经阴道超声对未破裂未流产型异位妊娠合并厚壁型妊娠黄体的临床观察

目的:分析未破裂未流产型异位妊娠合并厚壁型妊娠黄体的经阴道超声表现,以提高其诊断符合率。方法:回顾性分析104例未破裂未流产异位妊娠合并86例一侧或同侧妊娠黄体的经阴道超声表现。结果:未破裂未流产型异位妊娠超声表现为宫旁、输卵管"双环征"包块,厚壁型妊娠黄体声像图表现与之类似;未破裂未流产型异位妊娠104例中血流呈环状者4例、半环状27例、点线状59例,无流产者14例(14/104);妊娠黄体血流呈环状79例(79/86)、半环状6例(6/86)、点线状1例(1/86)。未破裂未流产型异位妊娠患者较妊娠黄体收缩期峰值流速低,RI值高。结论:经阴道超声是未破裂未流产型异位妊娠及妊娠黄体特别是厚壁型妊娠黄体的重要鉴别手段,可减少误诊。     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断作用探析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断作用。方法以收治的经临床症状或手术病理确诊101例异位妊娠患者用腹壁彩色多普勒超声和阴道彩色多普勒超声诊断,并分析比较效果。结果观察组50例异位妊娠者中,其中37例是输卵管妊娠,经阴道超声诊断为37例,符合率为100％;6例是子宫角妊娠,经阴道超声诊断为6例;5例是卵巢妊娠,经阴道超声诊断为4例,符合率为80％;2例是腹腔妊娠破裂,经阴道超声诊断真确率为100％。对照组51例异位妊娠中,输卵管妊娠、宫角妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠破裂者分别为34例、8例、4例和5例,而经腹部超声诊断结果为28例、5例、3例、3例,正确率明显要低于观察组。结论经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管异位妊娠有很高的临床诊断率,而且创伤极小和检查简单,是异位妊娠者临床诊断的首先方法。     

阴道超声诊断未破裂输卵管妊娠27例分析

输卵管妊娠属于异位妊娠之一,又称宫外孕,在异位妊娠中95％为输卵管妊娠,是妇产科常见的急腹症之一。近年来,随着B超诊断技术的提高、β-HCG的定量测定及阴道超声的使用,使未破裂输卵管妊娠的早期诊断成为可能,便于临床早期有效的处理。2006年10月～2008年12月,我们利用阴道超声技术诊断输卵管妊娠27例,均经临床证实。现分析报告如下。     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对诊断异位妊娠的重要性.方法 51例临床怀疑异位妊娠的育龄妇女均接受了经阴道彩色多普勒超声检查,并对妊囊包块的血流成像与血流频谱进行了分析.结果 51例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声正确诊断49例,包括输卵管妊娠47例,子宫角妊娠与卵巢妊娠各1例,诊断准确性为95%.2例输卵管妊娠患者由于妊娠包块不明显及腹胀肠气的干扰而漏诊.在声像图上,妊囊包块表现为胎囊型22例,流产破裂型27例,以及类实性光团型2例.在彩色多普勒血流显像上,妊囊包块表现为滋养层血流频谱或怪异频谱.结论 经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有很高的诊断准确性,而且其操作简单、无创,可作为诊断早期异位妊娠的首选方法.     

经阴道超声联合腹部超声诊断异位妊娠临床价值分析

目的探讨经阴道超声检查联合腹部超声在异位妊娠患者中的诊断价值。方法选取我院收治的108例疑似异位妊娠患者,比较经阴道超声检查、腹部超声检查检出率与两者联合对不同分型检出状况对比。结果经阴道超声检查、腹部超声检查、两者联合诊断检出率分别为70.4%、74.1、96.3%,误诊率分别为29.6%、25.9%、3.7%,与经阴道超声检查与腹部超声检查单一诊断比较,联合诊断误诊率更低,检出率更高(P<0.05);子宫内膜息肉样病变经腹部超声检查诊断特异度、准确度、敏感性分别为72.0%、 70.4%、 69.0%;子宫内膜息肉样病变经阴道超声检查诊断特异度、准确度、敏感性分别为76.9%、83.3%、89.3%;腹部超声检查对流产型、未破裂型、破裂型检查率分别为66.7%、63.0%、74.6%,经阴道超声检查对流产型、未破裂型、破裂型检查率分别为66.7%、51.9%、85.7%,在流产型、未破裂型、破裂型疾病诊断中,经阴道超声检查对诊断价值更高(P<0.05)。结论对疑似异位妊娠患者进行经阴道超声检查联合腹部超声检查,诊断的特异度、准确度与敏感性较高。     

异位妊娠24例临床分析

目的:分析异位妊娠的发生率、失血性休克、出血量及发病情况、回顾分析24例异位妊娠病例。结果:24例异位妊娠患者中输卵管妊娠22例,占异位妊娠的91.7%;22例输卵管妊娠中输卵管妊娠破裂18例,占75%;输卵管妊娠未破裂或流产4例,占16.67%;重复性异位妊娠2例,占8.33%。输卵管妊娠破裂平均出血量1 200 mL,输卵管妊娠未破裂或流产平均出血量555 mL。结论:输卵管妊娠发病率最高;输卵管妊娠发病原因主要是输卵管炎;输卵管妊娠破裂发病率明显高于输卵管妊娠未破裂或流产且出血量明显多;异位妊娠能早期诊治,既节约了资源、减少病人损伤,又避免了输血的风险。     

经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测对异位妊娠的早期诊断价值

目的:探讨经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测对异位妊娠的早期诊断价值。方法:选取82例异位妊娠疑似患者为研究对象,对其实施经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测,并以病理学结果为参照,比较经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测与单独经阴道超声诊断异位妊娠的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果:82例中经病理学证实异位妊娠44例,其中输卵管妊娠42例,宫角妊娠1例,瘢痕妊娠1例。经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素诊断为异位妊娠43例,漏诊2例,误诊1例。单独经阴道超声检查诊断为异位妊娠45例,漏诊9例,误诊10例。经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素诊断异位妊娠的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为95.5%、97.4%、97.7%、94.9%、96.3%,单独经阴道超声分别为79.5%、73.7%、77.8%、75.7%、76.8%,经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素显著高于单独经阴道超声(P0.05)。结论:在异位妊娠早期诊断中经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测可取得理想的应用效果,可作为优选诊断方案推广使用。     

输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的超声诊断与鉴别诊断

目的探讨经阴道超声检查诊断输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的价值。方法回顾分析我院3a来收治的经手术或病理证实的28例输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的术前超声表现。结果输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的术前声像图表现为胚囊型、不典型孕囊型和破裂型3种类型。术前超声正确诊断为输卵管间质部妊娠7例,宫角妊娠13例,笼统诊断为宫外孕未准确定位5例,术前超声误诊3例,超声检查准确率71%(20/28)。结论经阴道超声显像对输卵管间质部妊娠和宫角妊娠具有较高的诊断及鉴别诊断价值。     

252例异位妊娠经阴道彩色多普勒超声定位诊断分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的定位诊断价值.材料和方法:回顾分析经手术及病理证实异位妊娠252例的超声表现.结果:输卵管妊娠(壶腹部、峡部及伞部)235例,符合率99.57%;输卵管间质部妊娠8例,符合率62.50%;宫角妊娠3例,符合率66.67%;卵巢妊娠5例,符合率40%,腹腔妊娠1例误诊为输卵管妊娠.结论:经阴道彩色多普勒超声检查对输卵管妊娠定位诊断率高,对少见部位异位妊娠的定位诊断率较低.     

经阴道超声及腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值

目的探究比较分析阴道超声及腹部超声对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院收治34例临床疑似异位妊娠,但腹部超声未发现异位妊娠的患者,行阴道超声诊断,诊断结果以术后病理为参考。分析比较阴道超声诊断与腹部超声诊断的阳性率。结果 34例患者经阴道超声检查,确诊33例,其中输卵管妊娠32例、卵巢妊娠1例,难免流产1例,诊断阳性率为97.06%。结论阴道超声诊断异位妊娠阳性诊断率更高,减少误诊现象,较腹部超声临床实用价值更高。     

经阴道超声对输卵管妊娠药物治疗效果观察的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对输卵管妊娠药物治疗的临床价值。方法选择30例生命体征平稳的输卵管妊娠患者,在行TVCDS检查后接受甲氨蝶呤(MTX)1mg/kg肌内注射,利用TVCDS动态监测治疗前后输卵管妊娠处的图像变化。结果 30例输卵管妊娠给予MTX治疗6~10周内,异位妊娠包块逐渐缩小并消失26例(86.7%),未破裂流产型1例(3.3%),无效3例(10%)。结论 TVCDS可对输卵管妊娠行早期诊断,动态监测输卵管药物治疗、指导临床及时采取有效措施有重要价值。     

经阴道超声与血β-HCG结合诊断输卵管异位妊娠价值的研究

目的探讨经阴道超声与血β-HCG水平诊断输卵管异位妊娠的临床意义。方法选取2018年3月～2020年3月期间在我院诊断为输卵管异位妊娠的患者80例(为异位妊娠组),以及同期正常宫内妊娠的患者80例(为宫内妊娠组),进行0 h、48 h血β-HCG检测及经阴道超声检查。结果输卵管异位妊娠患者血β-HCG 48 h比率明显低于正常宫内妊娠患者,差异有统计学意义(P 0.01);经阴道超声检查、血β-HCG、二者结合诊断输卵管异位妊娠的敏感性分别为73.75%、82.50%、93.75%,漏诊率分别为26.25%、17.50%、6.25%,经阴道超声检查结合血β-HCG诊断输卵管异位妊娠与单独方法诊断相比,敏感性升高,漏诊率降低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论经阴道超声检查与血β-HCG水平的检测是诊断输卵管异位妊娠的重要方法,二者结合诊断敏感性较高,具有较高的临床价值。     

经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤治疗输卵管妊娠

目的:探讨经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.材料和方法:选择66例未破裂型输卵管妊娠患者进行经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤(1mg/kg体重)至输卵管妊娠部位,对其中5例包块内有胎心、胎芽,术后监测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)较术前升高(但包块尚未破裂)者行2次穿刺注药.结果:66例患者中,63例治疗后血HCG恢复至正常,随访3个月,经阴道超声检查宫外未发现异常包块声像.治疗成功率为95.5%.结论:应用经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠简便、经济、安全、副作用少、效果较好.     

超声诊断异位妊娠的临床应用价值研究

目的：观察研究超声诊断异位妊娠的临床应用价值。方法选取就诊的100例异位妊娠患者,作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,对50名对照组患者采用经腹部超声检查,50名观察组患者予以经阴道超声检查,观察患者的诊断效果。结果对照组患者的符合率为94．00％,观察组患者符合率为96．00％,两组利用超声诊断的患者均取得了较好的效果,两组患者比较没有统计学意义（ P＞0．05）。观察组患者的破裂型,未破裂型和流产型检出率显著优于对照组患者,两组患者比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论在异位妊娠患者诊断过程中应用超声诊断可以取得较高的符合率,经阴道超声检查在破裂型,未破裂型和流产型检出率上显著高于经腹部超声检查,经阴道超声检查值得在临床上大力推广。     

异位妊娠未破型孕囊与妊娠卵巢黄体小囊肿的二维超声对比分析

目的利用二维超声对异位妊娠未破型孕囊与妊娠卵巢黄体小囊肿进行对比分析,以提高异位妊娠的早期检出率。方法对32例输卵管妊娠未破型孕囊与40例妊娠卵巢黄体小囊肿的二维超声图像作回顾性对比分析。结果输卵管妊娠未破孕囊有＂输卵管环＂回声,而无1例妊娠黄体小囊肿有此特征;90%的妊娠黄体小囊肿周围可见卵泡回声,而无1例异位妊娠孕囊周围可见卵泡回声;90%的妊娠黄体小囊肿伴有子宫内膜蜕膜样改变。结论通过两组资料的回顾性对比分析,二维超声显示的卵巢附近及子宫旁一侧＂输卵管环＂图像是扩张输卵管内孕囊着床的直接征象,也是早期宫外孕未破型孕囊诊断的重要依据。结合子宫内膜回声和临床症状,二维超声也不难鉴别输卵管妊娠未破孕囊与妊娠黄体小囊肿的诊断。     

经阴道超声检查异位妊娠

凡受精卵在子宫以外的器官或组织中着床发育称异位妊娠 ,亦称宫外孕。此病的妇产科急腹症中常见的疾病。及时诊断甚为重要 ,近年来发病呈上升趋势 ,异位妊娠好发输卵管部占异位妊娠的 95 % ,其余的约占 5 %左右 ,宫外孕未破裂者 ,常无明显症状 ,很久能早期诊断。一旦发生破裂 ,病情急骤。我院超声室自 2 0 0 1年引进美国ＡＴＬ公司生产的ＨＤＩ -5 0 0 0Ｓｏｎｏｎｇ -ＣＴ超声诊断仪 ,使用阴道探头 ,经阴道检查盆腔疾病以来 ,大大提高了对宫外孕的诊断。1　资料与方法1.1　一般资料　排尿后令患者仰卧于检查床上 ,两腿分开屈膝 ,探头上放少…     

经阴道超声诊断早期输卵管妊娠的价值

目的:探讨经阴道超声对早期输卵管妊娠的诊断价值.方法:对临床疑诊异位妊娠的患者均采用经阴道探头探查盆腔,了解宫内是否有孕囊,清晰显示卵巢并仔细寻找附件区有无异常回声及其与同侧卵巢的关系,从而诊断早期输卵管妊娠180例.结果:全部患者均于治疗前经阴道超声提示或确诊为输卵管妊娠并于术后病理证实.结论:经阴道超声具有无创性、可重复性及准确性高的特点,是早期诊断输卵管妊娠的首选影像学检查手段.     

阴道B超在异位妊娠中的诊断价值（附79例分析）

目的：探讨阴道B超对异位妊娠的早期诊断的应用价值,以提高诊断率。方法：对79例确诊异位妊娠的声像图特征进行回顾性分析。结果：阴道B超检查具有捕获图像清晰、准确、快速的特点,对不典型、未破裂、内出血少的异位妊娠可获得早期诊断。结论：阴道B超对异位妊娠的早期诊断具有重要的临床价值,是当前简便、无创性的诊断技术中最为理想的检查方法。     

经腹部B超与经阴道B超诊断异位妊娠的临床应用分析

目的：探讨经腹部B超与经阴道B超诊断异位妊娠的临床价值。方法对118例经腹超声诊断为异位妊娠的患者,均行经阴道超声,比较分析腹部B超与经阴道B超的检查结果。结果经腹B超输卵管妊娠确诊率为77．1％、输卵管间质部妊娠确诊率为82．3％、残角子宫妊娠确诊率为60％;经阴道B超输卵管妊娠确诊率为98．9％、输卵管间质部妊娠确诊率为94．1％、残角子宫妊娠确诊率为100％,经阴道B超对输卵管妊娠、输卵管间质部妊娠、残角子宫妊娠的确诊率均显著高于经腹B超（ P ＜0．05）。结论对于疑似异位妊娠的患者经阴道超声检查简单易行、准确可靠。     

输卵管间质部妊娠的超声诊断及误诊分析

<正>输卵管妊娠为最常见的异位妊娠,约占异位妊娠的95%,可以发生在输卵管的任何部分,其中输卵管间质部妊娠最少见,仅占2%～4%。其后果严重,结局几乎均为输卵管妊娠破裂,往往在短时间内出现低血容量休克症状,危险性大,因此早期诊断对其治疗及预后意义重大。本文回顾性分析34例经手术及病理证实的输卵管间质部妊娠的临床资料与声像图特点,探讨超声对输卵管间质部妊娠的诊断价