早发性卵巢功能不全致病因素及机制研究进展

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指女性40岁之前出现卵巢功能减退甚至衰竭[1]。POI以高促性腺激素和低雌激素血症为特征,临床症状多表现为月经紊乱(闭经或月经稀发)、生育能力下降甚至不孕,常伴有潮热、盗汗、失眠等围绝经期症状。此外,在POI患者中,心血管疾病、骨质疏松症等疾病的患病风险及死亡风险均增高,严重影响了患者的生活质量和生命安全[2]。POI发病具有年龄特异性,在<40岁的女性中发病率约为1%,而在<30岁的女性中约为0.1%[3]。近年来POI患病率持续上升,全球自发性POI患病率已高达3.7%[4]。POI病因复杂,已确诊的POI病例中70%~90%的患者病因尚未明确。明确POI的病因及发病机制对寻求有效治疗方案、避免女性生殖损害、维护女性生殖健康具有积极意义。基于此,本文对近年来有关POI的致病因素及有关机制进行综述如下。     

早发性卵巢功能不全病因学及发病机制的研究进展

早发性卵巢功能不全（POI）是女性40岁前发生的内分泌疾病,引起的低雌激素症状、不孕及代谢改变严重影响女性健康。目前POI主要的治疗目的是改善低雌激素症状及促进生育,治疗手段主要有激素替代治疗（HRT）及辅助生殖技术。然而由于病因及发病机制尚未明确限制了POI治疗研究的进展。POI发病涉及复杂的遗传背景,主要包括X染色体异常、X染色体-常染色体易位、端粒异常、基因缺陷、蛋白及多肽表达改变和表观遗传改变等遗传因素,还涉及免疫因素、医源性因素（化疗、放疗和手术）、环境因素、代谢因素、感染因素和疫苗注射等。POI主要发病机制包括细胞凋亡、自噬过度和氧化应激等,而细胞凋亡、自噬和氧化应激三者相互影响,共同导致POI的发生。与POI发生有关的信号通路包括磷酸酶及张力蛋白同源基因（PTEN）/磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B (Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路、血管内皮生长因子（VEGF）信号通路、转化生长因子β (TGF-β)信号通路和Wnt/β连环蛋白（Wnt/β-catenin）信号通路等。现通过对POI的病因学和发病机制的相关研究进行简要综述,为POI的治疗提...     

早发性卵巢功能不全的颗粒细胞自噬机制研究进展

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指年龄不足40岁的女性,出现卵巢功能减退甚至衰竭。POI的发病机制尚不十分明确,目前越来越多的研究发现,颗粒细胞的自噬诱导了POI的发生,本文将对POI的颗粒细胞自噬研究进展进行阐述。     

补肾中药治疗早发性卵巢功能不全的研究进展

中药具有改善早发性卵巢功能不全的低雌症状的作用,补肾中药可以通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能、介导自身免疫等途径来恢复卵巢功能,治疗早发性卵巢功能不全。本文综合归纳了补肾中药治疗早发性卵巢功能不全的相关研究。     

朱玲从肝肾论治早发性卵巢功能不全

早发性卵巢功能不全(Premature Ovarian Insufciency,POI)以月经稀发、闭经、不孕为主要临床表现,是现代疑难病症,严重影响妇女身心健康.朱玲教授从《内经》"肾为精之处"出发,结合肝肾同源理论及临床经验,认为肾精亏虚是早发性卵巢功能不全的病机基础,血虚肝郁是其病机特点.治疗以补肾填冲为基,疏肝...     

活性氧诱发的氧化应激反应与早发性卵巢功能不全的研究进展

早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency, POI）是育龄期女性生育力下降的重要原因,与体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET）过程中卵巢低反应、周期取消率高、临床妊娠率低等密切相关。活性氧（reactive oxygen species, ROS）和抗氧化系统的失衡,体内ROS超载及其诱发的不同程度的氧化应激反应,可能参与颗粒细胞凋亡、减数分裂障碍、端粒缩短等过程,与POI的发生相关。本文从卵巢局部ROS的来源、氧化应激反应诱发POI的相关机制和抗氧化应激反应保护卵巢功能三个方面进行文献综述,旨在为POI的诊治提供更多的理论基础。     

医源性早发性卵巢功能不全对脂代谢的影响

目的 探讨医源性早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)对脂代谢的影响。方法 本研究募集了2021年5月到2022年11月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科的94例医源性POI患者为观察组,及同时期进行妊娠前准备的健康育龄期女性94名作为对照组。测量两组患者的身高、体质量,空腹抽血测定总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)和雌二醇(estradiol, E₂)。结果 观察组女性的体质量指数(body mass index, BMI)、年龄和E₂浓度显著低于对照组(P...     

龙江韩氏妇科治疗早发性卵巢功能不全经验

龙江韩氏妇科认为,肾虚是早发性卵巢功能不全发病之根本,肝郁气滞、瘀血内结为发病之关键.治疗本病以补肾疏肝、活血调经为大法,以百灵育阴汤为主,配合雌激素、孕激素、中成药及膏方分阶段治疗,并在药物治疗的同时配合药膳疗法及心理疗法.     

卵巢早衰病因病机及中医治疗研究概况

通过对近年来相关文献的分析汇总,概括了中医对卵巢早衰病因病机的认识,中医治疗方法的临床研究及实验研究成果,旨在汇总经验,为今后的研究方向提供借鉴。     

卵巢功能早衰的中医临床治疗进展概况

卵巢早衰系一种多病因所致的卵巢功能衰竭,是临床较常见疾病,近年来发病率呈上升趋势,尤其是现代人生活节奏快速,压力增大,使得许多职业女性觉得体力、精力跟不上生活工作节奏,进而随着内分泌混乱而出现一系列的临床症状。由于卵巢早衰病因复杂,治疗难度较大,现代医学迄今尚未取得突破性进展,主要采取激素替代疗法。而近年来随着中医药对本病研究的深入,中医药具有整体调控和多靶点、多方式调节的特点显示出优势,且与西药相比无任何毒副反应,所以更为患者所接受。     

中药结合激素替代疗法治疗卵巢早衰研究进展

卵巢功能早衰是女性不孕的常见病因之一,发病率有逐年上升趋势。其病因病机多而复杂,诊断和治疗均较困难。该文从中药结合激素替代疗法角度综述了近年来关于卵巢早衰的病因病机、疗效评判、中西医结合治疗、动物实验等方面的研究进展,以期引起临床医务工作者的重视,做到早期诊断,早期治疗,提高患者的生活质量。     

卵巢早衰中医治疗进展

中医治疗卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）以中药和针灸治疗为主,补肾为治疗的根本大法,配合疏肝、健脾等,目前多用中药联合针灸、电疗、按摩等方法,以改善POF患者临床症状为目的。     

Progress in Treatment of Gout Using Chinese and Western Medicine

Gout is a crystal-related arthropathy resulting from the deposition of monosodium urate. Identifying appropriate treatments and novel drugs to decrease serum uric acid (SUA) levels and gout risk has been a major focus. By performing extensive literature review on the pathogenesis and Chinese and Western medicine treatment of gout, this paper aimed to identify novel targets for effective control of acute gout attacks and long-term reduction of SUA. In addition, we aimed to provide new directions for the improvement of therapeutic measures and the development of drugs. Although Western medicine can significantly contribute to the treatment of gout, Chinese herbal medicine has unique advantages, including reduced adverse reactions and higher patient compliance. It may also fill in the shortcomings of Western medicine in the intermittent period treatment of gout. In addition to constantly exploring pathogenesis and drug targets, research on Chinese herbal medicine is equally important. The combination of Chinese and Western medicine has proven to become an important direction for gout treatment.     

中西医治疗卵巢早衰的超声血流动力学变化规律

目的观察采用中西医结合方式治疗卵巢早衰（premature ovarian failure, POF）患者前后的血流动力学变化规律,为POF的临床诊断及治疗提供理论参考依据。方法对作者医院自2011-12／2012—12月期间收治的40例POF患者的临床资料进行回顾性分析。采用中西医结合手段对上述POF患者进行治疗,治疗前后利用经阴道彩色多普勒超声技术的局部放大以及高频技术对患者的血流动力学进行测定,测定指标包括卵巢体积、患者卵巢动脉血管收缩期的峰值流速（artery systolic peak flow velocity, PSV1）、卵巢内基质动脉血管的收缩期的峰值流速（systolic arterial vessels of ovarian stroma, PSV2）、阻力指数（resistance index,RI）、加速时间（acceleration time,TA）、加速度（acceleration,ACC）,评价中西医治疗前后POF患者的血流动力学参数变化及治疗意义。结果POF患者经阴道超声检查,卵巢和子宫均呈现萎缩状态,治疗后卵巢体积、PSV2血流动力学参数显著高于治疗前（P〈0．05）;治疗后患者的PSV1、RI、TA、ACC等血流动力学参数显著低于治疗前（P〈0．05）。结论采用中西医结合治疗女性POF的临床效果显著,患者的血流动力学参数有较大的改善。采用多普勒超声技术测定POF患者的血流动力学参数,测定结果准确度较高,为临床POF的诊断提供了可靠的技术帮助。     

糖尿病肾病伴肾功能不全中医药研究进展

通过对近年来国内外对糖尿病肾病伴肾功能不全的研究现状及相关文献的分析、总结,分别从病因病机、辨证分型、治法方药等加以阐述,说明中医药治疗不仅可以改善临床症状,降低尿蛋白,改善肾功能,并起到辅助降糖降脂的作用,相较于西医治疗有较大的优势。     

Progress of Integrative Chinese and Western Medicine in Treating Polycystic Ovarian Syndrome Caused Infertility

Polycystic ovarian syndrome （PCOS） is one of the most popular diseases that cause menstrual dysfunction and infertility in women. The present paper is a brief retrospection on the progress in treatment of PCOS caused infertility with integrative Chinese and Western medicine （ICWM）. It can be seen from these materials that using traditional Chinese medicine （TCM） recipes formulated by Shen-replenishing herbs or acupuncture to reinforce Gan-Shen, regulate Chong-Ren Channels in treating PCOS, stable clinical efficacy could be obtained, with less adverse reaction, though the effect initiated somewhat late. Whereas, when Shen-replenishing recipe and acupuncture are combined with hormone or ovulation promoting drugs of Western medicine, the above-mentioned shortcomings would be overcome. So, this combined therapy is frequently used in clinical practice.     

Progress of Integrative Chinese and Western Medicine in Treating Polycystic Ovarian Syndrome Caused Infertilit

Polycystic ovarian syndrome(PCOS)is anendocrine metabolic disturbance disease of multi-ple causes with multifarious clinical features,characterized by hyperinsulinism,hyperandro-genism and insulin resistance,etc.,and manifes-ted as menstrual disturbance,infertility,hirsut-ism,acne,acanthosis nigricans syndrome,etc.It is the most common cause for menstrual dis-turbance and infertility in women.This papersums up the progress of drug and acupuncturetherapy of integrative Chinese and Western med…