剖宫术产妇应用气囊导尿管的观察护理

行剖宫术产妇，术前均须常规留置导尿管，做好对留置导尿管的护理，可减少反复插管，避免引起上行性尿路感染，有利于手术的进行。我们１９９７年１１月～１９９８年１１月对６３例剖宫术产妇均选用标准型双腔气囊导尿管导尿并留置，现结合临床护理体会报告如下：１　临床资料本组病例６３例，年龄２６～３３岁，最小孕周３６．４周，最大４２．１周。其中头先露４５例，臀先露１５例，足先露３例，均第一次插气囊尿管，除２例术后尿管脱出须重插尿管，其余插管并留置均１次成功。６３例剖宫术产妇无一例发生菌尿。２　物品准备无菌导尿包１…     

气囊尿管导尿引起尿道损伤的原因分析及其预防

临床资料2006年1月～2009年1月收治因气囊尿管导尿引起尿道损伤患者12例,均为男性,年龄21～73岁,因尿潴留或术前准备而行导尿术,或因原发病治疗需要而行导尿术。因使用气囊尿管留置导尿临床操作不当而致男性尿道损伤5例,因患者意识障碍自行拔出气囊尿管致尿道损伤4例。损伤的临床表现为尿道疼痛、尿道出血、肉眼血尿。     

气囊导尿管造成尿道损伤3例

我院于1997～1999年间共发生3例应用气囊导尿管造成尿道损伤,现报告如下。1　临床资料例1　男性,30岁,因急性阑尾炎在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术毕在手术室留置导尿管返回病房,2小时后病人尿道滴血,拔出尿管后行逆行尿道造影,显示后尿道断裂。行尿道会师术,术中探查为膜部尿道断裂。术后4周拔出导尿管病人排尿正常。例2　男性,39岁,脑挫裂伤住院,病人呈昏迷状态。由实习医师用气囊导尿管行导尿术后尿道滴血,拔出气囊尿管后再行导尿成功,3周后拔管病人排尿正常。例3　男性,78岁,因尿潴留,前列腺增生症,脑萎缩痴呆住院,留置导尿管第2天,患…     

手术前置尿管时机的探讨

导尿术是临床护理工作中的一项常用的基础护理技术操作 ,也是一项损伤性操作 ,操作中的无菌技术是预防泌尿系感染的关键。正确掌握置尿管的时机 ,可减轻病人痛苦 ,减少尿道损伤 ,因此 ,对产科实施剖宫产术的 16 0例初产妇术前留置双腔气囊导尿管的时机进行研究 ,现报告如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料　对 2 0 0 1年 1～ 6月实施剖宫产术的初产妇 16 0人 ,年龄 2 5～ 30岁 ,随机分为两组 ,观察组80例在手术室行硬膜外麻醉成功后留置双腔气囊导尿管 ;对照组 80例常规病房内留置尿管。双腔气囊导尿管型号均选用 16号 ,严格按照无菌导尿…     

男性导尿常见问题与处理方法

导尿是临床护理工作中常用的技术操作之一 ,临床实际工作对排尿困难、尿潴留、尿失禁、收集无菌尿标本等均需做导尿处理 ,留置导尿管是观察病情变化、治疗疾病的一项重要措施。男性病人因不同年龄有解剖生理的差异 ,临床上常出现导尿困难现象 ,现将我科 1997年 2月 - 2 0 0 0年 12月收治的 3 0例病人在导尿中遇到的一些问题总结分析如下 :1　临床资料本组 3 0例中 ,老年前列腺增生伴尿潴留在导尿过程中插管困难 18例。尿道损伤致排尿困难 5例 ,前列腺电切术后三腔气囊尿管气囊破裂尿管脱出 3例。留置导尿管的患者中 ,尿液引流不畅 4例。经我…     

全程护理干预在妇科手术患者留置尿管中的效果观察

目的 为减轻患者痛苦,增加患者满意度,提高护理质量.我们对我院妇科术前留置导尿的病人进行护理干预,并观察效果.方法 将198例术前留置导尿的妇科患者随机分为对照组和干预组.对照组按常规用14或16号双腔气囊硅胶尿管行留置导尿;干预组在常规尿管留置时进行及时的针对性认知和行为干预,并特意选择8号细气囊尿管代替常规应用的14或16号气囊尿管.观察比较两组患者在导尿时及在尿管留置过程中的舒适度.结果 干预组在导尿时及在留置尿管过程中的舒适度皆优于对照组,经同统计分析效果显著.     

老年男性患者留置气囊导尿管致尿道损伤的原因分析及护理

目的探讨老年男性患者留置气囊导尿管致尿道损伤的解决办法。方法分析20例留置气囊导尿管的老年男性患者发生尿道损伤的原因,并给予对症护理。结果老年男性患者留置气囊导尿管发生尿道损伤与老年性前列腺增生、导尿管置入不到位、气囊注水量过大、护理防范措施不到位有关,通过掌握导尿技巧、减少气囊注水量、做好护理防范措施、创新损伤尿道的尿管置入方法等,20例病人均痊愈拔除尿管出院。结论根据老年男性患者的生理特点和病情,掌握导尿技巧,提前做好防范,改进导尿方法,可有效地预防尿道损伤的发生。     

气囊导尿管发生漏尿现象的原因及护理

目的总结气囊尿管发生漏尿的原因及护理。方法选择合适的气囊尿管,按无菌操作导尿术程序留置导尿,发生漏尿及时排除原因并针对性地采取护理措施。结果使用气囊尿管留置导尿86例,发生漏尿20例,其中16例得到控制,4例减轻。结论正确选择尿管,恰当的操作方法及综合的护理措施,可以有效预防和纠正漏尿的发生。     

脑血管病患者留置导尿管发生漏尿的护理

目的:总结脑血管病患者留置导尿管发生漏尿的原因及护理方法。方法:选择气囊尿管,按无菌操作导尿术程序留置尿管,发生漏尿及时排除原因,并采取针对性护理措施。结果:使用气囊导尿管留置导尿182例,发生漏尿44例,其中32例漏尿得到控制,12例漏尿减轻。结论:使用气囊尿管留置导尿过程中,引起漏尿的原因很多,护士严格遵守操作规程,采取综合性护理措施,可以有效地预防和纠正漏尿的发生。     

预见性护理在留置气囊尿管拔管困难中的应用

1998年以来,我们针对留置气囊尿管拔管困难这一现象,在护理过程中不断总结经验,设置出一套预见性护理措施和解除拔管困难的方法,收到了较好的效果。现介绍如下:1　留置气囊尿管拔管困难的原因近千例留置气囊尿管患者,在拔管时出现拔管困难者10例,均为男性患者,年龄19～56岁。原因为:病人表现极度紧张者2例,均为未婚青年;因气囊性液体抽不出者4例;气囊回缩不良,体积增大者2例;尿垢形成附着于气囊外壁者2例,均为长期置管者。2　预见性护理方法的应用2.1　预防性护理的目的预见性护理即超前护理,采取预见性护理的目的在于预测病人在留置尿管过…     

留置尿管并发症原因分析及护理对策

目的探讨发生留置尿管并发症的原因及护理对策。方法回顾分析2008-01～2010—12留置尿管病人300例的临床资料,统计发生留置尿管相关并发症及分析并发症发生原因,针对并发症发生原因提出相应护理对策。结果常见并发症有：尿路感染、尿道裂伤、尿道狭窄、膀胱痉挛、膀胱结石、拔尿管困难。并发症发生原因有：操作者导尿技术不够熟练、使用气囊导管相关知识缺乏,留置尿管时间过长,对长期留置尿管病人的个性化护理及入水量不够,尿量减少未起到生理冲洗膀胱的作用。结论加强护理人员导尿技术及使用气囊导尿管相关知识培训,加强无菌观念,病情允许前提下尽量缩短留置尿管时间并鼓励病人多饮水,长期留置尿管病人应进行个性化放尿,保证膀胱充盈度,是预防留置尿管并发症的有效措施。     

改良男性留置气囊导尿管的效果评价

留置导尿管是常用的临床护理技术操作,但采用常规方法为男性患者留置气囊导尿时常会发生并发症,我科近年来采用改良留置气事导尿管法为男性患者留置气囊尿管,取得较满意效果。报告如下。     

留置双腔气囊尿管引起血尿的原因及护理对策

目的探讨4年来收住我院13例男性患者留置双腔气囊尿管引起血尿的原因.方法采用双腔气囊尿管对排尿困难、麻醉术后、危重患者给予导尿留置观察.结果对留置双腔气囊尿管引起血尿,采用0.9%生理盐水冲洗膀胱,避免血块堵塞尿管,无需反复导尿减轻患者痛苦.结论留置双腔气囊尿管引起血尿,通过规范护理技术培训、提高护理安全意识,加强患者本人、家属或陪护者的认识是预防留置双腔气囊尿管引起血尿的前提保障.     

12号气囊尿管在成年全麻手术病人中留置导尿的观察研究

目的：观察12号气囊尿管在成年全麻手术病人中留置导尿的优点。方法：将100例普外科成年人腹部手术采用静脉复合全麻病人随机分为研究组和对照组,分别应用12号和16号气囊尿管留置导尿,观察尿管插入是否顺利、有否插管困难、一次性导尿成功率、病人苏醒期烦躁率;术后随访病人清醒后留置尿管及拔除尿管后的感觉;观察尿管周围有兀漏尿及尿管脱出现象。结果：采用12号气囊尿管箭嚣导尿能有效降低全麻苏醒期的烦躁率,提高一次性导尿的成功率,且不会引起尿管脱出及管周漏尿现象的发生。结论：成年全麻手术痫人术前采用12号气囊尿管留置导尿具有插管顺利、减轻病人痛苦、降低伞麻苏醒期烦躁率等优点,值得临床推广应用（需长期留置尿管者除外）     

妇产科手术导尿术的护理

导尿术是妇产科手术后重要护理之一。为妇科病人导尿时 ,除掌握术后常规操作外 ,应该注意术后外阴的清洁消毒 ,以防感染的发生。本文就导尿术后护理体会总结如下。1　注意外阴清洁护理 ,对留置导尿的病人每日用 0 .1%新洁尔灭溶液擦洗外阴数次 ,特别注意接近尿道口的尿管外及周围的分泌物的处理 ,并每日更换无菌引流管及尿瓶。2　保持尿管的通畅及尿道口的清洁 ,留置导尿管用气囊导尿管 ,按常规插入尿管的深度 6～ 8ｃｍ ,用 5ｍｌ注射器注入 5ｍｌ空气 ,免去胶布固定 ,以防翻身时尿管脱落 ,如引流不畅 ,可将尿管左右旋转。鼓励病人多饮水 ,…     

医源性尿道外口狭窄的防治

我院从 1997年 9月至 2 0 0 2年 5月共收治医源性尿道外口狭窄病人 112例 ,现探讨其防治措施 ,报告如下 :1　临床资料本组病人 12例 ,均为男性 ,最小者 18岁 ,最大者 72岁 ,平均年龄 5 1岁。其中 1例为膀胱镜检查手术后 ,3例为昏迷病人行保留导尿术后 ,2例为其它部位手术留置导尿管后 ,6例为前列腺摘除术病人留置导尿管后。留置导尿管最短者 3天 ,最长者2 0天 ,平均 10天。所有留置导尿管病人在留管期间均有尿道口疼痛 ,呈烧灼样痛或胀痛 ,尿道口有分泌物 ,其中 3例有脓性分泌物 ,尿道外口红肿。膀胱镜检 1例 ,2 0天后出现排尿困难 ,留置导…     

气囊导尿管留置导尿并发症的护理分析

气囊导尿管留置导尿是某些手术的术前准备 ,观察尿量 ,促使昏迷、尿潴留、尿失禁病人膀胱功能恢复的重要手段 ,现已被广泛应用于临床。但如果护理不当 ,会引起多种并发症 ,危害患者的身心健康。应用正确的护理措施 ,预防气囊导尿管留置导尿并发症的出现 ,对于促进患者尽快康复 ,意义重大。现将气囊导尿管留置导尿的并发症及预防护理措施综述如下。1　尿道黏膜损伤1.1　损伤因素　尿管插入深度不够 ,便注水固定 [1 ] ;尿管插入长度虽然足够 ,但因气囊尿管前端反折 ,未见尿液流出便注水固定 [2 ] ;尿管太粗 ,操作粗暴 ,反复插管引起尿道黏膜水…     

腹膜外剖宫产手术留置尿管的护理

为减少腹膜外剖宜手术留置尿管引起的尿路感染，我科1996－01～1997－07，加强对腹膜外剖宫产手术留置尿管的护理，经408例实践，均取得较满意的效果。1方法采用一次性双腔气囊尿管及一次性密闭式贮尿袋。术前严格遵守无菌操作技术，行留置导尿，并将8ml生理盐水注入气囊内，稍向外牵引后连接密闭式贮尿袋，排空膀眈。术后用0．1％新洁尔灭擦洗外阴1次／6h，术后24h取中段尿作细菌培养。即先消毒导尿管与贮尿袋的连接处．带无菌手套后分离接头以无菌操作技术留取尿液标本，之后拔除尿管。2结果除2例由于产程延长导致膀跳麻痹尿潴留，分别留…     

气囊式一次性导尿管使用100例分析

留置尿管是许多病人患病时及术后常用的护理操作．我们采用气囊式一次导尿管对100例术后病人进行导尿，避免了因再次操作而引起的尿略感染，也防止了因尿管引流不畅而导致的尿据留。术后尿管通畅是促进伤口愈合的重要环节。1临床资料自1995年开始使用气囊式双腔尿管，剖宫产术前留量尿管54例，子宫、附件切除术前留量尿管40例、重度妊高症子痫留置尿管4例，产程长，产后尿缩留2例，留置尿管前无泌尿系疾病、留置尿管时间平均28h，96％留置尿管24h，最长1例留置尿管14d。2操作方法操作前无需排空膀胱．患者取截五位，操作者站在患者右侧，准…     

气囊导尿管使用不当致尿道损伤16例报告

气囊导尿管的应用为留置导尿的病人及医护人员提供了诸多方便,然而由于部分医护人员对气囊导尿管性能不熟悉,以致医原性尿道损伤时有发生。我院自1992年以来因气囊导尿管使用不当发生尿道损伤16例,为吸取教训,总结报告如下。一、临床资料本组16例均为男性,年龄34～67岁,平均45岁。分别因术前准备(2例)、术后尿潴留(4例)、前列腺增生尿潴留(6例)、脑血管意外尿潴留(4例)而行留置导尿。均使用二腔Ｆｏｌｅｙ气囊导尿管,插入导尿管后4例未见尿液,其中术前导尿的2例被误认为病人进手术室前尿液已排空,2例使用女性Ｆｏｌｅｙ导尿管;12例插管时见…