139例无精子症诊断体会

不育症影响着全世界大约10%-15%的夫妇,不育的原因夫妻双方各占50%。无精子症是引起男性不育症的一种较常见的原因,约占男性不育症的10%,是目前男性不育的最大难题。无精子症可分为睾丸生精功能障碍所致的非梗阻性无精子症（non-obstructive azoospermia,NOA）和各级输精管道阻塞所致的梗阻性无精子症（obstructive azoosper—mia,OA）两类。     

复方玄驹胶囊与维生素E、C并用治疗少弱精症102例临床观察

目前,男性不育发病率呈上升趋势,全世界约15%的育龄夫妇存在着不育问题,男女双方原因各占50%[1].而最重要的影响男性生育的因素就是精子数量和精子活动力[2].男性不育中少弱精子症占70%左右,是男性不育治疗中的一个重要方面.祖国传统中医中药治疗少弱精子症具有一定优势,维生素E、C有助于提高精子的参数和受孕率[3].我们采用复方玄驹胶囊与维生素E、C合用治疗男性少弱精子症,疗效满意.现报道如下.     

左卡尼汀治疗男性少弱精子症37例

男性不育症是男性科常见疾病之一,而且其发病率呈逐年上升趋势,其中少、弱精子症是重要的原因.近年,国外运用口服补充左卡尼汀治疗不育症,目前已经双盲研究证实可提高不育患者的精子运动质量[1],尤其当患者合并前列腺炎、附睾炎等疾病时,口服补充左卡尼汀治疗不育症效果显著[2].国内有学者采取补充左旋肉碱的方法治疗因附睾功能下降而导致的不育患者,取得一定疗效[3].我科自2005年12月至2006年9月采用含有左旋肉碱的药物左卡尼汀口服液治疗男性少、弱精子症,取得了一定疗效,现报告如下.     

男性不育症Y染色体研究

1不育症现状 不育困扰约14％～15％的育龄夫妇,其中男女因素各占50％左右。精子发生障碍是个重要原因。有学者报告：90％的男性不育是因为生精障碍引起的,其中特发性生精障碍占60％,半数以上属于原因不明。精液分析是判断男性生育力的最基本、最重要、最普遍的常规检查方法。导致男性不育的因素大多与精子数目、运动、功能异常有关,其中精子发生过程的停滞或睾丸生殖功能障碍也是男性不育的一个重要病因。     

鱼精蛋白与特发性男性不育的研究进展

男性不育是一个较为复杂的临床综合征.WHO已明确指出不育症是指正常育龄夫妇12个月无保护性交而未能受孕. 近年来,越来越多的学者从遗传角度上对特发性男性不育患者进行分析.目前已经确定的遗传异常,包括染色体异常、精子mtRNA 突变,单/多基因遗传病以及遗传因素引起的内分泌异常等[2].从核酸与蛋白质水平上的进行了多角度的分析,其中鱼精蛋白的研究成为特发性男性不育症研究的一大热点.     

200例男性不育症患者精子质量及形态学分析

目的探讨男性不育症患者精子质量及形态学的临床应用价值。方法采用CASA系统对200例男性不育症精液标本进行分析，并随机选其中30例同时与人工分析对照。结果CASA系统检测数据具有良好的可重复性和准确性，且方便、快捷；200例精液检测发现：精子活力低下率占本组的82．5％，远远高于其它各项因素。结论精子质量及形态学是婚前检查必要项目，精子质量及形态学严重影响着生育能力。     

96例无精症少精症患者细胞遗传学分析

据资料显示 ,已婚夫妇中有 1 5 %患有不育症 ,其中一半为男性不育[1],主要表现为少精、无精。在引起男性不育的诸多因素中 ,染色体异常是重要因素之一。通过对男性不育患者进行细胞遗传学检查 ,可以了解染色体异常在男性不育症中的分布情况 ,为更好地进行诊断和治疗提供依据。现将自1 9 96年 1月～ 2 0 0 2年来本室检查的 96例无精症、少精症患者染色体检测情况进行总结分析 ,并探讨影响精子发生、发育过程的相关因素。1　对象与方法1 .1　对象96例男性不育患者 ,年龄 2 2～ 40岁 ,夫妻同居两年以上未能受孕者 ,且精液常规检查精子数量 <2×…     

男性无精子123例病因分析

在男性不孕不育症中90％的男性不育症是由于生精障碍引起的,其中特发性生精障碍占60％,而在这些不明原因的不育病人中,相当部分临床表现为无精子症或少精子症。为进一步探讨男性不育患者无精子致病因素,现将我院门诊2006年1月至2007年1月2362位就诊病员中123例无精子症病例资料整理分析如下。     

3例SUN5基因变异导致无头精子症的遗传学分析和助孕治疗结局

畸形精子症是男性不育的常见原因之一[1],其中无头精子症(acephalic spermatozoa syndrome,ASS)是一种严重导致男性不育的罕见畸形精子症,其特征是精液中含有无头精子尾部和一些松散的精子头部,主要表现为头颈部连接处异常[2-3],精子在电子显微镜下通常显示精子头部和尾部之间缺少植入窝和基板[4].     

不育症的精液检验与血清中AsAb的关系

目的 对194例男性不育症患者进行精液常规检验和血清中抗精子抗体（AsAb）检测，并进行相关比较。方法 对194例男性不育症患者进行精子密度、精子活动力、精子活动百分率、精子中的白细胞、精子的液化时间、精液量、pH值等常规检验，同时用放免法对血清中的AsAb进行检测。结果精子的密度（20—100）×10^9／L，AsAb的阳性率77．8％～10．0％；精子活动力良好到无精，AsAb的阳性率15．9％-77．8％；精子活动的百分率80％以上到10％以下，AsAb阳性率11．5％-80．0％。精子中白细胞数量越多，AsAb阳性率越高。而精液量、液化时间、精液酸碱度与AsAb的阳性率无关。结论 不育症患者其精液中AsAb阳性率的高低对精子密度、精子活动力、精子活动百分率产生很大的影响，测定AsAb对查找男性不育症患者的病因有很重要的临床价值。     

男性不育症睾丸病理观察及分析

在男性生殖系统疾病中男性不育症是育龄男性较常见的疾病之一。引起不育症的原因可按其发生部位分为睾丸前性、睾丸性及睾丸后性[1]。睾丸活俭是探索男性不育症患者病因的诊断方法之一。本文对不育症患者睾丸活检206例进行了一系列形态学观察，其结果如下：1临床资料取材：206位患者年龄从25岁至31岁，婚龄1．5至8年不等。在进行睾丸活检前均进行了精液常规检查，其中123人次进行了3次以上精液化验。包括精子计数精液量、PH值及精子活动能力，部分患者做了精液生化检查。其中3次检查无精子者75例，精子数目低于正常者89例；精子活动能力差…     

长沙地区2794例男性不育患者精液常规结果分析

目的 通过分析男性不育患者精液常规结果,了解本地区男性不育患者精液质量现状,为临床诊断和治疗提供依据.方法 应用以色列欧霸SQA-V自动化精子质量分析系统,对2009年3月～2011年6月来该院不育专科就诊的2 794例男性不育怠者的精液就外观、液化时间、精液量、精子密度、精子活动率、精子活力、精子形态正常率等参数进行分析.结果 2794例精液标本中,各项指标均在正常范围的有356例(占12.74％),余2 438例标本中有一项或多项指标异常.异常指标中精液量少、精液液化不良、pH值异常、精子活力降低、精子活率低、无精症、精子密度降低、精子畸形率增高在异常精液中的比率分别是:24.61％、20.59％、2.30％、65.71％、39.38％、2.63％、31.91％、25.31％.结论 男性不育患者中普遍存在精子活率和活力、精子密度、精子形态和精液液化时间等指标的异常改变,准确地分析精液质量是判断男性生育能力的重要检测手段,自动化检测系统的应用为男性不育症的诊治提供了客观准确的依据.     

男性不育症精子异常的原因及与有关病原体关系的探讨

目的: 探讨男性不育症精子异常的原因及与有关病原体的关系。方法: 解脲脲原体用液体培养法;抗精子抗体测定用金标免疫斑点法;衣原体抗体用ELISA法。结果: 114例男性不育症中,解脲脲原体阳性38例,与生育组比较,差异有显著性(P<0.05);抗精子抗体阳性27例,衣原体抗体阳性16例,差异均无显著性(P>0.05)。结论: 男性不育症精子异常的原因较多,解脲脲原体是引起精子质量下降、导致男性不育的主要原因之一。     

Y染色体无精子症因子缺失与男性不育的关系

目的 探讨Y染色体无精子症因子(AZF)缺失与男性不育的关系.方法 随机选取男科门诊不育症患者728例,其中正常精子密度46例,少精子症459例,严重少精子症93例,非梗阻性无精子症71例,梗阻性无精子症45例,射精功能障碍14例;另设正常对照组50名.应用PCR对Y染色体序列标准位点sY84、sY86、sY127、sY134、sY254及sY255进行检测.结果 728例不育症患者中,AZF缺失共18例,缺失发生率为2.47%,与正常对照组(0%)比较有统计学差异(P=0.000).其中严重少精子症8例(8.60%),非梗阻性无精子症10例(14.08%).结论 AZF缺失是男性不育症,特别是无精子症和严重少精子症发病的重要原因之一,其基因检测为男性不育的病因诊断、治疗及预后提供了一定依据.     

中医药治疗少弱精子不育症临床研究进展

精液异常是导致男性不育的主要原因之一,在不育症中占70%~80%,其中以少弱精症最为常见.少精症是指精子密度低于2000万/ml,弱精症是指精子运动力差甚至无活动能力,检查精子活动力a级+b级低于50%或a级低于25%,精子成活率低于60%.近年来,中医药从多方面对少弱精子不育症进行了研究,在临床上取得了满意的疗效.现将近年的相关治疗研究综述如下:     

还精煎治疗免疫性不孕68例

不孕、不育症是一种独特的疾病，其发病率为10％-15％^[1]，在多种致病因素中，抗精子抗体所导致的免疫性不孕占不孕患者的10％-30^[2]．应用中药还精煎辅以小剂量强的松治疗抗精子抗体引起的免疫性不孕，抗体转阴率88％，受孕率70％，疗效显著，且副作用小，是一种安全、有效的治疗方法。     

前列舒颗粒治疗精液质量异常不育症临床观察

[目的]采用中药制剂前列舒颗粒治疗精液质量异常所致的男性不育症,并对其临床疗效进行观察评价。[方法]选择男性病专科门诊不育症病人,按WHO标准方法采集精液,精液常规分析有两项或两项以上指标异常的不育症患者,使用前列舒颗粒剂治疗。观察配偶受孕情况和精液变化。[结果]配偶怀孕23例(占24%),治疗后精液质量明显改善,精子活动力及快速活动率明显提高总有效率达92.7%(P<0.01)。[结论]前列舒颗粒对精子质量异常的男性不育症患者具有较好的治疗效果,能提高生精能力和活动能力,并使部分患者的配偶受孕。     

王氏管临床应用体会

实时精子分离系统 (王氏管系统 )作为较为先进的一种精子处理技术 ,在国外及国内部分省市应用均取得满意的效果 ,我院于 1999年在全疆独家引进该技术应用于临床 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　实验组 2 0例 ,随机选取 1999年 5月至 6月要求检查生育能力的男子 ,平均年龄 2 8岁。感染组 2 6例 ,分别为乙肝表面抗原阳性及支原体、衣原体、淋球菌感染的男性 ,平均年龄 2 6 .8岁。治疗组为 11对不育症夫妇 ,其中男方因素 2例 ,平均年龄 2 6 .8岁 ,女方因素 8例 ,平均年龄2 9.6岁 ,双方因素 1例。1.2　方法　精液分析参照 WHO[1 ] …     

Y染色体微缺失与男性不育的关系

据WHO调查,在育龄夫妇当中约有10%～15%患者不育,其中因男性少精、弱精、无精子症造成的不育因素约占40%～50%,而精子生成障碍的约占30%.精子生成障碍的原因是多因素的,例如疾病、营养不良、内分泌紊乱、遗传缺陷和环境因素,尤其是遗传缺陷和染色体异常都会引起精子的生成障碍.目前已公认Y染色体的长臂上携带有精子发生所必须的遗传信息,染体基因的微缺失,大部分不会造成其它身体上的异常,只会造成男性不育[1].因此,本研究依靠PCR扩增法进一步探讨Y染色体微缺失与男性不育的关系.