重症血尿验案

<正> 许某,男,58岁,农民。1985年9月4日初诊。患者10d前烈日晒后,小便不爽,小腹痛,头昏,渐至在少腹部努力迸气小便仍难出,溺时大汗淋漓,尿检:血色,蛋白(++),白细胞(++),红细胞(++++)。西医诊断:出血性膀胱炎。既往於1984年10月有类似病史1次,经西医内科抗菌,和止血剂治疗3周症状消失。刻诊:面色萎黄,精神疲惫,胃呆食少,尿血,尿痛,近10d来,小便时先点滴而下,血色,接着瘀血阻塞尿道,小便时经历30～     

十枣汤应用二则

例1:李某某,男,47岁。(?)阳市马水乡人。1982年4月3日会诊。因腹部日渐胀大如鼓6天入院。自觉心下胀满憋痛,纳谷不香,小便短少,大便难。有肝炎病史3年。查肝功能:谷丙转氨酶80单位,麝浊14单位,麝絮(++),锌浊度32单位。超声波提示大量腹水。西医诊断为肝硬化腹水。经用护肝、利尿剂治疗2天少效,请中医会诊。诊见:面色萎     

培土利水法治小儿急性肾炎1例

李某某,男,7岁。1983年5月因颜面浮肿,面色(?)白,精神疲倦,食欲不振,四肢无力,小便频数,脉濡缓,舌苔白。尿检:蛋白(+++),RBC(++),WBC(++),透明管型(2～4)。摄片双肾未见阳性结石,诊断为急性肾炎。经中西药治疗3个月,症状未见明显好转。于1983年7月转余诊洽。诊见颜面浮肿,面色萎黄,神疲乏力,纳差便溏,脉细,苔薄白。尿常规:蛋白(++十),RBC(++),WBC(++),透明管型(0～7)。摄片双肾未见阳性结石,肾图见双肾功能轻度损害。经四诊合参,辨为中焦虚寒,湿困脾土。拟苓桂术甘     

乳糜尿治验

林某某,女,42岁,教师,1989年3月1日初诊。患者于1988年9月出现小便溷浊,多处医治未见效果。现症见:尿频尿急,腰痛,舌贡红,苔薄黄微腻,脉细数。尿检蛋白(++),尿乳糜定性阳性。诊为乳糜尿。中医辨证:肾阴不足则腰痛,湿热内蕴膀胱,气化不利则小便频急,肾虚不能固摄,膀胱不能分利故小     

温阳利水法治愈左肾积水1例

<正> 王某,女,53岁,农民。1988年3月27日初诊。患者于两年前,行早期宫颈癌根治术后,经常神疲体倦,腰膝酸软,肢冷喜卧,小便短少。近1月又出现尿急、尿频、尿赤、尿道灼痛,少腹坠胀,小便余沥不己,脘满呕恶,大便干结,五心烦热,左下肢水肿,按之没指,屡经中西药治疗效果不佳。查体:舌质淡、苔薄黄而腻,脉沉细无力。尿常规化验:蛋白(++),RBC(++),WBC(+++)。B 超左肾     

金锁固精丸治疗小儿尿频一例

<正> 洪××,男,8岁,1982年4月14日初诊。其母代诉:患儿系早产儿,自幼体质瘦弱。近两三月来小便频数,每日小便十余次,量少,无尿痛。夜间亦要小便四五次,并时有遗尿。发病以来,多次检查尿常规无异常。曾自用民间验方桑螵蛸治疗,其效不著。刻诊患儿形体较同龄儿瘦小,面色无华,     

诊尿法在《伤寒论》中的意义浅析

尿的异常改变 ,从直观上看大致有四方面 ,即 :尿量的多少 ,尿色的异常 ,排尿时的异常感觉 ,尿中有夹杂物。对尿量、尿色、尿质、尿感的观察 ,即是诊尿法的基本内容。《伤寒论》开祖国医学诊尿法之先河。其对尿异常改变的描述有小便清、小便白、小便自利、失溲、遗尿、小便数、小便不利、小便难、小便少、不尿等。诊尿法在《伤寒论》中的意义大抵有四方面 ,即确定疾病的部位 ,辨析病证的性质 ,分别津液的存亡 ,判断疾病的预后。     

癃闭治验

詹××,女,12岁。82年8月14日诊。因患急性肾炎住院治疗两月余。近两日小便突然癃少,蛋白(卅),白细胞(卅),红细胞(卌),颗粒管型(+)。西医诊为“急性肾功能衰竭”。诊见:小便癃少,日约200毫升,色鲜红无刺痛,口干面浮,心烦欲(?),脉细弱无力。证属气阴耗伤,热聚膀胱,脉络受损之癃闭尿血病。急投滋阴凉血,行气通癃重剂:鲜墨早莲200克,生地、玉竹各30克,黄芪15克,篇蓄、淡竹叶各10克,甘草5克,水煎频服,一日1剂。三剂后诸症大减,排尿通畅,色清,日夜尿1500～1800毫升,尿检蛋白(+),     

诊尿法在《伤寒论》中的意义浅析

尿的异常改变，从直观上看大致有四方面，即：尿量的多少，尿色的异常，排尿时的异常感觉，尿中有夹杂物。对尿量、尿色、尿质、尿感的观察，即是诊尿法的基本内容。《伤寒论》开祖国医学诊尿法之先河。其对尿异常改变的描述有小便清、小便白、小便自利、失溲、遗尿、小便数、小便不利、小便难、小便少、不尿等。诊尿法在《伤寒论》中的意义大抵有四方面，即确定疾病的部位，辨析病证的性质，分别津液的存亡，判断疾病的预后。     

推气丸排出巨大尿结石

王××,男,42岁。1985年8月12日诊。患者有肾结石史3年,经常腰部酸痛,尤以劳动后为甚。在腰痛剧烈时可出现血尿。昨日下午4时许突然左侧腰痛加剧,小便频急,窘迫涩痛,滴沥难出,尿黄夹血。尿检:红细胞(++),白细胞0～1。B超检查:左侧输尿管中段结石。患者呈痛苦面容,三天未解大便,腹胀,     

血精治验二例

例一,刘××男28岁工人1980年4月27号初诊。三个月前性交时出现阴茎疼痛、射血性精液。以后每当性冲动就有血性精液溢出,溺管微痛,清晨小便中段有血,伴少腹和阴部疼痛下坠感,可触到睾丸硬结,微肿。性情急躁,小便黄,大便结滞。去重庆医学院附院肛门指诊:精囊肿大,精囊区压痛,前列腺不肿大。前列腺液常规检查正常。小便常规检查:蛋白(+),脓细胞(++),红细胞(++);精液检查:红细胞(+++),脓细胞(+++),精子计数5千万/毫升,活动力30%,正常形态50%,畸形50%。诊断:1.慢性精囊炎。2.慢性睾     

麻黄杏仁薏苡甘草汤治风水

陈××,男,10岁,学生。1984年3月20日诊。10天前晨起发现面部、眼胞浮肿,时觉畏寒,小便减少,经某县医院检查:白细胞分类及计数正常;小便:红细胞(+),透明管型((?)),白细胞少许,尿蛋白((?))。诊为“急性肾小球肾炎”。刻下面部及四肢浮肿,小便少、微黄,饮食减少,时咳嗽、吐泡沫痰,口和不渴,苔薄白而润,脉微弦。血压:128/84,诊为“风水”。治法:祛风宣肺、除湿消肿。处     

老年癃闭重症治验

蔡××,男,71岁。1987年6月10日诊。半年来,常有小便欠畅之感,近几日尿少涩滞,似欲解而点滴出。经中、西医治疗未效来诊。刻诊:少腹膨隆拒按,小便点滴难出,脉细数,舌质红,苔薄黄乏津,口渴喜饮,病属癃闭。为阴虚热蕴下焦,膀胱气化不利之证。治宜滋阴助阳,化气利尿,内服外敷,双管齐下,以解倒悬之急。     

癃闭治验

鲍××,男,63岁。1985年9月10日诊。尿痛尿少淋漓不断年余,夜间小便频,多达十余次,西医诊为“前列腺肥大”,叠服西药乙菧酚等及中药缩尿固涩之剂不效。近日发作尤重,小便不出,用导尿管维持,后邀余诊治。症见小腹疼痛,形寒怕冷,身弱消瘦,四肢乏     

陈阳春应用五苓散治疗水肿经验

五苓散证最突出的症状是"小便不利",以小便量少,点滴不畅,甚至无尿为特点。而陈师发现,临床问诊中,患者常不明白此为何意,不能清楚表述,且发现小便量少,相应的出现全身浮肿居多。故陈师指出临床辨证以"水肿"为主症,是应用五苓散的主要线索。而辨寒热,陈师主张从舌诊来看,因脉诊个体差异较大,影响因素较多,变化多端,故陈师尤为重视舌诊,陈师指出,五苓散主要舌诊为苔白腻,主要强调没有明显热象。患者兼纳差、口渴、水逆时,合用小半夏汤;兼眩晕者,加大泽泻用量,一般为30 g;咳喘心悸甚者,加葶苈子。     

三仁汤的临床应用

<正> 1.痢疾(急性细菌性痢疾):蒋某,男,47岁。1983年8月23日以“腹痛下坠,大便脓血1周”之主诉就诊。1周前在野外劳动时饮凉水,次日出现腹痛,下痢脓血,便中白多赤少,里急后重,1d10余次,小便短赤。伴身困倦怠,恶心欲呕,胸闷纳呆。在当地服中药数剂无好转。刻诊:患者精神萎靡,面色淡黄,舌红苔白厚腻,脉濡缓。粪检:WBC(++),RBC(++)。证属湿重于热,治以清利湿热,调畅气机。方用三仁汤加减:杏仁、厚朴、半夏、木香、赤芍各10克,白蔻仁、通草、黄     

老年前列腺肥大癃闭治验

“提壶揭盖”案冯××,男,52岁。1986年8月14日初诊。前列腺肥大三载。两天前食羊肉后复感外邪,发热咳喘,昨夜突然小便不通。刻诊:小便灼痛点滴难下,小腹拘急难忍,咳喘胸闷,     

治疗夏季小便淋闭

多年来,我用五苓散加木通治疗夏季小便灼热刺痛、淋沥窘迫、癃闭不通之证,颇为有效。例一:杨××,男,36岁,81年7月14日诊。因冒暑口渴畅饮后,即觉小便灼热刺痛,渐致淋沥窘迫,痛苦不可名状。诊得脉浮弦,舌苔薄白。证属水饮停蓄膀胱,阻遏气化之机。治宜化气行水,通淋导尿。处方:桂枝15克、泽泻20克、赤茯苓12克、猪苓10克、白术10克、木通15克。服后2小时,旋即小便。例二:陈××,女,34岁,81年8月26日诊。因冒暑劳动后,烦渴恣饮,渐致小便灼热,     

补中益气汤临证运用举隅

一、产后癃闭于××,女,工人,已婚。1988年9月14日诊。患者产后三天,小便涓滴难下,小腹胀痛。妇科曾施以固定插管导尿,多次肌注新斯的明并针灸等治疗,小便一直不得自解,邀余会诊。诊得产妇膀胱充盈,胀若豚腹,面色萎黄,易汗出,纳呆。唇淡白,舌苔少,舌淡体胖大、边有齿印,脉细弱。辨证属产后气血亏损,中气不足,膀胱气化无力。乃投补中益气汤加味,补益中气以复膀胱气化之功。处方:炙生黄芪各50克,党参20克,升麻8克,柴胡、枳壳各10克,木通、通草、炙甘     

春泽汤加味合盐葱熨脐法治愈产后癃闭

产后小便癃闭,在产科临床上并不少见,中医对本病治疗有一定效果。现将本人治验三例报告如下。例一:刘××,27岁,教师。1980年11月13日诊。患者第一胎正常产,分娩后即出现小便癃闭,点滴不通已5天,经西医反复导尿多次,仍不能自行排尿,用保留导尿管至吾诊的头天晚上才拔除。病人感小便甚胀,数次欲解不出,心烦不安,身汗多,乏力,食少,大便干,下