的效果。现报道如下。１　临床资料本组３２例：男２３例,女９例,年龄２～６岁,体重１０－５～１９－５公斤。病例包括先天性幽门梗阻１５例,先天性巨结肠８例,机械性肠梗阻５例,肠套叠４例。术前心、肺、肝脏及肾脏功能均正常。２　麻醉过程术前３０ｍｉｎ肌注鲁米那３ｍｇ／ｋｇ,阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ。入手术室后常规测血压、脉搏、呼吸,静注γ羟丁酸钠（１００ｍｇ／ｋｇ）加安定（０－３ｍｇ／ｋｇ）加芬太尼（２…     

G-CSF减轻大鼠下肢缺血再灌注致肺功能损伤的实验研究

目的：研究重组粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）对大鼠下肢缺血再灌注所致肺功能损伤的治疗作用。方法：雄性ＳＤ大鼠随机分３组,手术组及给药组麻醉后开腹解剖口主动脉．在肾动脉水平远端阻断１２０ｍｉｎ,开放、再灌注 １２０ ｍｉｎ;假手术组不阻断腹主动脉,余同手术组。３组均于术前经舌静脉注入伊文氏蓝（Ｅｖａｎ’ｓ ｂｌｕｅ ｄｇｅ） ３０ ｍｇ／ｋｇ;给药组术前经尾赢脉注入Ｇ－ＣＳＦ ２０μｇ／ｋｇ．余二组给予生理盐水１ｍｌ。术后取肺组织测定丙二醛（ｍａｌｏｎｒｌｄｉａｄｅｈｙｄｅ,ＭＤＡ）及伊文氏蓝含量。结果：给药组ＭＤＡ含量为（１．７１±０．３４）ｎｍｏｌ／ｍｇ,假手术组为（ｌ．７３±０．６５）ｎｍｏｌ／ｍｇ,均显著低于手术组〔（２．５４±０．３９）ｎｍｏｌ／ｍｇ］。 给药组伊文氏蓝含量为（１．５０±０．２９）μｇ／ｍｇ．假手术组为（０．１３±０．０７）μｇ／ｍｇ,均显著低于手术组［（（３．０７±１．１８）μｇ／ｍｇ］．结论：Ｇ－ＣＳＦ有减轻大鼠下肢缺血再灌注所致肺功能损伤的作用。     

运动员维生素E营养水平初探

采用荧光分光光度法对４０名北京体院竞技体校运动员和３０名普通大学生维生素Ｅ（ＶＥ）营养水平作了调查，结果表明：①运动员组与大学生组平均血清ＶＥ含量分别为１．２０±０．２８ｍｇ／ｄｌ和１．３３±０．３３ｍｇ／ｄｌ，运动员明显低于大学生组（Ｐ＜０．０５）。②竞走及中长跑组与短跑组平均血清ＶＥ含量分别为１．２４±０．２６ｍｇ／ｄｌ和１．１８±０．２９ｍｇ／ｄｌ，二者无明显差异（Ｐ＞０．０５）。而将这两组与大学生组比，则短跑组表现的差异大（Ｐ＜０．０５），竞走及中长跑组与大学生组没有显著性差异（Ｐ＞０．０５）。③从血中ＶＥ／ＴＣ（胆固醇）比值看，运动员组虽有低于大学生组的趋势，但两者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。运动员的ＶＥ营养状况是否存在不同于普通大学生的现象仍有待进一步的研究。     

后踝骨折以关节负重区影响的实验研究

目的了解后踝骨折影响关节负重区面积及负重接触区图形的影响，以便决定后踝骨折时的手术指征。方法加载７只新鲜尸体小腿和足的标本，利用插入踝关节间隙内的压敏片，测定踝关节完整时及后踝分别切除１／４、１／３、１／２时，踝关节内的负重接触区面积，并分析压敏片着色图形的特征。结果电脑计算出踝关节负重区面积为（３．９３±０．３０）ｃｍ２；后踝切除１／４时负重区面积为（３．４２±０．３８）ｃｍ２，两者有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。随着后踝切除骨片的增大，负重区面积均明显缩小。压敏片图形显示两块蝶形翅膀逐渐融合，中间凹陷变浅，连接处增宽。结论后踝骨折块达关节面１／４时，须作内固定恢复踝关节完整负重区。压敏片图形提示后踝骨片增大时，阻碍了负重区中间关节液正常流动，使软骨营养受到影响。这可能是早期骨关节炎发生的原因之一。     

雌激素替代疗法对绝经后妇女冠心病患者血脂及胰岛素抵抗的近期影响

为探索小剂量雌激素（Ｅ）及Ｅ与孕激素（Ｐ）联合应用对妇女冠心病（ＣＨＤ）的防治机制。将１０８例绝经１年以上的ＣＨＤ患者随机分为３组各３６例，甲组口服ｐｒｅｍａｒｉｎ（倍美力）０．６２５ｍｇ１／ｄ，乙组口服ｌｉｖｉａｌ（利维爱）２．５ｍｇ，１／ｄ，丙组口服安慰剂１片／ｄ，于服药前及服药第３、６个月末检测血浆性激素、血脂谱、糖代谢等各项指标的变化情况。结果显示，ｐｒｅｍａｒｉｎ治疗３个月后可使ＴＣ降低１２．８％，ＴＧ降低１７％，ＬＤＬ－Ｃ降低２９％，ＨＤＬ－Ｃ上升１４．６％，Ｉｎｓ降低３７．８％，１／ＳＧ．Ｉｎｓ上升１倍（Ｐ均＜０．０１），６个月时与３个月治疗效果相同。而ＳＧ治疗前后无显著变化（Ｐ＞０．０５）。ｌｉｖｉａｌ治疗３个月及６个月时ＴＣ降低８．７％，ＴＧ分别降低１５．６４及３３．８％、ＨＤＬ－Ｃ降低１９．７％及２８．３％（Ｐ均＜０．０１），ＬＤＬ－Ｃ、Ｉｎｓ、ＳＧ水平１／ＳＧ．Ｉｎｓ比值治疗前后无显著变化。安慰剂组治疗前后各指标均无显著变化。表明单用小剂量Ｅ可显著改善绝经后妇女ＣＨＤ患者的异常血脂谱、胰岛素抵抗，其作用显著优于Ｅ＋Ｐ联合疗法。     

苯黄粉剂和华素片治疗急性高原性口腔溃疡效果观察

目的：观察苯黄粉剂（Ａ）和华素片（Ｂ）对急性高原性口腔溃疡的治疗效果。方法：对进驻５２００ｍ高原的１２０名部队健康青年进行口腔溃疡病流行学调查，对诊断为首次患口腔溃疡病的５７名患者，随机分组进行药物治疗，Ａ组３７名，将黄连素，苯妥英钠各半片混合碾磨成粉，均匀搬于略大于溃疡面的棉片上，然后贴于患处，约３０分钟后取出，１／，Ｂ组２０名，每次含化１片，１／ｄ，结果：Ａ组治愈率为９４．８６％，Ｂ组治愈率为     

采用高压氧救治中毒性多脏器功能损害三例

例１女，２１岁，因自服苯巴比妥２５０片后意识不清１２小时入院。查体：深昏迷，Ｔ３７℃，Ｐ１５２／ｍｉｎ，Ｒ３２／ｍｉｎ，ＢＰ９．０／６．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）；双侧瞳孔散大，对光反射极迟钝，压眶反射消失。心率１５２／ｍｉｎ，心律不齐，有...     

静脉滴注环丙沙星致静脉炎30例

１９９４年８月～１９９８年１月，我院对３０例细菌感染性疾病给予静脉滴注环丙沙星（江苏海门制药厂）治疗（环丙沙星２００ｍｇ加生理盐水１００ｍｌ）。３０例患者均在首次静滴后１０～２０ｍｉｎ时出现血管皮肤反应，药液途径的血管扩张皮肤红肿、伴灼热及瘙痒感，类似急性淋巴管炎时起“红线”之改变，其长度均＞１０ｃｍ，由穿刺处之手背向前臂延伸。当时输液速度每分钟５０～７０滴。３０例病人均中途停止输液。停止输液后约２ｈ左右，皮肤痒痛，红肿均自行消退。第二天再次静脉滴注环丙沙星时，控制输液速度在１５～２５滴／ｍｉｎ…     

氧化修饰低密度脂蛋白及内皮素-1水平与消化性溃疡

为探讨低密度脂蛋白的氧化修饰程度及内皮素分泌情况在胃及十二指肠溃疡发病中的作用及其机理，用单克隆抗体酶联免疫吸附法和放射免疫分析均相竞争法分别测定了血浆中氧化修饰低密度脂蛋白和内皮素－１的含量。结果：胃及十二指肠溃疡患者血浆中的氧化修饰低密度脂蛋白水平分别为（０．５２±０．０９）ｍｇ／Ｌ和（０．６７±０．０９）ｍｇ／Ｌ，均较正常人（０．３２±０．０７）ｍｇ／Ｌ呈显著升高（Ｐ＜０．０１），内皮素－１水平在胃及十二指肠溃疡时分别为（１０．２±２．３）ｎｇ／Ｌ和（１３．１±２．８）ｎｇ／Ｌ，也较正常人（６．０±１．３）ｎｇ／Ｌ明显地增高（Ｐ＜０．０１）；两项指标在胃溃疡患者均明显地低于十二指肠溃疡患者（Ｐ＜０．０５）；且两指标的总体水平均与溃疡直径呈明显正相关（Ｐ＜０．０５）。提示氧化修饰低密度脂蛋白和内皮素－１可能参与了溃疡的形成过程，并有可能是造成溃疡的重要因素。     

喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺气管内表面麻醉减少全喉切除术异氟醚的用量

喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺气管内表面麻醉或喉返神经阻滞不仅能缓解气管插管的心血管反应，而且可以减轻术中应激反应［１～３］。本实验旨在研究喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺气管内表面麻醉在全喉切除术中对异氟醚吸入量的影响。１　资料与方法２２例（ＡＳＡＩ－ＩＩ）喉癌择期行全喉切除术病人随机分为Ｉ（实验组，ｎ＝１１）、ＩＩ（对照组，ｎ＝１１）两组。术前常规肌注苯巴比妥钠０．１ｇ、东莨菪硷０．３ｍｇ。入室后接无创心电血压脉搏氧饱和度及吸入麻醉药浓度监测仪（ＡＲＴＥＭＡＭＭ２０４）。组Ｉ用２％利多卡因２ｍｇ／ｋｇ…     

口服胃复安引起锥体外系反应3例

例１,男,１６岁。因阵发性、痉挛性斜颈,面部抽搐１ｄ,于１９９６年４月１２日来诊。患者于３ｄ前因呕吐、腹泻口服胃复安,每次１０ｍｇ,３／ｄ。服药２ｄ时出现不自主、阵发性面肌抽搐,未介意,仍继续服药,第３ｄ上述症状加重,并出现阵发性、痉挛性斜颈,逐渐加重。查体：一般情况好,神清,痛苦面容,头颈向右后痉挛性扭曲,口、眼歪斜,心、肺、腹部无异常,排除其他原因,考虑可能为胃复安所致锥体外系反应。即给予肌注阿托品１ｍｇ、安定１０ｍｇ,３０ｍｉｎ后症状缓解,无任何不适,随访无异常。例２,女,２１岁。因阵发性…     

髌骨不稳治疗的生物力学

髌骨不稳治疗的生物力学上海第二军医大学附属长征医院骨科（２００００３）范大鹏综述包聚良审校髌骨不稳指膝关节伸屈活动时髌骨外移程度加大。当伸直膝关节，髌骨波动外推超过自身宽度的１／２；屈膝３０°时，外推髌骨超过１ｃｍ，或轴位片上两侧髌股关节间隙相差超过...     

大剂量动脉灌注化疗联合血液透析治疗晚期肝脏癌种

目的：对９例晚期肝脏癌肿病人施行了共１４次联合血液灌流的大剂量动脉化疗。材料和方法：给药途径：４例透视下介入肝动脉置管、１例直接手术肝动脉置管，４例肝动脉置管外皮下药物泵。药物及剂量：丝裂霉素（１０￣３０ｍｇ，平均２１．０７）、顺钍（８０￣１８０ｍｇ，平均１４２．８６）及５－氟脲嘧啶。透析情况：时间为２４０分钟，流量为２００ｍｌ／分钟。６例病人治疗１次，２例治疗２次，１例治疗４次。每２次治疗间歇，     

小剂量倍他乐克及小剂量波依定治疗高血压病的疗效观察

目的 通过口服小剂量倍他乐克及小剂量波依定与单独口服倍他乐克,波依定对照观察治疗高血压病的临床效果。方法 实验组３０例高血压病患者,口服倍他克乐２５ｍｇ．２次／ｄ,波依定５ｍｇ．１次／ｄ。对照组各３０例高血压病,分别口服倍他乐克５０ｍｇ．２次／ｄ,另一组波依定１０ｍｇ．１次／ｄ。结果 实验组比对照组临床疗效显著提高,副作用减低。结论 联合用药方法是治疗高血压病的首选方法。     

优秀运动员的营养状况和改善途径

为了解我国优秀运动员当前的营养问题，我们于１９８７年和１９８９年冬训期间对国家集训队１１个项目的４３６名运动员进行了营养生化检测和评定，取得了４０００多个数据，主要结果如下：１．运动员的血红蛋白水平；男女分别是１５．２±０．８和１４．０±０．９ｇ／ｄＬ。血清总蛋白含量：男女分别为７．１±０．６和７．０±０．４ｇ／ｄＬ。运动员的贫血和低蛋白血症的检出率显著减少。运动员的蛋白质营养状况显著改善。２．运动员血清总胆固醇水平：男、女分别是２０２±３２和２０１±３０ｍｇ／ｄＬ，甘油三酯分别是８７．４±１４．２和８８．５±１３．４ｍｇ／ｄＬ。高血清胆固醇的检出率分别为３９．７％（＞２００ｍｇ／ｄＬ）、１９．４％（＞２２０ｍｇ／ｄＬ）和８．７％（＞２４０ｍｇ／ｄＬ）。血清甘油三酯＞１２０ｍｇ／ｄＬ者有８．８％。３．运动员中血清镁浓度低于２ｍｇ／ｄＬ的人数占检测总人数的４．４％，而且低血清镁者多数为游泳运动员。低血清锌和铜的检出率为１５－２０％。运动员中维生素Ｂ１和Ｂ２营养处于不足水平者分别占５１．３％和３２．２％。血清维生素Ａ不足的有２１％。维生素Ｃ营养良好。运动员的元素或维生素不足多数为边缘性（或亚临床）的缺乏水平。４?