2004年苏州市妊娠和哺乳期妇女碘营养监测结果分析

2000年,苏州市达到了国家颁布的碘缺乏病消除标准[1],实现消除碘缺乏病的阶段性目标,全市人群碘营养状况有了明显改善,但妊娠和哺乳妇女是碘缺乏危害的主要靶人群,她们的碘营养状况是胎婴儿脑损害发生与否的决定因素之一,为了解该人群的碘营养状况,我市于2004年对该人群进行了碘营养监测。现将结果报告如下。材料与方法一、调查对象和指标苏州市区及5个县级市的早孕妇女(怀孕3个月以内)、哺乳期妇女的尿碘水平和食盐碘水平。二、方法用洁净聚乙烯塑料瓶采集调查对象1次随意尿液约30m l,常温保存,2周内采用砷铈催化分光光度法检测。三、判定…     

杭州市妊娠妇女尿碘及甲状腺功能分析

目的 研究杭州市妊娠妇女在不同妊娠期尿碘及甲状腺功能状况,为今后实施孕妇的碘营养监测或孕妇甲状腺功能筛查提供依据.方法 随机抽取杭州市五个调查点395人进行尿碘、血清TSH、FT3、FT4检测,采用酸消化砷.铈接触法测定尿碘,化学发光法测定TSH、FT3、FT4水平.结果 (1)妊娠早、中、晚期妇女的尿碘中位数分别为170.3、170.2、162.4μg/L,均显著低于非妊娠妇女(对照组中位数251.9μg/L,均P<0.05);(2)妊娠早期妇女TSH水平显著低于对照组(P<0.05);妊娠中、晚期妇女FT4、FT3水平显著低于对照组(P<0.05);(3)104例妊娠中期妇女中有8.7%的人FT4低于下限值,9.6%的人FT3低于下限值;97例妊娠晚期妇女中有22.7%的人FT4低于下限值,17.5%的人FT3低于下限值.结论 从群体的角度来看,大多数杭州市妊娠妇女碘营养处于适宜水平;不能以非妊娠妇女甲状腺功能指标来判定妊娠妇女的甲状腺激素水平;妇女妊娠期不仅要进行尿碘监测,且应进行甲状腺功能筛查.     

浅谈妊娠期甲亢的诊治方案

甲亢又名Graves病，临床上常可见于妊娠的妇女患有甲亢。因孕妇处于特殊的生理阶段，我们的诊治应慎重、安全，以确保孕妇与胎儿的健康。１诊断妊娠期，因孕妇呼吸、心率加快，食欲旺盛、易饥、怕热等生理改变与甲亢症状相似，因此我们必须仔细检查。检查中应注意以下２点。１．１因胎儿在１０W左右时甲状腺具有摄碘功能，因此我们不能给妊娠妇女做吸碘率检查。１．２做甲状腺激素及抗体检查时，应注意因孕妇甲状腺球蛋白明显增高，导致总T４（TT４）增高３０％～５０％；且因妊娠时绒毛膜促性腺激素的升高抑制TSH分泌减少，因此孕妇必…     

予服131碘KCLO4释放试验对甲亢治疗后甲状腺功能评价

采用国内首创予服碘法１３１碘 ＫＣＬＯ４释放试验方法检测评价甲亢１３１碘治疗后病人甲状腺功能,取得较好效果,现报道如下。１对象和方法１．１对象１．１．１对照组３０例无甲状腺疾病的健康自愿者,其中男９例,女２１例,年龄２４－４９岁,平均３１．５岁。１．１．２观察组５０例,男１１例,女３９例,年龄２７～５６岁,平均 ３６． ７岁,患者经本科甲状腺摄１３１碘率、血清甲状腺功能检查,摄１３１碘率测定及甲状腺γ显像综合诊断为甲亢病人,经１３１碘治疗半年以上至６年者。１．２方法１．２．１病人于 １个月前行不加碘…     

舟山海岛孕妇碘营养状况调查与分析

目的了解舟山海岛孕妇碘营养状况,为制定和完善科学补碘提供依据。方法抽取舟山市2个县、区中2个居委会（村）的105名当地不同孕期的常住居民,共采集碘盐、水样、尿样分别进行盐碘、水碘、尿碘浓度检测,并对调查对象开展甲状腺超声检查,采集血样进行甲状腺功能检测。结果盐碘浓度的中位数为0mg/kg、均数10．21m∥kg,合格碘盐食用率为17．47％;水碘浓度均数为11．55μg∥L;尿碘中位数为98．72μg∥L;甲状腺超声检查总异常率35．53％;甲状腺功能总异常率为58．10％。结论舟山海岛孕妇的尿碘水平明显低于wH0／uNIcEF／IccIDD推荐的标准,甲状腺超声检查异常率、甲状腺功能异常率明显高于全省水平。     

吉林地区105例产妇甲状腺B超检查结果分析

产妇的碘营养状况直接影响到胎儿的甲状腺发育及智力水平。自1994年全民普及碘盐以来,居民的碘营养水平有了很大提高,碘缺乏病得到了有效的控制。为了解目前孕妇的碘营养情况,我们于2001年4～6月对在吉林市妇产医院分娩的105例产期妇女进行了随访调查,现将其中B超检查结果分析如下。     

要关注妊娠和哺乳期妇女的碘营养及其甲状腺功能

甲状腺激素是维持大脑及神经系统正常发育不可缺少的调控激素,碘元素又是合成甲状腺激素所必需的原料,而胎儿期及牛后早期正是大脑发育的关键期,因此,保证妊娠及哺乳期妇女充足的碘营养和正常的甲状腺功能是十分重要的.妊娠及哺乳期间最容易发生碘缺乏,是导致孕妇及哺乳妇女发生不同程度甲状腺功能不足的常见原因.本文仅针对妊娠及哺乳期妇女的碘营养及其甲状腺功能作一综述.     

沿海产盐区与非产盐区哺乳期妇女碘营养水平和甲状腺功能调查

目的了解福建沿海产盐区与非产盐区哺乳期妇女碘营养状况及其甲状腺功能水平,为科学防治碘缺乏病提供依据。方法选择产盐区翔安区和非产盐区集美区为调查点,调查居民饮用水水碘含量,哺乳期妇女家中的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率及其尿碘水平和血清甲状腺激素水平。结果产盐区、非产盐区哺乳期妇女家中合格碘盐食用率分别为91.18%和96.67%,尿碘中位数分别为131.20μg/L和104.35μg/L,尿碘<100μg/L的比例分别为35.29%和46.66%;产盐区与非产盐区哺乳期妇女的甲状腺激素TPOAb、TGA、TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、Tg的中位数均在正常范围,两区均有部份哺乳期妇女存在甲状腺功能减退倾向,产盐区较非产盐区更为严重。结论目前的盐碘浓度对产盐区和非产盐区哺乳期妇女总体是适宜的,产盐区和非产盐区均有部分哺乳期妇女存在碘营养不足和甲状腺功能减退倾向。应对哺乳期妇女开展常规碘营养和甲状腺功能监测,采取针对性补碘措施,以控制碘缺乏病的发生。     

舟山海岛居民碘营养状况调查与分析

目的了解舟山市人群碘营养状况,为制定和完善科学补碘策略提供依据。方法随机抽取舟山市2县区中2个居委会（村）419名当地常住居民,共采集60份碘盐、7份水样、412份尿样分别进行盐碘、水碘、尿碘浓度检测,并对调查对象开展甲状腺超声检查,采集血样进行甲状腺功能检测。结果盐碘浓度的中位数为1．72mg／kg,仅有21份为合格碘盐,合格碘盐食用率为35％;水碘浓度均数为12．00μg/L;尿碘中位数为126．76μg/L;甲状腺异常73人,总异常率20．28％;甲状腺功能异常人数132人,总异常率为31．50％。结论舟山市居民的尿碘水平处于较适宜的水平,孕妇的尿碘水平明显低于WHO／UNICEF／ICCIDD推荐的标准。人群甲状腺异常率略高于省内平均水平,甲状腺功能异常率与全省水平无明显差异。     

2009年北京市密云县妊娠早期孕妇尿碘测定结果分析

在妊娠早期对缺碘孕妇进行补碘,可促进母婴甲状腺功能正常化,降低碘缺乏病(IDD)的发生[1].为深入了解北京市密云县孕妇的碘营养状态,密云县疾病预防控制中心于2009年1 - 12月对密云县城区和农村孕妇进行了尿碘检测,结果报道如下.1 对象与方法1.1 调查对象:在密云县医院妇科进行孕期检查的健康孕妇,妊娠月份在4个月内,根据知情同意和自愿的原则,采集尿样.     

吉林省甲状腺功能亢进症现患碘代谢水平的分析

为了解机体内碘与甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）发病的相关关系，本文对甲亢患者的尿碘水平进行分析。１材料和方法１．１材料对吉林省３７６１９人进行回顾性调查，在调查的人群中选择甲亢患者３１例，非甲亢患者４７例，进行尿碘对比分析。１．２尿碘检测采用砷铈催化分光光度法。２结果本次检测甲亢患者尿碘３１例，非甲亢患者尿碘４７例。其中甲亢患者尿碘中位数为５３７．６７μg／L，非甲亢患者尿碘中位数为３３６．９８μg／L，两组数据有显著性差异，P＜０．０１。尿碘值频数分布见表１。３讨论根据国际上碘缺乏病流行区的经…     

舟山海岛成人碘营养状况调查与分析

目的了解舟山海岛成人碘营养状况,为制定和完善科学补碘策略提供依据。方法抽取舟山市2个县、区中6个居委会(村)3 098名当地18岁以上的常住居民,共采集1 683份碘盐、20份水样、2 872份尿样分别进行盐碘、水碘、尿碘浓度检测,并对调查对象开展甲状腺超声检查,采集血样进行甲状腺功能检测。结果盐碘浓度的中位数为0 mg/kg、均数5.63 mg/kg;有283份为合格碘盐,合格碘盐食用率为16.82%;水碘浓度均数为11.40μg/L;尿碘中位数为112.50μg/L;甲状腺超声检查总异常率30.63%;甲状腺功能总异常率为21.98%。结论舟山市成人居民的尿碘水平处于较适宜的水平;成人整体甲状腺超声检查异常率高于全省水平,18～65岁成人甲状腺超声检查异常率明显低于全省水平,成人女性甲状腺超声检查异常率明显高于男性,65岁以上老年人甲状腺结节发生率为38.49%,明显高于全省水平;甲状腺功能激素异常率低于全省水平。     

妊娠早期妇女尿碘/尿肌酐比值参考区间的建立和应用

目的:探讨用尿碘浓度(UIC)/尿肌酐(UCr)比值评价妊娠早期妇女碘营养状况的参考区间。方法:在5 609名甲状腺功能正常、甲状腺自身抗体阴性、无影响甲状腺功能的疾病和药物应用史的妊娠早期妇女中,确定UIC/UCr比值的参考区间,然后在7 514名妊娠早期妇女中验证该参考区间的可靠性。结果:以UIC/UCr比值在75...     

全民普食碘盐对育龄、妊娠和哺乳妇女尿碘水平的影响

目的了解湖南省在实现全民普食碘盐7年后育龄、妊娠、哺乳期妇女碘营养状况，为持续消除碘缺乏病防治工作提供科学的决策依据。方法随机抽样，对城乡的育龄、妊娠、哺乳期妇女采取随意尿样，检测尿碘值，并以8～10岁儿童作对照。结果新婚育龄、妊娠、哺乳期妇女人群尿碘中位数正常，但妊娠、哺乳期妇女的尿碘水平低于8～10岁儿童尿碘水平。结论需加强对育龄、妊娠和哺乳期妇女的碘营养监测。     

妊娠晚期妇女甲状腺疾病特点及甲状腺自身抗体变化的研究

目的对妊娠晚期妇女甲状腺疾病患病率、患病特点及甲状腺自身抗体的变化情况进行分析探讨。方法 1100例妊娠晚期妇女作为妊娠组,另选取同期非妊娠育龄妇女386例作为对照组。比较两组甲状腺疾病患病情况,对两组妇女人促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血糖及血脂水平进行检测并比较。结果两组妇女尿碘水平比较差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,妊娠组妇女甲亢发病率明显降低,甲减发病率明显提高,差异均具有统计学意义(P0.05);在TPOAb抗体阳性率方面,妊娠组较对照组明显降低(P0.05);与对照组比较,妊娠组TSH水平与总胆固醇、甘油三酯水平明显升高,差异均具有统计学意义(P0.05),而空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论甲减的发病率高是妊娠晚期妇女甲状腺疾病的主要特点,且甲状腺自身免疫功能受到一定程度抑制。     

碘与妊娠

从受孕开始，母体发生一系列激素和代谢的变化，其中甲状腺功能的变化与母体碘营养水平密切相关。胎儿和母体的甲状腺的各异，二者通过胎盘和羊水发生联系，调节并完成碘和少量甲状腺激素从母体转运到胎儿。碘营养水平变化必然会给母体、胎儿及新生儿带来影响，本文综述了近年这方面的若干研究成果。１　碘水平与母体代谢变化１１　甲状腺素结合球蛋白增加：妊娠早期由于雌激素的增高，甲状腺素结合球蛋白（ＴＢＧ）急剧增加，血清激素结合容量增大，使游离激素趋暂性降低，通过反馈机制刺激ＴＳＨ增高，使甲状腺激素释放增多以恢复血浆游…     

食盐加碘后石家庄市居民碘营养状况调查

目的 了解食盐加碘２年后病区、适碘民人与８～１０岁学生碘营养水平及垂体－甲状腺轴功能状态改善情况。方法 对成人采取整群抽样,对８～１０岁学生采取分层抽样,对其相关磺营养指标进行检测分析。结果 病区、适碘区８～１０岁学生甲肿率由投碘前的９．４１％、３．９５％分别降至食盐加碘后的３．４９％、２．２２％,成人甲肿率由食盐加碘前的２．９１％、１．０９％分别降为食盐加磺后的１．３１％、０．１７％。食盐加磺后     

碘营养与相关疾病的研究进展

不同国家因地理环境及饮食结构等差异,其人群碘营养水平有相应变化。碘缺乏和过量不仅与甲状腺疾病有关,还与幼儿期碘缺乏造成的代谢发育障碍以及癌症的发生有一定的联系。在普及食盐加碘的国家中,一般人群的碘营养状况基本处于安全范围内,可见食盐加碘政策对于碘的补充有一定的作用。但孕妇、哺乳期妇女和儿童等特殊人群对于碘摄入的要求更严格,应重点监测其碘营养状况。碘营养与多种疾病关系密切,监测碘营养状况对于碘缺乏或过量导致的疾病的防治有重要意义。     

孕妇妊娠不同时期碘营养及甲状腺功能的动态变化研究

目的研究孕妇妊娠不同时期碘营养及甲状腺功能的动态变化情况。方法选取我院2015年3月~2016年5月接收的196例常规产前检查的妊娠期妇女,根据妊娠周期分为孕早期组(n=52,1~12周)、孕中期组(n=70,13~27周)和孕晚期组(n=74,28~40周),另选取同期63例于我院进行健康体检的女性志愿者作为对照组,对比各组间碘营养水平及FT4、TSH、FT3水平。结果孕早期组和孕中期组尿碘中位数水平均达到世界卫生组织提出的碘足量水平,孕晚期组尿碘中位数水平低于世界卫生组织提出的碘足量水平,处于碘缺乏状态。经统计学检验可知,孕早期组尿碘水平高于孕中期组和孕晚期组,差异具有统计学意义(P0.05)。孕中期组和孕晚期组尿碘水平分布情况比较差异无统计学意义(P0.05)。孕早期组碘缺乏发生率低于孕中期组和孕晚期组,差异具有统计学意义(P0.05)。孕早期组碘足量发生率高于孕中期组和孕晚期组,差异具有统计学意义(P0.05)。孕早期组FT4、FT3水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);孕中期组和孕晚期组FT4、FT3水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。孕早期组TSH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。孕中期组和孕晚期组TSH水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。随着妊娠期的延长FT4、FT3水平呈逐渐降低趋势,各组间差异具有统计学意义(P0.05),TSH水平呈逐渐上升趋势,孕中期组和孕晚期组TSH水平高于孕早期组,差异具有统计学意义(P0.05);血清FT4、TSH、FT3水平先升高后降低,再升高后趋于稳定变化。孕早期组碘营养状态与甲状腺功能指标TSH呈U形关系曲线。结论孕妇妊娠不同时期碘营养及甲状腺功能呈特异性动态变化,妊娠中晚期较易出现碘营养缺乏和甲状腺功能减退情况,妊娠期应加强对碘营养和甲状腺功能的筛查,并根据筛查结果指导妊娠期妇女合理正确补碘,避免妊娠期甲状腺相关疾病的发生。     

辽宁省妊娠妇女碘营养状况评估

目的评估妊娠妇女碘营养状况,为适时调整妊娠妇女碘缺乏危害预防控制策略提供依据。方法 2016～2019年分别在辽宁省辖区县(区)按东、西、南、北、中五个地理方位抽取5个乡镇(街道)妊娠妇女100人,采集尿样、盐样及居住地自来水厂水样,检测尿碘、盐碘和水碘,计算尿碘中位数和妊娠妇女饮水、食盐来源膳食碘摄入量,评估妊娠妇女尿碘和摄碘水平。结果 36 500名食用碘盐妊娠妇女尿碘中位数141.4μg/L,处于碘缺乏水平;碘摄入量中位数248.8μg/d,1.6%妊娠妇女的摄碘量EAR; 31.9%妊娠妇女的摄碘量RNI,68.1%妊娠妇女摄碘量在RNI～UL间的相对"安全摄入范围",部分妊娠妇女存在碘缺乏风险。结论水碘低于100μg/L地区妊娠妇女存在碘缺乏风险,应继续食用加碘盐。各地结合水碘、摄盐量、膳食摄碘量和尿碘水平选用适宜的食用盐加碘量对妊娠妇女非常重要。