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1.
目的 观察分析注射用重组人脑利钠肽对于急性前壁心肌梗死急诊PCI术后合并心衰患者的疗效。方法 从该院2021年4月至2022年4月期间收治的急性前壁心肌梗死急诊PCI术后合并心衰患者中选择90例作为研究对象,按电脑随机双盲分组法分为研究组和参照组,每组患者各45例,参照组患者行常规治疗,研究组患者在参照组基础上行冻干重组人脑利钠肽治疗,对比两组患者的各项指标变化情况。结果 治疗后研究组患者的氨基末端B型脑钠肽前体水平、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶相比参照组均更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者左室射血分数、左心室舒张末内径均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗有效率为91.11%,与参照组治疗有效率73.33%相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率结果为11.11%,相比参照组患者不良反应发生率42.22%明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 注射用重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死急诊PCI术后合并心衰患者的疗效理想,值得临床推广应用。  相似文献   

2.
目的探讨米力农联合重组人脑利钠肽对冠心病室性期前收缩患者治疗效率、心功能及不良心血管事件发生的影响。方法选取冠心病室性期前收缩患者80例,依据随机数字表法分为米力农组和米力农联合重组人脑利钠肽治疗组(联合治疗组)各40例,比较两组治疗效率、心功能及不良心血管事件发生率。结果联合治疗组血清N末端-脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平显著低于米力农组,收缩末内径、舒张末内径显著小于米力农组,治疗效率显著高于米力农组,不良心血管事件发生率显著低于米力农组(均P<0.05)。结论米力农联合重组人脑利钠肽能够有效提高冠心病室性期前收缩患者的治疗效率,改善患者的心功能,降低患者的不良心血管事件发生率。  相似文献   

3.
目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选择2013年6月~2014年5月我院收治的88例急性心梗后失代偿性心力衰竭患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组患者各44例,分别予以重组人脑利钠肽及多巴酚丁胺治疗,对两组患者用药前及用药72小时后血脑钠肽、左室射血分数值予以测定,重新评定患者心功能Killip分级,统计30天内患者病死率。结果治疗后,两组患者血脑钠肽水平较之于治疗前明显下降,且左室射血分数值显著上升;与对照组比较,观察组心功能Killip分级显著改善,组间比较差异显著(P0.05),无严重不良反应发生。结论重组人脑利钠肽与多巴酚丁胺相较可以更进一步改善急性心梗后失代偿性心力衰竭患者的临床症状,可作为有效的药物选择。  相似文献   

4.
目的评价冻干重组人脑利钠肽(新活素)对于急性心肌梗死急诊PCI术后合并心衰患者的疗效。方法收集急性心梗急诊PCI术后合并心衰应用新活素治疗患者共36例为实验组,与同期未应用新活素治疗患者共36例作为对照组进行比较,观察两组患者治疗前后的左室射血分数及N末端脑钠肽(B type natriuretic peptide,BNP)改善情况。结果两组治疗后左室射血分数及BNP值均有明显改善(P值均0.05),与对照组比较治疗组效果更为明显(P0.05)。结论新活素能改善急性心肌梗死患者急诊PCI术后合并心力衰竭患者的心功能。  相似文献   

5.
目的本文研究重组人脑利钠肽应用于急性心梗后失代偿性心力衰竭的疗效。方法选取我院2013年03月~2015年03月收治的急性心梗后失代偿性心力衰竭患者120例作为研究对象,将其平均划分为观察组(n=60例)与对照组(n=60例),分别予以重组人脑利钠肽、多巴酚丁胺治疗。对比2组患者治疗后的血脑钠肽水平(BNP)、左室射血分数(EF)。结果观察组经重组人脑利钠肽治疗后的血脑钠肽水平明显低于对照组(P0.05);观察组的左室射血分数则高于对照组(P0.05)。结论将重组人脑利钠肽药物应用于急性心梗后失代偿性心力衰竭患者中可降低血脑钠肽水平,改善患者的心功能。  相似文献   

6.
目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片结合重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭患者氧化应激指标的影响。方法从2017年3月至2019年1月收治的急性心肌梗死后心力衰竭患者中选取84例进行研究,随机分为对照组与观察组各42例,对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上采用重组人脑利钠肽结合沙库巴曲缬沙坦钠片,对两组治疗前后心功能指标及氧化应激指标进行观察。结果两组治疗前的左心射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标无明显差异(P0.05),观察组治疗后上述心功能指标与对照组比较有明显差异(P0.05);两组治疗前的血清过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等指标无明显差异(P0.05),观察组患者治疗后上述指标与对照组比较有明显差异(P0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片结合重组人脑利钠肽可改善急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能,也能调节机体氧化应激反应,值得推广。  相似文献   

7.
重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭患者34例临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨重组人脑利钠肽(新活素)治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取34例难治性心力衰竭患者给予冻干重组人脑利钠肽治疗,观察治疗前后患者呼吸困难症状、24小时尿量(UV)、心室率(HR)、左室射血分数(LVEF)及氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平的变化情况。结果重组人脑利钠肽给药结束24小时患者呼吸困难改善总有效率为82.35%。重组人脑利钠肽给药结束5天后患者NT-proBNP较治疗前明显下降(P<0.05),LVEF值较治疗前升高(P<0.05),UV较治疗前显著增加(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽能明显改善难治性心力衰竭患者症状及心功能,有较好的临床疗效。  相似文献   

8.
目的:探讨静脉应用左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗急性前壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的短期临床疗效。方法:94例急性前壁心肌梗死急诊PCI术后的患者,随机分为左西孟旦组(51例)和重组人脑利钠肽组(43例),观察两组治疗7d前后脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、肌酐水平和治疗前后24h、48h、72h尿量变化情况及低血压、室性心动过速(室速)、心脏破裂发生情况。结果:两组治疗后7d的血浆BNP水平较同组治疗前显著降低(P0.01),重组人脑利钠肽组BNP值显著低于左西孟旦组(P0.01);两组治疗后7d的LVEF较同组治疗前显著升高(P0.05),左西孟旦组LVEF值显著高于重组人脑利钠肽组(P0.01);两组治疗后7d的血清肌酐水平较同组治疗前显著降低(P0.01),重组人脑利钠肽组与左西孟旦组的差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后24、48、72h的24h尿量均较同组治疗前显著增多(P0.01);治疗后48、72h的24h尿量,重组人脑利钠肽组显著高于左西孟旦组(P0.01),但治疗后24h尿量无统计学差异(P0.05)。重组人脑利钠肽组低血压发生率高于左西孟旦组(P0.05);左西孟旦组室速的发生率高于重组人脑利钠肽组(P0.05);重组人脑利钠肽组与左西孟旦组心脏破裂发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:左西孟旦较重组人脑利钠肽能更好地提高LVEF,改善左心室收缩功能。左西孟旦和重组人脑利钠肽均具有肾脏保护作用,重组人脑利钠肽利尿效果及降低BNP值均优于左西孟旦。  相似文献   

9.
目的观察重组人脑利钠肽联合多巴胺治疗老年急性心力衰竭合并低血压的疗效和安全性。方法选择老年急性心力衰竭合并低血压患者57例,根据治疗随机分为对照组30例和联合组27例,2组均给予对症治疗;对照组加多巴胺治疗,联合组加重组人脑利钠肽及多巴胺治疗。治疗3~7d后,对比治疗前后收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal probrain natriutetic peptide,NT-proBNP)、左心室舒张末内径、LVEF变化,治疗期间多巴胺及重组人脑利钠肽的不良反应,比较2组出院总有效率和随访6个月生存率。结果与治疗前比较,联合组和对照组收缩压、舒张压、平均动脉压及LVEF明显升高,心率和NT-proBNP水平明显降低(P<0.05);且联合组治疗后各指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。联合组出院总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(66.7%vs 40.0%,P<0.05)。联合组和对照组随访6个月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽联合多巴胺治疗老年急性心力衰竭合并低血压状态效果良好且相对安全。  相似文献   

10.
目的观察重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法将34例急性心力衰竭患者随机分为治疗组(16例)和对照组(18例)。两组患者均给予抗心力衰竭常规治疗,治疗组加用重组人脑利钠肽,首次静脉注射负荷剂量为1.5μg/kg,之后以0.007 5μg/(kg·min)剂量持续静脉泵泵入,连续用药72h。观察两组患者治疗前及治疗后3d的临床症状、心率、血压及左室射血分数(LVEF)等变化,并测定患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度。结果治疗组显效率和总有效率均显著优于对照组(P〈0.01)。两组治疗后3d心率、LVEF、NT-proBNP浓度均较治疗前明显改善(P〈0.05),但治疗组改善程度优于对照组(P〈0.05)。结论重组人脑利钠肽可以显著改善急性心力衰竭患者的临床症状和心功能,降低血浆中NT-proBNP的浓度。  相似文献   

11.
Objectives To observe the efficacy and safety of recombinant human brain natriuretic peptide(rh-BNP) on patients with acute myocardial infarction complicating congestive heart failure.Methods 40 patients with acute myocardial infarction complicated by congestive heart failure were randomly divided into control group and treatment group of 20 cases.The control group,15 cases of acute anterior myocardial infarction,5 cases of acute inferior wall myocardial infarction, 15 males and 5 females,aged 55-70 years,mean age 58±12 years;treated 16 cases of acute anterior myocardial infarction,4 cases of acute myocardial infarction,16 males and 4 females,aged 56-70 years,mean age 59±11 years;two groups of age,gender,severity of disease and vascular lesions no significant difference and comparable(P>0.05).Conventional group were given aspirin,clopidogrel, statins,Inotropic,diuretic and vasodilator therapy.In the con- ventional treatment group based on the use of recombinant human brain natriuretic peptide(new bios,Tibet Pharmaceutical Co.,Ltd.Chengdu Nuodikang biopharmaceutical production, usage:1.5μg/Kg intravenous injection(impact), then 0.0075μg-0.01μg/(kg·min)infusion rate).Continuous medication 72 h.The clinical symptoms observed for 3 days in patients before treatment and after treatment,heart rate,blood pressure and left ventricular ejection fraction (LVEF) and tumor necrosis factor(TNF-α),brain natriuretic peptide(BNP) levels were measured.Results In control group,8 cases markedly effect,5 cases effect and 7 cases no effect,the total effective rate was 65%;In treatment group,13 cases markedly effect,6 cases effect and 1 cases no effect,the total effective rate was 95%,compared with two groups P New bios treatment group significantly increased cardiac index(CI) in patients with heart failure and left ventricular ejection fraction(LVEF) than the control group(all P<0.05),further reduce the levels of tumor necrosis (TNF-α) and brain natriuretic peptide(BNP).Conclusions rh-BNP can improve symptoms and heart  相似文献   

12.
目的 比较肺部超声在不同心衰(HF)类型中应用的差异,并分析肺部超声与其他指标的相关性。方法 124例急性HF患者,射血分数(EF)保留型HF组(HFpEF)48例;EF减低型HF组(HFrEF)76例。比较2组间临床资料以及心肺超声指标的差异,并进一步分析肺水B线在两种HF类型中分别与氨基末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)、E/e’和左室EF(LVEF)的相关性的差异。结果 HFpEF组和HFrEF组两组患者在基本临床资料方面均无明显统计学差异; HFpEF组的LVEF、室间隔厚度明显高于HFrEF组,而左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、下腔静脉直径均明显小于HFrEF组。两组患者的左房前后径、E/A、肺动脉压(PAP)、E/e’和B线均无明显统计学差异。在HFpEF组中B线与E/e’的相关性优于NT-proBNP(r=0.886,r=0.755),而在 HFrEF组中肺水B线与NT-proBNP的相关性优于E/e’(r=0.829,r=0.737)。结论 无论HFpEF,还是HFrEF,B线与NT-proBNP、E/e’均有良好的正相关性。  相似文献   

13.
目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊及择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血浆氨基末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)水平变化及其与心功能的关系。方法: 入选2009年7月~2010年12月,发病后12 h内接受急诊PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者94例,住院期间未行第2次PCI治疗者为A组(n=46),住院期间第5~7天行第2次PCI治疗者为B组(n=48);发病后24 h内入院的AMI患者未行再灌注治疗者为C组(n=34);使用电化学发光测量不同时间NT-proBNP水平,同时测量心肌梗死后不同时间左室舒张末期直径(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVSDV)、左室舒张末期容积(LVEDV)及左室射血分数(LVEF)。结果: A、B两组各时间点NT-proBNP水平较C组明显下降,LVEDD、LVSDV、LVEDV、LVEF在45 d及6个月时较C组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);同时,B组NT-proBNP水平在45 d及6个月时与A组相比进一步下降,LVEDD、LVSDV、LVEDV、LVEF测量值则进一步改善,两组差异也有统计学意义(P<0.05)。结论: STEMI患者行PCI后NT-proBNP水平有显著下降趋势,且NT-proBNP水平可以作为患者心功能预测因子,后续的择期PCI治疗能进一步降低NT-proBNP及改善心功能。  相似文献   

14.
One hundred fifteen patients underwent hemodynamic investigation including left cineangiography during the acute phase of transmural myocardial infarction. Patients were classified into two groups: those with anterior myocardial infarction (48 patients) and those with inferior myocardial infarction (67 patients). There was a good correlation between the electrocardiographic site of infarction and the location of ventricular dyssynergy. The extent of abnormally contracting segment was 39.3 ± 2 percent (mean ± standard error of the mean) in anterior infarction and 28 ± 1.7 percent in inferior infarction. Left ventricular end-diastolic volume was normal in inferior infarction and slightly increased in anterior infarction. Left ventricular end-diastolic pressure was significantly increased in both groups. The increase in left ventricular end-diastolic pressure was related to (1) depressed contractility as demonstrated by the significant reduction of ejection fraction and mean velocity of circumferential fiber shortening; and (2) changes in left ventricular compliance with a large scatter to the left as well as to the right of the pressure-volume curve.There was no correlation between the extent of dyssynergy and changes in left ventricular end-diastolic compliance but there was a good linear correlation between ejection fraction and the extent of abnormally contracting segment. In the group with anterior infarction, for the same extent of dyssynergy, patients with a decreased end-diastolic compliance had a better ejection fraction than those with an increased end-diastolic compliance. Finally, the extent of infarction seems to be the principal factor determining the degree of ventricular functional impairment because patients with anterior or inferior myocardial infarction carefully matched for similar extent of infarction demonstrated no significant differences in the variables of ventricular performance.  相似文献   

15.
目的研究急性心肌梗死(AMI)患者合并二尖瓣返流(MR)与心力衰竭等严重并发症和死亡率的相关性。方法选取109例AMI患者,住院期间行超声心动检查观察二尖瓣返流情况,测定左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径、左房内径,并观察心力衰竭和主要心脏不良事件发生率、住院心源性病死率。结果MR的发生率为46.8%,左室舒张末期内径、左房内径均显著高于非MR组(P<0.01),LVEF显著低于非MR组(P<0.01)。心功能不全(Killip分级Ⅱ~Ⅲ级)、主要心脏不良事件发生率MR组显著高于非MR组(P<0.01)。全部心源性病死率MR组高于非MR组(P<0.05)。结论AMI后合并MR者,心功能差,心力衰竭和主要心脏不良事件发生率高,住院心源性病死率高。  相似文献   

16.
目的 评价急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后ST段回落幅度(STR)对近期预后的影响。方法 选择2012年1月至2015年6月在首都医科大学大兴医院住院的急性心肌梗死患者245例为研究对象,回顾性分析患者急诊PCI术后心电图单导联ST段回落幅度,将患者分为STR组和STR不良组,收集患者临床资料,比较两组患者住院期间心功能和主要不良心脏事件的差异。结果 STR组患者148例,STR不良组患者97例,STR不良发生率为39.6%。PCI术后TIMI血流达到3级而STR小于50%患者占32.5%。STR不良组患者住院期间B型利钠肽峰值为415.9±168.3pg/ml,左室舒张末期内径54.7±15.3mm,左室射血分数49.2±5.9%,与STR组比较差异有统计学意义(P<0.05)。97例STR不良组患者中发生主要不良心脏事件(MACE)的患者共24例,其中恶性心律失常8例、心力衰竭11例和心源性死亡4例,其比例均高于STR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者急诊PCI术后仍有相当比例的患者发生ST段回落不良,这些患者具有较高的住院期间MACE发生率。  相似文献   

17.
目的 探讨血清胱抑素C与慢性心力衰竭的关系及对心衰程度的评估价值。方法 入选住院心衰患者及年龄、性别匹配的对照组各64例,完成病史采集、超声心动图检查,测血压、心率,检测肾功能指标、血清胱抑素C及N末端B型脑钠肽前体浓度(NT-proBNP, pg/ml)。结果 (1)心衰组中血压、心率、肾功能指标、左房室结构参数、NT-proBNP及血清胱抑素C均较对照组显著升高(P<0.0001),而射血分数明显较对照组下降(P<0.0001);(2)心衰组Pearson相关分析显示,血清胱抑素C与年龄、尿素氮、肌酐、尿酸、左房内径、左室舒张末内径及NT-proBNP呈显著正相关(P<0.05),而与射血分数呈显著负相关(P<0.0001);(3)心衰组多元逐步回归分析示,血清胱抑素C为NT-proBNP、左房内径、左室舒张末内径及射血分数的独立影响因素(P<0.0001);(4)心衰组受试者工作特征曲线 (Receiver operating characteristic curve, ROC曲线)显示血清胱抑素C及肌酐对中重度临床心衰症状的诊断准确性分别为0.844和0.672,当血清胱抑素C> 0.89mg/L或肌酐>86.7μmol/L时,就有可能伴有较重的临床症状。结论 血清胱抑素C与心衰患者心功能和心脏结构密切相关,并且是比血清肌酐更为可靠的评估心衰程度的临床指标。  相似文献   

18.
The ability of admission radionuclide ventriculography to discriminate among various clinical subsets was evaluated in patients with acute myocardial infarction. One hundred patients with acute myocardial infarction were evaluated within 8 ± 3.1 hours (mean ± standard deviation) after the onset of chest pain. Forty-one patients were in Killip functional class I, 52 in class II and 7 in class III. The mean radionuclide left ventricular ejection fraction was significantly lower in patients with higher Killip classification because of significant elevation of mean left ventricular end-systolic volume rather than significantly altered mean end-diastolic volume. Killip classification frequently failed to correlate with ejection fraction in individual cases. Admission chest X-ray findings were categorized according to the presence of findings suggestive of impaired left ventricular function. Mean left ventricular ejection fraction was significantly lower in patients with abnormal than in patients with normal chest X-ray findings because of significant elevations in both mean end-diastolic and end-systolic volumes. The chest X-ray findings frequently failed to correlate with ejection fraction in individual cases.Stepwise linear regression analysis was employed to analyze the ability of historical, physical, electrocardiographic and chest X-ray findings to predict radionuclide left ventricular ejection fraction. The most predictive variables in order of decreasing significance were anterior myocardial infarction, abnormal chest X-ray findings, rales to two thirds of the posterior thorax, previous myocardial infarction, transmural myocardial infarction and heart rate greater than 100 beats/min. However, even these six optimal predictive variables could explain only 42 percent of the observed variability in left ventricular ejection fraction. Thus, early radionuclide ventriculography adds significantly to the discriminant power of clinical and radiographic characterization of ventricular function in patients with acute myocardial infarction.  相似文献   

19.
目的 观察沙库巴曲缬沙坦治疗左室射血分数降低心力衰竭患者的临床疗效。方法 选取云南省第二人民医院心内科2017年11月至2018年4月收治的左室射血分数降低心力衰竭患者180例,随机分为观察组和对照组各90例。两组患者均给予标准化抗心衰治疗,观察组在标准化抗心衰治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦,连续治疗6月。记录两组用药前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、血浆N-末端脑钠肽(NT-proBNP)、6分钟步行试验(6MWT)和明尼苏达心衰量表评分。并记录研究期间住院次数、每次住院天数及不良反应。结果 与对照组比较,沙库巴曲缬沙坦治疗6月后患者LVEDD、LVESD缩小,LVEF增加,NT-proBNP、明尼苏达心衰量表评分降低,6 分钟步行距离延长,住院次数减少,平均住院天数缩短(P<0.05),药物不良反应发生少。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗左室射血分数降低心力衰竭患者有效、安全。  相似文献   

20.
目的研究冠脉狭窄患者N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,并探讨其与心功能的相关性。方法纳入急性心肌梗死(AMI)患者30例,不稳定性心绞痛(UAP)患者30例,稳定性心绞痛(AP)患者30例,同期纳入健康体检者30例为对照组,测定各组血清NT-proBNP浓度,hs-CRP浓度、空腹血糖(FBG)浓度及瘦素(LP)的浓度,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd),并对血清指标和心功能指标进行相关性分析。结果①AMI及UAP组的NT-proBNP、hs-CRP、FBG及LP均显著高于AP组及正常对照组(P〈0.05);②AMI组及UAP组的LVDD显著高于AP组及正常对照组,而LVEF显著低于AP组及正常对照组(P〈0.05);③AMI组和UAP组的NT-proBNP、hs-CRP、FBG水平均与LVDD呈正相关,与LVEF呈负相关;④AP及对照组的LVDD及LVEF与NT-proBNP、hs-CRP、FBG及LP水平无相关性。结论 NT-proBNP和hs-CRP与AMI及UAP患者的心功能和其预后关系密切。  相似文献   

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