内窥镜下鼻息肉摘除术麻醉处理体会

<正> 我院自2000年始开展内窥镜下鼻息肉摘除术85例,麻醉选择均为气管插管全身麻醉,现将麻醉处理总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择拟行内窥镜下鼻息肉摘除术患者85例,ASAⅠ～Ⅱ级,男48例,女37例,年龄24～62岁,体重54     

局麻药中毒抢救临床分析(附18例报告)

<正>1资料与方法1.1一般资料2002年1月—2010年4月本院共发生硬膜外麻醉局麻药中毒18例,男性6例,女性12例;年龄15～62岁,平均年龄38.7岁;麻醉药物为2%盐酸利多卡因与0.375%布比卡因混合剂,穿刺成功后回抽硬膜外导管未见回     

局部浸润麻醉下手术治疗甲状腺疾病体会

<正>我院自2004年11月至2010年11月6年来共进行甲状腺手术262例,其中108例甲状腺手术采用局部浸润麻醉,并取得较满意效果。现将临床资料回顾性分析报告如下。资料与方法1一般资料262例甲状腺手术中,A组108例采用局部浸润麻醉。男40例,女68例,年龄35～66岁,体重45～75kg;术后病理检查,甲状腺腺瘤62例,甲状腺囊腺瘤23例,桥本氏病2例,甲状腺癌21例;合并有慢性支气管炎,肺气肿5例,冠     

硬膜外麻醉下横位内倒转术106例观察

横位内倒转术为胎位不正的一个补救措施,以前均在全麻下进行,由于全麻副作用较多,应用不当,后果极为严重.据美国统计,产妇死因有10.4%的是麻醉造成的,且皆为全麻.鉴于此,需要选择一个既能达到有效麻醉又安全的方法.我院从1987年10月至1990年12月3年间共收治横位146例,硬膜外麻醉下内倒转术106例,手术效果理想,现报告如下:1 临床资料年龄22～28岁者24例;29～35岁者62例;36～45岁者20例.孕周26～28周     

表面麻醉下人工晶体植入术113例临床观察

目前 ,白内障囊外摘除合并人工晶体植入术作为治疗白内障的主要方法 ,其麻醉方式多采用传统的球后及球周浸润麻醉。我院眼科从 1999年 7月至 2 0 0 2年 3月共开展白内障人工晶体植入术 2 11例 (2 11只眼 ) ,其中采用表面麻醉方式进行人工晶体植入 113例(113只眼 ) ,取得良好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :见表 1。表 1　两组一般资料n 男女右眼左眼年龄表面麻醉组 1 1 3 62 51 69441 7～ 90传统麻醉组 9851 4 752 4 6 1 8～ 87　　两组相比 :P>0 .0 51.2　方法 :表面麻醉组 :113例 (113只眼 )均采用爱尔凯因作表面麻醉 ,手术…     

高血压患者全髋置换术94例麻醉体会

高血压患者行全髋关节置换术的麻醉具有一定的特点 ,因为全髋关节置换术往往出血较多 ,且病人合并有高血压病 ,给麻醉带来一定的难度。本文就2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 7月我院收治的高血压患者94例行全髋关节置换术的麻醉体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 94例中男 5 9例 ,女 35例 ,年龄 5 5～ 84岁 ,其中 >60岁 62例 ,共施行麻醉 1 0 2次 ,其中双侧全髋关节置换 8例。外伤性关节炎 31例 ,陈旧性股骨颈骨折或股骨头无菌性坏死 2 3例 ,近期股骨颈骨折 40例。血压 1 5 0～ 2 2 0 /1 0 0～ 1 40 mm Hg,合并症 :重要脏器功能下降者…     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术的麻醉处理

我院2000年9月～2002年12月行腹腔镜辅助阴式子宫全切术12例,无麻醉并发症发生,现总结报告如下。资料与方法一、一般资料:手术病人12例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄45～50岁,体重62～83公斤,术前诊断子宫肌瘤,全部病例术前心、肺、肝、肾功能正常。随机分为两组。Ⅰ组静吸复合全身麻醉(GA组6例)。Ⅱ组气管内插管浅全麻复合硬膜外麻醉(GA+EA组6例)。     

硬膜外麻醉后出现一过性脑部症状5例报告

硬膜外麻醉出现一过性脑部症状很少有报导。现就我科3年来发生的5例报告如下:一、一般资料; 5例,男3,女2。年龄25～58岁,体重45～62kg。身体状况 ASAⅠ～Ⅱ级。手术种类包括输尿管下段切开取石术、全宫切除术及剖腹产术。     

腭裂修复术62例的麻醉处理

腭裂修复手术的麻醉一般选择气管插管全麻,随着手术方法的改进,要求麻醉选择不同的呼吸道管理方式,保证病人的安全和手术的方便。我院近年来施行腭裂修复术62例,现将麻醉处理的体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者62例,男41例,女21例。年龄3～23岁,平均年龄6.86岁。单侧腭裂50例(其中Ⅰ度腭裂11例、Ⅱ度腭裂30例、Ⅲ度腭裂9例),双侧腭裂12例。1.2　麻醉处理　麻醉方法为静脉复合全麻。麻醉诱导安定0.2～0.4ｍｇｋｇ肌注或羟丁酸钠50ｍｇｋｇ静注,氯胺酮5ｍｇｋｇ肌注,成人加用肌肉松弛剂。麻醉维持儿童以氯胺酮肌注为主,成人…     

显微外科技术应用于结扎术后输卵管吻合术62例

<正> 我院1988～1997年应用显微外科技术行输卵管吻合术62例,经随访观察1个月至5年,效果满意,现总结如下。 1 临床资料与方法 1.1 临床资料:62例患者为绝育术后3个月至8年,平均为4年,月经规律,无生殖器炎症,术前测BBT 1～3周期,并于黄体中期查血浆孕酮确定排卵。男方精液检查正常,年龄25～38岁,平均31.5岁,术前常规行子宫输卵管造影术。 1.2 方法:62例均采用连续硬膜外麻醉,取下腹部正中纵行切口,长约4～8cm,进腹后盆腔探查,输卵管暴露于腹腔外并将其置于纱布垫上由伞端注射生理盐水,确定阻塞部位。沿输卵管阻塞段,用眼科刀剪锐分离输卵管的浆膜,游离结扎段输卵管,切除阻塞     

0.5%布比卡因用于剖宫产手术腰麻的研究

我院麻醉科自 1996年起 ,应用 0 .5%布比卡因于剖宫产手术腰麻。本观察选择剖宫产术 34 4例 ,随机分成布比卡因腰麻组和持续性硬膜外麻醉组 ,作对比性临床观察。1　资料与方法1.1　一般资料 :从我院选择妊娠 36～ 4 1周 ,年龄 2 0～ 4 0岁 ,体重 4 5～ 80 kg,ASA ～ 级的剖宫产手术产妇共 34 4例 ,其中急诊 2 15例。根据麻醉方法的不同分为两组 ,即布比卡因腰麻组 ( 组 ) 160例和持续硬膜外麻醉组 ( 组 ) 184例。 组平均年龄 2 7.2 3± 3.0 0岁 ,体重 62 .83± 4 .14kg; 组平均年龄 2 7.68± 2 .65岁 ,体重 63.50± 4 .79kg。两组病人…     

重型颅脑损伤的麻醉处理体会

颅脑损伤在飞速发展的现代社会日益增多,及时有效地进行手术治疗对降低病死率和残疾率关系重大,而正确的麻醉处理是颅脑手术的关键环节。我院2009年6月—2011年6月收治重型颅脑损伤患者62例,现对其麻醉处理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者62例,男44例,女18例,年龄     

婴幼儿急腹症手术全身麻醉的体会

<正> 我院自1983年至1988年4月,共施行婴幼儿急腹症手术全身麻醉53例。麻醉过程基本平稳,无麻醉死亡。现报告如下:临床资料一般资料:全组53例,男31例,女22例。1天以上30例,1～3岁23例。体重1.45～15kg,平均7.84kg。     

O.375%布比卡因硬膜外阻滞用于乳腺癌根治术

<正> 乳腺癌根治术因手术部位高,手术范围较大,现多采用全身麻醉,而我院从1993年以来使用高位硬膜外麻醉取得了较好效果,现报道如下。1.临床资料 43例择期手术的乳腺癌患者,年龄37—62岁,ASAⅠ～Ⅱ级,术前肌注阿托品0.01mg·kg~(-1),肌注安定0.2mg·kg~(-1),麻醉期间连续监测血压,心率及血氧饱和度。     

乳腺癌根治术麻醉方法的选择

我院自1988～1997年8月，采用连续硬膜外麻醉、连续硬膜外加患侧斜角肌间构臂丛麻醉、气管插管全麻下行乳腺癌根治术743例，其中以气管插管全麻效果最好，现将麻醉体会报道如下。1临床资料1.1一般资料：本组743例，均为女性，体重43～62kg，年龄28～78岁，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，手术时间2～4．5h不等。麻醉种类：①连续硬膜外麻醉478例；②连续硬膜外加思侧斜角肌间构臂丛麻醉刀例；③气管插管全麻192例。所有病例术前均禁食、禁饮10h以上，麻醉的30mill肌注阿托品0．5mg，鲁米那钠0．ig。1．2麻醉方法：①连续硬膜外麻醉：穿刺部位为胸。＿…     

芬太尼用于术后皮下镇痛的临床观察

芬太尼是当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药。我院于2002年1月开始,采用三角肌皮下持续给药行术后镇痛治疗,取得良好效果,现报告如下。1临床资料与方法1．1临床资料选择ASAⅠ～Ⅱ的病例184例,年龄19～67岁,男62     

全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在老年股髋骨手术后苏醒质量的比较

目的：比较全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉在老年股髋骨骨折患者全麻手术后的苏醒质量。方法：回顾性分析接受股髋骨手术的93例老年患者的临床资料,其中2015年9月～12月31例采用全凭静脉麻醉,2016年1月～8月62例采用静吸复合麻醉。采用Steward评分及Aldrete评分对两组患者的苏醒质量进行比较。结果：静吸复合麻醉组Steward评分与Aldrete评分均高于全凭静脉麻醉组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：静吸复合麻醉较全凭静脉麻醉术后苏醒质量更高,对于老年骨折手术患者的围手术期管理具有指导意义。     

脑膜瘤手术的麻醉处理

脑膜瘤有血运极为丰富,术中出血多且凶猛,部分瘤体较大的需行控制性降压的特点.麻醉及循环管理有特殊要求.1997～1999年施行脑膜瘤麻醉62例.现将有关麻醉处理报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:男20例,女42例,年龄17～68岁,体重36～80kg,ASAⅡ～Ⅲ级,肿瘤位于矢状窦旁、大脑镰旁、蝶骨嵴、嗅沟、小脑幕.术前合并颅内压高者48例,其中有6例并有脑疝.心电图检查:窦性心动过缓、T波改变16例,肝功能损害4例,低钾血症6例.     

单纯缝合加术后四联药物治疗消化性溃疡穿孔

本院1995年～1998年共收治62例消化性溃疡穿孔病例,采用单纯缝合加大网膜填塞处理,术后四联药物治疗,效果满意,无一例并发症发生。随访6月～3年,未发现复发病例,现报告如下:1　临床资料一般资料:本组62例,全部为男性,年龄21～68岁;急性胃溃疡穿孔28例,急性十二指肠溃疡穿孔34例;穿孔前都有消化性溃疡症状;本次发病距手术时间3小时～4天;入院时均有腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失,腹立位片示膈下游离气体。治疗方法:术前置胃管,连续硬膜外麻醉,进腹后吸尽腹腔内液体及食物残渣,找到溃疡穿孔处,在溃疡周边切除一小块组织送病检,并将溃疡…     

手术损伤胆道的早期诊断与处理(附五例临床分析)

资料与方法 一、一般资料5例患者,男3例,女2例;年龄30～62岁;胆囊切除1例,胆结石手术4例;损伤部位:总胆管缝扎2例,总胆管撕裂2例,钳夹破损l例.损伤原因:麻醉效果差3例,粘连严重2例.最长48h发现,最短3min发现.