弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨骨折

目的探讨应用弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨骨折的临床疗效。方法应用弹性髓内钉治疗28例尺桡骨骨折患儿。术后3～6个月根据骨折愈合情况取出内固定物。结果 28例均获得随访,时间6～12个月。骨折均骨性愈合,时间8～15周。1例术后出现短期拇指背伸受限,1例患肢肘部出现钉尾激惹。术后均未发生再骨折、骨不连接、断钉及骨骺损伤等并发症。末次随访时根据肘关节HHS功能评分评定疗效:优26例,良2例。结论应用弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨骨折具有创伤小、出血少、疼痛轻、愈合快、不损伤骨骺、并发症少等优点,是一种较为理想的治疗方法。     

髓内钉内固定治疗尺桡骨骨干骨折的并发症分析

目的观察髓内钉内固定治疗尺桡骨骨干骨折的疗效,并分析术中及术后并发症情况。方法回顾性分析自2009-05—2015-12采用髓内钉内固定治疗的97例闭合性尺桡骨骨干骨折。记录术中与术后并发症情况,并分析发生原因。骨折完全愈合时采用Anderson评分标准评定疗效。结果 97例均获得随访,随访时间平均10.2(8～24)个月。术中6例发生并发症,2例医源性骨折,1例进钉点劈裂,2例髓内钉置入困难,1例锁定螺钉置入困难。术后6例发生并发症,1例术后感染,3例桡骨髓内钉退钉,1例尺桡骨间骨桥连接,1例尺骨骨折不愈合。96例骨折一期愈合,骨折完全愈合时间平均3.6(2～9)个月。末次随访时疗效采用Anderson评分标准评定:优69例,良24例,可4例。结论髓内钉内固定手术治疗尺桡骨骨干骨折具有创伤小、骨折愈合好、术后恢复快等优点,而术前详尽的治疗方案制定、细致的术中操作及合理的术后个体化功能锻炼是避免术中、术后并发症发生的关键。     

尺桡骨髓内钉治疗尺桡骨骨折的临床观察

自2004年6月～2006年1月,笔者采用闭合复位或小切口复位下的尺桡骨髓内钉内固定治疗尺桡骨骨干骨折20例,获随访的16例,治疗效果理想,现报告如下.     

经皮克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨骨折

<正>尺桡骨骨折是儿童常见的骨折,大多数采用保守治疗可取得良好的效果,但是对于手法复位不能获得满意对位对线或不能维持复位的,仍需手术治疗。2009年10月~2012年10月,我们采用麻醉下闭合复位(必要时有限切开复位),经皮克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨骨折69例,效果满意,报道如下。1材料与方法 1.1病例资料本组69例,男49例,女20例,年龄4岁2个月~14岁。均为新鲜骨折,其中闭合骨折66例,开放骨折3例     

带锁髓内钉固定股骨干骨折失败原因分析

带锁髓内钉属于中央型内夹板式固定,已成为治疗股骨干骨折的首选方法[1]。笔者回顾性分析了自2002年4月～2006年12月采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的失败原因,旨在探讨此种手术的规范性操作问题。1临床资料1.1一般资料笔者自2002年4月～2006年12月采用带锁髓内钉治疗单纯性股骨干骨折232例,其中男性152例,女性80例;年龄21～53岁,平均37.9岁。失败9例中,男6例,女3例;年龄29～47岁,平均36.5岁。骨折类型均为一处骨折,单纯骨折3例,粉碎性骨折6例;开放性骨折5例,闭合性骨折4例。失败原因:近端锁钉退出1例;远端锁钉断裂1例、退出2例;主针断裂及主…     

小切口弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨骨折

目的探讨小切口弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨骨折的疗效。方法应用双根弹性髓内钉治疗22例尺桡骨闭合骨折患儿。结果患儿均获得随访,时间12～24个月。患儿均达到骨性愈合,无神经损伤、骨折畸形愈合及延迟愈合、骨骺损伤等并发症发生。1例术中闭合复位不佳,1例术后前臂活动受限,2例钉尾皮肤激惹反应形成假性囊肿,1例拇长伸肌腱断裂,均经对症治疗后症状消失。结论选择合适直径的弹性髓内钉,采用小切口闭合复位内固定治疗儿童尺桡骨骨折,是一种比较理想的治疗方法。     

双小钢板固定尺桡骨干骨折

[目的]探讨双小钢板（掌骨钢板）治疗尺桡骨干骨折的临床疗效。[方法] 2019年3月—2021年3月对16例尺桡骨干骨折患者采用双掌骨钢板固定,评价临床与影像资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中均无严重并发症。随访时间平均（19.4±3.2）个月。与术后3个月相比,术后6个月前臂旋前ROM、前臂旋后ROM显著增加（P<0.05）,DASH评分及G-E评级结果显著改善（P<0.05）,G-E评级术后6个月优良率100%。至末次随访时,所有患者均骨性愈合,无固定物松动和断裂情况发生。[结论]双掌骨钢板固定具有体积小、血运破坏小等优势,可有效治疗尺桡骨干骨折。     

双针髓内固定治疗桡骨骨折

[目的]探讨应用2枚髓内针治疗桡骨骨折的方法与疗效。[方法]对26例桡骨干骨折应用2枚三棱形髓内针或三棱针＋克氏针内固定法治疗,将桡骨骨折部整复,自桡骨远端Lister结节内外侧钻孔入髓腔,自远端至近端髓腔穿入2枚三棱针或三棱针＋克氏针,针尾折弯嵌于骨外,术后保持患肢中立位制动。[结果]所有患者均获得随访,时间6～12个月,平均8.5个月。23例骨折顺利愈合,愈合时间6～12周,平均9.5周。3例延迟愈合,愈合时间18～20周。按Anderson评价标准：前臂功能优良率92%。[结论]2枚三棱针或三棱针＋克氏针髓内固定桡骨骨折,手术创伤小,愈合率高,并发症少。     

干骺端进针法克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨骨折

克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨骨折的常用手术方法。作者采用从干骺端进针行尺桡骨髓内固定,避免了骨骺和骺板的损伤,自2000－2004年临床应用36例,取得了满意的效效,报告如下。     

经皮多针髓内弹性固定治疗不稳型尺桡骨干骨折

目的探讨尺桡骨干多针髓内弹性固定的原理、选针、进针、固定的方法及骨折整复的步骤和临床疗效。方法在C臂X光机监视下，选多根直径1．5～2．0mm克氏针经尺骨鹰咀后方正中或尺骨下端背侧尺骨茎突桡侧缘进针，整复固定尺骨；通过Lister结节尺侧经其顶点进整复固定桡骨，结合简单外固定治疗不稳定型尺桡骨干骨折166例。结果骨折正常愈合146例，延期愈合16例，不愈合4例。经6～60个月随访，根据国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》评定：优150例，占90．4％，良12例，占7．2％；差4例，占2．4％。结论经皮多针髓内弹性固定结合简单外固定，通过正确选针、合理进针、正确复固定治疗不稳定型尺桡骨干骨折，恢复了前臂的正常生理解剖结构，手术时间短，创伤少，骨折愈合率高，克氏针松动退出、感染、关节僵硬等并发症少，疗效可靠，值得推广。     

弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨骨折的美学效果

目的 探究弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨骨折的美学效果。方法 选取2019年1月-2022年 12月于本院接受治疗的30例儿童尺桡骨骨折患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组, 每组15例。对照组采取切开复位后钢板内固定治疗,观察组采取弹性髓内钉内固定治疗,比较两组临床 疗效、临床相关指标、美学效果及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组 的73.33%（P＜0.05）;观察组治疗满意度评分高于对照组,手术时间、住院时间、骨折愈合时间、骨性 愈合时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组第4、6、10周X线评分均高于对照组（P＜0.05）;观察组并 发症发生率为6.67%,低于对照组的53.33%（P＜0.05）。结论 对小儿尺桡骨骨折患儿采取弹性髓内钉内 固定进行治疗,可提高临床疗效,促进愈合,有利于提升美学效果,且并发症发生几率较低,满意度较 高,值得临床应用。     

成人尺桡骨干骨折内固定失效原因及治疗

尺桡骨干骨折在四肢创伤中较为常见。由于前臂特殊解剖特点,常给骨损伤后的治疗带来较大困难。骨折不愈合的发生率较高。我院自１９９２年３月以来,共收治尺桡骨干骨折各种内固定物失效患者１８例,再次手术取得了满意效果。 临床资料 一、一般资料本组１８例,男１２例,女６例;年龄２１～４８岁,平均３２岁;左侧１１例,右侧７例。原始致伤原因,直接暴力１０例,间接暴力６例,其他２例。损伤部位,中上段４例,中段６例,中下段８例,骨折类型,横形２例,短斜形６例,粉碎性１０例。闭合性骨折１３例,开放性骨折５例。一次手术１…     

Sanatmetal尺桡骨髓内钉治疗前臂骨干骨折

目的探讨尺桡骨髓内钉在前臂骨干骨折治疗中的应用价值。方法自2002年11月～2004年4月收治前臂骨干骨折32例,采用Sanatm etal尺桡骨髓内钉治疗,随访观察评价疗效。结果所有患者随访3～18个月,平均9.7个月,无骨折延迟愈合及不愈合,平均愈合时间8.2周,根据A nderson成人前臂骨折疗效评价标准,优26例,良5例,差1例,优良率96.9%。结论Sanatm etal尺桡骨髓内钉设计合理,治疗前臂骨干骨折效果满意。     

小儿尺桡骨骨折固定后再移位的原因分析及对策

尺、桡骨下1／4骨折常见于发育中的骨骼,是小儿常见骨折,有报道其发病率仅次于肱骨髁上骨折,由于骨折的部位特殊,治疗效果常不理想。自2008年2月至2009年4月我们共治疗儿童前臂下段骨折14例,其中4例出现不同程度再移位,现报告如下。     

尺桡骨骨折治疗分析

目的探讨尺桡骨骨折治疗方法及效果。方法回顾性分析我院2003年2月至2010年6月接诊收治尺桡骨骨折58例,保守治疗或手术治疗,术后辅助石膏托外固定。随访并指导康复锻炼,评价骨折复位、内固定结构、骨折愈合及关节功能康复情况。结果本组均获随访,随访时间5～45个月,平均15.7个月。前臂及肘腕关节功能按An-derson评分标准评定：优42例,良11例,可5例。结论儿童及成人闭合性尺桡骨折首选手法复位外固定,手法复位不理想则采取切开复位内固定,开放性骨折采用穿针或外架固定,必要时用封闭负压吸引;积极处理关节脱位。     

前臂交锁髓内钉治疗尺桡骨骨折疗效分析

2004年2月～2006年10月,我院应用交锁髓内钉治疗尺桡骨骨折17例,取得满意效果。1材料与方法1.1病例资料本组17例,男10例,女7例,年龄21～56岁。闭合性骨折13例,开放性骨折4例。新鲜骨折15例,其中取出内固定钢板后再骨折3例;陈旧性骨折不愈合2例。尺骨骨折4例,桡骨骨折3例,尺桡骨骨折10例。其中尺桡骨多段骨折12例,短斜型骨折5例。     

经皮髓内针固定治疗肱尺桡骨骨折

上肢骨折、尤其是肱骨干中上段骨折、孟氏骨折、尺桡骨骨折等,多属不稳定骨折,虽易闭合手法复位,但固定较难,常因反复错位影响愈合及功能恢复。我们采用经皮髓内针固定治疗肱、尺、桡骨骨折18例,效果满意、报告如下。 临床资料及治疗结果本组18例中男14例,女4     

顺行穿三角针髓内固定桡骨干骨折

我院自1981年以来采用具有弹性的三角针顺行穿针髓内固定桡骨干骨折,手术简单,固定可靠取得了良好的效果.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组76例,男47例,女29例.年龄最小5岁,最大67岁,平均36岁.随访时间最长11年.最短1年,平均6年.其中尺桡骨双骨折60例,单桡骨骨折16例.中1/3骨折64例,下1/3骨折9例,上1/3骨折3例.开放性骨折13例,按照Custilo和Anderson