药物流产术后蜕膜残留保守治疗的疗效观察

目的:探讨药物流产术后蜕膜残留保守治疗与常规清宫术的效果比较。方法:选取门诊药物流产术后蜕膜残留的患者50例,口服安宫黄体酮加用益母草颗粒冲剂连服10 d 50例为观察组,另择同期同等条件清宫术50例为对照组,两组进行比较。结果:两组的年龄、孕周、阴道流血时间及宫腔残留面积比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:药物流产术后蜕膜残留保守治疗疗效好,避免了清宫术,减少了并发症。     

药物流产后蜕膜残留的保守治疗临床观察

目的药物流产后蜕膜残留的保守治疗,避免清宫,减少并发症的发生。方法随机自愿采取保守治疗(观察组)和手术治疗(对照组),观察组:采用服安宫黄体酮10mg,每日1次,连服10天,同时加服中成药益母草颗粒15g,每日3次,连服10天,进行保守治疗58例。对照组:采取行常规清宫术。结果阴道出血停止:观察组于治疗后3-5天,对照组于治疗后2-4天;复查超声宫腔内无残留物分别为观察组94.8%。对照组97.8%,两组比较无显著差异。结论药物流产后蜕膜残留的保守治疗效果好,避免了清宫术,减少并发症的发生。     

药物流产后蜕膜残留保守治疗的效果观察

目的采用安宫黄体酮加益母草颗粒保守治疗药物流产术后蜕膜组织的残留可行性。方法随机自愿采取保守治疗（观察组）和手术治疗（对照组）。观察组60例,采用口服安宫黄体酮10mg,1次／d,连服10天;同时加服中成药益母草颗粒15克,3次／d,连服10天。对照组60例,行常规清宫术。并比较药物流产后蜕膜残留的保守治疗与清宫术效果。结果观察组治愈率93．3％,对照组治愈率96．7％;阴道出血停止时间：观察组3～5d,对照组2～4d;宫腔内异常回声均消失,组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论采用口服安宫黄体酮加服益母草颗粒进行保守治疗,与传统的手术操作效果相当。     

药物流产后蜕膜残留的保守治疗临床观察

目的药物流产后蜕膜残留的保守治疗,避免清宫,减少并发症的发生。方法随机自愿采取保守治疗（观察组）和手术治疗（对照组）,观察组：采用服安宫黄体酮10mg,每日1次,连服10天,同时加服中成药益母草颗粒15g,每日3次,连服10天,进行保守治疗58例。对照组：采取行常规清宫术。结果阴道出血停止：观察组于治疗后3-5天,对照组于治疗后2-4天;复查超声宫腔内无残留物分别为观察组94.8%。对照组97.8%,两组比较无显著差异。结论药物流产后蜕膜残留的保守治疗效果好,避免了清宫术,减少并发症的发生。     

药物流产不全保守治疗160例临床分析

目的：探讨药物流产术后蜕膜残留保守治疗与常规清宫术的效果比较。方法：选取门诊药物流产术后蜕膜残留的患者80例,口服安宫黄体酮加用裸花紫珠胶囊连服7天,80例为观察组,另择同期同等条件清宫术80例为对照组,两组进行比较。结果：两组的年龄、孕周、阴道流血时间及宫腔残留面积比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：药物流产术后蜕膜残留保守治疗疗效好,避免了清宫术,减少了并发症。     

安宫黄体酮与宫血宁联用治疗药流术后蜕膜残留的临床观察

目的:探讨安宫黄体酮与宫血宁联合应用治疗药物流产术后蜕膜残留的效果。方法:观察组口服安宫黄体酮每次10mg,每日一次,连服10天,同时口服宫血宁胶囊每次2粒,每日3次,连服10天。对照组:常规行清宫术。结果:两组阴道流血停止时间比较差异无显著性意义(P>0.05)。观察组撤退性出血后复查B超宫腔异常回声消失率与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:安宫黄体酮与宫血宁联合应用可避免清宫术,减少流产后并发症的发生,值得临床推广应用。     

安宫黄体酮用于药物流产后不规则阴道出血的效果观察

目的 评价安宫黄体酮治疗药物流产后患者不规则阴道出血的临床效果.方法 我院门诊66例药流后不规则流血的育龄妇女在已排出胎囊中发现有46例(69.7％)有绒毛残留.将其分为单纯清宫术组(对照组)与安宫黄体酮组(观察组)各33例,每组均含有23例胎囊残存病例.行抗感染辅助治疗,孕囊残存病例均实行清宫手术.其中观察组日服安宫黄体酮,1周后门诊复诊,对比两组患者出血量.结果 两组患者孕囊排出情况相当,无孕囊残存,对照组治疗后出血量多于月经量者比例高于观察组(P＜0.05),对照组平均出血时间为(7.8±1.2)d,明显多于观察组的(5.1±0.6)d (t=1.984,P＜0.05).结论 药物流产后的不规则阴道出血可能是孕囊残留,使用安宫黄体酮治疗产后阴道出血均具有较明显的治疗效果,值得临床推广.     

安宫黄体酮与宫血宁联用治疗药流术后蜕膜残留的临床观察

目的探讨安宫黄体酮与宫血宁联合应用治疗药物流产术后蜕膜残留的效果.方法观察组口服安宫黄体酮每次10mg,每日一次,连服10天,同时口服宫血宁胶囊每次2粒,每日3次,连服10天.对照组常规行清宫术.结果两组阴道流血停止时间比较差异无显著性意义(P》0.05).观察组撤退性出血后复查B超宫腔异常回声消失率与对照组比较差异无显著性意义(P》0.05).结论安宫黄体酮与宫血宁联合应用可避免清宫术,减少流产后并发症的发生,值得临床推广应用.     

安宫黄体酮配伍益母草颗粒治疗药物流产术后蜕膜残留疗效观察

目的 观察安宫黄体酮配伍益母草颗粒治疗药流术后宫腔内少量蜕膜残留致阴道流血的疗效.方法 将药流胚囊排出后半月仍有阴道流血.B超证实有少量蜕腊残留(残留面积小于2 cm2)者100例,随机分成观察组50例(安宫黄体酮10mgQd×10d,益母草颗粒15克Tid×10d),对照组50例(常规清宫).结果 两组比较差异无显著性意义.结论 安宫黄体酮配伍益母草颗粒治疗药流术后蜕膜残留疗效肯定,降低了药流后清宫率,减少了并发症的发生.     

雌-孕激素短期序贯治疗药物流产术后宫内少量残留的效果

目的探讨雌-孕激素短期序贯疗法配伍催产素治疗药物流产术后宫内少量残留的疗效与安全性。方法药物流产术后10～15d仍有少量阴道流血,超声提示宫腔内组织物残留(最大径线在1.5cm以内)的患者111例,随机分为观察组55例、对照组56例,在抗感染治疗的同时,观察组予口服7d倍美力1.25mg,2次/d,最后3d加服安宫黄体酮片10mg,2次/d,停药后有撤退性出血始予肌注3d催产素针10U,2次/d;对照组常规行清宫术。结果观察组的治愈率、撤退性出血时间及出血量与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访满意率分别为观察组96.4%,对照组39.3%,差异有显著性意义(P<0.01)。结论药物流产术后宫内少量组织物残留应用雌-孕激素短期疗法配伍催产素治疗疗效满意,临床应用价值明显。     

妈富隆联合米非司酮治疗早孕人流不全的疗效观察

目的：观察妈富隆联合米非司酮治疗早孕人流不全的效果。方法将2012-07～2013-07妇科门诊就诊的早孕人流不全,且经B超报告宫内少量残留物（最大径线＜20 mm）的患者60例随机分为两组。试验组予口服妈富隆2片,1次/d,连服7 d,第8天开始口服米非司酮片75 mg,1次/d,连服3 d;对照组按照常规处理行清宫术。结果两组患者在阴道流血持续时间、尿妊娠试验转阴时间、治愈率方面比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）。试验组治疗后发生盆腔炎2例,无宫腔粘连发生;对照组发生盆腔炎8例,宫腔/宫颈粘连6例,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论妈富隆联合米非司酮治疗人流术后宫内少量组织物残留疗效满意,避免清宫术,且减少术后并发症发生。     

优思明对稽留流产清宫术后宫腔粘连的疗效观察

目的探讨稽留流产清宫术后,通过服用短效避孕药优思明在预防宫腔粘连方面的作用。方法选取本院2018年10月至2020年5月于本院进行稽留流产清宫术的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组术后服用抗生素3 d,加中成药口服1周,观察组在对照组基础上服用短期避孕药优思明。比较两组患者阴道流血持续时间、月经复潮时间、月经量、子宫内膜厚度及宫腔粘连程度。结果治疗后,观察组阴道流血持续时间(3.77±1.32)d,月经复潮时间(30.21±3.72)d,月经量减少3例,子宫内膜厚度(7.92±1.23)mm,宫腔粘连2例;对照组的阴道流血持续时间(5.93±2.51)d,月经复潮时间(39.59±5.71)d,月经量减少12例,子宫内膜厚度(6.84±1.27)mm,宫腔粘连8例;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论稽留流产清宫术后,服用短效避孕药优思明可以有效预防患者宫腔粘连,具有临床推广价值。     

缩宫素合并应用米索前列醇治疗不全流产60例临床研究

目的保守治疗不全流产,可减轻清宫术的痛苦及并发症。方法选择流产后恶露不绝的患者120例,随机分成两组,观察组60例和对照组60例,观察组:采用缩宫素配合口服米索前列醇治疗;对照组:采用清宫术治疗,观察两组疗效并进行比较分析。结果缩宫素合并米索前列醇治疗不全流产与清宫术效果相当。结论合理进行保守治疗可以避免手术操作,减少并发症的发生。     

宫腔镜治疗稽留流产43例分析

目的:探讨宫腔镜治疗稽留流产的方法及临床疗效.方法:选取我院2009年12月～2010年12月收治的43例稽留流产的患者作为观察组,采用宫腔镜检查加清宫术治疗;另选取我院2008年8月～2009年8月收治的43例稽留流产患者作对照组,在采用米非司酮配伍米索前列醇治疗后,施行传统清宫术,比较两组患者的手术时间,术中出血量...     

药物流产联合清宫术治疗稽留流产32例

目的探索治疗稽留流产的最佳方法。方法64例稽留流产患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组采用药物流产法,观察组采用药物流产联合清宫术,比较两组疗效。结果观察组完全流产率(100%)明显高于对照组(75%,P<0.05),观察组出血量(33.5±12.2 ml)明显低于对照组(62.7±11.6 ml,P<0.01),观察组出血时间(2.6±0.9 d)明显低于对照组(5.4±1.1 d,P<0.01)。结论药物流产联合清宫术治疗稽留流产效果好,副作用少,出血量小。     

米非司酮下调不全流产患者蜕膜雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)表达

 目的  了解不同剂量米非司酮对人工流产术后不全流产残留物中绒毛膜促性腺激素-β(β-human chorionic gonadotrophin,β hCG)及雌激素受体(estrogen receptor ,ER)、孕激素受体(progesterone receptor ,PR)表达的影响。 方法  60例2009年1至9月自愿在复旦大学附属妇产科医院计划生育门诊就诊的早孕人工流产术后不全流产妇女,随机分为4组:A、B、C组术前分别服用米非司酮1 400 mg (100 mg,bid×7d)、700 mg (50 mg,bid×7d) 、350 mg (25 mg,bid×7d),D组为对照组,每组各15例。除D组直接行清宫术,其他组于停药后行清宫术。应用免疫组织化学EnVision法染色,半定量测定残留物中β hCG及ER、PR水平。结果  4组β hCG在绒毛滋养叶细胞胞质的表达差异无统计学意义(P>0.05)。ER、PR在蜕膜上皮细胞和间质细胞核中的表达,实验组较对照组表达均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。经两两秩和检验(修正α=0.05):ER在蜕膜上皮细胞核中的表达为A组较C、D组明显降低,差异有统计学意义(P <0.05);ER在蜕膜间质细胞核中的表达为A组较其他组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组较D组表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。PR在蜕膜上皮细胞核中,A、B、C组较D组表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。PR在蜕膜间质细胞核中的表达A组较其他组表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);B组较C、D组表达降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论  不同剂量的米非司酮对人工流产术后不全流产残留物中β-hCG的表达影响不明显。对蜕膜细胞中的ER、PR表达有抑制作用,此抑制作用可能是米非司酮治疗不全流产的作用机制之一。1 400 mg米非司酮治疗效果最显著。     

子宫动脉栓塞后刮宫治疗子宫切口妊娠的临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞后刮宫治疗子宫切口妊娠的临床应用价值。方法将58例子宫切口妊娠患者按入院先后顺序随机分为观察组、对照组,每组29例。观察组在双侧子宫动脉栓塞术后行刮宫术;对照组在MTX肌内注射后行刮宫术。对出血量、住院时间、血β-HCG下降至正常时间、不良反应等临床指标进行比较。结果观察组和对照组出血量分别为（204.7±100.0）ml和（448.5±130.3）ml;血HCG降至正常的时间分别为（47.6±6.4）d和（72.6±11.5）d;住院时间分别为（7.9±2.4）d和（36.7±11.1）d,组间比较具有显著性差异（P〈0.05）;在不良反应方面,组间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论子宫动脉栓塞后刮宫治疗切口妊娠优于MTX肌内注射后行刮宫术,具有降低大出血风险,保留妇女生育功能,疗效确切,安全、副反应轻的优点,值得临床推广应用。     

二维超声诊断药物流产不全的临床价值

目的探讨药物流产不全的二维超声改变及诊断价值。方法经二维超声诊断为药流后宫腔残留的54例病人,经清宫术及病理检查加以证实。结果超声诊断与术后病理诊断符合率为90.7%,误诊率9.3%。药流后宫腔残留的超声改变有宫内异常回声。结论二维超声对药流不全患者可做出较准确的诊断,可作为临床诊断药流不全的首选方法,并指导清宫术。     

子宫瘢痕妊娠患者子宫动脉化疗栓塞＋清宫术出血量相关因素分析

目的分析子宫瘢痕妊娠患者子宫动脉化疗栓塞＋清宫术出血量的影响因素。方法采用1：1病例对照研究的方法回顾性分析达州市中心医院2010年10月～2012年10月的收治子宫瘢痕妊娠患者110例,其中2011年10月～2012年10月收治的子宫瘢痕妊娠患者55例为病例组,2010年10月～2011年9月收治的子宫瘢痕妊娠患者55例为对照组。病例组55例采用子宫动脉化疗栓塞＋清宫术治疗,对照组55例采用常规清宫术治疗。比较两组年龄、孕龄、既往孕产次数、既往流产情况、术中出血量、血β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）降至正常的时间、住院时间等指标;采用Pearson相关或Spearman秩相关对后继清宫术出血量进行单因素相关分析,采用逐步法多元回归分析对后继清宫术出血量进行多因素相关分析。结果①病例组术中出血量[（64.7±24.0）mL]、血β-HCG降至正常的时间[（15.8±4.1）d]、住院时间[（5.1±1.5）d]等均优于对照组[（153.4±60.1）mL、（24.3±6.2）d、（9.2±3.7）d],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。②单因素分析结果提示,孕龄（r=0.074）、既往孕产次数（r=0.024）、既往流产情况[有（r=0.112）、无（r=-0.054）]、后继清宫术与子宫动脉化疗栓塞间隔时间（r=0.217）、血β-HCG降至正常的时间（r=0.219）、子宫动脉化疗栓塞（r=0.741）与后继清宫术出血量具有相关性,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;年龄与后继清宫术出血量无相关性（P〉0.05）。③多元回归分析结果显示,孕龄（β=0.073）、既往孕产次数（β=0.495）、既往流产情况（有、无）（β=0.0.428）、后继清宫术与子宫动脉化疗栓塞间隔时间（β=0.335）、血β-HCG降至正常的时间（β=0.185）、子宫动脉化疗栓塞（β=0.781）与后继清宫术出血量相关,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;年龄与后继清宫术出血量无相关性（P〉0.05）。结论子宫瘢痕妊娠患者子宫动脉化疗栓塞＋清宫术出血量与多种因素相关,子宫动脉化疗栓塞可有效降低后继清宫术的出血量,值得临床应用。