585例失眠患者临床资料回顾性分析

目的:了解衡阳地区临床失眠人群特征,提高临床医生对失眠的认识和诊治水平。方法:对衡阳地区失眠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:①纳入的585例失眠患者,平均年龄(48.5±12.4)岁,男女比例为1∶1.13,以慢性失眠为主(85.64%),短期失眠仅占少数(14.36%)。②失眠患者既往诊治状况不乐观。③不良睡眠卫生习惯在失眠患者中十分常见。④失眠与躯体疾病(睡眠呼吸暂停低通气综合征、高血压、冠心病、肥胖、脑卒中、糖尿病和睡眠周期性肢体运动)、精神疾病(焦虑、抑郁)共病较常见。⑤主观、客观评估均提示失眠患者存在不同程度的失眠障碍。结论:失眠是一种没有得到充分重视和规范诊治的疾病,临床上应重视失眠及共病的诊断和评估,加强规范化与个体化治疗。     

经皮微创治疗腰椎间盘突出症80例临床分析

目的：探讨经皮微创治疗腰椎间盘突出症80例的疗效。方法：选取本院2010年1月-2013年1月诊治的80例腰椎间盘突出症患者,选用21g注射针,医用纯氧,500mA带影像增强系统X光机,SYZ-2000型三氧治疗仪,医用电动负压吸引器,R-2000B型射频控温热凝器。所有患者都采用经皮微创治疗。结果：全部患者均进行随访,时间0．5～4年,平均19个月。椎体愈合时间为4．5个月～1年,平均9个月。VAS评分术前（6．12±1．28）分,术后2周（3．20±0．12）分,1年后（2．91±1．30）分,术后2周和1年与术前VAS得分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,术后2周与1年VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05k手术治疗2周后,优60例,良lO例,可8例,差2例,优良率为87．5％（70／80）。术后1年优70例,良7例,可3例,差0例,优良率为96．25％（77／80）,疗效为优良的患者基本都达到骨融合。术后2周与1年后优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：经皮微创治疗腰椎间盘突出症效果较好,也为治疗腰椎间盘突出症开辟了一条实用而又安全的新途径,值得大力推广。     

腰椎间盘突出症1 037例微创手术临床分析

目的 探讨微创手术在腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 回顾性分析1037例实施APLD，CNI，MED等手术病人的临床资料。结果 1037例病人，实施APLD术654例，有效608例，无效46例，有效率92．97％；并发症10例，占本组的1．53％；实施CNI术329例，有效314例，无效15例，有效率95．44％；并发症3例，占本组的0．91％；实施MED术54例，有效54例，有效率100％，无并发症。结论 微创手术因其本身的优点，是临床治疗腰椎间盘突出症的有效方法和发展趋势；但是严格地选择适应症和恰当的手术方式是保证临床疗效的关键。     

596例心房颤动患者临床资料回顾性分析

目的分析心房颤动住院患者的病因,临床分类和治疗等有关情况。方法对我院2000年1月~2003年12月住院的596例心房颤动患者的临床资料进行回顾性分析。结果阵发性房颤、持续性房颤及持久性房颤分别为18.79%、9.9%、71.31%。97.65%患者患有器质性心脏病,其中风湿性心脏病48.99%、高血压性心脏病16.94%、冠心病14.09%、肺心病10.23%。心功能Ⅲ~Ⅳ级者57.72%。持久性房颤较之阵发性房颤左房内径明显增大[(57.73±13.02)mm;(33.82±8.23)mm,P<0.01)],射血分数亦明显降低[(61.72±13.69)%;(73.26±11.93)%,P<0.01]。结论本组的分析表明,风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病和肺心病是房颤的主要原因。但抗凝药服用率低,防治脑卒中的措施亟待加强。     

微创手术治疗42例腰椎间盘突出症患者的临床观察

目的观察微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将我院腰椎间盘突出症84例患者分为微创组、对照组各42例。微创组运用微创术治疗,对照组运用传统手术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、术后下腰痛JOA评分、总体优良率、术后复发率。结果微创组手术时间、住院时间、术后下腰痛JOA评分、优良率、术后复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、手术时间短、患者恢复快、复发率低、总体疗效好的优点,值得临床推广。     

腰椎间盘突出症手术治疗800例回顾性分析

报告 8 0 0例腰椎间盘突出症患者经手术摘除突出物 ,获得随防者 6 95例 ,优良率为 87.5 % ,通过回顾性的总结分析 ,作者对影像学评价及特殊类型的腰椎间盘突出症手术治疗进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料　 80 0例病人 ,男 5 6 9例 ,女 2 31例。18岁以下病人 11例 ,19～ 35岁 32 0例 ,36～ 6 5岁392例 ,6 5岁以上 77例。所有病人术前均行腰椎正侧拍片 ,ＣＴ及脊髓造影检查 ,特殊病人对造影剂过敏或怀疑椎管内有占位病变者 ,行腰段ＭＲＩ检查。1 2　手术方法　本组病人采用俯卧位 ,后侧正中入路。采用局麻 (1998年以前 ) ,硬膜外麻醉或全…     

保守治疗腰椎间盘突出症128例临床体会

腰椎间盘突出症 (以下简称ＬＤＨ)为常见病 ,其保守疗法与手术疗效无显著差异[1 ] 。本文总结了我科 1 998年 9月— 2 0 0 0年 5月保守治疗ＬＤＨ 1 2 8例 ,分析保守疗法机理及疗效预测因素。资料与方法1　一般资料　所有病例均符合国家中医管理局 1 995年 1月刊行《中医骨伤科病证诊断疗效标准》 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ检查。其中男 68例 ,女 60例 ;年龄 2 0岁～ 3 5岁 3 8例 ,～ 50岁40例 ,51岁以上 50例 ;最小 2 2岁 ,最大 71岁 ;病程 1月以内 76例 ,～ 3个月 3 0例 ,～ 6个月 1 0例 ,6个月以上 1 2例 ;突出部位Ｌ4～Ｌ53 4例 ,Ｌ5～Ｓ1 2 6…     

微创治疗腰椎间盘突出症的临床进展

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是腰腿痛最常见的原因.近年来,随着微创外科理念及技术的普及,经皮穿刺蛋白酶溶解术、激光、射频髓核成型术,以及显微内镜椎间盘摘除术的推广应用,使得腰椎间盘突出症的治疗方式发生了显著变化,本文就目前临床常见的腰椎间盘突出症微创治疗技术进行简要综述.     

288例腰椎间盘突出症综合治疗临床分析

我院1992～1995年共收治腰椎间盘突出症330例,选择隆起型全部病例和破裂型部分病例共288例,采用腰椎牵引、骶管封闭、推拿按摩、理疗等综合治疗,获得满意疗效,报告如下:     

综合治疗腰椎间盘突出症1136例回顾性分析

目的探讨系列化治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法2001～2008年我们对1136例腰椎间盘突出症患者进行药物治疗、理疗、神经阻滞、手法整复、中药熏蒸、介入微创治疗、体疗等系列化治疗并进行术后随访。结果本组1136例，963例患者治疗半年后随访，其中优720例，良162例，可80例，差11例，优良率为91．6％。结论综合治疗腰椎间盘突出症是一种行之有效的治疗方法，通过以上各项治疗大部分患者症状可明显缓解，85％的患者通过治疗治愈或好转出院，只有5％的患者需要开放手术才能解除病痛。     

综合治疗腰椎间盘突出症324例临床分析

腰椎间盘突出症是临床常见病 ,找到最理想的治疗方法是临床工作的目标。我院 1999— 2 0 0 2年收治腰椎间盘突出患者 32 4例 ,经综合治疗取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组腰椎间盘突出症患者 32 4例 ,其中男 181例 ,女 14 3例 ;年龄最大 75岁 ,最小 2 0岁 ;病史最短 1周 ,最长 2年 ;突出部位L3～ 442例 ,L4～ 52 2 3例 ,L5～S15 9例 ;中央型 97例 ,侧旁型 2 2 7例。所有病例均经CT扫描确诊。2　治疗方法2 .1　电牵引法　采用广州产ATA - 2D型腰椎自动牵引床 ,患者仰卧于床面 ,腰臀之间位于两床面交界处 ,固定好腰部及肩部 ,治…     

麻疹437例回顾性临床分析

<正>麻疹是一种以发热伴出疹症候群为主要临床表现的急性呼吸道传染病,主要是由麻疹病毒引起,多以呼吸道传播为主,具有很强的传染力[1]。我国自1965年使用小儿麻疹疫苗接种以来,麻疹的发病率得到了有效控制。但近年来随着流动人口增加等各项因素影响,各地仍有一定量的麻疹散发病例,且随着麻疹疫苗广泛使用,使麻疹感染临床症状不典型。因此,研究疫苗覆盖下麻疹新的临床特点,对麻疹的防控有着非常重要的意义。为了总结临川经验,为麻疹防治提供科学依据,特对福州市传染病医院、北京佑安医院、济南市传染病医院、深圳市第三人民医院、河南中医学院第一附属医院、周口市中心医院收集近5a住院病例437例麻疹的临床特点进行了统计学分析。     

针刀微创治疗腰椎间盘突出症的临床分析

腰椎间盘突出是因椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合症,是腰腿痛最常见的病因之一.目的 探讨针刀松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效及其作用机理.方法 针刀松解腰椎整复.结果 本组选择相关病人38例.临床治愈20例,占52.62%;显效10例,占26.31%;好转5例,占13.15% ;无效3例,占7.81% ;总显效率为92.11%.结论 针刀松解腰椎整复是当前治疗腰椎间盘突出症的有效方法.     

脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的:观察并探讨腰椎间盘突出症患者接受微创手术治疗的临床效果。方法:选取我院2012年3月-2013年8月收治的70例腰椎间盘突出症患者为观察对象,随机将其均分为对照组与实验组各35例,其中对照组接受传统开放手术治疗,实验组采用椎间盘镜下切除术微创治疗,观察两组治疗效果、术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症情况,并作统计学分析。结果:与对照组相比,实验组手术时间、住院时间以及术后下床活动时间更短,术中出血量更少,治疗效果更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脊椎微创手术对患者造成术创较小,治疗效果确切,手术时间以及住院时间更短,患者恢复更快,能够及早下床复健锻炼,其日常生活与工作恢复更快,值得临床推广和使用。     

骶管阻滞为主治疗腰椎间盘突出症临床分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛门诊最常见疾病之一，保守治疗方法多种多样，笔者对2001年3月～2004年6月收治的90例腰椎间盘突出症患者按就诊的先后顺序以2：1比例分别采用骶管阻滞 牵引(治疗组)与单纯牵引(对照组)治疗进行对比观察比较，现将结果报告如下：     

腰椎间盘突出症微创手术治疗进展

近年来微创脊柱外科发展迅速,腰椎间盘突出症的微创治疗是其重要组成部分,有损伤小、疗效满意的优势。本文分成经皮针类穿刺微创技术和经皮置管类微创技术两类,总结各种微创手术方法临床应用的现状与进展。     

腰椎间盘突出症微创治疗研究进展

“腰椎间盘突出症(LDH)”是骨科的常见病和多发病,是造成腰腿痛的主要原因之一。是由Mixter和Barr于1934年首次提出,并认为其是产生“坐骨神经痛”的主要原因。传统的外科治疗存在创伤大、恢复时间长、易造成术后腰椎不稳,或因术后粘连及瘢痕等而造成腰痛和坐骨神经痛等缺点[1]。微创技术是近几十年发展起来的手术方法,具有创伤小、恢复快、并发症少、易为广大患者所接受等特点[2]。因此微创手术治疗腰椎间盘突出症越来为人们所关注。笔者就此研究进展作一综述。1化学溶核术化学溶核术是应用现代医学微创技术治疗腰椎间盘突出症的第一项技…     

微创手术治疗腰椎间盘突出症180例

目的探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及应用。方法回顾分析180例腰椎间盘突出症患者微创手术的疗效。结果本组180例患者切口均I期愈合,Nakai疗效评定结果优良率达95.5%。结论微创手术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效好等优点,值得进一步探讨应用。     

微创手术治疗腰椎间盘突出症

目的 研究微创开放式手术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 本组报告48例腰椎间盘突出患者。全部行微创开放式椎间盘髓鞘切除术。做4.0-6.0皮肤切口,剥离椎间的部分骶棘肌,切除部分椎板上缘及小关节内缘及切除部分黄韧带摘除髓核。并根据情况扩大神经根管。结果 本组病例随访2-3年零6个月(平均10.5),按Nakai标准评定疗效,优39例,良8例。可1例。结论 微创开放式手术治疗腰椎间盘突出症能最大限度地保持脊柱的稳定性。同时切除突出物,解除神经压迫,操作简便,远近期疗效满意。     

微创手术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的手术技巧、安全性和临床疗效。方法应用射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症46例,并对其临床疗效进行观察分析。结果所有病例的穿刺及消融过程均顺利完成,优良率达86.8%,有效率为97%。出现腰椎间隙感染1例,经卧床、抗炎等治疗而愈。结论射频消融髓核成形术是治疗腰椎盘突出症安全、有效的微创技术。