输卵管性不孕的三种检测方法探讨

目的：本文通过分析女性不孕患者进行子宫输卵管碘油造影(HSG)、经阴道子宫输卵管声学造影(THSSG)及腹腔镜检查的对比研究,探讨三种方法在诊断输卵管通畅度的价值。方法：回顾性分析117例不孕患者进行子宫输卵管碘油造影(HSG)、经阴道子宫输卵管声学造影(THSSG)及腹腔镜检查结果进行比较。结果：在诊断通畅度中,HSG与腹腔镜检查、THSSG与腹腔镜检查总符合率分别为82．67％(62／75)、80．95％(34／42)。结论：三种方法对输卵管通畅度的检查均有一定价值。腹腔镜诊断输卵管的通畅度和其他盆腔疾病及粘连更准确。     

腹腔镜检查和子宫输卵管造影对诊断输入卵管因素不孕的比较

通过对78例女性不孕患者相继进行子宫输卵管碘油造影（GSG）及腹腔镜检查的对照分析,探讨两种方法在诊断输卵管性不孕的价值。在诊断通畅度中,两种方法总符合率为79％,不符合率为21％。腹腔镜检查还发现有生育的其他盆腔疾病及粘连42例,占54％。结果表明:HSG诊断输卵管通畅性、确诊率不如腹腔镜检查,但判定输卵管腔情况及梗阻部位则优于腹腔镜检查。腹腔镜检查发现影响生育的其他盆腔疾病及粘连明显高于HSG,两者比较,差异有高度显著性（P＜0．01）。     

超声输卵管盆腔显影术在输卵管性不孕诊断中的应用

目的：探讨超声盆腔输卵管显影术在输卵管性不孕诊断中的临床意义。方法：40例输卵管性不孕的患者采用超声输卵管盆腔显影术进行检查，经官腔注水和腹腔灌注使腹盆腔积液后用阴道超声扫视盆腔，并与子宫输卵管碘油造影（HSG）结果相比较。结果：超声输卵管盆腔显影术检查40例中27条输卵管通畅，28条输卵管通而不畅，25条输卵管不通，54条输卵管伞端粘连；HSG检查28条输卵管通畅，33条输卵管通而不畅，19条输卵管不通，26条输卵管伞端粘连，超声输卵管盆腔显影术与HSG检查的总符合率为93．8％，检查通畅、梗阻、通而不畅、伞端粘连的符合率分别为96．4％、90．5％、84．8％、48．1％，2种方法的检出率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：超声输卵管盆腔显影可初步了解输卵管通畅性、形态及与周围组织有无粘连，有助于不孕症的诊断。     

腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值

目的 探讨腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值。方法 将213例不孕症患者分为原发不孕组和继发不孕组,均住院行腹腔镜检查及输卵管通液,根据病变作相应治疗,其中182例术前行B超下子宫输卵管碘油造影(HSG),比较HSG与腹腔镜下通液检查的结果。结果 两组患者的子宫内膜异位症、慢性盆腔炎的患病率间差别均有显著性意义(P<0.05);腹腔镜下输卵管通液与B超下子宫输卵管碘油造影符合率为79.77％。结论 不孕症的盆腔病变大多数是慢性盆腔炎或子宫内膜异位症,B超下子宫输卵管碘油造影可用于腹腔镜手术的术前预测。     

输卵管伞部粘连51例的X 线造影与腹腔镜对照分析

在女性不孕的原因中,输卵管性不孕约占30%,其中最常见类型是输卵管伞部粘连,由于伞部游离于盆腔且输卵管口直接与盆腔相通,是腹腔镜应用于输卵管性不孕成功率最高、操作最简便的部位.本文收集经子宫输卵管造影(HSG)检查,并经腹腔镜检查或手术确诊的51 例患者,并将X 线改变与腹腔镜所见对照分析,探讨HSG 对本病的诊断价值.     

子宫输卵管碘油造影术临床应用价值

目的 探讨盆腔因素导致的女性不孕症患者腹腔镜术前应用子宫输卵管碘油造影术(HSG)的临床应用价值,提高对女性输卵管因素不孕的诊断水平.方法 对2005年10月-2009年10月在北京天坛医院妇产科就诊的202例因不孕症患者行HSG,并在其后半年内对行腹腔镜输卵管粘连分离术和(或)造口术患者进行术后盆腔探查,将之与术前造影结果进行对比分析.结果 宫腔异常者6例,符合率100%.双侧输卵管阻塞20例,术中符合15例,符合率75%.21例(10.4%)腹腔镜发现盆腔粘连明显,而HSG未能提示.结论 HSG对输卵管形态异常及宫腔情况诊断较可靠,但对盆腔粘连的评价可靠性较低.可以作为女性不孕症输卵管因素的一线诊断方法.     

碘油造影与腹腔镜检查对输卵管性不孕的诊断评价

目的探讨碘油造影术对输卵管不孕的诊疗价值。方法对同一患者分别采用子宫输卵管碘油造影和腹腔镜探查通液的方法了解输卵管情况,以腹腔镜探查结果为金标准,对碘油造影结果进行评价。结果在对输卵管通畅程度的诊断上,碘油造影与腹腔镜探查的总符合率为41.8%,有显著性差异（κ=0.206,P〈0.05）。诊断符合率以＂通畅但有粘连＂者为最低,仅为21%;对输卵管梗阻部位的诊断上,碘油造影与腹腔镜探查结果无显著性差异（P=0.109）;在对盆腔疾患的诊断上,碘油造影对输卵管积水的确诊率较高,为77.8%。结论碘油造影在诊断输卵管通畅程度方面有明显的局限性,较适用于技术水平相对不足的基层医院,对可疑子宫内膜异位者不适宜作为首选方法。     

腹腔镜检与传统造影术在不孕症中的诊断价值

目的研究子宫碘油造影与宫腔镜检查2种方法在输卵管疾病所致的不孕症中的应有价值。方法通过29倒不孕症患者的子宫碘油造影（HSG）及腹腔镜检查（LSC）的对此分析。结果HSG与LSC符合率88．10％，不符合率11％，2种方法完全一致为64％。结论HSG是检查输卵管的形态、梗阻部位较理想的方法。LSG能直视输卵管通畅，是诊断影响生育的盆腔疾病较理想的方法。HSG和LSC均能反映输卵管通畅情况，其两者判断的符合率也相当高。     

输卵管性不孕因素分析及检测方法探讨

目的观察引起输卵管不孕性的因素,并对其诊断方法进行评价,以研究和预防输卵管阻塞引起的不孕,探讨检查输卵管通畅度的方法价值.方法回顾性分析280例输卵管阻塞性不孕妇女的情况,并对输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜检查结果与手术发现进行比较.结果盆腔炎病史、人工流产手术中、阑尾炎手术史、结核病史等均在输卵管不孕的发生中起一定的作用,前两者更危险.Us与HSG检查的符合率为100%,HSG和腹腔镜检查的符合率为50.9%,但腹腔镜诊断输卵管的通畅度和其他盆腔病变更准确.结论盆腔炎和反复的人工流产是引起输卵管炎不孕的主要因素,Us、HSG和腹腔镜对输卵管通畅的检查均有一定价值.     

超声输卵管造影在不孕症中的诊断方法及优势

目的分析超声引导下行输卵管造影在不孕症诊断中的方法及优势;方法从本院抽取2014年9月至2015年3月不孕症患者68例,对患者行超声引导下的输卵管造影及X线子宫输卵管碘油造影,同时采取腹腔镜检查作为评价标准,对碘油造影结果与超声引导下输卵管造影结果进行比较分析;结果经超声引导下输卵管造影可将输卵管各节段较为清晰显示出来,和行碘油造影比较,超声引导下行输卵管造影的诊断符合率、灵敏度及特异度明显优于X线子宫输卵管;结论在超声引导下行输卵管造影进行判断输卵管是否通畅,可提高准确率,而且可靠、安全,易于操作,对患者身体不会造成伤害,具有更高的诊断价值,值得推广并应用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。