卵巢颗粒细胞瘤21例临床分析

卵巢颗粒细胞瘤属于低度恶性肿瘤 ,复发晚 ,预后好。但也有个别病例在短期内死于癌灶广泛转移。因此 ,准确地判断有一定的困难。现总结 1980年 1月～ 1998年 12月我院收治的 2 1例卵巢颗粒细胞瘤 ,回顾性分析预后因素。1　资料与方法1.1　一般资料　年龄 2 1～ 74岁 ,平均 5 6 .2岁。绝经后 12例(5 7.1% ) ,月经紊乱 5例 ,绝经后阴道流血 10例 ,闭经 1例。腹胀由肿块和腹水所致共 8例 ,有腹水 3例。肿瘤包膜破裂和瘤蒂扭转引起腹痛 5例 ,肿瘤破裂 4例 ,瘤蒂扭转 1例。下腹部扪及包块 7例。 1例出现闭经、多毛、肥胖等男性化症状。1.2　临床…     

复发性卵巢上皮癌46例治疗分析

目的：回顾分析46例复发性卵巢上皮癌临床情况,指导复发性卵巢上皮癌再治疗。方法：46例复发性卵巢上皮癌,28例给予再次手术治疗,46例患者均给予联合化疗。结果：随访5 a,46例患者中生存11个月-3 a 17例,生存4a 1例,生存5 a 1例,死亡27例。结论：联合治疗可提高患者生存时间,手术治疗谨慎选择。     

卵巢颗粒细胞瘤34例临床分析

目的 分析卵巢颗粒细胞瘤的声像图特征,探讨超声检查在卵巢颗粒细胞瘤诊断中的临床价值.方法 对34例经手术及病理组织学证实的卵巢颗粒细胞瘤的彩超图像与病理诊断对照,分析与总结超声图像特点.结果 34例中术前超声诊断正确者30例,超声提示卵巢颗粒细胞瘤符合率为88.2％ (30/34).结论 二维超声及彩色多普勒血流显像,并参考相关临床资料,有助于提示卵巢颗粒细胞瘤,可为临床手术方案的制定提供帮助.     

卵巢颗粒细胞瘤37例临床分析

卵巢颗粒细胞瘤 (ＧＣＴ)是一组性索间质肿瘤 ,其临床经过及预后不同于其他卵巢癌。本文收集本院及湖南省肿瘤医院 1983～ 1993年收治的ＧＣＴ 4 3例 ,删除同时存在卵泡膜瘤者 6例 ,余 37例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 37例 ,均经病理确诊 ,年龄 15～73岁 ,中位年龄 4 4岁 ;小于 2 0岁 2例 ,2 0～ 2 9岁 5例 ,30～ 39岁 6例 ,4 0～ 4 9岁 13例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,60岁以上 3例 ;除 2例外均已婚已孕 ,其中绝经前 2 7例 ,占 73% ,绝经后 10例 ,占 2 7%。1.2　临床表现　所有患者均有盆腹腔肿块病史 ,Ｂ超为混合性肿块 2 3例 (62…     

成人型卵巢颗粒细胞瘤MR影像表现1例

成人型卵巢颗粒细胞瘤(AGCT)是一种起源于卵巢间质和性索的恶性肿瘤,较为罕见。由于其发病率低,临床医生对AGCT的认识不够,诊断时易遗漏,本文回顾性分析本院收治的1例AGCT患者的MR影像表现及临床资料,并结合国内外文献进行总结、讨论,为该病的诊断及治疗提供临床指导。     

卵巢成人型颗粒细胞瘤的临床特征分析

<正>卵巢成人型颗粒细胞瘤(AGCT)是一种少见的以分泌雌激素为典型特征的卵巢性索间质瘤,发病率占卵巢肿瘤的2%-5%~([1]),因临床上少见而缺少前瞻性研究,国内外研究均以病例报道为主。为进一步了解AGCT患者的临床特征,本文特收集我院2015年1月至2018年12月经病理确诊的6例AGCT患者的病例资料,总结相关特征,以期提高临床医生对此类疾病的认识。1临床资料     

5岁幼女卵巢颗粒细胞瘤1例报告

病例报告患儿,女,５岁,蒙族,阿拉善右旗人,因腹部膨大１月余,以腹部肿块、腹水原因待查、结核性腹膜炎入院。入院前１个月家属发现患儿腹部膨大,触感较硬,伴不发热,无明显腹痛、腹泻,小便正常,无恶心呕吐、厌油腻,曾在当地医院住院治疗,经超声波、腹部拍片及...     

卵巢颗粒细胞瘤影像学表现

目的:分析卵巢颗粒细胞瘤的临床、超声及CT特征,旨在提高本病的诊断水平。材料与方法:回顾性分析24例经病理证实的卵巢颗粒细胞瘤患者的临床及影像学资料。所有患者均接受超声检查,其中11例同时接受CT检查。结果:超声检查中,2例表现为实性包块,21例表现为囊实混合性包块,1例表现为囊性包块;CT检查者中,1例表现为实性包块,9例表现为囊实混合性包块,1例表现为囊性包块。卵巢颗粒细胞瘤的超声、CT表现与病理表现基本一致。结论:卵巢颗粒细胞瘤的超声和CT表现虽具有一定特点,但特异性不高,最后诊断常需依赖病理证实。     

卵巢囊性颗粒细胞瘤误诊1例

1病例报告女,32岁。因发现右卵巢肿物0.5a,右下腹疼痛1d就诊。妇科检查:已婚经产型外阴,阴道畅通、黏膜光滑,宫颈光滑、无肥大,子宫体后位正常大小,宫体右侧似可触及一囊性肿物,边界不清,触痛明显,左附件区未触及异常。B超示:右侧卵巢囊性肿物;子宫、左附件未见异常。临床诊断:卵巢浆液性囊腺瘤。收住院手术治疗。手术探查:右侧卵巢增大,12cm×10cm×9cm,呈囊性,蒂扭转3例,表面菲薄,未见正常卵巢组织,子宫体正常大小,左侧附件正常。囊性肿物13cm×11cm×9cm,表面光滑呈粉白色,包膜完整。切面囊性,内充满血性液,内壁光滑,壁厚0.2～1.2cm。镜…     

1例卵巢幼年型颗粒细胞瘤患儿的护理

卵巢幼年型颗粒细胞瘤(JGCT)是一种罕见的性索间质肿瘤,占卵巢颗粒细胞瘤的5%[1-2],2007年1月我科收治1例卵巢幼年型颗粒细胞瘤的患儿,接受手术 化学药物治疗,预后良好。现将护理体会介绍如下。1病例介绍患儿,女性,1岁6个月,因白带增多,阴道持续点滴出血2周,诊断为左卵巢幼年型     

1例卵巢幼年型颗粒细胞瘤患儿的护理

卵巢幼年型颗粒细胞瘤(JGCT)是一种罕见的性索间质肿瘤,占卵巢颗粒细胞瘤的5%[1-2],2007年1月我科收治1例卵巢幼年型颗粒细胞瘤的患儿,接受手术+化学药物治疗,预后良好.现将护理体会介绍如下.     

卵巢幼年型颗粒细胞瘤一例及文献复习

目的 探讨卵巢幼年型颗粒细胞瘤的临床病理特点.方法 对我院1例卵巢幼年型颗粒细胞瘤进行临床病理观察,行Vimentin、CD99、α-inhibin、p53、S-100蛋白、EMA、CD117、AFP、HCG、PLAP、HMB45、SMA、CK及Ki-67免疫表型监测和随访,并复习相关文献.结果 患者女,9岁,出现阴道流血20 d,雌二醇升高.超声提示右侧附件肿瘤.大体所见,卵巢肿物1个,大小10 cm x8 cm×7 cm,切面囊实性,有出血,镜下肿瘤大部分呈实片状排列,小部分可见滤泡样结构.肿瘤细胞呈圆形,部分胞质透明,黄素化,富含脂质,核呈轻到中度异型,罕见核沟,核分裂易见.Vimentin、CD99、p53、S-100蛋白及SMA呈阳性表达、α-inhibin散在阳性,CK、EMA、CD117、CD30、AFP、HCG、PLAP及HMB45均阴性.Ki-67增殖指数80%.随访6个月,无复发.结论 卵巢幼年型颗粒细胞瘤是一种罕见恶性肿瘤,其临床病理特点应引起l临床医师重视.     

卵巢颗粒细胞瘤误诊浆膜下子宫肌瘤1例

患者女,50岁,无明显诱因下腹痛3月余,加重2周,发现盆腔包块12天,外院CT提示子宫肌瘤,转至我院就诊。专科检查:子宫平位,常大,稍向左偏,轮廓欠规整,右前方宫旁可扪及6cm×8cm肿块,质地中等,边界清楚,活动度较差。肿瘤标志物检查:AFP、CEA、CA125、CA199均阴性。CT:子宫形态、     

卵巢成人型颗粒细胞瘤腹水的细胞病理观察

目的:探讨卵巢成人型颗粒细胞瘤(adult granulosa cell tumor,AGCT)腹水的细胞病理特点及诊断要点。方法:分析18例卵巢AGCT腹水液基细胞学诊断、DNA定量及细胞蜡块免疫细胞化学结果,并复习相关文献。结果:AGCT腹水液基细胞学诊断轻度核异质细胞13例,小圆细胞肿瘤5例。液基细胞片中见散在圆形、多角形小细胞,部分成团,核膜有皱褶,核内见明显核沟,染色质疏松泡状或致密,细胞质较少,细胞可裸核状或瓜子状,偶见Call-Exner小体。DNA定量分析均为阴性。免疫细胞化学α-inhibin,S-100,Calretinin,CD99阳性,Ki-67增殖指数为2%～10%。结论:卵巢AGCT腹水联合液基细胞学、DNA定量分析和免疫细胞化学可以得出准确结论,有利于临床诊断和治疗。     

卵巢幼年型颗粒细胞瘤临床病理观察

目的：探讨幼年型颗粒细胞瘤的临床病理学特点及诊断要点。方法：对2例幼年型颗粒细胞瘤进行临床资料、病理形态学及免疫组织化学观察,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨。结果： 2例镜下可见肿瘤细胞卵圆形或短梭形,胞质淡染,部分空泡状,成巢分布,呈多结节样生长,与周围卵巢组织有明显分界,局部区域有黏液样变性,血管丰富,部分细胞生长活跃,核分裂易见（5~7个/HPF）,核沟不明显,未见Call-Exner小体。免疫组织化学染色结果：ER、PR、Vimentin和α-inhibit阳性,Ki-67增殖指数25%~40%不等。结论：卵巢幼年型颗粒细胞瘤是一种少见肿瘤,易与其他肿瘤混淆导致误诊,其临床病理特点应引起临床医师重视。     

15例卵巢颗粒细胞瘤的CT表现及分析

【目的】探讨卵巢颗粒细胞瘤（OGCT ）的CT影像学表现特点及征象,提高对本病的分析能力和诊断水平。【方法】回顾性分析15例经手术病理证实为OGCT的CT资料,并与手术病理结果对照。【结果】15例OGCT病例中,9例为初发病例,6例为复发病例,全部病例行CT平扫加增强扫描,共18个瘤体。病灶多边界清楚,形态呈类圆形或圆形14个,不规则或分叶状4个,其中囊实性肿块11个,囊性肿块3个,实性肿块4个。强化后肿瘤的实性部分呈均匀性轻度或中度强化,较大的肿块中可见单个或多个低密度坏死区,囊性部分均呈低密度、无强化改变,囊壁和分隔可见轻度强化;15例病例中8例伴有腹水,3例有子宫内膜增厚征象,1例腹膜增厚。【结论】OGCT 在CT图像上具有一定的特征性表现,仔细分析研究并结合临床表现对本病的诊断和鉴别诊断有很大的帮助。     

复发性卵巢恶性肿瘤再次手术的意义

目的探讨复发性卵巢恶性肿瘤再次手术的指征和临床意义。方法回顾性分析复发性卵巢恶性肿瘤28例共39次再次手术的临床资料。根据病理类型分为上皮性卵巢癌组和其他类型组,上皮性卵巢癌组又根据复发时间分为>6个月组、≤6个月组和肿瘤进展组。依据复发灶的数目分为单病灶组和多病灶组两组。观察比较每组再手术的满意减灭术例数,手术并发症例数及术后生存时间。结果上皮性卵巢癌组中单病灶组获得满意减灭术67.8%,多病灶组为45.4%,上皮性卵巢癌生存时间中位数11个月,其中>6个月组,≤6个月组和进展组生存时间分别为14.5个月,10个月和6个月,而其他类型组2年存活率82%(7/8),5年存活率50%(4/8)。手术并发症以多病灶组为高。结论单病灶复发,停止化疗>6个月复发者再次手术可以获得较满意疗效;非上皮癌则不受此限制。     

卵巢颗粒细胞瘤破裂误诊为异位妊娠

1　病例资料27岁。因停经 71天,下腹隐痛不适 1个月,加重12小时入院。平素月经规律,婚后 1年未避孕。查体:体温 36 5℃,脉搏 112 /min,呼吸 28 /min,血压90 /60mmHg。意识清,表情痛苦,失血面容,心肺听诊未闻及异常,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛以左下腹明显,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,触痛明显,子宫前位,质中,大小正常,左附件触及 9 0cm×8 0cm大小包块,质硬,压痛明显,右附件正常。后穹隆穿刺抽出不凝血。查血白细胞 12×109 /L,中性粒细胞 0 74,红细胞 2 32×1012 /L,血小板 168×109 /L,…     

超声误诊卵巢卵泡膜细胞瘤12例报告

目的:分析卵巢卵泡膜细胞瘤的超声像图特征及误诊原因,提高超声诊断率.方法:对经手术、病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤12例的声像图及临床资料进行回顾性分析.结果:12例术前均行彩超检查,示盆腔中低回声实性肿块9例.囊实性肿块3例;后方伴有回声衰减9例,有腹水3例;肿块内无血流信号10例,有少许血流信号2例.12例超声均误诊,误诊为子宫浆膜下肌瘤8例,卵巢畸胎瘤2例,卵巢癌及阔韧带肌瘤各1例.结论:卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现无特异性,需注意密切结合病史进行诊断,降低超声检查的误诊率.