实用儿科诊疗规范——儿科:感染性疾病(五)

(接上期) 第二节细菌感染 非伤寒沙门菌感染 1 概述 非伤寒沙门菌感染是指伤寒、副伤寒以外的沙门菌引起的急性感染性疾病,简称沙门菌感染.近10余年来,沙门菌感染明显增加,多见于婴幼儿.本病主要通过粪-口途径传播,任何年龄均可患病.细菌内毒素为主要的致病因素,有些沙门菌可产生肠毒素.     

实用儿科诊疗规范——儿科：感染性疾病（五）——第二节 细菌感染 非伤寒沙门菌感染

1概述 非伤寒沙门菌感染是指伤寒、副伤寒以外的沙门菌引起的急性感染性疾病，简称沙门菌感染。近10余年来，沙门菌感染明显增加，多见于婴幼儿。本病主要通过粪-口途径传播，任何年龄均可患病。细菌内毒素为主要的致病因素，有些沙门菌可产生肠毒素。临床表现分为胃肠炎型、败血症型和伤寒型三型。     

美国人群中沙门菌感染的流行病学变化趋势

沙门菌(Salmonella)感染是引起人类腹泻性疾病的重要病因,在美国,每年引起140万人发病和600人死亡。流行病学调查结果显示,人类沙门菌感染大多数是摄入受该菌污染的动物性食品所致,其他的一些传播途径包括非动物性食品(如新鲜的水果和蔬菜)、水、爬行动物及人-人之间的直接传播。大多数沙门菌感染不是以大规模爆发的形式发生,而呈散发性。目前已知的沙门菌血清型有2 449个。最近的研究发现,特定的沙门菌感染往往与摄入某些食物或接触某些动物有关,如肠炎沙门菌感染与摄入生鸡蛋或未     

给孩子吃鸡蛋,要小心沙门菌

〇 鼠伤寒沙门菌是什么 沙门菌是一种常见的食源性致病菌.它的主要传播途径为污染的肉类、蛋类、环境以及带菌者.中国蛋及其制品沙门菌检出率为3.9％～43.7％,由于吃蛋引起鼠伤寒病的病例报告有增加的趋势.如果感染了沙门菌,通常会出现发热、恶心、呕吐、腹泻及腹痛等症状,大多在发热后72小时内会好转.值得注意的是,婴儿、老年...     

绍兴市区沙门菌流行特点及耐药性分析

沙门菌是一种肠道致病菌,通过污染食物、饮用水经口感染进入消化道而致病,常引起局部范围内流行.为了解绍兴市区沙门菌的流行特点及耐药状况,我们于1997年2月至2002年12月从沙门菌感染患者的血液、粪便标本中分离到752株沙门菌,同时对15种抗菌药物进行药敏试验,现将结果报告如下.     

沙门菌快速检测法研究进展

沙门菌属 (Ｓａｌｍｏｎｅｌｌａ )是一群寄生在人类和动物肠道中 ,生化反应和抗原结构相关的革兰氏阴性杆菌。该属细菌有 2 0 0 0多种 ,但对人致病的只是少数 ,如伤寒、副伤寒沙门菌。有些对动物致病的沙门菌偶可传染给人 ,引起食物中毒或败血症 ,如鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌等十余种。因此 ,对该病菌的检测和对该病的有效防治显得尤为重要。对沙门菌进行快速检测 ,及早发现传染源 ,切断传播途径 ,是最有效地防治沙门菌病的手段。近年来 ,国内外学者开展了对本菌快速检测方法的研究工作 ,取得了可喜的进展。1　生化检测法1 1　四管五项生化…     

一起沙门菌感染引起的食物中毒调查报告

目的调查一起沙门菌感染引起的食物中毒事件的污染源、致病因子和传播途径。方法采用病原细菌学分离鉴定方法对患者及留样食物标本进行检测,并开展流行病学调查、病例对照研究。结果本次事件共发病36例(临床诊断30例,实验室确诊6例),罹患率34.29%。共采集55份样品进行病原学检测,其中1份食物留样(毛毛菜)、1份呕吐物及6份肛拭子均呈沙门菌阳性。病例对照研究发现进食毛毛菜是发病的危险因素(OR=6.60,95%CI:1.53~28.52)结论本次事件是因进食受沙门菌污染的毛毛菜引起的,其原因是帮厨污染毛毛菜所致。     

沙门菌感染机制及其检测技术的研究进展

沙门菌的贮存宿主是动物,各种家禽、家畜、宠物、野生动物和兽类均是其良好的宿主。沙门菌主要存在于感染动物的肉、血、内脏中,在蛋类（鸡蛋、鸭蛋等）和其它食物（腌肉、腊肉、火腿、香肠等）中也常常检测出沙门菌,沙门菌在人和动物之间的传播主要通过食源性途径。细菌污染是影响食品卫生和安全的主要因素之一[1-10],其中沙门菌污染引起的中毒人数常占首位,沙门菌每年在全球约造成1600万感染病例,其中约60万例死亡[11-12]。     

临沂市1992～2001年沙门菌菌型分布情况

沙门菌是重要的肠道病原菌,其菌型繁多,分布又广,可感染人、畜、家禽,并通过水、受污染的食物或日常生活接触传播。严重危害人们的身体健康。为了解本市沙门菌菌型分布情况,现将1992～2001年分离获得的239株沙门菌菌型分布情况总结     

鼠伤寒沙门菌SlyA的激活及调控机制研究进展

鼠伤寒沙门菌(Salmonella typhimurium)是导致人类食物中毒的主要病原菌,可通过粪-口途径感染人类,引起腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。SlyA蛋白是鼠伤寒沙门菌的一种双分子螺旋、翼状转录调控子,由slyA基因编码,分属MarR家族。SlyA可通过识别下游基因启动子序列,调控下游基因的表达,介导鼠伤寒沙门菌在巨噬细胞内存活。小鼠实验表明,敲除slyA基因的沙门菌,其口服毒力较野生型沙门菌降低了1000倍。本文总结了当前关于SlyA的激活及调控机制,以期为后续深入探讨鼠伤寒沙门菌致病机理,开发减毒疫苗等奠定基础。     

小儿鼠伤寒沙门菌感染聚集性发生的调查

目的预防和控制儿科病房鼠伤寒沙门菌感染聚集性发生。方法对一起小儿鼠伤寒沙门菌感染聚集性发生事件进行调查分析。结果5例腹泻患儿粪便均培养出鼠伤寒沙门菌,其中3例为社区感染,2例为医院感染。医院感染系通过共用卫生间水池及生活接触传播,经及时、有效的控制措施,无续发病例。5例患儿全部治愈。结论此次鼠伤寒沙门菌感染聚集性发生,主要为使用后尿布处理不彻底、病房消毒隔离制度执行不够及手卫生落实不到位所致。对免疫功能低下的患儿应加强监测,做到早发现、早隔离、早治疗。     

肉鸡中沙门菌污染控制亟待加强

沙门菌是在世界范围内经食物传播引起人类肠道疾病的主要食源性致病菌之一.在美国,2008年约有140万人感染沙门菌,总医疗费用达26亿美元[1].中国由于缺乏准确的监测数据,全人群沙门菌感染人数不详,但所有明确病因的细菌性食源性疾病暴发事件中,70％ ～ 80％是由沙门菌引起的[2].沙门菌给人类健康带来严重危害的同时,也造成严重的疾病负担.     

建设部门协同机制和监测网络应对沙门菌感染疫情

沙门菌病为常见的食源性疾病, 经常发生局部和跨地区的暴发流行, 随着全球经贸往来的日益频繁, 沙门菌跨境传播的风险也在不断增加。近期多国出现巧克力相关单相鼠伤寒沙门菌感染暴发疫情, 对我国食源性疾病特别是沙门菌病的监测和预警提出了更高的要求。加强临床机构与疾控和食品安全监测机构的合作、提升沙门菌基因组测序分析以及应用于流行病学监测和暴发溯源的能力、加强食品安全相关各部门间信息沟通及协作, 是及时发现暴发及传播、预防和控制传播的主要手段, 也是食源性疾病监测亟待加强的地方。     

沙门菌快速检测技术研究进展

沙门菌(Salmonella)是一群可寄生在人和动物肠道中、生化反应和抗原构造相似的革兰阴性杆菌.沙门菌在自然界中广泛存在,少数对人致病,主要通过污染的食物和水经口感染,是导致人类胃肠炎及食物中毒的主要病原菌[1].在世界各国的细菌性食物中毒中,由沙门菌引起的食物中毒常居于首位;沙门菌亦是我国内陆地区食源性疾病的首要致病菌[2-3].传统的沙门菌检测方法 耗时长,操作繁琐,常不能满足突发公共卫生事件等领域快速检测的需要.多年来,国内外学者进行了大量研究,以传统方法 为基础,结合免疫学、分子生物学等技术,创建了不少快速、简便的检测方法 .现将沙门菌快速检测技术的研究及应用进展做一综述.     

沙门菌检测技术现况

沙门菌是重要的人畜共患肠道传染病病原菌，经粪一口途径传播，少数介水传播，大多数由食物传播。近年来，因来源于动物源性生物制剂的化妆品日益增多，沙门菌亦被列入化妆品中微生物的控制指标。因此，沙门菌病的防治备受公共卫生、畜牧兽医和检疫商检等有关部门的关注，均将沙门菌列为重要的监测和控制对象。     

沙门菌感染的若干进展

沙门菌感染是全球重大的公共卫生问题,是很多国家的法定传染病.沙门菌感染主要是通过摄入污染的食物或饮水引起.临床上非伤寒沙门菌感染引起的肠胃炎以轻型稀水样腹泻为主,轻症感染者病程呈自限性,重症患者及特殊人群如儿童(2岁以下)、老年人及免疫力低下患者应及早用抗生素治疗.肠热病是伤寒和副伤寒沙门菌感染引起的特殊综合征,通常需要住院观察,并需积极的抗牛素治疗.肠热病的临床表现多种多样,医务人员应重视其特征,加强临测,特别是对来自流行地区的发热患者.此文就沙门菌感染的流行病学、临床表现、诊断和治疗等方面研究现状进行综述.     

上海市黄浦区饮服从业人员沙门菌监测分析

在中国沙门菌引起的食物中毒占细菌性食物中毒的第一位~([1]).沙门菌可通过病人或带菌者污染食品及餐具传播,也可通过日常生活接触传播,引起腹泻病及细菌性食物中毒.为了解本地区饮食、服务行业从业人员的沙门菌分布状况,对上海市黄浦区2008年饮服从业人员进行沙门菌检测.结果报告如下.     

10株沙门菌分型鉴定及药敏试验

沙门菌是人群中重要的肠道传染病病源,其菌型多样,致病性具有种系特异性.该菌属不仅能引起人类沙门菌感染,而且也常引起家禽的沙门菌感染,并且污染食物引起食物中毒.了解该菌属的菌型分布及生物学特性,掌握菌型变迁规律和抗菌药物情况,对防治沙门菌感染,搞好食品卫生管理及预防食品中毒有着十分重要的意义.本文对温州市疾病预防控制中心2002年健康人群体检中获得菌株进行血清分型及药敏试验.现报告如下.     

食源性相关腹泻沙门菌种分布

目的了解食源性相关腹泻沙门菌感染的菌种分布,为控制该类细菌的感染及传播提供技术支持。方法对2015年-2017年本系统2家社区卫生服务中心就诊的食源性相关腹泻患者粪便(或肛拭子)标本常规培养分离获得42株沙门菌;采用血清凝集法进行快速血清分型,并自动化生化鉴定及抗菌药物敏感性试验;通过现况调查进行流行病学危险因素分析。结果自动化生化鉴定结果能够覆盖常规血清学快速鉴定结果,同属沙门菌群; 42株沙门菌以肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌和斯坦利沙门菌为主,其中肠炎沙门菌占23. 81%,鼠伤寒沙门菌占19. 06%,斯坦利沙门菌占14. 29%;所有患者48 h内有可疑食物暴露史,均为散发。结论菌种鉴定应以常规快速血清学凝集结果为准,自动化生化鉴定仅供参考,并将鉴定菌种与药敏报告相关联。     

2020年四川省哨点医院沙门菌腹泻病例监测结果分析

目的 分析2020年四川省哨点医院沙门菌腹泻病例的流行特征和影响因素，以采取科学的防控措施，减少沙门菌感染。方法 收集2020年四川省食源性疾病监测数据，描述沙门菌腹泻病例的流行病学特征，并采用卡方检验和多因素Logistic回归对沙门菌感染的影响因素进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2020年四川省食源性疾病监测腹泻病例中沙门菌阳性率为5.52%(349/6 323)，血清型分布中鼠伤寒沙门菌占比最多，为55.87%(195/349)，全年有7月和10月2个高峰期，散居儿童、5至11月和蛋与蛋制品更容易发现沙门菌阳性患者。结论 沙门菌感染是四川省食源性腹泻病例的主要致病原因，全年有2个流行高峰期，不同职业、不同月份和不同食品分类可能引起沙门菌感染风险差异。