肺炎球菌多糖疫苗预防老年肺炎疗效评价

肺炎链球菌为老年肺炎的主要致病菌之一。而关于使用肺炎球菌多糖疫苗可否改变老年人社区获得性肺炎整体危险目前远未清楚。本文意就接种肺炎球菌多糖疫苗在预防老年肺炎中的作用进行了大样本调查。     

成都市郫都区705名儿童家长肠道病毒71型灭活疫苗接种意愿调查

目的探讨成都市郫都区0~5岁儿童家长肠道病毒71型(Human Enterovirus 71,EV71)灭活疫苗接种意愿,为手足口病防控工作提供科学依据。方法选取辖区14家免疫预防接种门诊留观室5岁以下儿童家长进行调查,采用简单随机抽样方法,对753名家长进行面对面问卷调查。结果本次调查共发放问卷753份,回收有效问卷705份,问卷有效回收率为93.63%;有79.15%家长愿意接种,20.85%家长不愿意接种;不接种疫苗原因中,主要以怀疑疫苗保护效果(37.41%)和担心疫苗安全(42.18%)为主;仅有34.89%家长正确知道EV71疫苗可预防EV71病毒引起的手足口病;家长EV71接种意愿与家长年龄、孩子性别、孩子数量、与孩子关系、孩子是否患过手足口病和家庭月收入无统计学意义(P0.05);家长EV71接种意愿与孩子年龄、儿童类型、家长户口及文化程度有关(P0.05);非条件Logistic回归分析,结果显示儿童类型、家长文化程度是家长EV71疫苗接种意愿的独立影响因素(OR=1.457,0.797,P0.05)。结论成都市郫都区0~5岁儿童家长EV71疫苗接种意愿较好,但在EV71疫苗宣教方面,应开展有针对性的宣传,加大疫苗安全性、保护效果的宣传。     

叶城县儿童国家免疫规划疫苗接种率及其影响因素调查分析

目的了解新疆叶城县儿童国家免疫规划(NIP)疫苗接种现状,分析影响因素,以指导该县今后的免疫规划工作。方法采用容量比例概率抽样法(PPS),两阶段整群抽样,该县抽取30个组群(村级调查单位),每个村抽样调查7名2008年8月1日—2009年7月31日出生的儿童,共调查210名儿童的7种国家免疫规划疫苗的接种率。结果被调查儿童建卡率和建证率分别为73.33%和85.24%;BCG、Hep B1、OPV、DPT、MV、MPV、Hep A疫苗接种率分别为:86.19%、84.76%、89.05%、87.62%、76.67%、69.05%、64.76%;不同出生地点儿童Hep B1接种率差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P0.001);经Logistic回归分析发现,儿童家长对孩子出生后的疫苗接种和预防接种证办理的知晓率影响疫苗的及时接种;家长预防接种信息80.91%来源于接种点医生。结论新疆叶城县疫苗接种率和及时接种率均较低,预防接种工作有待加强;要加大免疫规划工作宣传力度,提高全县广大群众,特别是适龄儿童家长免疫规划知识知晓率。     

温州地区儿童家长对儿童慢性铅中毒、砷中毒防治知识知晓率的调查分析

目的了解温州地区儿童家长人群对儿童慢性中度铅中毒、砷中毒防治知识的了解情况及其影响因素。方法随机抽取温州地区内幼儿园随机选取720名儿童家长作为调查对象,采用调查问卷的形式,对温州地区儿童家长人群关于儿童慢性中度铅中毒、砷中毒防治知识的了解情况进行问卷调查,并对问卷结果进行统计学分析。结果共对温州地区儿童家长发放调查问卷800份,回收有效调查问卷720份,该地区儿童家长对儿童慢性铅中毒疾病相关防治知识总体知晓率48.2%(347/720);对儿童慢性砷中毒防治知识总体知晓率10.3%(146/720)。总体受教育程度高的儿童家长对慢性铅中毒及慢性砷中毒的总体知晓率高于受教育程度较低的女性;城镇儿童家长人群对该疾病知晓率高于农村家长人群。结论温州地区儿童家长对儿童慢性铅中毒知晓程度高于砷中毒;受教育程度、户籍地影响儿童家长人群对该疾病的总体知晓情况。     

互联网+预防接种家长教育课堂项目实施效果分析

目的 评估甘肃省张掖市甘州区实施互联网+预防接种家长课堂项目的实施效果,为该区预防接种的宣传和健康教育积累经验.方法 2020年12月-2021年1月,调查对象通过扫描二维码,连接第三方电子平台免费观看预防接种相关视频课,课后开展问卷调查,统计听课率、问卷填写率、准确率和课后满意率.结果 本次调查甘州区参加互联网+预防接种知识家长教育课堂项目的37个接种点,其中城区接种点20个、乡(镇)接种点17个.参与扫码的儿童监护人及孕妇2 082人,听课人数1 476、听课率70.89％,乡(镇)地区人员听课率高于城区,差异有统计学意义(x2=119.390,P＜0.05);参与课后问卷调查1 177人,问卷填写率56.53％、正确率81.31％;乡(镇)人员问卷填写率高于城区,差异有统计学意义(x2=11.960,P＜0.05);乡(镇)人员的课后满意率和城区基本相同,差异无统计学意义(x2=0.320,P＞0.05);项目实施后的问卷正确率(81.31％)高于实施前(52.43％),差异有统计学意义(x2=103.623,P＜0.05),说明家长通过教育课堂,明显地提高了预防接种的知晓率.结论 互联网+预防接种家长课堂项目有利于预防接种工作的顺利开展,可以提高人群疫苗知晓率,促进入们疫苗接种的行为,值得推广应用.     

2021年第八师石河子市儿童家长预防接种服务满意度调查

目的 了解新疆生产建设兵团第八师石河子市儿童家长对预防接种服务的满意情况及影响因素，为进一步提高预防接种服务质量提供依据。方法 随机抽取第八师各团场及石河子市区在预防接种门诊接种疫苗的328名儿童家长，以电话调查的方式开展问卷调查。结果 儿童家长对预防接种服务总体满意度为81.10%。单因素分析结果显示，候诊时间≥21 min和住所至接种门诊距离≥8 km的总体满意度分别为61.90%和36.59%；多因素Logistic回归分析结果显示，候诊时间和住所至接种门诊距离是儿童家长满意度的影响因素，候诊时间≤20 min和住所至接种门诊距离≤7 km可提高儿童家长的总体满意度。结论 儿童家长对预防接种服务总体满意度较高，今后应在新建社区及时设立预防接种门诊，进一步改善预防接种环境和缩短候诊时间。     

兰州市农村儿童免疫接种情况分析

目的了解甘肃省兰州市农村儿童基础免疫和扩大国家免疫规划疫苗接种情况,分析影响接种率的主要原因。方法采用随机抽样方法,以出生日期为2003年1月1日—2014年12月31日兰州市榆中县、安宁区和城关区97个行政村符合免疫接种年龄的所有儿童及其家长作为调查对象,采用自行设计问卷进行面对面自填式问卷调查。结果共调查兰州市城关区、安宁区和榆中县97个行政村免疫接种适龄儿童644人,其中男童340人、占52.80%,女童304人、占47.20%,建卡630人、建卡率97.83%;含麻疹成分疫苗全程接种合格率城关区高于安宁区(χ~2=8.67)和榆中县(χ~2=7.95),差异有统计学意义(均P<0.05);"白破"疫苗接种合格率榆中县高于城关区(χ~2=7.02)和安宁区(χ~2=12.39),差异有统计学意义(均P<0.05);A群多糖流脑疫苗接种合格率城关区高于安宁区(χ~2=5.78)和榆中县(χ~2=16.45),差异有统计学意义(均P<0.05);A+C群多糖流脑疫苗接种合格率榆中县高于城关区(χ~2=7.14)和安宁区(χ~2=8.49),差异有统计学意义(均P<0.05);甲肝疫苗接种合格率榆中县高于城关区(χ~2=23.96)和安宁区(χ~2=4.66),差异有统计学意义(均P<0.05);617名家长甲肝疫苗知晓率最高(83.63%),其次为乙脑减毒活疫苗(79.42%),而知晓率最低的是"麻腮"疫苗(54.78%);643名家长从预防保健机构的宣传获取率最高(86.94%),而从广播和报纸中获取率较低,分别为7.47%和8.71%。结论兰州市农村儿童免疫接种合格率偏低,应加强农村儿童预防接种工作的宣传力度,进一步提高儿童免疫接种的合格率,提升家长和村医对儿童免疫接种相关知识的认知水平。     

“知信行”干预模式在社区卫生服务中心儿童预防接种中的应用

目的比较传统健康宣教模式与"知信行"干预模式在社区卫生服务中心儿童预防接种工作中的应用效果,提高儿童一、二类疫苗的接种率、儿童家长计划免疫知识,降低接种不良反应发生率。方法选取2011~2015年我中心接种门诊管辖社区的0~6岁儿童485人,随机分为两组,试验组260人,对照组225人。分别采用"知信行"干预模式及传统健康宣教模式对两组儿童及其家长进行预防接种有关干预。比较两组儿童一、二类疫苗的接种率、接种合格率、儿童家长计划免疫知识知晓情况及接种不良反应发生率。结果试验组儿童一、二类疫苗接种率及接种合格率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组家长计划免疫知识评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组儿童不良反应发生率(3.07%)显著低于对照组(9.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论将"知信行"干预模式应用于预防接种工作中,能显著提高儿童家长计划免疫知识,提高儿童一、二类疫苗的接种率、接种合格率,降低预防接种不良反应的发生率。     

健康教育对儿童家长获取计划免疫知识的效果评价

目的 评价健康教育对社区儿童家长获取计划免疫知识的效果.方法 选取120例接种儿童家长,随机分为观察组与对照组.两组儿童家长采取不同的健康教育方式,健康教育后进行效果评价.结果 健康教育后儿童家长对计划免疫方面知识得分明显高于对照组,差异有统计学意义.健康教育组对预防接种的信心、对医护人员服务态度的满意度、健康教育达标率明显高于对照组.结论 对儿童家长进行多种形式计划免疫相关知识的健康教育,可提高社区儿童家长对计划免疫相关知识的知晓率,形成主动接种的观念和行为.     

宁波地区手足口病防治知识相关问卷调查分析

目的了解宁波地区儿童家长对手足口病防治知识的掌握情况,为相关部门有针对性的防控手足口病提供数据参考。方法选取宁波地区5岁及以下儿童家长600名作为研究对象,采用自行设计的健康知识调查问卷,调查内容包括:儿童基本情况、手足口病主要症状、传染源、传播方式、有无接种疫苗、易感人群、被调查者日常工作生活中自身的卫生行为习惯、有无要求孩子注意卫生行为。结果本次问卷600份,回收有效问卷512份,问卷有效回收率为85.33%。在调查手足口病的传染性、传播途径、感染时间、手足口病症状、重症知识时,父母的知晓率均高于祖父母。监护人对其中"听说过手足口病"、"手足口病常见病状"、"知道手是常见出疹部位"的知晓率较高。结论浙江省宁波地区内存在儿童监护人未能完全熟悉掌握手足口病知识,且部分人生活卫生习惯及公共卫生习惯较差,可重点针对该人群开展健康教育,可有效提高儿童监护人对手足口病知识的知晓率,并且可以改善人民的卫生习惯,提升人们对宁波市的城市印象。     

医务人员对HIV感染儿童疫苗接种认知情况调查

目的了解医疗卫生机构承担预防接种的人员对感染艾滋病病毒(HIV)儿童预防接种知识的了解情况。方法设计调查问卷对湖南省城、乡医疗机构有疫苗接种资格的医务人员进行调查,问卷内容包括明确诊断HIV感染的儿童是否可以接种疫苗、可以接种何种疫苗、不能接种何种疫苗以及提供疫苗接种建议的依据及考虑因素等,对影响预防接种正确选择的因素进行统计分析。结果 810名受访者中,558人(68.9%)认为要选择性接种疫苗,但只有167人(20.6%)能完全正确选择适种疫苗,提供正确预防接种建议。在提供接种建议时首要考虑因素是患儿的病情,是否有临床症状及患儿的免疫状态,11.3%(91/808)选择参照国家指南。对知晓HIV感染的儿童应选择性接种疫苗的医务人员的多因素分析显示,在提供正确预防接种建议方面,公共卫生专业是临床医学的医生的3.36倍[95%可信区间(CI):1.71～6.58];工作6～10年的医务人员是工作0～5年的2.21倍(95%CI:1.34～3.64);工作在城市的医务人员是工作在农村地区的0.38倍(95%CI:0.24～0.62)。结论承担预防接种的医务人员对于HIV感染儿童接种疫苗知识掌握不足,不同专业、工作年限及城乡之间认知差别较大,需要加强对《国家免疫规划儿童免疫程序及说明(2016年版)》的学习。     

微卡联合23价肺炎多糖疫苗预防小儿下呼吸道感染的疗效分析

目的研究分析微卡联合23价肺炎多糖疫苗对儿童下呼吸道感染的预防效果及接种后的不良反应,证实微卡联合23价肺炎多糖疫苗的临床疗效。方法随机抽取2-5岁的儿童220人,平均分为疫苗组和对照组两组,各110人;并对疫苗组所有儿童进行随访2周,监测不良反应,同时,对研究对象220人追踪1年,并从下呼吸道感染、抗生素的使用率、住院治疗情况、医疗费用、免疫球蛋白、血红蛋白等方面进行对比。结果接种微卡联合23价肺炎多糖疫苗后,儿童下呼吸道感染的次数和程度明显减少,抗生素的使用率明显降低、住院次数、天数也明显减少,减轻了家长的经济负担;同时,疫苗组的免疫球蛋白及血红蛋白都明显高于对照组,有显著差异(P0.05)。不良反应少,偶尔有局部不良反应,热敷处理或休息12-36 h后均缓解乃至消失。结论接种微卡联合23价肺炎多糖疫苗对2-5岁儿童具有很好的预防和保护效果,并具有较好的经济效益和较高的安全性。     

甘肃省镇原县甲肝灭活疫苗群体性预防接种项目实施效果分析

目的评价甲肝灭活疫苗群体性预防接种效果,为有效预防和控制甲型肝炎提供科学依据。方法根据甘肃省疾病预防控制中心下发的《甲肝疫苗群体性预防接种项目实施方案》,在镇原县范围内对2～14岁儿童集中式接种一剂次甲肝灭活疫苗后,采用现场快速评价法进行调查评估。结果项目实施后,全县2～14岁儿童甲肝疫苗平均接种率96.32%,现场快速评价接种率98.00%。常住儿童接种率96.31%,流动儿童接种率98.31%,流动儿童高于常住儿童(P<0.01)。农村地区接种率96.31%,城区接种率96.51%,二者差异无统计学意义(P>0.01)。各乡镇接种率在85.09%～100%,孟坝、平泉等乡镇在90%以下;不同年龄组儿童接种率在87.89%～99.38%,2岁年龄组最低,为87.89%;不同乡镇、不同年龄组儿童接种率差异均有统计学意义(P<0.01)。15岁以下儿童甲肝发病率由项目实施前的10.51/10万下降为项目实施后的0.88/10万(P<0.01)。结论甲肝灭活疫苗接种率达96%以上,预防接种效果显著,15岁以下儿童甲肝发病率逐年下降。今后进一步开展甲肝疫苗群体性预防接种后的效果监测,在做好重点地区低年龄组人群查漏补种的同时,重点要加强15岁以上人群甲肝疫苗的免疫接种,逐步在各类人群中形成免疫屏障,有效控制甲肝疫情。     

白银市针对预防接种工作中关键和薄弱环节开展健康教育的探讨

目的通过免疫规划健康教育，探讨提高预防接种工作健康教育的有效途径。方法设计调查问卷，进行综合判断甘肃省白银市群众免疫规划相关知识掌握程度，分析影响预防接种工作效果的关键和薄弱环节。结果白银市免疫规划相关知识需求调查中，95分以上的占91．61％；农民工免疫规划知晓率调查中，曾经接受过疫苗接种的占85．85％，知道儿童出生后进行预防接种的占90．57％，知道儿童预防接种是免费的占76．21％，疫苗相关知识了解的占62．50％，知道儿童预防接种地点的占71．98％，了解相关传染病的占78．74％；儿童的建卡率南2009年的85．40％上升到2012年的100．00％，疫苗报告接种率维持在99．00％以上，疫苗控制传染病发病率呈下降趋势；预防接种人员预防接种技能和接种知识考核，平均分数为83分。结论白银市群众儿童预防接种知识水平较高，但流动儿童获得预防接种知识相关信息的渠道较少，流动儿童疫苗接种率低于本地儿童，是免疫预防工作的难点与重点；预防接种政策性强、工作量大，各级政府应成立多部门的免疫规划工作协调小组，形成政府主导、卫生牵头、部门联动和齐抓共管的工作机制。     

2012年佛山市预防接种门诊服务满意度调查分析

目的了解佛山市适龄儿童家长对预防接种门诊服务的满意度,分析影响满意度的因素,为进一步优化免疫规划服务质量提供参考依据。方法采用统一的调查问卷对前往预防接种门诊的适龄儿童家长进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果调查对象从居住地到接种门诊的距离5 km以下的占87.5%;从家里到接种门诊所花的时间在10 min以内、10~29 min、30 min及以上分别占40.8%、52.8%和6.4%;交通方式以机动车为主,占52.0%;接种疫苗等候时间10 min以内、10~29 min、30 min及以上分别占36.6%、47.9%和15.5%;调查对象对预防接种门诊的总体满意度评分平均为8.5分(满分为10分),其中非常满意157人,占30.3%;满意324人,占62.4%;感觉一般37人,占7.1%;不太满意1人,占0.2%;对各个项目的评分满意度从高到低依次为服务频次、医务人员技术水平、服务态度、预约方式、服务流程和门诊环境。结论佛山市预防接种服务获得适龄儿童家长的普遍认可,家长的户籍所在地、家庭收入水平、居住地与门诊距离、接种疫苗等候时间是满意度的影响因素;在今后的工作中,应重点关注非本市户籍家庭和低收入群体,进一步完善相应的服务。     

社区开展预防接种健康教育的重要性研究分析

目的探讨社区开展预防接种健康教育的重要性。方法选取2013年1月~2015年1月在我中心注册的家庭300例为研究对象,分为研究组和对照组,各150例。两组均常规接种,研究组同时开展预防接种健康教育。结果研究组预防接种率、家长预防接种知晓率分别为98.67%、98.00%,对照组分别为83.33%、77.33%,研究组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区开展预防接种健康教育具有重要的作用和意义,故值得推广。     

系统性红斑狼疮患者疫苗接种及影响因素的现况调查

目的了解SLE患者接种流感病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、乙型肝炎病毒(HBV)疫苗、人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗、水痘-带状疱疹(VZV)病毒疫苗情况, 分析影响患者疫苗接种的相关因素。方法采用网络问卷横断面调查的研究方法, 2021年5月至8月调查17个风湿病中心, 1 203例SLE患者, 记录患者一般社会学人口学资料、患病治疗情况、疫苗接种意愿、近5年内疫苗接种情况。一般资料采用描述分析, 患者接种疫苗的影响因素的相关性分析采用χ2检验及Logistic回归分析。结果在1 203例SLE患者中, 疫苗接种率分别为流感病毒疫苗5.49%(66/1 203)、肺炎球菌疫苗0.66%(8/1 203)、HPV疫苗3.82%(46/1 203)、HBV疫苗2.08%(25/1 203)以及VZV疫苗0.17%(2/1 203)。大学及本科以上学历(χ2=30.94, P<0.001)、家庭年收入≥8万(χ2=10.70, P=0.001)的患者接种流感病毒疫苗的比例更多;大学本科及以上学历(χ2=20.96, P<0.001)、家庭年收入≥8万(χ2=20.56, P<0.0...     

肺炎球菌疫苗的研究进展

肺炎链球菌(即肺炎球菌)导致的疾病在世界各地都是严重的公共健康问题,包括肺炎、脑膜炎、发热性菌血症、中耳炎、鼻窦炎、气管炎等感染.体内外研究显示,肺炎球菌多糖疫苗对成年人肺炎球菌引发的疾病能起到积极的预防作用,但由于多糖疫苗无法刺激产生持续的抗体应答,所以不适用于2岁以下的婴幼儿;而将荚膜多糖与载体蛋白耦联的结合型肺炎球菌疫苗对2岁以下的婴幼儿或免疫缺陷的人群起到积极的保护作用,扩大了使用范围,提高了保护力.本文阐述了预防肺炎球菌疾病疫苗的研究进展,从全菌体疫苗、以菌体荚膜多糖为成分的多糖疫苗直到多糖结合疫苗的发展过程.同时总结了目前国内外结合疫苗的研究现状,认为应将开发安全、有效、价格合理、对肺炎球菌性疾病保护范围广的肺炎球菌疫苗作为高度优先的研究项目.     

2020—2021年荆州市非免疫规划疫苗疑似预防接种异常反应分析

目的 分析2020—2021年湖北省荆州市非免疫规划疫苗疑似预防接种异常反应（adverse event following immunization,AEFI）监测情况。方法 通过中国免疫规划信息管理系统收集2020—2021年非免疫规划疫苗的AEFI个案和接种剂次，采用描述流行病学方法分析AEFI发生特征及报告发生率。结果 2020—2021年荆州市报告非免疫规划疫苗AEFI病例951例，报告发生率为64.35/10万。临床诊断一般反应925例，过敏反应26例（过敏性皮疹16例、荨麻疹5例、血管性水肿2例、过敏性休克1例、其他过敏反应2例），无严重异常反应发生。一般反应报告发生率最高为13价肺炎球菌多糖疫苗（229.13/10万），过敏反应报告发生率以腮腺炎减毒活疫苗最高（4.87/10万）。结论 2020—2021年荆州市非免疫规划疫苗预防接种异常反应监测运转正常，非免疫规划疫苗报告发生率在预期范围以内。     

肺炎球菌疫苗的研究进展

肺炎链球菌(即肺炎球菌)导致的疾病在世界各地都是严重的公共健康问题,包括肺炎、脑膜炎、发热性菌血症、中耳炎、鼻窦炎、气管炎等感染.体内外研究显示,肺炎球菌多糖疫苗对成年人肺炎球菌引发的疾病能起到积极的预防作用,但由于多糖疫苗无法刺激产生持续的抗体应答,所以不适用于2岁以下的婴幼儿;而将荚膜多糖与载体蛋白耦联的结合型肺炎球菌疫苗对2岁以下的婴幼儿或免疫缺陷的人群起到积极的保护作用,扩大了使用范围,提高了保护力.本文阐述了预防肺炎球菌疾病疫苗的研究进展,从全菌体疫苗、以菌体荚膜多糖为成分的多糖疫苗直到多糖结合疫苗的发展过程.同时总结了目前国内外结合疫苗的研究现状,认为应将开发安全、有效、价格合理、对肺炎球菌性疾病保护范围广的肺炎球菌疫苗作为高度优先的研究项目.