孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效观察

目的 探讨孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)的疗效.方法 选取2016年1月至2020年10月本院收治的98例ACOS患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各49例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗,比较两组慢阻肺症状(CAT)、哮喘症状(ACT)评分及肺功能.结果 治疗前,两组患者CAT、ACT评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组患者CAT评分下降,ACT评分增高,且观察组CAT评分低于对照组,ACT评分高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、呼出气一氧化氮(FeNO)比较差异无统计学意义;治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均升高,FeNO下降,且观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组,FeNO低于对照组(P<0.05).结论 孟鲁司特钠能明显改善ACOS患者哮喘和慢阻肺症状,提高肺功能.     

噻托溴铵辅助治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的可行性及对血清TNF-α、IL-6的影响

目的:探讨噻托溴铵与异丙托溴铵辅助治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的效果差异及对血清TNF-α、IL-6的影响。方法:选取本院2015年2月-2017年11月收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者80例,按照随机数字表法分为噻托溴铵组和异丙托溴铵组,各40例。噻托溴铵组在给予相应基础治疗的同时给予噻托溴铵治疗,异丙托溴铵组在相同基础治疗上给予异丙托溴铵治疗。连续治疗8周后,观察两组患者的治疗总有效率,治疗前后的肺功能、哮喘控制测试评分(ACT评分)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT评分)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)的变化,观察两组患者不良反应发生率。结果:连续治疗8周后,噻托溴铵组治疗总有效率为92.50%,显著高于异丙托溴铵组的72.50%,差异有统计学意义(P0.01);两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC(%)以及ACT评分较治疗前均明显增加,且噻托溴铵组较异丙托溴铵组增加更为明显,差异均有统计学意义(P0.01);两组患者的CAT评分、hs-CRP、TNF-α、IL-6较治疗前均明显降低,且噻托溴铵组较异丙托溴铵组降低更为明显,差异均有统计学意义(P0.01);两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:噻托溴铵辅助治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征能够显著提高治疗总有效率,改善肺功能,并能显著降低炎症因子,安全性较好,值得推广应用。     

噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的效果

目的分析噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的临床效果。方法选取2017年11月至2019年10月台前县人民医院收治的103例ACOS患者,所有患者均接受常规治疗,对照组(51例)接受布地奈德粉吸入剂治疗,研究组(52例)接受噻托溴铵联合布地奈德粉吸入剂治疗。比较两组疗效、治疗前后用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(MEF)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、炎症因子[血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)]水平。结果研究组总有效率(94.23%)高于对照组(74.51%)(P<0.05);治疗后研究组FVC、MEF高于对照组(P<0.05);治疗后研究组CAT评分低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清IL-6、TNF-α、IL-8水平均低于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵治疗ACOS患者,效果确切,能减轻患者病情,提高肺功能,降低机体炎症反应。     

清肺定喘汤联合西药对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能、呼出气冷凝液及FeNO的影响

目的:探讨清肺定喘汤联合西药对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者肺功能、呼出气冷凝液(EBC)、呼出气一氧化氮(FeNO)的影响。方法:纳入88例ACOS急性加重期患者,随机分为治疗组45例和对照组43例。两组患者均给予常规抗感染、化痰治疗,并给予长效β受体激动剂(LABA)/长效抗胆碱能药(LAMA)/吸入糖皮质激素(ICS)治疗,治疗组在上述治疗基础上加用清肺定喘汤口服,治疗周期为10 d。评价并比较两组患者的主要临床症状、体征评分;检测患者的FeNO及肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC、最大呼气流量(PEF)];收集患者的EBC,检测EBC中8-异前列腺素(8-isoPG)、白三烯B4(LTB4)及降钙素原(PCT)水平;比较两组患者在治疗过程中的抗生素使用天数。采用Pearson相关分析检验患者的FEV_1与FeNO及EBC中LTB4、8-isoPG、PCT浓度的相关性。结果:①治疗后,两组患者的主要临床症状、体征评分较治疗前均明显降低(P0.01),且治疗组患者的喘息评分低于对照组(P0.05)。②治疗后,两组患者的FEV_1、FEV_1/FVC、PEF水平较治疗前均明显升高(P0.01),且治疗组患者的FEV_1水平高于对照组(P0.05)。③治疗后,治疗组患者的FeNO及EBC中LTB4、8-isoPG、PCT浓度较治疗前均显著降低(P0.01),对照组患者的EBC中LTB4、PCT浓度亦明显降低(P0.01),且治疗组患者的EBC中LTB4、PCT浓度低于对照组(P0.05)。④治疗过程中,治疗组患者的抗生素使用天数较对照组明显缩短(P0.05)。⑤治疗后,FEV_1与FeNO呈正相关(r=0.783,P0.01),与8-isoPG无相关性,与LTB4、PCT呈负相关(r=-0.746,P0.01;r=-0.569,P0.01)。结论:清肺定喘汤联合西药能有效改善ACOS患者的临床症状、肺功能和气道炎症,且FeNO、EBC等无创检查有助于ACOS的诊断和疗效评价,便于临床推广。     

分析应用噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）患者的治疗作用

目的观察分析应用噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗(信必可)对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的治疗作用。方法将我院呼吸与危重症医学科一病区在2017年9月到2018年9月收治的46例ACOS患者作为本次研究的实验对象,采用随机数字表法将其均分为对照组及观察组两组,每组23例。对照组患者予以噻托溴铵进行治疗,而观察组患者则予以噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗(信必可)进行治疗,比较两组患者治疗6月后肺功能各项基础指标情况、ACT、CAT评分情况以及不良反应发生率。结果通过不同方式治疗6个月后,观察组患者FEV1、FEV1/FVC等指标均优于对照组;并且观察组患者在ACT、CAT评分情况也远优于对照组;观察组仅有2例出现不良反应,对照组仅有1例出现不良反应,P0.05,差异具有统计学意义。结论治疗ACOS病症时采用噻托溴铵以及布地奈德福莫特罗(信必可)联合使用治疗效果显著,能够有效恢复患者肺功能,减少哮喘以及慢阻肺病症,且安全有效,值得在临床中广泛应用。     

哮喘慢阻肺重叠综合征患者FeNO水平变化及其与炎症因子、肺功能的相关性研究

目的:探究哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平变化与炎症因子、肺功能的相关性。方法:64例ACOS患者设为ACOS组,70例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者设为COPD组,66例支气管哮喘(BA)患者设为BA组,40名同期健康体检者设为对照组。检测并对比各组FeNO、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%_pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁%_pred)]水平。结果:与对照组相比,ACOS组、COPD组、BA组的FeNO、CRP、PCT水平均升高(P<0.05),FEV₁%_pred、FEV₁/FVC水平降低(P<0.05);且ACOS组、COPD组、BA组的血清CRP、PCT水平依次降低,COPD组、ACOS组、BA组的FeNO、FEV₁%_pred、FEV_1<...     

麻杏二三汤加减联合西医治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效观察

目的探讨麻杏二三汤加减联合西医治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床疗效。方法选取2016年1月～2019年1月我院收治的46例ACOS患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组23例。对照组给予常规西医对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用麻杏二三汤加减治疗。比较治疗前后两组患者临床疗效、肺功能、哮喘控制测试(ACT)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分及不良反应情况。结果观察组疗效明显高于对照组(P0.05);治疗7 d后,观察组第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组ACT评分明显高于对照组(P0.05),CAT评分明显低于对照组(P0.05);两组在治疗期间均未见不良反应发生。结论麻杏二三汤加减联合西医治疗ACOS临床疗效显著,能有效提高患者的肺功能且安全性较好。     

呼出气一氧化氮检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征诊疗中的临床意义

目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的诊疗意义。方法:选取2015年11月-2016年5月就诊于本院呼吸科的ACOS、哮喘、COPD患者及健康对照组146例为研究对象,ACOS组24例,哮喘组40例,COPD组52例,对照组30例。分析四组间FeNO、FEV_1%预计值(FEV_1%pred)、第一秒最大呼气量/用力肺活量(FEV_1/FVC)的差异,FeNO与肺功能的相关性,肺功能GOLDⅠ~Ⅳ级间FeNO值的差异。结果:ACOS组与哮喘组FeNO水平显著高于COPD组与对照组,差异均有统计学意义(P0.05).ACOS与哮喘组间、COPD与对照组间FENO水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。COPD组与ACOS组的FEV_1、FEV_1%pred、FVC、FVC%pred、FEV_1/FVC均显著低于哮喘组与对照组,ACOS组的FEV_1%预计值低于COPD组,差异均有统计学意义(P0.05)。COPD组与ACOS组年龄及FeNO分布在GOLD不同肺功能组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。FeNO值与肺通气功能各指标之间无线性相关。结论:FeNO检测能有效判断ACOS患者的气道炎症水平,与肺通气功能联合应用有助于ACOS与其他慢性阻塞性气道疾病的鉴别诊断。     

噻托溴铵喷雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨噻托溴铵喷雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作患者肺功能及生活质量的影响。方法选取2016年4月至2018年7月汝州市中医院收治的91例支气管哮喘急性发作患者,采用随机数表法将其分为对照组(45例)和观察组(46例)。给予对照组布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,给予观察组布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV_1%)、最大呼吸峰值(PEF)]水平,采用圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评估患者生活质量。结果观察组治疗总有效率为93.48%(43/46),高于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组FVC、FEV_1%和PEF水平均较治疗前升高,且观察组FVC、FEV_1%和PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗2周后,两组SGRQ评分均较治疗前降低,且观察组SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论噻托溴铵喷雾剂配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂可改善支气管哮喘急性发作患者肺功能,疗效显著,且可提高患者生活质量。     

FeNO检测在评价老年支气管哮喘疗效中的应用价值

目的 分析呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平对老年支气管哮喘治疗效果的评估价值.方法 选取120例老年支气管哮喘患者(急性发作期组74例、缓解期组46例)及60例健康老年人(对照组)作为研究对象,对比3组第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)值及FeNO值差异,并分析急性发作期患者治疗前、后不同时间的肺功能指标、哮喘控制(ACT)评分及FeNO水平的变化情况.结果 急性发作期组FEV1％、FEV1/FVC水平明显低于缓解期组和对照组(P＜0.05),FeNO水平明显高于缓解期组和对照组(P＜0.05);缓解期组FEV1％、FEV1/FVC水平明显低于对照组(P＜0.05),FeNO水平明显高于对照组(P＜0.05).急性发作期老年支气管哮喘患者治疗后1、3、6个月的FEV1％、FEV1/FVC、ACT评分均较治疗前明显升高(P＜0.05),FeNO水平较治疗前明显降低(P＜0.05).急性发作期老年支气管哮喘患者的FeNO水平与ACT评分呈负相关(r=-0.519,P＜0.001).结论 FeNO是反映老年支气管哮喘急性期炎症损伤的重要指标,其变化对于评估哮喘的临床转归具有重要参考价值.     

哮喘-慢阻肺重叠综合征临床特征及防治措施探讨

目的探讨哮喘-慢阻肺重叠综合征临床特征及防治措施。方法选取2012年1月至2015年1月濮阳市安阳地区医院收治的240例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各120例。两组均给予布地奈德粉吸入治疗,研究组在此基础上给予噻托溴铵干粉胶囊。评价两组治疗前后肺功能,哮喘症状、慢阻肺症状评分,临床疗效及用药后不良反应。结果治疗后研究组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEV1%改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ACT、CAT评分均较治疗前有所改善(P<0.05),且研究组改善幅度优于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为96.8%(115/120),与对照组的90.8%(109/120)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组用药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论哮喘-慢阻肺重叠综合征患者临床特征与哮喘、慢阻肺均有相似之处,给予布地奈德联合噻托溴铵治疗可有效改善临床症状及肺功能状况,效果良好。     

哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合症的药物疗效分析

目的探析哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合症(ACOS)患者应用噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉(信必可)吸入剂联合治疗的临床效果。方法将我院2015年6月至2018年1月接受治疗的84例ACOS患者选为观察对象,依照随机数字表法分为对照组(n=42)、试验组(n=42)。对照组患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,试验组患者在对照组基础上加用噻托溴铵治疗,对两组患者临床疗效、肺功能指标及不良反应发生情况进行统计比较。结果试验组临床总有效率明显高于对照组,数据为95.2%、81.0%,差异有统计学意义(P0.05)。试验组1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论 ACOS患者应用噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗的临床效果更加确切,不仅可以改善患者肺功能,还不会增加不良反应,临床应用价值非常高。     

乙酰半胱氨酸联合布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期患者的疗效

目的观察乙酰半胱氨酸联合布地奈德福莫特罗治疗COPD稳定期患者的疗效。方法选取2017年11月-2018年3月华北理工大学附属医院呼吸内科门诊复诊的慢阻肺稳定期患者64例,应用数字表法将入组患者分为对照组32例、观察组32例。对照组给予布地奈德福莫特罗160ug吸入2次/d,观察组在对照组基础上加用乙酰半胱氨酸泡腾片600mg泡水口服2次/d;观察两组患者治疗4周后血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、肺功能:FEV1/FVC、第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV 1%pred),血气分析:PaCO_2、PaO_2,CAT评分评估患者生活质量。结果治疗4周后,两组GSH-XP、SOD、FEV 1%pred、FEV1/FVC、PaO_2均较治疗前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05),两组PaCO_2、CAT评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论乙酰半胱氨酸联合布地奈德福莫特罗可改善慢阻肺稳定期患者肺功能、血气水平、氧化应激以及临床症状。     

噻托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效观察

目的:探讨应用吸入噻托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重(AECOPD)患者的临床疗效。方法:选择AECOPD患者50例随机分为两组,即噻托溴铵联合布地奈德研究组与单用噻托溴铵对照组,分别在治疗前及治疗后进行肺功能测定、呼吸困难评分(mMRC)、血气分析(PaO_2、PaCO_2)。结果:治疗前两组肺功能测定、mMRC评分、血气分析测定比较,差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后研究组患者肺功能测定、mMRC评分、血气分析测定改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:噻托溴铵联合布地奈德治疗慢阻肺急性加重患者能够显著改善其肺功能和缓解其临床症状,疗效较单用噻托溴铵治疗更显著,能够明显减轻患者临床症状。     

布地奈德雾化吸入治疗老年哮喘的疗效及其对血清白细胞介素-2、白细胞介素-5和γ-干扰素水平的影响

目的探讨布地奈德雾化吸入治疗老年哮喘患者的疗效及其对血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-5(IL-5)和γ-干扰素(IFN-γ)的影响。方法老年哮喘患者166例分为观察组和对照组,每组83例。对照组患者给予吸氧、化痰、抗感染及静脉注射氨茶碱等对症治疗;观察组患者在此基础上给予布地奈德雾化吸入(布地奈德0.5 mg+2 m L生理盐水);比较2组患者治疗前后肺功能、血清IL-2、IL-5、IFN-γ水平及生活质量评分,并观察2组患者的不良反应。结果治疗后2组患者峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)及血清IL-2、IFN-γ水平均较治疗前升高(P<0.05),IL-5水平较治疗前降低(P<0.05);观察组患者治疗后PEF、FEV1、FEV1/FVC及血清IL-2、IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05),且IL-5水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者临床症状和生活质量评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组患者临床症状和生活质量评分显著低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雾化吸入布地奈德能够显著提高老年哮喘患者的肺功能,改善生活质量,这可能与布地奈德能调节Th1/Th2的平衡有关。     

支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床和肺功能特点对比

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘(哮喘)以及哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的一般临床及肺功能特征.方法 纳入哮喘患者138例(哮喘组)、COPD患者186例(COPD组)及ACOS患者49例(ACOS组),比较3组的临床资料及基础肺功能指标.其中哮喘组95例、COPD组47例、ACOS组32例接受吸入性糖皮质激素(ICS)规范治疗,评估ICS治疗前后3组患者的肺功能变化.结果 (1)ACOS组、COPD组患者均以≥40岁、男性患者为主,年龄及男性比例均高于哮喘组(P<0.05);COPD组和ACOS组吸烟患者比例相近(P>0.05),且均高于哮喘组(P<0.05).(2)哮喘组、COPD组、ACOS组的一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)比值均依次降低(P<0.05),ACOS组、COPD组的FVC占预计值百分比(FCV%)、呼气峰值流速占预计值百分比(PEF%)均低于哮喘组(P<0.05).(3)经ICS治疗后,哮喘组FEV1%、PEF%、FEV1/FVC均较前升高(P<0.05),ACOS组FEV1%、PEF%均较前升高(P<0.05),但COPD组中,ICS治疗前后各项肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ACOS患者与COPD患者的临床特征相似,但ACOS患者肺功能兼有慢性阻塞性肺疾病以及哮喘的特点,经ICS治疗后ACOS和哮喘患者的肺功能均明显改善.     

加味苏子降气汤联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿的效果

目的:观察加味苏子降气汤联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿的效果。方法:选取84例支气管哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予布地奈德粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合加味苏子降气汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分(咳嗽、咯痰、胸闷、畏寒肢冷)、国际哮喘控制测量问卷(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]水平、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、血清γ干扰素(IFN-γ)水平,治疗总有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,两组咳嗽、咯痰、胸闷、畏寒肢冷等中医证候积分及FeNO水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组FEV1、FEV1/FVC、IFN-γ水平及ACT评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味苏子降气汤联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿可提高治疗总有效率、IFN-γ水平、ACT评分和肺功能指标水平,降低中医证候积分和FeNO水平,优于单纯布地奈德治疗效果。     

吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果评价

目的探讨吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果。方法选定2018年10月至2019年3月本院收诊的38例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,区组随机法分为观察组19例(吸入激素联合噻托溴铵治疗)与对照组19例(糖皮质激素吸入治疗),比较2组症状积分、肺功能指标、不良反应发生率。结果治疗结束,观察组慢阻肺症状评分低于对照组且差别有显著意义(P0.05);观察组哮喘症状评分、FEV1/FVC、FEV1、FVC均高于对照组且差别有显著意义(P0.05);观察组不良反应发生率(10.53%)与对照组(15.79%)比较差别不明显(P 0.05)。结论吸入激素联合噻托溴铵治疗方法可有效提高哮喘-慢阻肺重叠综合征患者预后质量,值得推广使用。     

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的效果

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床效果。方法将147例支气管哮喘患者按随机数表法分为观察组(74例)和对照组(73例),对照组雾化吸入布地奈德,观察组患者在对照组基础上口服孟鲁司特钠,均连续治疗8周。评价两组患者疗效、肺功能以及血清细胞因子水平。结果观察组治疗总有效率(93.24%)高于对照组(82.19%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV_1)和最大呼气流量(PEF)以及血清IL-4和IL-6水平明显改善,且FEV_1、PEF高于对照组,IL-4和IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论布地奈德联合孟鲁司特钠可调节支气管哮喘患者血清细胞因子水平,改善肺功能指标,提高临床疗效。     

孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:90例CVA患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,各45例,两组入院后均予以常规措施治疗,对照组在常规治疗基础上加用布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠片治疗,两组均连续治疗8周。比较两组治疗前后咳嗽评分、炎症细胞因子及肺功能指标。结果:治疗前,两组日间及夜间咳嗽评分,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组日间及夜间咳嗽评分,TNF-α、IL-5及IL-6均明显低于治疗前(P0.05),且观察组治疗后日间及夜间咳嗽评分,TNF-α、IL-5及IL-6均明显低于对照组(P0.05)。治疗前,两组1秒用力呼吸量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、肺活量(fast vital capacity,FVC)、最大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC、PEF均明显高于治疗前(P0.05),且观察组治疗后FEV1、FVC、PEF均明显高于对照组(P0.05)。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗可明显缓解CVA患者咳嗽症状,减轻炎症反应和改善肺功能。