军演官兵心理应激状态及人格特征的相关性研究

目的 探讨参加军演官兵心理应激状态及与人格特征的关系,为对军事应激条件下进行适宜的心理干预提供依据.方法 对参加军演的126名官兵,在军演前后分别应用军人心理应激自评问卷(PSET)、症状自评表(SCL-90)进行精神卫生状况调查,采用艾森克个性问卷(EPQ)进行个性调查,并与军演后SCL-90各因子进行相关分析.结果 126名官兵军演后PSET评分,T分≥70分的人数由9人增至35人,军演后PSET积分增高,与军演前比较有显著性差异(P＜0.05);军演后官兵SCL-90评分中躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、附加项目等较军演前明显增高(P＜0.05),军演后官兵精神质(P)和神经质(N)分值高于军演前(P＜0.05),而内外向(E)和掩饰(L)分值军演前后比较无显著性差异(P＞0.05).军演后SCL-90因子评分与EPQ量表的精神质(P)和神经质(N)成正相关,与内外向(E)和掩饰(L)分值成负相关.结论 军演作为一种较强烈的心理刺激引起一系列的心理应激变化和损害,情绪不稳定和过于内向等性格容易产生心理障碍,选择适宜的心理训练,对提高官兵的心理应激能力十分必要.     

髋周软组织早期病理变化与激素性股骨头坏死的相关性研究

目的 通过观察激素性股骨头坏死动物模型中髋周软组织糖皮质激素受体(GR)及细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的变化,结合股骨头组织病理学改变,探讨激素性股骨头坏死的早期诊断方法.方法 32只新西兰兔随机分成两组,实验组(n=24)每周2次臀部肌内注射醋酸氢化可的松注射液8.0mg/kg造模,对照组(n=8)每周2次臀部肌内注射等量生理盐水.于处理的第2、4、6、8周分批处死动物,取出双侧股骨头及髋周软组织,行股骨头常规病理组织学观察,并分析髋周软组织中GR及ICAM-1免疫组化积分光密度的变化.结果 与对照组比较,实验组髋周软组织GR表达无明显改变(P>0.05),而ICAM-1表达从第4周开始显著增高(P<0.01),股骨头空骨陷窝率从第2周开始即显著增高(P<0.05).实验组第4、8周GR表达与股骨头空骨陷窝率呈显著性正相关(r分别为0.699 0、0.605 0,P<0.05).发生股骨头坏死动物的未坏死侧髋周软组织ICAM-1积分光密度值(206.5±9.1)与坏死侧(208.2±14.2)比较无显著性差异(P>0.05).结论 髋周软组织病理改变是股骨头坏死的早期危险信号,应引起足够重视.     

ICAM-1及脂代谢变化与激素性股骨头坏死的相关性实验研究

目的 了解细胞间黏附分子1(ICAM-1)及脂代谢变化与激素性股骨头坏死(ANFH)发病的关系.方法 32只新西兰大白兔随机分成两组:实验组(n=24)每周2次肌注醋酸氢化可的松(8.0mg/kg)造模,对照组(n=8)每周2次肌注等量生理盐水.各组于处理的第0周(处理前)和第2、4、6、8周抽血测定血清ICAM-1、总胆固醇、甘油三酯水平,并于第2、4、6、8周分批处死动物,行双侧股骨头病理切片和髋周软组织ICAM-1免疫组化检测,并对股骨头行常规病理组织学观察.结果 实验组血清总胆固醇及甘油三酯自处理第6周起、ICAM-1自处理第4周起均显著高于对照组和处理前(P＜0.05或0.01),且自第4周起髋关节周围软组织ICAM-1积分光密度显著高于对照组和处理前(P＜0.05).实验组从第4周开始可见股骨头软骨改变,髓腔内脂肪细胞增生,骨小梁变细,骨细胞核固缩、边集、深染,骨陷窝空虚增多,且呈进行性加重.单侧股骨头坏死的动物,两侧髋周软组织ICAM-1积分光密度值无显著性差异(P＞0.05).在造模成功的实验兔中,血清ICAM-1和甘油三脂的表达高度相关(r=0.837 0,P＜0.01).结论 激素性股骨头坏死的发病与ICAM-1高表达及脂代谢紊乱有关.     

siRNA干扰明胶酶对人肾小管细胞ICAM-1表达的影响

目的 利用小干扰RNA(siRNA)抑制人肾小管上皮细胞(HKC)的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和MMP-9,即明胶酶A和B的表达,观察其对胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响.方法 培养人肾小管上皮细胞,以100nmol/L佛波醇酯(PMA)刺激18h,脂质体转染抑制MMP-2或MMP-9表达的siRNA或无关siRNA.提取细胞总RNA或胞浆蛋白,利用Real-Time PCR、Western blot或免疫荧光结合激光共聚焦显微镜技术检测MMP-2、MMP-9或ICAM-1的表达情况.结果 特异性的siRNA能有效抑制HKC中MMP-2、MMP-9的mRNA和蛋白表达;免疫荧光结果显示经PMA刺激后HKC的ICAM-1表达上调,同时MMP-9-siRNA转染组人肾小管细胞的ICAM-1蛋白表达水比其他实验组高(P＜0.05).结论 抑制肾小管上皮细胞MMP-9的表达可使ICAM-1表达上调,提示除了细胞外基质降解途径外,MMP-9还可通过炎症途径影响肾脏纤维化进程.     

sICAM-1、sVCAM-1和P选择素检测对胰腺癌诊断和预后评估的价值

目的 探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(slCAM-1)、可溶性血管内皮细胞黏附因-1(sVCAM-1)和 P 选择素检测对胰腺癌诊断和预后评估的临床价值.方法 2007年10月-2008年6月收治的胰腺癌患者70例,包括胰头癌45例,胰体、胰尾癌25例;TNM 分期Ⅰ-Ⅱ期34例,Ⅲ-Ⅳ期36例,采用酶联免疫法(ELISA)法测定患者手术前后血清sICAM-1、sVCAM-1和 P 选择素水平,并与30例胰腺良性病变患者进行比较.结果 胰腺癌患者血清sICAM-1、sVCAM-1和 P 选择素水平明显高于胰腺良性病变患者(P<0.01);Ⅲ一Ⅳ期胰腺癌患者血清slCAM-1、sVCAM-1和P选择素水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者(P<0.05).siCAM-1、sVCAM-1和P选择素检测的敏感度分别为81.4%、85.7%、84.3%,三者联合检测的敏感度为92.9%.行根治性手术组(39例)术后血清sI-CAM-1、sVCAM-1和P选择素水平均较术前显著降低(P<0.05),而姑息性手术组(31例)则无明显变化(P>0.05).结论 血清sI-CAM-1、sVCAM-1和P选择素水平是胰腺癌诊断和预后判断的敏感性指标,三者联合应用可提高胰腺癌早期诊断的敏感性.     

腹腔镜胃癌手术对腹腔冲洗液中可溶性ICAM-1、CD44v6表达的影响及其意义

目的 研究腹腔镜胃癌手术中腹腔冲洗液中可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和可溶性CD44v6(sCD44v6)浓度的变化,探讨腹腔镜胃癌手术对胃癌腹膜种植转移的可能影响.方法 将46例胃癌患者分为腹腔镜组26例及开腹组20例,均按13版日本胃癌处理规约行胃癌根治术,术前及术后分别采集腹腔冲洗液.采用酶联免疫吸附法(ELISA)榆测腹腔冲洗液中sICAM-1、sCD44v6的浓度水平.结果 术前腹腔镜组和开腹组中低分化胃癌腹腔冲洗液中sICAM-1的浓度较高中分化胃癌高,两者差异有统计学意义(P<0.05),而sCD44v6的浓度与分化程度无关;两组胃癌患者腹腔冲洗液中sICAM-1、sCD44v6浓度均与TNM分期密切相关(P<0.05).两组胃癌患者术后腹腔冲洗液sICAM-1、sCD44v6的表达较术前均显著升高(P<0.05),但腹腔冲洗液中两种黏附分子浓度的变化两组间比较无明显差异(P>0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜胃癌手术没有增强腹腔冲洗液中sICAM-1、sCD44v6的表达.腹腔镜胃癌手术可能并未通过改变腹腔黏附分子的表达而促进胃癌的腹膜转移.     

缺血预适应对大鼠肢体缺血再灌注后肺损伤时黏附分子表达的影响

目的 探讨缺血预适应对大鼠肢体缺血再灌注致肺损伤时黏附分子ICAM-1表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠30只,随机分为对照组、缺血再灌注(IR)组和缺血预处理(IPC+IR)组,每组10只.采用流式细胞技术、反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blotting等观察肢体缺血再灌注后肺损伤发生过程中,血液中CD18阳性的多形核白细胞(PMN)百分率,以及肺组织ICAM-1在mRNA和蛋白水平的变化;测定肺组织湿/干重值(W/D);检测肺组织中髓过氧化物酶(MPO)含量;观察肺组织形态学的改变及缺血预适应对上述指标的影响.结果 大鼠肢体缺血再灌注后W/D及CD18阳性细胞数均明显增加,肺组织MPO活性增加,ICAM-1表达明显升高,预适应可以明显抑制这些变化,从而对肺起一定保护作用.结论 缺血预适应对肢体缺血再灌注后肺损伤的保护作用与下调黏附分子表达有关.     

海上演习对某部官兵部分心理和生理指标的影响

目的 探讨海上演习对某部官兵部分心理和生理指标的影响.方法 采用放射免疫方法(RIA)检测126名参演官兵演习前后血清免疫抑制酸性蛋白(IAP)、可溶性肿瘤坏死因子受体1(sTNFR-1)、血清皮质醇和醛同酮水平,应用军人心理应激自评问卷(PSET)进行心理状态的调查,将血清学检测结果与军人心理应激自评结果进行相关性分析.结果 参加演习后血清IAP和sTNFR-1升高,与演习前比较差异有统计学意义(P＜0.05);而演习后PSET分值≥70官兵IAP和sTNFR-1升高更明显(P＜0.05).演习后血清皮质醇和醛同酮均升高,与演习前比较差异有统计学意义(P＜0.05),演习后PSET分值≥70官兵血清皮质醇和醛固酮升高更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 登陆演习作为一种强烈的应激行为,对机体免疫系统会产生一定的抑制,也可引起人体内分泌激素水平改变,因此有必要选择适宜的心理训练和体能训练来提高官兵的免疫能力和心理应激能力.     

艾塞那肽对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型中VCAM-1、ICAM-1表达的影响

目的 探讨胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂艾塞那肽对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化模型中主动脉病变的影响.方法 ApoE-/-小鼠随机分为普通饮食组(n=14)和高脂饮食组(n=68),喂养12周后随机抽取普通饮食组4只和高脂饮食组8只小鼠检测造模情况.将高脂饮食组小鼠再分为非药物干预组、阿托伐他汀钙片组、艾塞那肽小剂量组、艾塞那肽大剂量组、阿托伐他汀+艾塞那肽小剂量组、阿托伐他汀+艾塞那肽大剂量组(每组10只).药物干预6周后,各组小鼠眶周静脉丛取血,并取主动脉弓行石蜡切片,HE染色观察.ELISA法检测血清血脂水平,Western blotting检测主动脉血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的蛋白表达水平.结果 HE染色结果显示:普通饮食组及阿托伐他汀+艾塞那肽大剂量组镜下观察未见异常;阿托伐他汀钙片组,艾塞那肽小、大剂量组,阿托伐他汀+艾塞那肽小剂量组可见广泛的病理性内膜增厚;非药物干预组有脂质斑块形成,可见脂核.单独应用艾塞那肽或联合阿托伐他汀可不同程度降低血清血脂(TC、TG、LDL-C)水平(p＜0.05).艾塞那肽不同剂量单独或联合阿托伐他汀可降低主动脉VCAM-1、ICAM-1的表达(P＜0.05).结论 艾塞那肽可能通过下调ApoE-/-小鼠主动脉VCAM-1、ICAM-1的表达,抑制ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化病变的形成.     

军事应激对新兵消化道疾病相关激素水平的影响

目的 探讨新兵军事应激条件下消化道疾病相关激素水平的变化.方法 对150名新兵进行消化道症状问卷调查和心理调查(SCL-90量表),放射免疫法检测实弹射击前后血清胃泌素、血管活性肠肽(VIP)、皮质醇、β-内啡肽(β-EP)浓度,并在实弹射击训练后对所有新兵行胃镜、B超检查以及幽门螺杆菌(Hp)检测.结果 150名新兵中实弹训练后胃镜检查发现糜烂性胃炎和消化性溃疡17例,Hp感染率为62.7%(94/150),高于普通人群Hp感染率(55%,P＜0.05).实弹训练后血清胃泌素、VIP、皮质醇及β-EP浓度均较实弹射击前显著升高(P＜0.01),糜烂性胃炎/消化性溃疡组的血清胃泌素水平显著高于基本正常组(P＜0.05),而VIP水平两组无显著差异.SCL-90≥160分组血清皮质醇浓度显著高于SCL-90＜160分组,且SCL-90总分与皮质醇浓度呈正相关(P＜0.05),而β-EP浓度两组无显著差异.结论 军事心理应激可能引发或加重胃肠道疾病以及引起血清胃泌素、VIP、皮质醇、β-EP水平升高;消化性溃疡及胃黏膜糜烂的发生与胃泌素分泌增多有关,血清胃泌素的变化可能是心理应激过程中的继发改变,不同的心理状态可能对应激情况下胃泌素的分泌产生一定影响.     

军演官兵心理状态与应对方式、社会支持的相关性研究

目的 探讨联合军演条件下官兵心理健康状态与应对方式、社会支持的相关性.方法 选取参加军演的陆海空三军官兵538名,采用SCL-90症状自评量表、艾森克个性问卷(EPQ)、应对方式量表(SCSQ)和社会支持量表(SSRS)进行现场测试.并进行统计学t检验、方差分析和相关分析.结果 军演后参演官兵SCL-90各因子分显著高于军队常模(P＜0.01);SCL-90各因子分中有一项以上≥3分(阳性症状)的有79名,占受检人数的14.7%(79/538),从阳性症状分布来看,以焦虑、恐怖、躯体化、人际敏感为常见,而精神病性、强迫症状、抑郁少见,初次参加军演官兵的SCL-90各因子分均高于曾参加过军演者(P＜0.05);军演条件下官兵心理健康状态与其应对方式、社会支持显著相关(P＜0.05),官兵SCL-90因子中抑郁与解决问题方式呈显著负相关(P＜0.05);除躯体化外,SCL-90各因子均与自责呈显著负相关(P＜0.05);除人际敏感、偏执、精神病性外,SCL-90各因子均与求助呈显著负相关(P＜0.05);SCL-90各因子与幻想呈显著正相关(P＜0.05);除躯体化、敌对性外,SCL-90各因子均与退避呈显著负相关(P＜0.05);除躯体化、抑郁外,SCL-90各因子均与合理化呈显著正相关(P＜0.05).参加军演官兵SCL-90各因子分中人际敏感、抑郁、恐怖、偏执和精神病性与社会支持呈显著负相关(P＜0.05),焦虑、强迫、人际关系、抑郁、恐怖、偏执和精神病性与客观支持呈显著负相关(P＜0.05),抑郁、恐怖和精神病性与主观支持呈显著负相关(P＜0.05),抑郁与支持利用度呈显著负相关(P＜0.05).结论 参加军演的官兵心理上处于一种强烈的应激状态,其心理健康状态与应对方式和社会支持密切相关.     

不同军事应激环境中官兵心理应激反应及中介因素比较研究

目的比较不同军事应激环境中官兵心理应激反应及其中介因素,探索军事应激损伤防护规律。方法从空降兵新兵跳伞、部队一级战备、汶川抗震救灾3种军事应激情境中分批整群抽取3组样本,共2555名军人作为研究对象,采用＂症状自评量表（SCL-90）＂、＂军事群体心理应激预警检测工具（ATQMGS）＂分别评估3组样本的心理应激反应及其中介因素的差异。结果以SCL-90总分为标准,3组样本心理应激反应强度由高到低依次为部队战备组、新兵跳伞组、抗震救灾组;3组心理应激反应与领导支持、应对方式、士气、自我效能、控制感、战友支持、晋升动机、任务认知、岗位价值感、单位归属感等因素得分均呈负相关（-0.144～-0.547）;在新兵跳伞组不同的家庭收入心理应激反应差异具有统计学意义（P〈0.01）,在部队战备组不同的军龄、职别心理应激反应差异具有统计学意义（P〈0.01）,在抗震救灾组不同的年龄、户籍、心理应激反应差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在3种军事应激情境中,军事群体中的领导支持、应对方式、士气、自我效能、控制感、战友支持、晋升动机、任务认知、岗位价值感、单位归属感等因素,对应激反应均有显著影响,官兵的人口学特征在不同的军事应激环境中影响不同。     

脑缺血再灌注的炎症损伤分子机制及吲哚美辛的保护作用

目的 研究大鼠局灶性脑缺血再灌注炎症损伤的分子机制,并观察吲哚美辛对脑缺血再灌注炎症损伤的保护作用.方法 36只雄性SD大鼠随机分为假手术组,模型组,吲哚美辛3、6、9mg/kg组,每组6～8只.应用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,缺血2h再灌注24h后处死动物,以TTC染色法测定脑梗死范围和神经功能缺损情况,并分别采用ELISA、Western blot法检测脑组织中IL-8、IL-1β、TNF-α、髓过氧化物酶(MPO)含量以及细胞间黏附分子1(ICAM-1)、E选择素(E-selectin)的表达.结果 吲哚美辛能明显减小模型大鼠的脑梗死范围,减轻神经损伤症状;预先给予吲哚美辛(6、9mg/kg)可降低脑组织中MPO活性及IL-8、IL-1β、TNF-α的水平,并减少ICAM-1、E-selectin的表达(P＜0.05或0.01).结论 吲哚美辛可通过抑制脑缺血再灌注过程中炎症介质的表达和释放,降低脑缺血再灌注所致的炎症损伤.     

亚洲维和官兵人格特征与心理健康状况的关系研究

目的 探讨亚洲三国维和官兵人格特征与心理健康状况的关系,为我国维和官兵的心理干预提供参考.方法 随机抽取2007年印度、巴基斯坦和孟加拉国赴利比里亚维和官兵380名作为研究对象,于到达维和任务区第7天和第120天采用《中国军人心理健康量表》(CMMHS)和《艾森克人格问卷》(EPQ)对其进行测评.结果 除焦虑因子分外,第120天时维和官兵CMMHS量表的总分及其他各因子分均显著低于第7天(P＜0.05或0.01).单因素直线相关分析显示,维和官兵CMMHS总分及精神病性、神经衰弱因子分前后两次的差值与神经质分量表得分呈正相关(P＜0.05或0.01),抑郁因子分前后两次的差值与内外向分量表呈负相关(P＜0.01).多元逐步回归分析显示,内外向、神经质分别进入以抑郁、精神病性、神经衰弱及CMMHS总分差值为因变量的回归方程(P＜0.05或0.01).结论 亚洲维和官兵的人格特征与心理健康状况关系密切,人格特征能明显影响个体的心理健康状况.     

长航对舰员心理健康状况的影响分析

目的 探讨长航对舰员心理健康状况的影响,为制定相应应对措施提供依据.方法 以整群抽样的方法选取某批次护航编队的全体舰员为测试对象,采用症状自评量表、应对方式问卷等调查表对参加长航的舰员进行集体测试,并分析心理健康与应对方式及个人因素的关系.结果 长航初期(航行15d)躯体化、强迫、焦虑、症状总分等指标与后面3个阶段(航行50、90、140d)存在显著差异(P＜0.05),而后3个阶段之间差异不明显.长航初期抑郁、敌对指标与长航后期及返航期存在显著差异(P＜0.05).舰员心理健康状况随着长航时间的推移有变差的趋势,心理健康状况与消极应对方式密切相关,长航后期的心理健康状况未恢复至正常水平.不同学历、婚姻状况、职务人员的心理健康因子无显著差异(F=2.241,p=0.123; F=1.152,P=0.284:F=1.172.P=0.311).自我效能感等指标是心理健康水平的重要预测指标.结论 长航对舰员心理健康状况有影响.长航时须关注消极应对方式多、自我效能感弱的人员.长航结束后须对长航人员进行必要的心理干预以帮助解决其心理健康问题.     

蒺藜总皂苷对大鼠缺血再灌注损伤心肌ICAM-1表达及中性粒细胞浸润的影响

目的观察蒺藜总皂苷对缺血再灌注损伤心肌炎症因子ICAM-1表达及中性粒细胞浸润的影响。方法可逆性冠脉左前降支结扎缺血45min再灌注2h复制MI／R模型,SD雄性大鼠32只,随机分成假手术组、模型组、GSTT大剂量组、GSTT小剂量组,每组8只。HE染色观察心肌中性粒细胞浸润,测定心肌MPO活性,免疫组化测定心肌组织ICAM-1的表达。结果HE染色镜下观察模型组心肌中性粒细胞浸润严重,而GSTT大、小剂量组则较轻;GSTT大、小剂量组MPO活性显著降低（P〈0．01或0．05）;缺血45min再灌注2h心肌组织ICAM-1无明显表达。结论GSTT对MI／R炎症损害有保护作用,可降低IVIPO活性,减轻中性粒细胞浸润。     

平衡针法对局灶性脑缺血大鼠血清TNF-α,sICAM-1的影响

目的　通过研究缺血性脑卒中大鼠针刺前后的血清TNF α ,sICAM 1水平变化 ,探讨缺血性脑损伤机制及平衡针法在缺血性损伤中对脑的保护作用。方法　将 60只大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、治疗组 ,光化学法诱导局灶性脑缺血模型 ,ELISA法测量血清TNF α ,sICAM 1值。结果　血清TNF α ,sICAM 1水平模型组较空白组明显上升 (均P <0 .0 1) ,平衡针治疗组较模型组有所降低 (均P <0 .0 5 ) ,二者呈正相关 (r=0 .83 4,P <0 .0 5 )。结论　局灶性脑缺血大鼠血清TNF α ,sICAM 1含量明显上升 ,二者呈正相关。平衡针法治疗 ,降低其TNF α ,sICAM 1水平 ,从一定程度上抑制缺血性脑损伤。     

高密度脂蛋白对严重烧伤大鼠肝功能的保护作用

目的 探讨高密度脂蛋白(HDL)对严重烧伤大鼠肝功能的保护作用.方法 135只Wistar大鼠随机分为对照组、烧伤组和实验组.对照组15只大鼠,不作任何处理.烧伤组和实验组各60只大鼠,均于背部造成30% TBSA Ⅲ度烫伤(以下称烧伤)创面,伤后30min经腹腔补充平衡盐溶液(50ml/kg),实验组伤后立即经尾静脉注入HDL(80mg/kg).检测各组大鼠伤后12、24、48、72h血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、胞间黏附分子1(ICAM-1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,并观察伤后24h肝脏组织病理学变化.结果 烧伤组及实验组各时相点血清ALT、AST、ICAM-1及TNF-α含量均明显高于对照组(P＜0.01),且烧伤组明显高于实验组(P＜0.05).烧伤组伤后24h可见肝窦扩张充血,窦内炎细胞浸润,肝细胞变性、线粒体肿胀明显,肝细胞溶解坏死;与烧伤组比较,实验组伤后24h上述损伤明显改善.对照组肝组织结构基本正常.结论 HDL对严重烧伤大鼠肝脏具有保护作用,其机制可能与抑制ICAM-1、TNF-α、ALT、AST的表达有关.     

山莨菪碱对通气机所致大鼠肺损伤防护作用的实验研究

目的 研究山莨菪碱(ADM)对大鼠通气机所致肺损伤(VILI)的防护作用.方法 将36只健康雄性SD大鼠随机分为3组,实施麻醉和气管切开后,吸入空气进行机械通气,通气时间均为4h.A组为对照组,进行常规通气,潮气量8ml/kg,呼吸频率40/min;B组为致伤组,进行大潮气量通气,潮气量40ml/kg,呼吸频率20/min;C组为ADM防护组,分别在通气开始前24、12h及通气开始后0h经尾静脉注射ADM(15mg/kg),潮气量和呼吸频率同B组.每小时行1次动脉血气分析.行支气管肺泡灌洗液(BALF)中的中性粒细胞计数,测定左肺湿/干(W/D)值,血清和BALF中TNF-α、IL-1β水平,血清和肺组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,观察肺脏的组织病理学改变.结果 B组大鼠氧合指数(PaO2/FiO2)较A、C组显著下降,BALF中性粒细胞计数显著增加,左肺W/D值较A、C组显著升高.B组大鼠血清和BALF中TNF-α、IL-1β水平较A组显著增高,而C组较B组显著降低.C组大鼠血清和肺组织中MDA水平较B组显著下降,而SOD水平较B组显著升高.组织病理学显示B组大鼠肺脏内较A、C组有更多的中性粒细胞浸润和肺泡壁结构的破坏.结论 ADM通过其抗炎和抗氧化作用对大鼠VILI起防护作用.