脉搏波速度,心-踝血管指数和踝臂指数评价血管早期病变

目的:探讨脉搏波速度(Pulse Wave Velocity,PWV),心-踝血管指数(Cardio-Ankle Vascular Index,CAVI)和踝臂指数(Ankle Brachial Index,ABI)在男性健康人群和动脉粥样硬化性疾病及其危险因素人群中血管早期病变评价的应用及各指标间的相关性.方法:56例男性受检者入选此研究,平均年龄(57.8±9.8)岁(范围41～78岁),其中23例为健康志愿者(健康组),36例存在动脉粥样硬化性疾病及其危险因素(动脉粥样硬化组).应用脉搏波速度自动测量系统和血压脉搏测量装置测定颈动脉-股动脉PWV(CF-PWV)、CAVI和ABI作为反映受检者血管早期病变的指标.结果:与健康对照组相比,动脉粥样硬化组CF-PWV和CAVI明显升高分别为(12.61±2.99) m/s比(10.87±1.40) m/s(P=0.005);7.34±0.78比8.63±1.57(P<0.001),ABI在两组间无显著差异(1.08±0.12比1.09±0.13,P＝NS).相关分析显示,动脉粥样硬化组CAVI与CF-PWV显著相关(R=0.612,P<0.001),ABI与CF-PWV显著相关(R=-0.454,P=0.012),ABI与CAVI显著相关(R=-0.697,P<0.001).健康组上述各指标之间均无明显相关性.结论:动脉粥样硬化及其危险因素人群中反映动脉僵硬度的指标CAVI与PWV密切相关,并与下肢动脉阻塞程度相关.     

心-踝血管指数在经皮冠状动脉介入治疗前后的应用价值

目的探讨心-踝血管指数（cardio-ankle vascular index,CAVI）和左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）在经皮冠状动脉介入（PCI）治疗前评估和治疗后疗效评价中的应用价值及指标间的相关性。方法 2011年1—6月在我院行冠状动脉造影的患者83例,根据冠脉造影的结果和介入治疗情况将研究对象分为PCI组（50例）和对照组（33例）进行临床资料的比较,应用CAVI和LVEF作为治疗前评估和治疗后疗效的评价及随访的指标。结果与治疗前相比,CAVI在PCI治疗后降低[（8.20±2.85）vs（6.65±2.78）,P〈0.05];LVEF在PCI后升高,为48.20%±15.86%vs56.65%±10.56%（P﹤0.05）。相关分析显示,PCI治疗前CAVI与LVEF呈负相关（r=-0.216,P〈0.05）。PCI治疗后CAVI与LVEF呈负相关（r=-0.432,P〈0.05）。结论 CAVI和LVEF测定在PCI治疗前评估和治疗后疗效评价中有较高的应用价值。     

踝臂指数、心踝指数与冠心病冠脉病变程度的关系探讨

目的探讨踝臂指数(ABI)、心踝血管指数(CAVI)与冠心病(CHD)冠脉病变程度的关系。方法选择2014年12月至2015年6月郑州大学第一附属医院心内科收治的100例疑诊CHD患者,根据冠状动脉造影(CAG)结果分为CHD组和非CHD组。CHD组按照SYNTAX评分对冠状动脉粥样硬化程度进行评定,分为轻、中、重组。测量所有受检者的ABI及CAVI值。比较各组ABI、CAVI值的差异。结果与非CHD组比较,CHD组ABI数值较低,CAVI数值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与轻度病变组比较,中度病变组、重度病变组ABI数值较低,CAVI数值较高(P<0.05);与中度病变组比较,重度病变组ABI数值较低,CAVI数值较高(P<0.05)。结论 ABI、CAVI有助于冠心病的诊断,其水平能在一定程度上反映冠状动脉粥样硬化的病变程度。     

踝臂指数评价糖尿病合并下肢动脉病患者治疗效果研究

目的探讨踝臂指数(ABI)作为糖尿病合并下肢动脉病(PAD)患者治疗效果评价指标的价值。方法糖尿病合并PAD患者106例,随机分为两组:单纯药物治疗(A组)64例,其中男38例,女26例;平均(74±6)岁;介入治疗+药物治疗(B组)42例,其中男29例,女13例,平均(73±5)岁。分别于治疗前及治疗后1、3、6、12个月检测ABI。结果老年糖尿病合并PAD患者治疗前ABI<0.90。B组治疗后1、3、6、12个月的ABI与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组中11例于治疗后12个月ABI<0.90,经下肢动脉造影证实支架内再狭窄。治疗后1、3、6、12个月两组的ABI比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论介入治疗能够及早改善老年糖尿病合并PAD患者的血运,比单纯药物治疗疗效显著。ABI在评价治疗效果中起着重要的作用。     

认知功能损害与踝臂指数相关性研究

目的:探讨踝臂指数(ABI)评价老年人认知功能损害的临床价值。方法:共选取86例住院患者纳入研究,对符合研究标准的患者进行ABI测量、病史采集及常规实验室指标检查,采用简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能,主要观察MMSE与ABI、临床指标的相关性。结果:认知正常组1.01±0.24与认知损害组0.96±0.19之间ABI有显著性差异(P0.05),MMSE与ABI存在相关性(P0.05)。结论:认知功能损害的患者存在ABI降低,可能与动脉硬化引起靶器官损害有关。     

冠脉病变程度与踝臂指数的相关性研究

目的:探讨冠心病冠脉病变程度与踝臂指数(ABI)的相关性和意义。方法:选择行冠脉造影和冠脉介入治疗(PCI)术的68例冠心病患者,检测ABI、血脂等实验室检查指标,PCI术后予规范治疗,6个月后复查ABI、血脂等。结果:ABI在多支病变组低于单支病变组(P<0.01),Gensini积分在多支病变亦高于单支病变组(P<0.01),比较均有统计学意义。ABI术前为(0.91±0.07),术后6个月后为(0.94±0.05)(P<0.01),术后ABI较术前明显升高,比较均有统计学意义。结论:冠脉病变越严重,ABI值越低,与冠脉病变有密切关系,在临床上是非常有价值和意义的一个预测指标。     

下肢动脉血管超声与动脉硬化检测指标的相关性分析

目的 探讨下肢动脉血管超声与动脉硬化检测指标踝臂指数(ABI)和心踝血管指数(CAVI)的相关性.方法 收集2010年1月至2012年4月在北京市第二医院进行下肢动脉超声检查的320例患者,依据病变情况分为3组(无病变组、轻度病变组和重度病变组),比较各组间动脉硬化检查指标ABI和CAVI的差异,分析两种检查结果的相关性,探讨下肢动脉硬化病变的危险因素.结果 三组间ABI比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);下肢动脉病变与ABI呈负相关,而与CAVI呈正相关(P=0.000);采用Logistic回归分析表明,年龄、性别、糖尿病、脉压差是影响下肢动脉病变的危险因素.结论 ABI和CAVI可以作为筛查血管闭塞和动脉硬化的可靠指标,结合彩色多普勒超声检查,可提高下肢动脉硬化性疾病的诊断符合率.     

心-踝血管指数的影响因素

目的 探讨广州地区人群的心-踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)影响因素.方法 总共搜集了1 110个广州常住人口的体检数据,包括年龄、性别、血压、脉压差、心率、血糖、血脂、体质指数(BMI)、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)以及CAVI等,将男女各分为5个年龄段(分别是<30岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、≥60岁).结果 男女组间年龄和脉压差差异无统计学意义(P＞0.05),血压、血糖、BMI、心率、三酰甘油(TG)、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、ABI及CAVI 等方面差异均有统计学意义(P＜0.05);多元线性回归分析显示,不管是男性组还是女性组,年龄 (P＜0.001)和BMI(P＜0.001)是CAVI的重要影响因素.另外,在女性组中脉压(PP)(P＜0.001)、TG(P=0.003)和ABI(P=0.009)也是CAVI的影响因素.结论 年龄和BMI是CAVI的重要影响因素,可见,控制体重是预防心脑血管病的重要措施.     

社区老年高血压患者心踝血管指数影响因素的研究

目的:探索社区老年原发性高血压患者心踝血管指数(CAVI)的影响因素,为社区高血压护理干预提供依据。方法:选择天津市南开区王顶堤社区医院门诊就诊的60例老年原发性高血压患者,采用一般社会人口学资料调查、动脉硬化检测,比较不同特征患者心踝血管指数的差异,分析心踝血管指数的影响因素。结果:①Pearson相关分析结果显示,CAVI与年龄、体质指数(BMI)、上臂收缩压、踝肱指数(ABI)之间的相关性有统计学意义。②多因素Logistic回归分析CAVI的影响因素,结果显示年龄、BMI和ABI值具有统计学意义。结论:CAVI的高低受年龄、BMI和ABI值的影响。     

灯盏细辛注射液治疗老年高血压病的临床研究

目的观察灯盏细辛注射液治疗原发性高血压病的疗效及对血管内皮功能的影响。方法采用灯盏细辛注射液治疗老年高血压50例,观察血压、血液生化指标(血清PcⅢ)、踝臂指数(ABI)和心踝指数(CAVI)值。结果治疗组显效率74.00%、总有效率94.00%,对照组显效率48.00%、总有效率80.00%,治疗组的显效率和总有效率均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血液生化指标(血清PcⅢ)、踝臂指数(ABI)、心踝指数(CAVI)值较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.05);以上各指标与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论灯盏细辛注射液能降低血压、改善动脉功能,治疗老年性高血压病安全有效,值得临床推广应用。     

老年原发性高血压患者踝肱指数脉压指数与认知功能的关系

目的:探讨老年原发性高血压患者踝肱指数、脉压指数与认知功能的关系。方法:通过对610例老年原发性高血压患者进行踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)检测,分为ABI减低组(观察组)(ABI≤0.9,n=220)和ABI正常组(1.3>ABI>0.9,n=390)(对照组)。两组均以《简明智能状态检查表》(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能检测,比较两组间MMSE评分的差异并分析两组脉压指数(pulse pressure index,PPI)差异。结果:ABI减低组MMSE评分明显低于ABI正常组(23.4±1.8比28.1±1.4,P<0.05)。其中两组计算力、即时记忆力、延迟回忆力评分差异有统计学意义(P<0.05),定向力、语言表达能力差异无统计学意义(P>0.05);观察组PPI明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年原发性高血压患者ABI降低、PPI升高是引起认知功能障碍的重要因素,筛查ABI及PPI对早期发现认知功能障碍并进行干预具有重要临床意义。     

解毒通脉方对2型糖尿病下肢血管病变患者踝肱指数及下肢动脉血流的影响

目的:观察解毒通脉方对2型糖尿病下肢血管病变患者踝肱指数(ankle branchial index,ABI)及下肢动脉血流的影响。方法:158例2型糖尿病下肢血管病变患者随机平均分为对照组及观察组各79例。所有患者均给予常规降低血糖治疗,对照组给予辛伐他汀片、羟苯磺酸钙分散片及阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予解毒通脉方。比较两组患者治疗前后血液流变学指标、血脂水平、ABI、心脏-脚踝指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)、中医证候积分及不良反应,并评价两组患者临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、中医证候积分、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白在治疗后均显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇、ABI及CAVI均显著增高,且观察组上述观察指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:解毒通脉方治疗2型糖尿病下肢血管病变患者疗效显著,可显著提高踝肱指数,改善下肢动脉血流水平,缓解临床症状。     

无创动脉僵硬度检测对评价慢性心力衰竭患者心功能不全的意义

目的 探讨应用动脉僵硬度检测仪评估动脉硬化程度的临床价值及慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心功能不伞的意义.方法 选择本科110例CHF患者,根据NYHA心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组.测量患者的心-踝血管指数(CAVI)、踝臂指数(ABI)、左室射血分数(LVEF)、抽静脉血查血浆醛固酮(ALD)、B型脑钠肽(BNP)及高敏C反应蛋白(Hs-CRP)浓度,并进行相关性分析.结果 心功能Ⅲ级组、Ⅳ级组右侧肢体CAVI(CAVI-R)和左侧肢体CAVI(CAVI-L)较Ⅱ级组明显升高(P<0.05).心功能Ⅲ级组、Ⅳ级组血浆ALD、BNP、Hs-CRP较Ⅱ级组明显升高(P<0.05).心功能Ⅲ级组、Ⅳ级组LVEF较Ⅱ级组明显降低(P<0.05).CAVI与ALD、BNP、Hs-CRP呈正相关(r=0.344,r=0.434,r=0.406,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=0.678,P<0.05).结论 CAVI与ABI同样有评估动脉硬化程度的临床价值,并具有简便、可靠、无创性的优点;CAVI与传统的指标具有很好的相关性,可作为评估CHF患者心功能的指标.     

踝臂指数与冠心病相关性分析

目的探讨踝臂指数(ABI)和冠心病之间的相关性。方法选取146例经过冠状动脉造影的患者的临床资料,应用全自动动脉硬化测定检测仪对踝臂指数进行测定,对踝臂指数和冠状动脉病变支数、评分等相关性进行分析。结果有41例单支病变,32例双支病变,23例3支病变,50例无病变伴,随着冠状动脉病变程度的不断加重,踝臂指数逐渐减小。比较各组间的ABI值数,差异无统计学意义(P>0.05)。尿酸和踝臂指数两个因素对GAS积分存在独立影响。结论 ABI和冠心病存在密切的关系,踝臂指数利于对冠状动脉病变的严重程度进行预测,评价。     

踝肱指数与2型糖尿病慢性并发症相关性的研究进展

踝肱指数(ABI)在糖尿病慢性并发症的预防治疗中具有重要临床应用价值,可较准确地评估糖尿病性下肢动脉病变、心脑血管病变、微血管病变的严重程度和预后判断。     

吸烟指数和踝臂指数的关系

目的探讨在普通人群中吸烟指数和踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)的关系。方法 240例受调查者均为普通人群,无高血压、糖尿病,不分性别,根据吸烟指数随机分为3组,A组:吸烟指数<150,B组:150<吸烟指数<300,C组:吸烟指数>300,所有受调查者行踝动脉和肱动脉血压测定、获取ABI值。结果 A组:吸烟指数<150,ABI:(1.12±0.09);B组:150<吸烟指数<300,ABI:(0.95±0.08);C组:吸烟指数>300,ABI:(0.89±0.09)。结论吸烟指数和踝臂指数呈负相关,吸烟指数越高,踝臂指数越低,故吸烟可以加快周围血管硬化的发展。     

心踝血管指数在老年冠心病中的应用价值研究

目的探讨心踝血管指数(CAVI)在老年冠心病中的应用价值。方法将557例老年冠心病患者(冠心病组)及131例体检正常者(对照组)进行CAVI检测、病史采集及常规生化指标检查,分析CAVI与老年冠心病的关系。结果冠心病组CAVI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。CAVI与冠心病严重程度呈正相关(r=0.694,P=0.003);Logisitic回归分析结果显示:年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇、CAVI是冠心病严重程度的危险因素(P<0.05)。结论 CAVI与冠心病严重程度关系密切,CAVI检查有助于预测冠心病严重程度,且其操作简便,无创伤性,临床上尤其基层医院值得推广应用。     

踝臂指数对冠状动脉病变严重程度及心血管事件的预测价值

目的评价踝臂指数(ABI)与冠状动脉病变严重程度的相关性及对冠心病病人预后的预测价值。方法选择165例冠状动脉造影术或介入治疗的患者,采用全自动动脉硬化测定仪测定ABI,重点观察ABI与冠状动脉病变Gensini评分的相关性。并随访(16.0±2.5)个月,观察ABI与心血管事件(心源性死亡、非致死性心肌梗死、不稳定性心绞痛、冠状动脉旁路移植术)的相关性。结果严重病变组的ABI高于非严重病变组的ABI。冠状动脉入选患者的Gensini评分与ABI呈显著负相关(r=-0.623,P<0.001)。多变量logistic回归分析显示糖尿病史、LDL-C、年龄、高血压、吸烟、ABI≤0.9是严重冠状动脉病变的预测因子。ABI降低组与ABI正常组间心血管事件发生率有显著差异。结论踝臂指数与冠状动脉病变程度关系密切,有助于预测冠状动脉病变严重程度。ABI≤0.9对冠心病患者的预后有预测价值。     

探讨体检人群心踝血管指数与血压、年龄及体质指数的关系

目的 为了研究体检人群超重及肥胖情况,探讨心踝血管指数(CAVI)和血压分别与年龄以及体质指数(BMI)的关系,分析BMI在评价动脉硬化和高血压中的意义。 方法 选取2013年2—7月在安徽医科大学第一附属医院健康体检中心体检的941例体检人群为研究对象,运用统一的测量方法分别测量其身高及体重,根据公式计算出BMI,应用动脉硬化检测仪测出血压值与CAVI值,分别运用方差分析和多元Logistic回归分析对上述所得指标结果进行分析,并根据结果进行评价。 结果 (1)此次研究的体检人群中超重及肥胖情况严重,体检人群超重者占42.3%(398人),肥胖者占14.3%(135人);(2)此次研究对象体检人群中,部分年龄组(4170岁年龄组)收缩压随着年龄递增而上升(P<0.01),部分年龄组(1850岁年龄组)舒张压随着年龄递增而上升(P<0.05);(3)此次研究对象体检人群中,全年龄组CAVI值随着年龄递增而明显增高;(4)此次研究对象体检人群中,少数年龄组(3150岁年龄组) CAVI值随着BMI值增大而下降(P<0.05);(5)研究对象体检人群中,多数年龄组(1860岁年龄组)收缩压和舒张压随着BMI值增大而明显上升(P<0.05);(6)多因素分析显示,此次研究对象体检人群年龄、血压与CAVI呈正相关(P<0.05),BMI与CAVI无明显相关性(P>0.05)。 结论 此次研究对象体检人群中超重和肥胖形势严峻;研究对象体检人群中年龄对血压有一定的影响,而年龄则与CAVI呈现明显的正相关;研究对象体检人群中BMI与血压呈明显正相关,而BMI与CAVI则无明显相关性;BMI并不能够作为准确反映动脉硬化的指标。      

踝臂指数与缺血性脑血管病的研究进展

踝臂指数(ABI)是评估下肢血液循环不良的指标。动脉粥样硬化可累及全身多处动脉,踝臂指数能反映全身其他动脉的粥样硬化程度。近年研究发现脑卒中发病的危险因素有很多,踝臂指数与颅内动脉粥样硬化程度关系密切,但踝臂指数可作为预测脑卒中患病率和病死率的重要因子之一。在此综述踝臂指数与缺血性脑血管病的关系。