结核性腹膜炎误诊1例

1病例报告患者,男,31岁,未婚。因畏寒、发热1月余,于2002年10月30日入院。患者入院前1月余开始有畏寒、发热,体温在36.0~39.0℃之间,伴乏力、纳差,右上腹隐痛,无咳嗽、胸痛、盗汗、反酸,无恶心、呕吐,大小便正常。4年前有“痢疾”病史。查体:体温38.4℃,脉搏100次/分,血压120/8     

急性坏死性淋巴结炎1例

1病例报告 患者女，34岁。因颈部包块20余天，发热半个月伴头痛、恶心、呕吐1天于2007—03—20入院。02—26发现双侧颈部出现数个肿块，大小不等，压之疼痛。颈部局部B超扫描示：左颈部多发性淋巴结肿大。在当地诊所静滴青霉素、磷霉素钠等治疗，自觉肿块减小，疼痛减轻。但于03—05出现发热，最高时体温达39．0℃，继续上述抗感染药治疗热不退，服对乙酰氨基酚后出汗、热退，2—3b后体温复升高，最高时达40．5℃。     

水痘并发急性肾小球肾炎一例

患者,男,13岁,因发热、皮疹1d入院。入院前1d患者无明显诱因出现发热,体温39℃左右,无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,发热当晚出现皮疹,伴皮肤瘙痒。体格检查:体温38.8℃,神志清,急性发热面容,头面部、躯干、四肢均可见密集皮疹,有丘疹、水疱疹,口腔上腭黏膜有2枚疱疹,舌面上有枚疱疹,心肺听诊无异常。腹软,无压痛。颈     

组织细胞坏死性淋巴结炎1例

<正>患者,男,21岁。因"反复发热伴头痛、咳嗽10 d加重5 d"收治入院。入院查体:意识清,体温39.4℃,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),发育正常,营养良好,皮肤黏膜无黄染、瘀斑、出血点。颈部两侧沿胸锁乳突肌后从上至下有4枚肿大淋巴结,大小不等,最大约1.5 cm×0.8 cm,质地中等,有压痛,活动度可,无粘连,局部皮肤无红肿,无瘢痕、瘘管。颈软,无抵抗。口唇红润,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,未见脓     

血管免疫母细胞淋巴结病恶变一例报告

患者女,23岁。因间断发热伴颈部肿块8个月于1986年8月16日入院。入院前8个月无诱因畏寒、发热、咳嗽、咯少量白粘痰,双侧颈部淋巴结逐渐肿大。曾于某医院诊断“颈部淋巴结结核”,经抗结核治疗无效。病后2个月行颈部淋巴结活检,病理诊断为“慢性淋巴结炎,组织细胞增生”,经抗生索及糖皮质激素治疗,病情好转。入院前2周再次畏寒,体温持续39℃,周身散在皮疹,面色苍白,呼吸困难。无鼻     

胆道术后并发脊髓完全性横贯损害二例

例1 女,25岁。右上腹阵发性剧痛伴黄疸、畏冷发热4天于1982年1月26日入院。体温37.7℃,脉搏104,血压54/40。中度脱水,右肋缘下扪及包     

重组人血管内皮抑制素注射液致多处压疮样皮疹1例

患者,男,76岁,体重56kg。因“咳嗽咳痰2月余”于2012年9月10日入住我院。既往有肝病史和甲亢病史,1961年行左腿骨瘤切除手术．无药物过敏史。入院查体：体温36．4℃,脉搏89次／min,呼吸频率20次／min,血压120／80mmHg,神清,自主体位,皮肤黏膜色泽正常,无皮疹,无皮下出血,余无异常。经CT和病理检查确诊为右上肺鳞状细胞癌。     

大剂量阿托品抢救胆道感染伴多种严重并发症1例

女性患者,54岁,因右上腹疼痛伴发热、呕吐2次、昏迷4小时入院。体检:体温40.2℃,血压及脉搏均不能测及。呼吸不规则。深昏迷,颈部轻度抵抗。心音微弱,未闻及杂音。腹软,肝、脾、胆囊未触及。冲经深浅反射均消失,无病理反射。化验:WBO15700/mm~3,N80％,NPN67.6mg％,CO_2-CP     

以板状腹为特征的结核性腹膜炎伴嗜酸粒细胞性肠炎一例

患者,男性,21岁,因“持续性发热20d伴腹泻15d”于2004年9月14日入院。入院前20d起发热,伴乏力、畏寒及肌肉关节酸痛,经抗感染、退热等治疗后体温下降,尔后复又升高,呈弛张热,夜间发热为主,最高达40．2℃,无盗汗,伴稀水样便,4～5次／日,进行性消瘦。人院查体：体温39．3℃。消瘦,面色潮红,精神萎靡。双腹股沟及左腋下触及多枚淋巴结,质软,活动可,无压痛。右肺呼吸音低。板状腹,中上腹明显压痛,无反跳痛,肝脾不大,移动性浊音阳性。     

组织细胞坏死性淋巴结炎误诊二例

<正>例1:患儿女,6岁。因发热伴右颈部淋巴结肿胀半月入院。无咳嗽、咯血,无皮疹及关节肿痛,无乏力及夜间盗汗。生后已接种卡介苗。否认结核密切接触史。体格检查:体温38.70℃,脉搏98次/min,呼吸频率25次/min,血压90/60mm Hg,营养良好,全身未见皮疹。双侧颈部触及数枚小蚕豆大小淋巴结,右侧颈部触及一枚2.5cm×2.5cm×2.0cm大小淋巴结,质软,边界清楚,活动度好,压痛     

成人肝脏未分化肉瘤一例及其免疫组织化学染色

患者男，50岁。主因间断右上腹疼痛2个月，出现左下胸痛1周，于2000年3月6日入院。患者于入院前2个月。无明显诱因出现右上腹疼痛，疼痛为阵发性绞痛，向右腰部放射。无恶心、呕吐、呕血、咳血及黑便；无寒战及发热。在外院以“胃炎”治疗后无好转，并出现高热(体温39．4℃)，加服解热镇痛的中药(药方不详)后腹痛、高热缓解。B超示：肝左叶占位性病变。CT示：肝左叶巨块型肝癌。     

特发性嗜酸粒细胞增多综合征合并肝脏损害一例

病例 男，37岁。因右上腹痛、发热5天入院。腹痛呈持续性，伴阵发性加剧，发热，体温最高达39．6℃。无恶心、呕血及黑便，无咳嗽、咳痰、心慌及胸闷。查体：体温38．6oC，血压正常。全身皮肤无黄染、皮疹及出血点，无肝掌及蜘蛛痣。无贫血貌。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。     

腹腔镜胆囊切除术后并发血液摩根摩根菌生长1例

1病例报告 患者，男，57岁。因右上腹隐痛4个月于2008—04—06入院。不伴有发热及黄疸，未经治疗。超声提示：胆囊多发结石。既往史无特殊。入院查体：体温36．5℃，脉搏78／min，呼吸18／min，血压140／90mmHg。皮肤、巩膜无黄染。心肺无异常。     

亚急性坏死性淋巴结炎1例报告

患者男,24岁,住院号163236,因发热、伴左颈淋巴结肿痛半月于1989年6月20日收住院。患者曾于1986年因发热、颈部淋巴结肿大等类似临床表现住院诊治,未明确诊断,给予多种抗生素治疗,1月后症状逐渐缓解。本次入院体检:T 37.8℃,P 84次,R20次,BP13.3/9.3kpa。神清,颈部右侧及左锁骨上窝可扪及蚕豆大小淋巴结10余枚,质地中等,轻触     

肾综合征出血热并发格林—巴利综合征1例

患者一天，25岁．1994年12月10日以发热5d，少尿2d为诉入院．入院前5d无明显诱因发热，体温持续在39．4℃～41．0℃，伴头痛，现物模糊．眼眶痛，腰痛，恶心呕吐及上腹部不适，在当地医院诊断感冒、给予肯霉条核病毒唑治疗，剂量不详。治疗3d后热退，体温降军正常，但其它症状逐渐加重、以量减少，24h尿量约200ml，可见膜状物。入院查体，体温36．4℃，脉搏加次／分，呼吸川次j分。血压12／18kPa，神志清楚、醉酒貌。扶入病室时颜面皮肤、脸结膜及咽粘膜明显充血．颈部、前胸部皮肤可见点状及条索状出血点，两卜眼睑呈中度水肿．颈软，心音…     

颈部、肺门淋巴结核合并鼻咽结核1例报告

患者,男性,15岁。颈部肿块3月余就诊。患者3个多月前发现颈部两侧有多个蚕豆大肿块,渐增至白果大、核桃大,伴低热、盗汗和干咳。半年前有右侧胸膜炎史,未正规抗结核治疗。体检:鼻咽部见大片新生物,扁桃体Ⅱ°肿大,颈两侧各有3～4枚白果至核桃大淋巴结,质中度,无活动性,无压痛,右上肺呼吸     

嗜肺军团菌肺炎1例

患．男．56岁．困唼嗽．胸痛伴发冷、发热1周于1992年11月30日入院。体格检查：体温38．5℃，脉搏110／min．呼吸20／min．血压22／12kPa．神清．皮肤无黄染及出血点．浅表淋巴结不大。右上肺语颤增强．叩诊浊音，听诊右上肺可闻及较密集的中小水泡音．心脏无异常发现．肝脾不大。     

胆心综合征死亡3例报告

例1,男,61岁,因右上腹阵发性绞痛3天,伴畏寒发热、恶心呕吐于1980年9月12日急诊入院。既往有反复发作史。查体:体温38.8℃,巩膜黄染,右上腹肌卫并有明显压痛和反跳痛,肋下可扪及4×7cm椭圆形囊性肿块。化验:白细胞19200,中性90％。A型超声波检查:胆囊4×8cm,有回声反射。诊断为慢性胆囊炎急性发作。入院即日在硬膜外麻醉下行     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例

患者 ,男 ,14岁。因发热淋巴结肿大 2 0余天入院。入院前 2 0余天无明显诱因畏寒、发热、伴有咽痛。体温 38℃～4 0℃之间。曾肌肉注射青霉素治疗。体格检查 :T :38.6℃、P :85次 分、R :2 4次 分。神志清、精神差 ,发育营养好。皮肤及巩膜无黄染 ,未见皮疹及出血点。两侧颈部、颌下、腋下及腹股沟均可触及肿大的淋巴结。每个部位约 2个～ 4个 ,约 1cm× 2cm～ 1.5cm× 2cm大小 ,淋巴结光滑无粘连、无压痛 ,质硬。咽部充血 ,扁桃体不大。心肺腹部检查未见异常。实验室检查 :白细胞 4 .8× 10 9 L ,中性粒细胞 0 .70 ,淋巴细胞 0 .30 ,血…     

嗜酸性粒细胞增多症伴肝嗜酸性肉芽肿1例报告

患者，男，33岁，因右上腹胀痛1周，于2004年2月11日入院。患者1周前无明显诱因出现右上腹胀痛，以夜间平卧入眠时加重，呈阵发性，无腰背部放射性疼痛，无胸闷、胸痛及发热盗汗等症状。体格检查：体温36．8℃，神志清，皮肤黏膜无黄染，无皮疹及出血点，浅表淋巴结无肿大，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平坦、软，无压痛及反跳痛，肝肋下3cm质软，边缘光滑无触痛，脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。