过敏性紫癜治疗经验

过敏性紫癜属中医“血证”范畴,病因病机为外感风热和气不摄血。外感风热,血热伤络,血溢脉外,而发为紫癜;反复出血,久病不愈,气血两虚,气不摄血,故而出血久不愈,发为紫癜。1分型辨治1.1血热妄行病程短,紫癜色红或红紫,心烦口渴,咽喉肿痛,或伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血,或关节痛     

特发性血小板减少性紫癜从脾论治

特发性血小板减少性紫癜（ITP）的中医学病机为火热熏灼,迫血妄行;气不摄血,血溢脉外;瘀血阻滞,新血不生。中医证候呈现脾气亏虚、气血不足、热瘀互结的特征。中医治法为清热解毒,凉血止血;扶助正气,益气养血;滋阴降火,宁络止血,各证型均配伍益气健脾之中药。ITP从脾论治的临床疗效机制为能调节细胞因子网络平衡,改善体液和细胞免疫功能,促进巨核细胞分化成熟,保护胃黏膜。     

龙胆泻肝汤加减治疗过敏性紫癜临床观察

临床确诊过敏性紫癜１５例，中医辩证分为毒热郁营、热迫血溢、阴虚内热、迫虚内热、迫血妄行、气虚不摄，血不循经三型，均用龙胆泻肝汤加减治疗，临床效果为９３．４％。     

导师王翠霞教授治疗肾阴虚型崩漏经验总结

崩漏是妇科临床常见病,为妇科危急重证之一。其病机复杂,有虚有实或虚实夹杂,但临床上以肾阴虚型多见。导师循古籍结合临床经验认为肾阴虚型崩漏是以肾阴虚为本,血热血瘀为标的本虚标实证。其基本病机是：阴虚内热迫血妄行,冲任不固;气随血脱,热灼津液而致气虚血瘀。临床运用补肾滋阴、益气化瘀法治疗该型崩漏,疗效显著。     

温病血分证病机及治法探析

探讨了温病血分证的病机、分期及治法,提出温病血分证宜分三期辨治,初期血热耗血,瘀热交结,治宜凉血散血;中期为血热妄行,兼有瘀滞,治宜凉血解毒、散血止血;后期为热瘀气脱或气随血脱,治疗重在扶正固脱.     

王立忠从瘀论治特发性血小板减少性紫癜经验

王立忠教授认为本病病机多"瘀血"为患,且"瘀血"贯穿疾病始终。毒热灼伤营血挟瘀致血热妄行,气不摄血、瘀血阻络乃其主要病机。王师强调治疗本病首要目标是防止出血和避免治疗相关的不良反应,而不应过分执着于血小板数值的增减。临证时应根据患者临床症状,辨病与辨证相结合,明确血瘀是特发性血小板减少性紫癜的关键致病因素,治疗上宜益气养血、凉血止血、清热解毒,并在此基础上重视活血化瘀药物的应用,气血阴阳同调,标本兼顾。     

从热、虚、瘀辨证论治小儿过敏性紫癜

从热、虚、瘀三个方面论述了小儿过敏性紫癜的病因病机特点，抓住病因病机的核心，确定了热伤血络、阴虚火旺、气不摄血三个本证证型和风热、热毒、湿热、血瘀四个标证证型。采用本证和标证相结合的方法对小儿过敏性紫癜进行辨证论治，并从理论上探讨了该方法的科学性和实用性。     

益气滋阴凉血活血法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpura,ITP)是因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病.本病以出血倾向为主要临床表现,属于中医"血证""紫癜"范畴.临床辨证常分血热妄行证、气虚不摄证、阴虚血热证、瘀血内阻证4个证候.中医对ITP的治疗多以辨证论治为主,有以重于病因病机分证论治者,有以验方为基本方,随症加减者,均取得了一定的进展.ITP急性期或慢性急性发作期,多因外感热毒或热伏营血,以致火盛动血,灼伤脉络,临床以实证为主.部分实证病例随病情发展火热之邪伤气耗阴可转为慢性,而多数病例开始发病即为慢性.脾肾亏损为其发病基础,且该病大多与(气、阴)虚、瘀、热有关.结合该病特点,笔者对我院2005～2008年门诊及住院病例,依据中医辨证论治,特拟益气滋阴凉血活血法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜26例,取得了满意疗效,现报道如下.     

热迫血妄行与甲襞微循环关系的观察研究

本文采用甲襞微循环检测和毛细血管脆性试验的方法,对44例热迫妄行出血病人进行观察及治疗前后对比。结果发现,这类病人甲襞微循环各项指标与毛细血管脆性试验有相关的异常改变,这种异常随中医辨证施治有效而好转。本文以为热迫血妄行导致出血的病机是热邪损伤微血管,中医辨证施治是通过改善机体微血管状态而达止血目的。     

龙胆泻肝汤加减治疗过敏性紫癜临床观察

临床确诊过敏性紫癜１５例，中医辨证分为毒热郁营、热迫血溢、阴虚内热、迫血妄行、气虚不撮，血不循经三型，均用龙胆泻肝汤加减治疗，临床效果为９３．４％。     

从肝论治小儿过敏性紫癜

过敏性紫癜发病因素多与热、毒、火、瘀、湿热、阴虚有关。基本病机为火热迫血妄行,或为气虚不摄、血溢脉外,或为瘀血阻络,血不循经,且各病机间又可相互转化。从肝脏入手治疗小儿过敏性紫癜,对于肝失疏泄、气滞血瘀者,宜疏肝理气、活血化瘀,心肝火炽、热伤血络者,宜清心泻肝、凉血止血,肝脾不调、湿热内生者,宜疏肝理脾、清热利湿。     

贾六金教授治疗儿童免疫性血小板减少症经验撷萃

文章介绍首届全国名中医贾六金教授治疗免疫性血小板减少症临证经验。贾六金教授立足脾肾两虚、气血不足,认为邪毒外侵化热、迫血妄行为主要病机,离经之血必留瘀,即"热、虚、瘀"为治疗免疫性血小板减少症着眼点,拟扶正祛邪,清补同施为治则,以清散余邪,补血养血,活血止血之法,治疗儿童免疫性血小板减少症疗效显著。     

裴正学教授运用"同病异治"原则治疗紫癜经验总结(附2例报告)

裴正学主任医师业医40余载,学验俱丰,在治疗过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜(ITP)方面,有着独到的临床经验.裴教授认为本病属本虚标实之证,多因郁热在里,血热妄行而以清热凉血,补气摄血为大法,兼以活血化瘀则相得益彰.裴老认为过敏性紫癜病机风热伤络、瘀血阻络及脾肾阳虚等方面,治疗宜清热解毒、凉血活血、健脾温肾为主,随症加减.     

调和气血法治疗免疫性血小板减少症

“气生血”“血养气”的气血互生理论是中医对于气血关系的经典论述,据理立法,以法统方,基于气血互生理论,把握免疫性血小板减少症气血两虚的病机特点,确立调和气血的治疗方法,治疗免疫性血小板减少症,临床疗效可观。     

Treg/Th17与免疫性血小板减少症中医证型的相关性

摘要目的:探讨Treg/Th17 失衡在免疫性血小板减少症（ITP）中医“血热妄行”、“阴虚火旺”、“气不摄血”证型中的作用及意义;方法:流式细胞术（FCM）检测92例ITP患者（血热妄行组31例,阴虚火旺组31例,气不摄血组30例）及30例健康志愿者外周血Th17 细胞和Treg 细胞的数量;RT-PCR用于检测Foxp3 mRNA和ROR-γt水平,比较各组间上述指标的差异。结果：3组不同证型的ITP患者外周血treg细胞数量均低于正常对照组(p<0.05),且血热妄行组低于气不摄血组(p<0.05),气不摄血组低于阴虚火旺组(p<0.05),血热妄行组低于阴虚火旺组(p<0.05),组间两两比较差异均有统计学意义。3组不同证型 ITP外周血Th17细胞数量显著高于正常对照组(p<0.05),血热妄行组高于气不摄血组及阴虚火旺组(p<0.05),比较差异有统计学意义。气不摄血组高于阴虚火旺组(p>0.05),差异无统计学意义。3组Treg/Th17较对照组相比均降低(p<0.05),血热妄行组低于气不摄血组(p<0.05)差异有统计学意义,气不摄血组低于阴虚火旺组(p<0.05)差异有统计学意义,血热妄行组低于阴虚火旺组(p<0.05)差异有统计学意义。3组不同证型的ITP患者Foxp3 mRNA水平均低于正常对照组(p<0.05),且各组间两两比较差异有统计学意义。3组不同证型ROR-γt水平高于正常对照组（P＜0.01)。Treg 细胞数量表达水平、Foxp3 mRNA水平在ITP 各证型间的分布规律为血热妄行组＜气不摄血组＜阴虚火旺组。结论：ITP患者中Treg 细胞数量减少参与了ITP的发生发展,Treg/Th17比例失衡在ITP的发病机制中可能有重要作用。Treg 细胞数量表达水平、Foxp3 mRNA水平及Treg/Th17比例在不同中医证型ITP中有差异。     

全国名中医王行宽辨治过敏性紫癜性肾炎经验

首届全国名中医王行宽认为风热毒邪为过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)致病之因,早期主因风热夹毒,潜伏于营血,湿热蕴结致瘀,久之脏真虚衰,内犯肾脏,肾失封藏,营精暗泄,发为"溺毒",其病机与"风、热、湿、毒、瘀、虚"密切相关.治疗上早期以疏风清热,凉血泄毒为...     

中医血证的治疗体会

中医血证临床上常见，病因与外邪、饮食、情志、劳欲等多种因素有关。病机系火热熏灼，迫血妄行及气虚不摄，血溢脉外。治疗上辨证施治。用药上注意急则治标，缓则治本；止血当祛瘀；补虚当得法；愈后善调养；用药上下有别以及用药时忌用发汗法。     

耿少怡教授治疗小儿免疫性血小板减少性紫癜的临床经验

免疫性血小板减少性紫癜是一种由于自身免疫介导的血小板减少综合征。临床主要表现为血小板数量减少、生存时间缩短、骨髓巨核细胞发育障碍以及广泛性皮肤、黏膜以及内脏出血等症状,在患儿的各个年龄周期内均可能发生,严重威胁到患儿的生命健康安全。耿少怡教授从事小儿血液病治疗30多年,对小儿免疫性血小板减少性紫癜疾病治疗具有深厚的理论基础以及丰富的临床实践经验。耿教授认为血小板减少性紫癜的致病机制主要是由于热盛动血、迫血妄行,再加之患者脾肾亏虚以及外邪侵入而诱发的免疫性血小板减少性紫癜疾病。本研究就耿少怡教授治疗小儿免疫性血小板减少性紫癜的临床经验进行综述。     

李克勤治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿经验

李克勤教授认为先兆流产合并绒毛膜下血肿的发生除与肾、气、血有关外,发病因虚、因热者居多,其虚多为肾阴虚,其热多为血热、湿热,故此病中医病机为阴虚内热,血瘀胎动。本着"肾以系胎、气以载胎、血以养胎"的原则,提出应以滋阴清热,固肾安胎为治法,并自拟保胎方治疗本病,临床疗效颇佳。文章归纳总结了李克勤教授论治先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床经验,以资临床借鉴。     

荣大奇教授治疗过敏性紫癜经验

荣大奇教授多年来从事中医结合内科(风湿性疾病和过敏性疾病)的实验室和临床研究,尤擅治过敏性紫癜。针对病机,分阶段辨证论治过敏性紫癜属中医古籍中记载的“血证”、“葡萄疫”、“紫斑”等疾病范畴,其病因有外感、内伤两部分。荣教授根据过敏性紫癜的临床特点,将病机概括为热、虚、瘀三个方面,热有实热虚热之分,虚有气虚血虚之别,血瘀则贯穿疾病的始终。故将本病分为三个阶段:邪实阶段、邪正两伤阶段、正虚阶段。邪实阶段治疗以祛邪为主,采用清热凉血解毒之法:邪正两伤阶段以扶正祛邪并用,采用祛风清热止血之法;正虚阶段则以扶正为主,采…