针药结合治疗青春期月经稀少病

６０例患者按随机表分成３组,Ａ组雌激素组,Ｂ组针刺组,Ｃ组针刺＋雌激素组,各为２０例,进行临床治疗观察。结果Ａ组有５例排卵,Ｂ组有１２例排卵,Ｃ组有１４例排卵,Ｂ、Ｃ二组的疗效与Ａ组比较差异有显著意义（Ｐ＜００５,Ｐ＜００５）。同时,Ｂ、Ｃ二组卵泡早期的雌二醇水平在排卵与无排卵病例中差异显著（Ｐ＜００５,Ｐ＜００１）。临床结果表明,针刺促排卵的效果与患者体内雌激素水平密切相关。     

针刺对中风患者红细胞SOD,CAT酶活性和血清蛋白内源荧光的影响

运用针刺手足阳明经为主治疗中风恢复期患者，观察了针刺前后红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）、血清ＳＯＤ及血清蛋白内源荧光的变化。结果表明：针刺有明显的抗氧化作用，使红细胞ＳＯＤ、ＣＡＴ酶活性提高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），血清ＳＯＤ活性提高（Ｐ＜０．０５），使血清蛋白的相对荧光强度降低（Ｐ＜０．０１），并使荧光峰值波长的蓝移得到纠正。     

当归对慢性支气管炎肺泡巨噬细胞上CD11c和CD14表达的影响

目的：探讨当归对慢性支气管炎（慢支）肺泡巨噬细胞（ａｌｖｅｏｌａｒｍａｃｒｏｐｈａｇｅ，ＡＭ）膜上ＣＤ１１ｃ和ＣＤ１４表达的影响。方法：慢支缓解期患者和正常对照者各１０例。经局部支气管肺泡灌洗获取ＡＭ；加当归、脂多糖（ｌｉｐｏｐｏｌｙｓａｃｈａｒｉｄｅ，ＬＰＳ）体外培养２４ｈ后，以流式细胞仪分析其ＣＤ１１ｃ和ＣＤ１４表达的百分率；测定其胞浆游离钙水平。结果：慢支者ＡＭ膜上ＣＤ１１ｃ和ＣＤ１４的表达均显著高于正常对照者（Ｐ＜００５）；ＬＰＳ可使慢支者ＡＭ膜上ＣＤ１１ｃ的表达进一步增加（Ｐ＜００５）；当归可使慢支者ＡＭ膜上ＣＤ１１ｃ的过度表达（Ｐ＜００５）。慢支者ＡＭ胞浆中基础钙水平较正常对照者明显增高（Ｐ＜００５）；ＬＰＳ促进慢支ＡＭ胞浆游离钙水平的升高（Ｐ＜００５）；当归可抑制ＬＰＳ对慢支ＡＭ胞浆游离钙水平的升高作用（Ｐ＜００５）。结论：当归通过抑制慢支患者ＡＭ胞浆游离钙水平升高下调其ＣＤ１１ｃ的表达，提示当归对于慢支缓解期气道内非特异性炎症可能具有抑制作用。     

电针对庆大霉素耳中毒豚鼠耳蜗内ACP的影响

以耳郭反射（ＰＲ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）组织化学检测为指标,观察电针对豚鼠庆大霉素（ＧＥ）耳中毒引起的ＡＣＰ变化的影响。结果：ＧＥ组在２、４和８ｋＨｚ纯音ＰＲ阈值明显升高,ＡＣＰ出现移位,显色变淡或消失,毛细胞受损显著;针刺组ＰＲ阈值升高幅度明显低于ＧＥ组（Ｐ＜００１）;ＡＣＰ显色变化和毛细胞损害的程度均明显低于ＧＥ组。结果表明针刺能减轻ＧＥ的耳毒性。保护耳蜗毛细胞内溶酶体的完整性,防止毛细胞的自溶性损伤可能是针刺的作用机制之一。     

Ⅱ型糖尿病阴虚热盛证,气阴两虚证血胰岛素,C肽改变的研究

本文观察了Ⅱ型糖尿病患者阴虚热盛证（２４例）和气阴两虚证（２７例）血胰岛素、Ｃ肽的改变，并和正常对照组（２０例）比较，结果显示：气阴两虚证组血胰岛素明显高于对照组（Ｐ＜００５）；阴虚热盛证组、气阴两虚证组血Ｃ肽均显著高于对照组（Ｐ＜００１），而且气阴两虚证组血Ｃ肽显著高于阴虚热盛证组（Ｐ＜００１）；Ｃ肽／胰岛素比值三组则无显著差异。     

针刺对冠心病患者血浆单胺类物质调整作用的临床研究

观察４０例冠心病患者针刺治疗前后血浆５－ＨＴ、５－ＨＩＡＡ、ＮＥ和ＤＡ的含量变化，结果表明冠心病患者５－ＨＴ、５－ＨＩＡＡ、ＮＥ显著高于正常对照组（Ｐ＜０．００１～０．０１），针刺组针刺治疗后５－ＨＴ、５－ＨＩＡＡ、ＮＥ显著降低（Ｐ＜０．０１～０．０５），ＤＡ针刺治疗前后无显著性差异。提示针刺治疗具有对冠心病患者单胺类体液因素的调整作用，并能改善冠状动脉痉挛和闭塞。针刺可能具有保持动态平衡的机体自我稳定性的作用。     

对充血性心力衰竭患者血浆ANP、NO的影响

采用静脉滴注复方丹参、黄芪注射液治疗３０例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）,另设正常对照组３０例,以观察其对ＣＨＦ患者血浆心纳素（ＡＮＰ）、一氧化氮（ＮＯ）、内皮素（ＥＴ）、降钙素相关基因肽（ＣＧＲＰ）浓度的影响。结果：治疗组治疗２周后,ＡＮＰ显著降低（Ｐ＜００１）,ＮＯ明显上升（Ｐ＜００５）,且接近正常组水平（Ｐ＞００５）,ＥＴ、ＣＧＲＰ治疗前后与正常组无显著差异（Ｐ＞００５）;心功能较治疗前普遍改善１级。提示复方丹参、黄芪注射液能改善ＣＨＦ患者血管内皮细胞功能,促进ＮＯ的释放。     

针刺对支气管哮喘患者T细胞亚群和IL—4的影响

对６１例支气管哮喘患者针刺大椎、定喘、风门、肺俞、足三里、三阴交、孔最等穴治疗,总有效率８１９７％,同时检测患者治疗前后的Ｔ淋巴细胞亚群、血清ＩＬ４和ＩｇＥ。结果表明：针刺能使支气管哮喘患者过低的ＣＤ＋８升高（Ｐ＜００１）;增大的ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值减小（Ｐ＜００１）;过高的ＩＬ４和ＩｇＥ降低（Ｐ＜００１,Ｐ＜０００１）,使上述指标趋向于正常。     

化浊益智针法治疗血管性痴呆的临床疗效观察及机理研究

对５０例血管性痴呆（ＶＡＤ）患者进行了临床疗效及相关理化指标的临床研究，并与传统针法进行了对比观察。结果表明，两种针法均可提高ＶＡＤ患者的智能（ＨＤＳ）与社会功能活动（ＦＡＱ）（Ｐ＜０．００１），改善颅内血流动力学状态及血流变的高粘、高凝、高聚状态，提高大脑皮层兴奋性。化浊益智针法在临床总有效率、ＨＤＳ与ＦＡＱ的积分改善、在延长脑血流流入时间、降低全血粘度、红细胞压积与血小板最大聚集率（ＭＡＲ）方面，均较传统针法显著（Ｐ＜０．０５）。     

四逆汤防治PTCA术后再灌注损伤的作用机制及中医辨证分型的临床研究

目的：探讨不同证型患者服用四逆汤防治经皮冠状动脉内成形术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ，ＰＴＣＡ）后再灌注损伤的作用以及对不同证型患者的影响。方法：对４０例做ＰＴＣＡ术患者随机分为四逆汤组和对照组，均有实证、虚证各１０例。四逆汤组于术前３天开始服用四逆汤２５ｍｌ，每天１次；服至术后第３天。检测两组各型ＰＴＣＡ术前后血超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性、丙二醛（ＭＤＡ）含量及一氧化氮（ＮＯ）含量并进行比较。结果：术前虚证型ＳＯＤ活性显著低于实证型（Ｐ＜００５），术前实证型ＭＤＡ含量显著高于虚证型（Ｐ＜００５），服用四逆汤能减轻两组术后ＳＯＤ活性和ＮＯ浓度的下降及ＭＤＡ含量的升高（Ｐ＜００５），其中提高虚证型ＳＯＤ活性的幅度显著高于实证型（Ｐ＜００５）。结论：四逆汤具有抗ＰＴＣＡ术后再灌注损伤的作用，对虚证型效果尤好。     

针刺对大鼠实验性关节炎的影响：——针刺活血化瘀效应观察

本文借助大鼠类风湿性关节炎（ＲＡ）模型，运用整体治疗和局部治疗相结合的针刺方法进行研究。结果：大鼠ＲＡ模型和人ＲＡ疾病相似；针刺组和模型组相比，梭形趾数明显减低，四肢肢体肿胀明显减轻，全血粘度、血沉、血沉方程Ｋ值、血小板聚集率均有统计学差异（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．００１），血浆粘度、红细胞压积无统计学差异；大鼠关节Ｘ片表现和病理切片表现两者区别不大。说明针刺治疗ＲＡ取效是通过解除或改善了血液高粘滞状态，抑制血小板聚集功能，抗炎镇痛等途径来实现的。     

针刺联合康复训练改善慢性阻塞性肺病肺功能的临床研究

目的 :探讨针刺与康复训练改善慢性阻塞性肺病 (COPD)肺功能的协同作用。方法 :将稳定期COPD患者 6 6例随机分为针刺组、康复组、针刺加康复组 ,每组各 2 2例 ,在使用常规西药的基础上分别加上以上 3种治疗方法 ,共治疗 1 0 0天。于治疗前后测定肺功能并进行临床疗效评价。 结果 :治疗前各组间肺功能无明显差别 (P >0 0 5 ) ,治疗后针刺组、康复组肺功能改善 (P <0 0 5 ) ,而针刺加康复组肺功能明显改善 (P <0 0 1 ) ,并优于其它两组 (P <0 0 5 ) ,其临床疗效也优于针刺或康复组 (P <0 0 5 )。结论 :针刺、康复治疗均能改善COPD患者肺功能 ,但针刺联合康复训练表现出明显的协同作用。     

头针及推拿治疗腰椎间盘突出症及其对自身免疫水平的影响

目的:探讨头针及推拿治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及自身免疫机制.方法:将50例LDH病人随机分为头针推拿组、推拿组各25例,同时设立正常组20例.测定治疗前后和正常组外周血T淋巴细胞亚群,血清IgM、IgG.结果:头针及推拿治疗LDH临床疗效优于推拿组(P＜0.05).50例LDH病人均存在不同程度的T淋巴细胞亚群比值下调,血清IgG、IgM浓度增高,经头针及推拿治疗后T淋巴细胞亚群比值上调(P＜0.05),血清IgG、IgM恢复正常(P＜O.O1),与推拿组治疗后相比差异均具有显著性意义(P＜0.05).结论:头针及推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著,提示本法疗效机制之一可能是通过对自体免疫反应和化学炎症的调节而发挥作用.     

针刺治疗假性延髓麻痹325例临床和机理研究

在选穴、配方针刺方向、深度、施术手法及其量学要求等方面进行了临床及实验研究。结果表明本组患者经治疗其临床治愈率为６８９２％,总有效率为９８０５％。对椎基底动脉供血不足患者颅底血流动力学结果：针刺风池穴后血流速度中收缩期峰值速度（ＳＶ）、平均流速（ＭＶ）在多时相明显加快,且持续时间较长,多可持续３０～６０分钟,血管阻力指数（ＲＩ）及血管搏动指数（ＰＩ）针刺后较针刺前明显改善,说明小动脉、微动脉阻力减低,因而脑血流得以改善。     

针刺对急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子的影响

目的；观察针刺对急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子（TNE）的影响。方法：将68例急性脑梗塞患者，随机分成针刺组与对照组，采用酶联免疫法进行针前与针后1周的TNF的血清测定，及针前，针后1周，1月的临床疗效评估。结果：两组病例针刺后1周血清TNF均有下降，针刺组下降明显（P＜0．01）。疗效评估针后1周无明显的差异（P＞0．05），30天后两者有差异（P＜0．05）。结论：急性脑梗塞早期进行针刺能降低血清中TNF的含量，加速炎性的吸收或减少炎性的关系，促进脑组织和肢体的功能恢复。     

针刺在开颅术中脑保护作用的临床研究

目的 :探讨针刺腧穴对开颅术中患者脑组织氧分压 (PbtO2 )、二氧化碳分压 (PbtCO2 )和 pH值的影响及临床意义。方法 :对 2 0例在全麻下行开颅术患者术中持续进行脑组织氧代谢监测 ,针刺涌泉、厉兑 1 0分钟 ,比较针刺前 5分钟、针刺 1 0分钟、针刺停止后 5分钟PbtO2 、PbtCO2 、pH值、心率 (HR)和平均动脉压 (MAP)的变化。结果 :PbtO2 、PbtCO2 和 pH值在针刺中和针刺停止后 5分钟内与针刺前比较差异均有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,HR和MAP在针刺中增加 ,针刺停止后回到针刺前水平。结论 :针刺腧穴可增加PbtO2 和 pH值 ,降低PbtCO2 ,即能增加脑血流量 ,改善脑组织微循环和脑组织氧代谢 ,对脑组织起保护作用。脑组织氧代谢监测仪所测参数能直接动态反映脑组织的病理生理变化 ,及时发现脑组织缺血缺氧 ,对指导开颅术中的脑保护治疗有重要意义     

头穴透刺配合溶栓治疗急性脑梗塞的临床机理研究

本题选择111例急性脑梗塞患者,根据治疗方法和发病时间顺序将其分为8组。采用临床疗效观察、神经功能评分等指标,进行治疗前后连续性检测。结果：发现单纯溶栓组溶栓后血管虽然再通,脑血流也得到改善,但常常不能使神经功能等临床状况获得明显的恢复,这可能主要与溶栓再灌注中自由基损害有关。而针刺配合溶栓组的这种现象较少,与单纯溶栓组比较差异有显著性意义（P＜0．05）,从而间接证明针刺可能减轻溶栓再灌注损伤,达到保护脑组织的作用。     

针灸治疗高泌乳素血症为主月经不调的临床与实验研究

将９７例高泌乳素血症为主的月经不调患者，按２：１的比例随机分为针灸治疗组６５例，西药对照组３２例。针灸治疗结束后，治愈率９０．７６％，有效率９８．４６％；西药组治疗结束后，治愈率９７．１４％、有效率１００％，两组比较均没有显著性差异（Ｐ＞０．０５）。但治疗后６个月、９个月随访西药组症状复发、泌乳素（ＰＲＬ）反跳明显高于针灸组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１）。同时在治疗前后对血清ＰＲＬ、促卵泡生成素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）、雌二醇（Ｅ２）进行放免测定；动物模型采用大剂量氟哌啶醇诱发高泌乳素血症的动物模型，观察针灸对血清ＰＲＬ的影响。     

针刺配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的：探讨针刺配合颈椎牵引在椎动脉型颈椎病中的治疗价值和治疗机理。方法：将74例患者随机分为针刺颈牵组和药物颈牵组，治疗15天。观察治疗前后颈性眩晕症状与功能评分以及椎动脉彩色多普勒血流显像（CDFI）的变化。结果：（1）两组颈性眩晕症状与功能评分增加，差异有非常显著性意义。（2）针刺颈牵组治疗后椎动脉（VA）内径增大和最大血流速度（MAX）增快有非常显著性意义。结论：针刺配合颈椎牵引能够显著改善椎动脉型颈椎病的临床症状，增大椎动脉内径和血流速度。