新的社会矛盾下医患共同决策对和谐医患关系的影响

目的了解三级甲等医院住院患者临床决策和医患关系的现状,探索新的社会矛盾下医疗决策模式对医患关系的影响。方法采用横断面调查,对中南大学湘雅二医院10个护理单元(内科片和外科片各5个)符合纳入标准的住院患者发放一般资料调查表、患者决策参与期望量表、患者对医疗决策参与满意度调查问卷、医患关系问卷,采用SPSS 22.0对以上资料进行统计学处理。结果共收回有效问卷256份,其中139名(54.30%)患者选择医患共同决策模式,67名(26.17%)患者选择主动决策模式,50例(19.53%)患者选择被动决策模式。选择医患共同决策模式患者对医疗服务的总满意度得分为(76.73±2.32)分,明显高于主动与被动角色模式患者对医疗服务的满意度得分,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论医患共同决策模式有助于提高患者满意度,促进和谐医患关系。     

医患共同决策干预对老年冠心病伴焦虑障碍患者的影响

目的观察医患共同决策干预对老年冠心病伴焦虑障碍患者生活态度、信念及对参与医疗决策的满意度的影响。方法将123例老年冠心病伴焦虑障碍患者随机分为研究组63例,对照组60例,对照组患者给予常规疾病宣教干预,研究组患者在对照组的基础上给予医患共享决策干预,分别于干预前、干预后采用Herth希望指数(HHI)量表、参与决策满意度量表、中文版服药信念特异性问卷(BMQ-Specific)评估两组患者对生活的态度及信念(希望水平)、对参与医疗决策的满意度及服药信念和态度。结果干预后,研究组患者HHI量表总分及其各维度得分,以及决策参与满意度量表总分及其各维度得分均高于干预前及对照组(均P<0.05);干预后,两组患者BMQ-Specific量表的顾虑维度评分均低于干预前,并且研究组评分低于对照组,两组患者信念维度得分、量表总分均高于干预前,并且研究组量表总分高于对照组(均P<0.05)。结论医患共同决策干预能够提高老年冠心病伴焦虑障碍患者的希望水平,提高患者对参与医疗决策的满意度,降低患者服药的顾虑。     

颌面外科重症患者不同营养治疗的共同决策分析

目的 通过探究不同营养治疗方式下，医患在共同决策上的差异，探索最优临床营养治疗路径，提高医疗服务质量和患者满意程度。方法 选择2021年8月至2022年6月在天津市口腔医院颌面外科住院接受手术治疗的重症患者60例，根据临床情况，按营养治疗方式不同，将颌面外科重症患者分为3组：鼻胃管组、经口组、全肠外营养组，每组20例。采用问卷调查的方式评估医护人员、患者共同决策及满意度评分的高低。结果 医护共同决策评估得分上，全肠外营养组高于鼻胃管组，经口组高于鼻胃管组，差异有统计学意义（P <0.05）。患者共同决策评估得分上，全肠外营养组高于其他两组，经口组高于鼻胃管组，差异有统计学意义（P <0.05）。医患沟通满意度评分上，全肠外营养组比鼻胃管组得分高，鼻胃管组比经口组得分低，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对颌面外科重症患者的营养治疗方式上，医护人员及患者在全肠外营养治疗的临床共同决策程度最高，医患沟通满意度最好。     

住院患者满意度调查研究

目的探讨住院患者在治疗过程中的满意度。方法采用调查问卷形式,选取某市重点医院,随机抽取200例住院患者进行满意度调查,对调查结果采用加权平均的方法计算各调查项目的满意度得分。结果患者对医护人员的技术水平、操作能力和服务态度满意程度较高,但服务效率需要提高。结论为了医患关系和谐发展,医院和病患之间应及时沟通,对患者提出的合理的意见和建议予以采纳。     

癌症临床医患交流满意度问卷的编制与测评

目的 研制和测评癌症临床医患交流满意度问卷(DNPCSQC),包括评价医生和护士的问卷.方法 以严谨的程序编制问卷,随机抽取557例癌症患者进行测定,对请患者、183位亲属和96位医护人员做重要性评分,并对问卷进行筛选和信度、效度进行分析.结果 1.最后问卷共有14个条目,包括医患交流信息、形式与医生、护士的表现满意度三个维度和一项总的医患交流满意度评价条目.2.问卷具较好的内容效度,能较贴切地反映癌症患者对医患交流的满意度情况,结构与设计的理论构思相符,参照于总满意度的效标效度评价医生与护士问卷分别为0.83和0.80.3.三个维度和总分的重测信度:评价医生问卷分别为0.82,0.78,0.88和0.86,评价护士问卷分别为0.83,0.76,0.80和0.83;Cronbach α评价医生问卷分别为0.89,0.76,0.78和0.86,评价护士问卷分别为0.83,0.77,0.80和0.83;分半信度均为0.90.结论 DNPCSQC具较好的效度、信度,在临床上有一定的实用价值.     

黑龙江省5所三级医院住院患者满意度分析

目的 了解黑龙江省三级医院住院患者住院期间的满意度及其影响因素,为进一步提高患者满意度提供参考。方法 采用问卷调查的方法,对黑龙江省5所三级医院住院患者进行调查,共收集有效调查问卷1 243份,对患者住院期间的医疗工作、护理工作、医患沟通、医技科室、人文关怀和住院环境的满意度进行分析。结果 城市患者满意度高于农村患者(P<0.001),首次住院患者满意度高于非首次住院患者(P=0.022),住院期间患者满意度6个维度得分从高到底依次为护理工作、医疗工作、人文关怀、医患沟通、住院环境和医技科室。结论 三级医院要进一步加强医技科室管理,改善住院环境,同时重点关注农村患者和非首次住院患者的住院体验。     

基于就医体验的门诊患者满意度研究

目的:基于就医体验,了解安徽省某三甲医院的门诊患者满意度,分析影响患者满意度的因素以改善患者就医体验,为患者提供更好的医疗卫生服务.方法:采用问卷调查法,发放135份问卷,有效问卷135份.基于调查数据,采用SPSS 22软件进行统计处理和分析.结果:门诊患者对医院物理环境与便利方面满意度最高,得分为4.21分,对医院...     

肿瘤科医患沟通与临床决策模式的调查

目的了解肿瘤患者对医患沟通及临床决策模式的具体需求。方法选取肿瘤科患者130例为研究对象,通过随机问卷调查法,回收有效问卷124份,对医患沟通的内容、方式方法、场地及临床决策模式等进行统计分析。结果75.0%的患者期望在“私密专门房间”进行医患沟通;83.1%的患者认为“医生的关爱的态度”比“医患沟通内容”重要;79.0%的患者期望的医患沟通模式是“问说问互动模式”。关于临床决策,76.6%的患者选择“充分告知后医患双方共同决策”,少数患者选择“医生主导决策”或“患者主导决策”;高中及以上学历、居住地为城区患者较高中以下学历、居住地为农村患者有更高比例选择“充分告知后医患双方决策”（P＜0.05）。结论建议在私密的空间,采用“问说问互动模式”,以关爱的态度进行医患沟通。     

共同决策在骨科中的应用

目前在临床上,医疗决策过程绝大多数采取的是家长模式和告知模式,在这两种模式中,患者不能充分参与医疗决策过程。共同决策模式允许医患双方都能积极参与医疗决策过程,医护告知患者可选的治疗方案,而患者表达自己对各治疗方案的偏好和态度,医患分享信息,最终达成共识,从而提高了治疗的效果和满意度。共同决策在骨科中的应用也有积极效果。虽然共同决策大有裨益,但目前仍存在一些问题。     

北京市某三级甲等综合医院医师医患沟通态度、行为调查

目的 了解笔者所在医院临床医师与医患沟通相关的态度和行为,分析存在的问题,给出针对性的对策.方法 采用自行设计的问卷进行调查,向各级医师发放问卷200份,回收176份.采用Epidata录入问卷,应用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理.结果 笔者所在医院大部分医师能够意识到医患沟通的重要性,愿意投入精力进行医患沟通.在行为方面,"处理‘困难患者'","告知患者不良诊断或预后(如肿瘤等)","洞悉患者的文化背景、价值观,行为模式等信息"三个条目得分较低.结论 总体上,笔者所在医院医师对于医患沟通的态度比较积极,今后应当努力提高医务人员人文修养,开展针对临床特殊情境的沟通培训.