人流术后、剖宫产术后并发子宫动脉瘤破裂出血各1例报道并文献复习

1 病例简介 病例1,患者36岁,因"人工流产术后43天,阴道出血4天,大量出血 3h"于2012年10月3日收入院.患者平素月经规律,量中,痛经.43天前曾行无痛人工流产术,手术顺利,术后10天阴道出血停止.患者未来院复诊,未避孕.因长途旅行,4天前开始出现阴道不规则出血,休息时缓解,活动后增多;近3h内阴道出血明显增多伴有大血块,有头昏心慌等症状.患者曾于2005年行剖宫产1次,人工流产3次.     

剖宫产后上皮样滋养细胞肿瘤

病例介绍：患者，女，27岁。已婚。孕1产1。因剖宫产术后14个月，不规则阴道出血2个月，于2006年1月4日人院。患者平素月经规律，4～5／30d，量中，无痛经。14个月（2004年10月）前在我院行子宫下段剖宫产术1男婴，术后恢复顺利，产后哺乳。产后2个多月月经复潮，未避孕。末次月经2005年10月4日。于2个月前无诱因出现阴道出血，量明显少于以往月经量，色暗红，无血块，     

子宫肌壁间妊娠1例

患者，女，44岁。因子宫内膜射频术后1年、停经54天于2003年9月8日入院。患者因月经过多，于2003年3月在外院行子宫内膜射频治疗，术后给予米非司酮12.5mg口服，治疗4个月，期间无阴道出血，停止服药后出现周期性阴道出血，周期24～27天，经期5～8天，量少，色暗红，无血块，末次月经2003年7月8日。     

超常胎盘部位反应致晚期产后出血1例

1病例简介患者，34岁，因剖宫产术后阴道淋漓出血28天，大量出血1h于2005年1月2日入院。患者于28天前因足月妊娠第2胎，子痫前期于外院行新式剖宫产术，术中经过不详，术后5天切口拆线出院，此后阴道出血淋漓不净，量较少，未重视，术后20余天出现乏力、心慌、憋气等症状，第28天阴道突然大量出血伴冷汗、哈欠并呕吐2次。     

剖宫产术后子宫切口假性动脉瘤形成致晚期产后出血2例

1病例介绍 例1，患者，26岁，孕2产0，因剖宫产术后100天、阴道大出血3次，于2006年8月7日急诊入院。人院前3个月因“孕足月，要求手术终止妊娠”在当地医院行子宫下段剖宫产术。术后5天及1个月余阴道分别大出血2次，第1次行清宫术，第2次给予抗炎止血治疗好转。术后100天于3h前阴道再次大量出血，量约800ml，急来我院，以“晚期产后出血”收住入院。     

输卵管间质部妊娠并子宫浆肌层妊娠1例

<正>患者42岁,G_2P_1,因人工流产术后42天,下腹隐痛17天,加重2天,于2006年9月26日收入院。患者末次月经为2006年6月14日,2006年8月15日于当地医院查尿HCG阳性,即行人工流产术,术中情况不详,术后1天阴道出血止。术后15天恢复性生活,未避孕。9月9日出现下腹隐痛伴恶心呕吐,9月25日腹痛加剧并少量阴道出血,就诊于当地医院,考虑为“绒毛膜癌?”转我院,彩超示:(1)右附件区有稍低回声考虑可能宫外孕;(2)子宫肌瘤声像;(3)左卵巢声像未见异常;(4)盆腔未     

输卵管间质部妊娠误诊为纵隔子宫妊娠1例

患者27岁。G1P1，住院号177044。因停经50d，阴道少量出血伴下腹坠胀痛2d，于2005年1月14日来本站就诊。患者平时月经规律，末次月经2004年11月26日，停经后无早孕反应，2005年1月13日外伤后出现阴道少量出血，色鲜红，伴下腹部坠胀痛。查体：T37℃，P78／min，1120／min，BPl5／10kPa，神清、一般病容。妇科检查：阴道少量鲜红色分泌物，宫颈光滑且仅见一个宫颈，子宫体似50d孕大小，两侧附件无异常。阴道超声提示：纵隔子寓、左子宫妊娠。在超声监视下行人流术。     

妊娠15周引产致子宫卒中1例

一、病例摘要 患者女，22岁，农民。因孕15周药流钳刮术后4h流血不止于2005年5月16日15时由外院急转我院。末次月经2005年1月29日，孕期顺利。3d前于外院口服米非司酮25mg，1日2次，共3d，入院日晨7时空腹口服米索600μg，约半小时出现阴道流血，继腹阵痛，4h后因流血多施行钳刮术，缩宫素肌注，纱布阴道填塞。不久病人出现剧烈腹痛，持续阴道流血，2h后再次清官，     

腹腔镜术后卵巢早衰1例

患者，女，30岁，因下腹部疼痛8h于2005年12月20日入院。患者8h前无明显原因出现下腹部疼痛，呈持续性，逐渐加重，伴恶心、头晕、乏力、里急后重感，无阴道流血。患者既往月经规律，4～5／30天，量中等，痛经明显。末次月经2005年12月9日，量及时间同以往月经；次末次月经：2005年11月10日；G2P1，采用工具避孕。     

交通性残角子宫妊娠误诊为子宫穿孔1例

患者27岁，住院号475502。因停经3个月伴间断性下腹隐痛于2002年4月23日入院，末次月经2001年11月20日。曾于2002年1月4日因孕40d难免流产在外院清宫。术后因阴道出血持续10d不净于2002年1月14日再次清宫，阴道出血2d后停止。此后月经未复潮，阴道黄水样分泌物增多，右下腹间断性腹痛，劳累后加重。既往月     

宫内孕合并右侧残角子宫妊娠破裂1例

患者26岁，住院号6234。因停经3个月，吸宫术后20d，腹痛3d，加重伴肛门下坠感4h，于2000年5月13日入院。末次月经2000年2月13日。停经40余天出现早孕反应于我院行吸宫术，吸出物中可见绒毛组织(与孕40多天相符)。术后阴道少量流血持续3d。术宿20d无明显诱因出现下腹部疼痛，为阵发性，可忍受，4h前自觉下腹部     

青春期子宫内翻1例

1病例简介,患者,11岁,因“阴道不规则出血1+月,阴道有肿物脱出4h”于2019年12月18日收入院。患者2018年4月月经初潮,曾查性激素及彩超未见异常,予GnRH-a药物治疗至2019年1月,阴道未再出血。2019年3月再次来月经,量中,4~5天经净。2019年7月经期延长至20+天,量多,伴痛经。2019年11月14日患者月经来潮,持续未尽,B超提示子宫内膜增厚,曾予口服避孕药止血、口服铁剂补血对症治疗。     

侵蚀性葡萄胎阴道转移一例

一、病例摘要患者22岁,因"停经3个月余,葡萄胎清宫术后5周,阴道大量出血1h"于2012年5月26日16:55急诊收入北京大学人民医院。患者平素月经规律,末次月经2012年2月10日,孕1产0。停经30余天查血绒毛膜促性腺激素(hCG)升高,停经2个月时出现少量阴道出血,外院B超诊断"宫腔内异常回声,葡萄胎不除外"行清宫术,术后阴道出血淋漓不尽,定期复查血β-hCG,术后1个     

宫内孕合并宫外孕漏诊1例

1病历摘要 患者，41岁，孕6产2，自然分娩2次，行人流手术4次。因停经55天，取环＋人流手术后15天，阴道不规则出血伴下腹痛12天入院。患者平素月经规律，于15天前因停经40天，阴道少量出血10h来我院门诊就诊。     

交通性残角子宫妊娠误诊为子宫穿孔1例及相关文献复习

患者27岁，已婚，因停经3月伴间断性下腹隐痛于2002年4月23日收入院，末次月经2001年11月20日。2002年1月4日因孕40d难免流产在外院清宫。阴道出血持续10d不净于2002年1月14日再次清宫，阴道出血2d后干净。此后月经未复潮，阴道黄水样分泌物增多，右下腹间断性腹痛，劳累后加重。既往月经规律，3～5／28d，量中，无痛经。曾3     

畸形子宫妊娠及早期妊娠的终止

病例报告病例 1　患者 2 8岁 ,孕 3产 1。因停经 71ｄ ,在外院行人工流产术后 1ｄ ,伴腹痛、阴道出血 1ｄ ,于 1998年 1月 2 3日入院。末次月经 1997年 11月 13日。 1998年 1月 2 2日在外院行人工流产术 ,探查宫腔 11ｃｍ ,无触底感 ,未刮出胎囊。术后出现阵发性下腹隐痛、少量阴道出血 ,来我院就诊。即往 1994年妊娠 ,产科初诊时发现双阴道、双子宫 ,左侧子宫妊娠。 1994年 10月 2 2日因宫内孕 39周 2 、胎膜早破、继发宫缩乏力 ,行催产素静脉点滴加强宫缩 ,阴道检查发现阴道不完全纵膈 ,长 5ｃｍ ,厚 3～ 4ｃｍ ,阻碍胎头下降 ,故在局部…     

宫腔粘连分离术后胎盘植入一例

一、病例摘要 患者38岁,因停经36周＋5,阴道出血多1h于2011年12月8日收入院。患者既往体健,2001年、2003年和2005年分别行人工流产1次,2008年因继发不孕于外院行宫腔镜下宫腔粘连分解术。患者平素月经规则,末次月经2011年3月24日,本次妊娠为体外受精-胚胎移植后妊娠。     

子宫肌壁妊娠自发性破裂致失血性休克1例

患者22岁，住院号26464。主诉停经60余天，下腹部疼痛19h，加重伴头晕2h，于2003年11月16日急诊入院。患者平素月经规则，末次月经2003年9月2日。近2h无明显诱因突然出现下腹部剧烈疼痛，然后遍布全腹疼痛。查体：T36.0℃，P110／min，R22／min，BP5．33／2．67kPa．心肺未见异常。妇科检查：阴道无出血，后穹窿饱满，触痛     

子宫肌壁间妊娠3例报道

1 病例介绍 1.1 病例1 患者35岁,G4P2A2.8年前曾行剖宫产术,人工流产2次,均为刮宫流产.以停经2月余,阴道少量出血21天,返酸、恶心14天为主诉于2005年11月21日入院.     

B超介导下羊膜囊内注射MTX治疗宫颈妊娠一例

一、病例摘要 患者25岁,孕4产1。因停经47d阴道出血3次于2009年11月6日入院。既往月经规律,于2005年行剖宫产术,术后于2007年、2008年各人工流产1次。末次月经2009年9月20日,于2009年10月15、20、26日出现阴道出血3次,当地B超提示宫颈妊娠而入湖北省钟祥市人民医院住院治疗。