热惊厥儿童脑脊液中5—羟基吲哚乙酸和高香草酸含量

实验和临床资料都提示癫痫发作的易感性与神经递质异常有关,确定人体中特异性神经递质在癫痫病理生理机制中作用的方法是测定脑脊液(CSF)中的神经递质或其代谢产物,本文观察了热惊厥儿童CSF中5—羟基吲哚乙酸(5—HIAA)和高香草酸(HVA)的含量.研究对象为41例因发热(体温>38℃)收入儿童医院急诊科的患儿,分成3组:1组为未经治疗的17例,年龄2.4±0.7岁,虽持续发热但无惊厥史;     

肝豆状核变性的血清和脑脊液递质的初步报告

本文应用萤光分光光度计测定44例肝豆状核变性患者血清及脑脊液的单胺类递质前体物一色氨酸和酪氨酸以及5—HT、5—HIAA、NE 和 DA 等。从42例的 CSF 值分析 DA、NE、5—HIAA 等浓度与正常人无显著差异。血清色氨酸较对照组增高,其增高原因尚待进一步探讨。     

精神分裂症的中枢单胺递质代谢研究

目的：比较精神分裂症治疗前后中枢5－羟色胺（5－HT）,高香草酸（HVA）,4－羟基苯乙二醇（MHPG）,5－羟吲哚醋酸（5－HIAA）相互作用的差异。方法：应用高效液相色谱（HPLC）对40例首发后经8周治疗的精神分裂症患者脑脊液5－HT,HVA,MHPG,5－HIAA进行检测,并以比值作为相互作用的指标。结果：精神分裂症组HVA／MHPG,5－HTAA／5－HT比值较对照组明显降低。治疗后HVA／MHPG比值两组间差异消失,而HVA／5－HIAA组间差异仍有显著性。结论：以阳性症状为主的精神分裂症存在5－HIAA／5－HT的降低及多巴胺和去甲肾上腺素相互作用的异常。     

偏头痛的血小板血清素代谢和超微结构

血清素是致偏头痛发病的重要神经递质,其确切的机制尚不清楚。血小板具有吸收血清素的特殊结构,主要贮存在血小板致密体中。致密体外有小的活性代谢部位,可将血清素分解成5—羟基吲哚乙酸(5—HIAA)。为进一步了解血清素在偏头痛的代谢,本文测定了血小板血清素和5—HIAA含量,评价了电子显微镜下血小板致密体的数量。本组包括28例偏头痛患者(19例普通型、9例典型)和15名正常健康女性。按照专门委员会头痛分类做出诊断。受试者在研究前至少2周未用影响血小板功能的药物。均为非吸烟者。在采血前控制酪氨酸、色氨酸和血清素饮食,以尽量减少饮食的影响。偏头痛发作后至少3天开始研究。禁食后从肘     

无先兆偏头痛患者血浆及血小板5-HT、5-HIAA含量的变化

目的　了解 5 -羟色胺 (5 - HT)、5 -羟吲哚乙酸 (5 - HIAA)在无先兆偏头痛发病中的作用。方法　用荧光分光光度法检测 2 0例无先兆偏头痛患者 (病例组 )和 2 3名正常人 (对照组 )血浆及血小板 5 - HT、5 - HI-AA的含量。结果　病例组发作期血浆 5 - HT含量低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,而 5 - HIAA高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;间歇期血浆 5 - HT高于发作期 (P<0 .0 5 ) ,而 5 - HIAA含量低于发作期 (P<0 .0 5 )。发作期血小板 5 - HT含量显著高于间歇期和对照组 (P<0 .0 1) ,而 5 - HIAA含量显著低于间歇期和对照组 (P<0 .0 1)。病例组 (含发作期和间歇期 )血小板 5 - HT含量高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,而 5 - HIAA含量显著低于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　无先兆偏头痛患者不同时期其血浆和血小板 5 - HT、5 - HIAA含量发生不同变化     

无先兆偏头痛患者血单胺类递质变化的研究

目的 了解5－羟色胺（5－TH）、5－羟吲哚乙酸（5－HIAA）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）在无先兆偏头痛发病中的作用。方法 用荧光分光光度法检测35例无先兆偏头痛患者（发作期16例、间歇期19例）和23例正常人血浆及血小板5－HT、5－HIAA、DA、NE含量。结果 无先兆偏头痛患者发作期组血浆5－HT含量低于对照组（P＜0.05),而5－HIAA含量高于对照组（P＜0.01）;间歇期组5－HT含量高于发作期组,而5－HIAA含量低于发作期组（P＜0.01）;发作期组血浆DA、NE含量均低于对照组（P＜0.01）间歇期组血浆DA与发作期组相比亦有显著性差异（P＜0.01）。无先兆偏头痛患者发作期组血小板5－HT含量高于对照组和间歇期组,而5－HIAA含量低于对照组和间歇期组（P＜0.01）;而发作期组血小板NE含量高于对照组和间歇期组（P＜0.01）;DA含量则低于对照组和间歇期组（P＜0.01）。结论 单胺类递质对偏头痛的发生可能有重要意义。     

精神分裂症患者的中枢多巴胺和5—羟色胺浓度及其性别差异

目的 了解精神分裂症中枢多巴胺（DA）与5－羟色胺（5－HT）相互作用的变化及其性别影响的程度。方法 应用高效液相色谱对符合CCMD－2精神分裂症诊断标准的30例男性病人、37例女性病人、21例男性对照组、9例女性对照组脑脊液中DA、5－HT及其代谢产物高香草酸（HVA）、5－羟吲哚乙酸（5－HIAA）进行测试,并应用5－HT／DA、5－HIAA／HVA作为它们的相互作用的指标。结果 5－HT／DA、5－HIAA／HVA在4组中有显著性差异（F＝3．567,P＝0．032;F＝12．464,P＝0．001）,进一步分析提示;女性分裂症5－HT／DA显著低于男性对照组,且男性、女性分裂症及男性对照组5－HIAA／HVA均显著低于女性对照组。在男性病例组的相关分析中,5－HT／DA与BPRS及其阳性症状呈显著负漠、非特异性症状呈显著负、正相关;5－HIAA／HVA与思维形式障碍呈显著正相关。结论 精神分裂症患者存在中枢DA和5－HT相互作用的失平衡,这种失平衡与某些重要精神症状有关,且受性别因素的影响。     

帕金森病伴发抑郁的神经递质改变

目的　探讨帕金森病 (PD)伴发抑郁的神经递质改变。方法　用抑郁自评量表 (CESD)和汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评出PD伴发抑郁患者 33例 ,其中轻度抑郁 2 4例 ,中、重度抑郁 9例 :另取阑尾炎、腹股沟疝气、内、外混合痔等 2 5例作为对照组。应用高效液相色谱仪 ,电化学检测器对两组患者进行了脑脊液 (CSF)中单胺类神经递质 5 羟色胺 (5 HT)的代谢产物 5 羟吲哚乙酸 (5 HIAA)和去甲肾上腺素 (NE)的代谢产物 3 甲氧基 4羟基苯乙二醇 (MHPG)的含量测定。结果　患者组CSF中的 5 HIAA和MHPG含量均低于对照组 ,P <0 .0 1,有显著性差异。结论　PD伴发抑郁的患者其CSF中 5 HIAA和MHPG含量显著减少 ,抑郁症状可能与 5 HT和 (或 )NE的缺乏有关。提示PD伴发抑郁有着相应的生化病理基础     

肿瘤坏死因子对睡眠的影响及其机制分析

本研究采用两种动物模型观察了肿瘤坏死因子（TNF）对睡眠的影响，并对其机制进行了初步的探讨。结果表明TNF可使小鼠自主活动明显减少，明显延长成巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间；TNF经静脉注射或脑室内注射均可延长家兔睡眠时间，其中以延长深睡眠为主，作用可持续12小时。为揭示TNF促进睡眠的机制，观察了TNF对脑内单胺神经递质的影响，结果表明，TNF可使小鼠脑内5－HT及其代谢产物5－HIAA含且明显增高；TNF还可使大鼠皮层5－HT、5—HIAA含量增高；使海马及下丘脑的5－HIAA含量增加，但5－HT的含量无明显变化；用优降宁阻断5一HT降解后，TNF可使小鼠脑内5—HT的合成速率增加。这些结果提示，TNF可能是通过促进5—HT的合成而影响睡眠的。     

帕金森病患者立体定向手术前后脑脊液单胺类递质含量的改变

目的　研究帕金森病 (PD)患者脑立体定向手术前后脑脊液 (CSF)中单胺类递质含量的变化。方法测定 2 6例原发性PD患者 (PD组 )脑立体定向术前、后CSF中多巴胺 (DA)、5 羟色胺 (5 HT)、去甲肾上腺素 (NE)及其代谢产物高香草酸 (HVA)、5 羟吲哚乙酸 (5 HIAA)、3 甲氧基 4羟基苯乙二醇 (MHPG)的含量 ,另外测定 2 5例外科疾病腰麻手术患者 (对照组 )CSF中HVA、5 HIAA、MHPG含量。结果　PD组CSF中HVA、5 HIAA、MHPG含量明显低于对照组 (P <0 0 0 1、P <0 0 5、P <0 0 0 1) ;手术后组的CSF中DA、HVA ,、5 HT、5 HIAA、NE、MHPG含量明显高于手术前组 (其中DA、HVA、5 HT、5 HIAA和NE均P <0 0 0 1;MHPGP <0 0 5 )。结论　PD患者CSF单胺类神经递质代谢产物含量明显降低 ,脑立体定向术可提高PD患者脑部单胺类神经递质及其代谢产物的含量 ,其发生机制可能与DA能神经元的保护作用有关     

妊娠合并癫痫患者的临床特征及处理对策

目的探讨妊娠合并癫痫患者的临床特征及处理对策。方法收集2010-02—2015-12我院产科分娩的62例妊娠合并癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果症状性癫痫21例,隐源性癫痫36例,特发性癫痫5例;孕前停药5例,坚持规律服药42例,其中单药治疗24例,多药治疗18例,未坚持服药15例;妊娠期癫痫发作增加17例(27.4%),发作减少19例(30.7%),发作无变化26例(41.9%);自然分娩33例(53.2%),剖宫产29例(46.8%);新生儿窒息3例,低体质量儿4例,新生儿畸形1例。结论癫痫患者孕前进行咨询及评估,规范化抗癫痫药物治疗,妊娠期增加产检次数,多学科合作管理,可以降低母儿并发症,改善妊娠结局。     

脑干听觉诱发电位对癫痫患儿检测的意义

目的探讨脑干听觉诱发电位在癫痫患儿检测中的意义。方法对2000—01～2008—01我院38例癫痫患儿BAEP的检狈5结果进行总结。结果BAEP正常15例（39．5％），异常23例（60．5％），其中21例BAEP改变形式多样，异常指标相混出现。结论癫痫患者存在脑干功能异常。     

90例3-5岁癫痫患儿脑电图分析

癫痫作为一种病理性综合征在儿童各年龄期的发作类型与脑电变化常常是不相同的。本文以3—5岁癫痫患儿为对象,就其临床与脑电图特点分析报告如下: 资料与方法本组病例选自我院门诊1985—1987年确诊的90例癫痫患儿,年龄3—5岁,病     

颅内CT钙化与癫痫及其手术治疗

我院从 1983年 4月至 1999年 3月期间 ,收治颅脑ＣＴ扫描证实钙化病灶的癫痫病人 ,共 2 6例 ,经行手术治疗效果满意 ,现将结果报告如下 :临床资料一、一般资料 :本组 2 6例 ,男、女各 13例。年龄5～ 4 0岁 ,平均 19岁 ,15岁以下者 7例 ,16岁以上者 19例。癫痫病程 7天至 2 0年 ,平均 7年 ,其中 1年以内者 5例 ,1年 1例 ,2年以上 5例 ,5年以上 15例。癫痫发作类型 :局限 (部分 )发作至强直—阵挛性发作 9例 ,复杂部分发作至强直—阵挛性发作 5例 ,复杂部分性发作 2例 ,强直—阵挛性发作 10例。癫痫发作频率 :“失神样”发作患者 ,每日多达 80…     

抑郁症患者血浆白细胞介素与单胺代谢产物的研究

目的：探讨抑郁症患抗抑郁症治疗前后的细胞免疫及单胺类神经递质代谢产物的改变。方法：采用酶联免疫吸附法和高效液相电化学检测法，对40例抑郁症患在治疗前和抗抑郁药治疗4周后的血浆细胞因子白介素2（IL－2）和白介素6（IL－6），以及单胺代谢产物5－羟吲哚乙酸（5－HIAA）、3-甲基－4－羟－苯乙二醇（MHPG）和高香草酸（HVA）的浓度进行测定，并以20名健康人作为对照组。结果：（1）抑郁症组治疗前血浆IL－2、IL－6浓度明显高于正常对照组（P＜0．01），经过4周抗抑郁剂治疗后，随着病情显好转IL－2、IL－6较治疗前显降低（P＜0．01）；（2）抑郁症组治疗前血浆T－HIAA、MHPG、HVA浓度显低于正常对照组（P＜0．05），治疗后5－HIAA、MHPG明显高于治疗前（P＜0．05）；（3）治疗前后血浆5－HIAA的差值与治疗前后IL－2、IL－6的差值均呈显的负相关（P＜0．05）。结论：（1）抑郁症患可能伴有免疫激活和炎症反应。（2）抑郁症患存在中枢5－HT和NE功能低下。（3）IL－2、IL－6可影响中枢的5－HT活动。     

小儿颅脑损伤并发外伤性癫痫的护理体会

脑外伤性癫痫主要是因颅脑受到损伤而导致的癫痫,该类型的癫痫临床较为常见,占所有癫痫的5％～50％,是颅脑损伤并发症中最为严重的一种,严重影响患者的身心健康,并降低患者的生活质量。尤其儿童,因其大脑皮质发育尚未完全,内抑制力不强,因此儿童在颅脑损伤后更易发生癫痫［1］。所以,对于颅脑损伤并发癫痫患儿应给予系统、全面的护理。本文回顾分析2013‐04—2014‐0534例颅脑损伤并发外伤性癫痫的护理情况,报告如下。     

脑血管病患者及正常人尿5—羟吲哚乙酸水平变化的研究

近来的研究表明血小板及其释放产物在脑血栓的发生发展过程中有着重要作用。为进一步探讨血小板释放产物5—HT(5—羟色胺)与脑缺血神经损害的关系,我们采用荧光免疫偏振分析仪(TDX)测定了脑血栓形成、脑出血及正常人3组尿5—HIAA(5—羟吲哚乙酸)的变化并进行对比分析。现将结果报告如下。 1 方法与结果 选择发病后48～72h的脑血管病患者,均     

氯安定的抗躁狂作用

躁郁症中枢5HT功能减低假说导致应用色氨酸(5HT前体)治疗急性躁狂症的研究,3篇报告中2篇报导有效,作者用双盲对照方法研究,发现高剂量色氨酸(每日12克)治疗24例急性躁狂症,结果优于安慰剂。锂盐是治疗躁狂症的重要药物,其机制虽不清楚,但有增加5HT合成的作用,已发现锂可增加躁狂病人CSF中的5HIAA,治疗前CSF与5HIAA水平和锂的效果之间有明显关系。另外也发现,抗惊厥药酰胺咪嗪和丙戌酸对急性躁狂症的治疗有效。氯安定(Clonazepam)与其他抗痉挛药合用具有增加5HT合成的特     

100例癫痫免疫功能的观察

报告100例癫痫免疫功能测定结果,发现原发性癫痫儿童组IgG、IgM显著降低,15岁以上组IgM显著增高,IgG显著降低。继发性癫痫儿童组IgM亦显著降低。服用苯妥因钠组IgA显著降低,而未服药组未见明显异常。测抗核抗体52例,阳性率为42.3％(正常人低于10％),用药组尤占多数。测循环免疫复合物96例,阳性率达46.8％。测总T—玫瑰花环试验29例,花环形成率降低者占35.1％(不论用药与否均有降低)。测C_3100例,与正常人比较无显著差异。从以上测定的各项免疫指标观察,癫痫患者既存在非药物性免疫异常,亦有药物性免疫异常。     

托吡酯添加治疗小儿难治性癫痫12例疗效观察

难治性癫痫 ,又称顽固性癫痫 ,指癫痫发作频繁 ,应用适当的第一线抗癫痫药正规治疗且药物浓度在有效范围内两年以上 ,仍不能控制发作而影响日常生活。对于这类病人 ,临床治疗上比较棘手。 1999年 3月 ,托吡酯上市以来 ,已有个别报道作为一种新型的难治性癫痫的添加新药。现将我们 2年来门诊 12例小儿难治性癫痫应用托吡酯作为添加治疗临床观察如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 12例患儿中 ,男 7例 ,女 5例。年龄在 5～ 15岁 ,病程 2 5～ 4年。依据 1981年国际抗癫痫联盟所制定的癫痫发作分类标准 ,其中全面性强直—阵挛发作 5例 ,复杂部…