7个非综合征型耳聋家系患者的mtDNA A1555G突变分析

目的探讨非综合征型耳聋家系患者mtDNA A1555G突变及其临床特征。方法应用聚合酶链反应、限制性核酸内切酶酶切和DNA测序技术对7个非综合征型耳聋家系112个成员的mtDNA A1555G突变进行检测，并分析听力临床资料。结果7个家系中所有受检的母系成员mtDNA A1555G突变均为阳性，突变性质含同质性和异质性二种；非母系成员及配偶该突变为阴性。突变的性质与临床表型的有关。结论mtDNA A1555G突变可导致非综合征型耳聋和氨基糖苷类抗生素致聋，其突变性质含均质性和异质性两种，且与临床表型相关。     

一个遗传性非综合征型耳聋家系的突变分析

目的分析一个遗传性非综合征型耳聋家系的突变，并探讨缝隙连接蛋白beta2(gap junction protein beta 2，GJB2)基因235delC突变是否会加重线粒体A1555G突变导致的非综合征型耳聋症状。方法对一个母系遗传性非综合征型耳聋核心家系72个成员取外周血提取DNA，经聚合酶链反应扩增后，利用Alw26Ⅰ限制性内切酶酶切及直接测序验证，对其线粒体DNA突变进行研究；利用ApaⅠ限制性内切酶酶切及直接测序验证，筛查核心家系中GJB2基因235delC突变情况，并对GJB2基因235delC和线粒体A1555G突变的关系进行研究。结果在27名母系成员中均发现具有线粒体A1555G突变，呈母系遗传；具有耳聋表型的为21人(77．8％)，家族外显率高；所筛查的包括配偶在内的72名个体中，仅3例具有GJB2基因235delC杂合子突变，且均出现在母系成员中，但3例的耳聋表型却不同。结论线粒体A1555G突变是本家系耳聋遗传易感性的基础，在该家系中GJB2基因的235delC杂合子突变未加重线粒体A1555G突变导致的非综合征型耳聋。     

两个非综合征型耳聋家系中线粒体DNA 12S rRNA基因A827G突变

目的探讨线粒体DNA（mitochondrial DNA，mtDNA）12S rRNA基因与中国人非综合征型遗传性耳聋的关系。方法对两个母系遗传性的非综合征型耳聋家系中20名成员及32例散发耳聋患者外周血DNA进行12S rRNA、tRNA^ser（UCN）以及GJB2基因PCR扩增，产物通过限制性片段多态性分析及基因测序，进行突变检测和分析。结果所有研究对象的基因区域均扩增成功。12S rRNA全序列测定发现两家系中所有受检的母系成员（包括12例耳聋患者）均存在nt827A→G转换，并表现为同质性突变。而非母系成员该位点序列正常。32例散发耳聋中有1例A827G突变阳性。未检测到GJB2基因、tRN^ser（UCN） A7445G及12S rRNA A1555G突变。结论再次验证了mtDNA 12S rRNA基因突变在母系遗传性非综合征型耳聋发病中的重要性。首次发现mt DNA 12S rRNA nt827A→G转换是导致两个中国家系耳聋遗传易感性的分子基础。     

线粒体DNA A1555G突变的异质性研究进展

线粒体DNA 12S rRNA基因A1555G突变是最早发现的、最常见的与非综合征性耳聋相关的人类线粒体DNA突变。线粒体DNA A1555G突变大多以均质性突变的形式出现,但近来有报道指在不同的家系中也存在异质性的突变形式,且突变负荷与耳聋程度相关。鉴于线粒体DNA A1555G的临床表型在不同个体间存在显著差异,该突变异质性的存在为解释其表型多样性提供了依据。     

120例非综合征性耳聋患者线粒体A1555G和Cl494T突变分析

目的分析温州地区120例耳聋患者的致聋原因,并探讨线粒体ONA（mitochondrial DNA,mtDNA）12S rRNA基因A1555G和C1494T突变与耳聋之间的关系。方法对我院收集的120例耳聋患者进行分子流行病学的调查,并针对线粒体1555和1494位点进行引物设计,通过PCR扩增,产物Sanger测序后比对标准序列,检测A1555G和C1494T突变的频率以及和患者使用氨基糖苷类抗生素的相关性。结果在120例重度耳聋患者中具有氨基糖苷类抗生素用药史的有66例（55％）,家族性遗传耳聋有22例（18．3％）,近亲结婚可能致聋有10例（8．3％）,不明原因的耳聋有22例（18．3％）;我们还发现,有9例患者携带线粒体A1555G突变,突变的阳性率为7．5％,1例携带C1494T突变,阳性率为0．83％,这10例患者均有用药史。结论遗传因素和氨基糖苷类用药史是导致耳聋的重要原因,其中Al555G突变和C1494T突变是耳聋较为常见的线粒体DNA突变,这对早期诊断和预防药物性耳聋具有一定的临床意义。     

线粒体DNA A1555G突变在新生儿大规模筛查的临床意义

目的 探讨在新生儿中进行线粒体DNA(mitochondria DNA,mtDNA)A1555G突变基因大规模筛查在预防药物性耳聋的必要性.方法 随机取2008年在深圳市出生的1000名新生儿的血滤纸标本,用Chelex-100树脂提取DNA,PCR扩增,变性高效液相色谱法(denaturing hig-performance liquid chromatography,DHPLC)进行mtDNA A1555G突变基因筛查,计算出阳性突变频率.结果 1000名新生儿血滤纸样本中,共检测出2例样本存在mtDNA A1555G突变,突变率为0.2%.结论 mtDNA A1555G突变在新生儿中出现的频率较高,对其进行mtDNA A1555G突变大规模筛查发现氨基甙类抗生素敏感个体,能有效地对新生儿及其家族高危人群进行合理性指导用药,从而更好地预防药物性耳聋.     

遗传性共济失调一家系中发现的线粒体DNA突变

目的探索遗传性共济失调（hereditary ataxia，HA）家系中的线粒体DNA突变。方法采用聚合酶链反应扩增两个HA家系及35名健康对照者外周血白细胞的线粒体DNA，并对PCR产物进行单链构象多态性分析，对出现异常条带者进行线粒体DNA片段测序。结果其中一家系中的2例患者及1例无临床症状亲属检测到线粒体DNA11893（A→G）点突变。结论遗传性共济失调的发生、发展可能与线粒体DNA11893（A→G）点突变有关。     

七个非综合征型耳聋家系患者的mtDNA A1555G突变性质与特点

目的 探讨非综合征型耳聋家系患者mtDNA A1555G突变性质及其特点,探索临床表型多样性的分子遗传学基础.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态和实时荧光-扩增阻碍突变系统-定量PCR(real time-amplification refractory mutation system-quantitative PCR,RT-ARMS-qPCR)检测7个非综合征型耳聋家系71个成员的mtDNA A1555G突变,并收集、分析其临床资料.结果 7个家系中所有受检的母系成员mtDNA A1555G突变均为阳性,突变性质含同质性和异质性两种;非母系成员及配偶该突变为阴性.7个家系mtDNA A1555G同质性突变的拷贝数与耳聋轻重程度相关(R=0.341,P=0.022);mtDNA A1555G异质性突变的拷贝数与耳聋轻重程度相关(R=0.85,P=0.015).结论 mtDNA A1555G突变可导致非综合征型耳聋和氨基糖甙类抗生素致聋,其突变性质含同质性和异质性两种,且含mtDNA A1555G位点的突变型与野生型的比例与耳聋的严重程度密切相关.     

12个非综合征型遗传性耳聋家系mtDNA12SrRNA，tRNA^Leu（UUR）,tRNA^Ser（UCN）及16SrRNA基因序列分析

目的 探讨mtDNA突变与遗传性耳聋的关系。以及突变家系对氨基糖甙类抗生素（aminoglycoside antibiotic,AmAn)耳毒敏感性差异的原因。方法 调查了12个非综合征型耳聋家系;抽取外周血,提取DNA;PCR扩增线粒体DNA9mitochondrialDNA,mtDNA)目的片段,分别以Alw26Ⅰ、ApaⅠ及XbaⅠ限制性内切酶检测1555^G、3243^G及7445^G点突变,行mtDNA12SrRNA,tRNA^Leu(UUR)、tRNA^Ser(UCN)及16SrRNA基因序列测定。结果 经酶切及测序证实12个家系具有mtDNA突变,形式为：1555^G突变家系10个,7445^G突变家系2个,示发现3243^G突变家系,基因测序显示mtDNA16SrRNA基因6序列变化形式为：2230^G点突变,2230^AG插入,2243^AG插入及2230^AA插入突变,它们在家族性AmAn耳毒敏感性家系中被发现,且呈母系遗传;在AmAn不敏感家系中未被发现,结论 单纯1555^G或7445^G突变家系表现为无诱因的渐进性遗传性耳聋或先天性聋;1555^G或7445^G突变合并16SrRNA基因突变者对AmAn高度敏感,表现为家族性敏感致聋。ⅠⅠ     

AQP3基因在非综合征型遗传性耳聋家系中的突变筛查

目的:在定位于9号染色体DFNA55基因座位内的常染色体显性遗传性耳聋大家系686家系中进行AQP3基因突变检测,分析基因与该家系表型的关系。方法:686家系共有21人份DNA血样,其中感音神经性听力下降患者9人。AQP3基因共有6个外显子,针对AQP3基因的全部编码序列共设计了5对引物,进行PCR扩增,对扩增产物进行20g/L琼脂糖凝胶电泳,检测其纯度、浓度,应用PCR产物直接测序法进行基因突变检测;使用DNAStar软件进行测序序列的对比分析,检测基因突变。结果:在AQP3基因第4外显子上检测到两个点突变,其中390CT/390CT(F130F)为纯合同义突变,家系所有成员均发生了这种改变;394GA/WT(D132N)为杂合错义突变,家系中有4人发生了这种变化,其中有3人为耳聋患者,1名为听力正常人。结论:在686家系成员中检测到两个点突变均不是686家系的致病突变,但394GA/WT(D132N)引起了氨基酸的改变,该突变对于686家系的表型到底会有怎样的贡献,还需要进一步的研究。686家系的致病基因需进一步研究探索。     

Maternally inherited hearing impairment

Mitochondria are intracellular organelles responsible for the majority of a cell's energy production. They have their own small maternally inherited genome which, when mutated, can give rise to a large spectrum of diseases. The phenotype most commonly includes neurological and muscular symptoms, although hearing impairment is an additional feature in some mitochondrial syndromes. Often, syndromic mutations affect only a fraction of all mitochondrial DNA molecules, a condition referred to as heteroplasmy. It is believed that the degree of heteroplasmy in different tissues contributes to the phenotypic heterogeneity that is a hallmark of these syndromes. Five homoplasmic mutations leading to nonsyndromic hearing impairment have been reported (1555A-->G, 7445A-->G, 7472insC, 7510T-->C, 7511T-->C). The 1555A-->G is in the 12S rRNA gene, and in some populations, appears to be a frequent cause of hearing impairment. Carriers of the mutation are abnormally sensitive to aminoglycoside-induced ototoxicity even at 'appropriate' drug levels; in addition, even without aminoglycoside exposure, these persons can develop hearing impairment. The other four nonsyndromic mutations are located in the tRNA(Ser(UCN)) gene. In addition to hearing impairment, with two of these mutations (7445A-->G, 7472insC), other symptoms can be present in some patients. However, why these five mutations preferentially affect the inner ear, despite the crucial role of mitochondria in nearly all cells of the body, is unknown.     

非综合征型遗传性耳聋两家系线粒体基因突变分析

目的 探讨母系遗传非综合征型耳聋发病机理及7445^G点突变在这类家系及散发感音神经性耳聋病例中的发生率，为建立相应的基因诊断方法提供依据。方法 收集两个母系遗传非综合征型耳聋家系和14个感音神经性耳聋散发病例；抽外周血标本，从白细胞中提取DNA；聚合酶链反应扩增线粒体DNA（mitochondrial DNA,mtDNA）目的片段，分别以Alw 26Ⅰ、ApaⅠ及XbaⅠ限制性内切酶检测1555^G、3243^G及7445^G点突变；行mtDNA 12S r RNA、tRNA^Leu(UUR)、tRNA^Ser(UCN)基因测序。结果 经酶切检测，两家系中12例为7445^G点突变阳性，其余6例及14例散发病例均为阴性，所有病例1555^G、3243^G点突变均阴性；7445^G点突变呈母系遗传。mtDNA测序显示，所有病例1555^G、3243^G点突变均阴性；酶切显示为7445^G突变阳性病例经基因测序均发现有（nt)7445A→G替换。结论 7445^G点突变在母系遗传非综合征型耳聋家系中有较高的发生率，而在散发病例中发生率很低；7445^G结合1555^G点7突变筛查对这类耳聋的诊断有重要意义。     

Prevalence of mitochondrial DNA mutations in childhood/congenital onset non-syndromal sensorineural hearing impairment

Genetic factors are the major causes of childhood hearing impairment. Whereas autosomal recessive mutations account for the majority of prelingual non-syndromic sensorineural hearing impairment (NSSHI), the relative contribution of mitochondrial DNA (mtDNA) mutations to childhood onset NSSHI has not been established.
We screened 202 subjects with congenital/childhood onset NSSHI, consisting of 110 sporadic cases, 75 sib pairs, and 17 families with affected subjects in more than one generation, in order to determine the prevalence of mtDNA mutations associated with NSSHI.
mtDNA mutations were found in three of 10 families (30%) in whom the affected members were related through the maternal lineage. One sporadic case (0.9%) was also found to have a known mtDNA mutation but none was found in the sib pairs.
Although the prevalence of mtDNA mutations was low in the group as a whole (2%), we suggest that screening should be considered in cases of childhood hearing impairment when it is progressive and particularly in families where transmission is compatible with maternal inheritance.


Keywords: mitochondrial DNA; point mutation; hearing impairment     

The A1555G mtDNA mutation in Danish hearing-impaired patients: frequency and clinical signs

The A1555G mutation of the mtDNA is associated with both aminoglycoside-induced and non-syndromic hearing loss. The A1555G is relatively frequent in the Spanish and some Asian populations, but has only been reported rarely in other populations, possibly because of ascertainment bias. We studied 85 Danish patients with varying degrees of hearing impairment and found two patients with the A1555G mutation (2.4%). Neither had received aminoglycosides. Our study indicates that the mutation might not be uncommon in Danish patients with hearing impairment.     

非综合征性耳聋一家系的基因定位

目的：定位1个一级表亲婚配非综合征性耳聋家系的致病基因，为分离该基因奠定基础。方法：先进行X染色体扫查，排除致病基因位于X染色体的可能；随后采用纯合子定位法，进行候选基因分析和常染色体基因组扫查；再对提示与致病基因紧密连锁的位点所在区域进一步分析，确定致病基因所在区域。结果：确认该家系的非综合征性耳聋为常染色体隐性遗传方式，候选基因分析排除25个已知基因是该家系致病基因的可能，而常染色体扫查提示致病基因位于D17S1293附近，进一步分析将其定位于D17S1850和D17S1818之间5．07cM区域。结论：该家系的致病基因定位于17q11.2-12的D17S1850和D17S1818之间5．07cM区域，是新的常染色体隐性遗传非综合征性耳聋致病基因位点。     

12个非综合征型遗传性耳聋家系mtDNA12SrRNA,tRNA~(Leu(UUR)),tRNA~(Ser(UCN))及16SrRNA基因序列分析

目的　探讨 mt DNA突变与遗传性耳聋的关系 ,以及突变家系对氨基糖甙类抗生素(aminoglycoside antibiotic,Am An)耳毒敏感性差异的原因。方法　调查了 12个非综合征型耳聋家系 ;抽取外周血 ,提取 DNA;PCR扩增线粒体 DNA(mitochondrial DNA,mt DNA)目的片段 ,分别以 Alw2 6 、Apa 及 Xba 限制性内切酶检测 15 5 5 G、32 43G及 744 5 G 点突变 ;行 mt DNA 12 S r RNA、t RNALeu(UUR) 、t RNASer(UCN)及 16 S r RNA基因序列测定。结果　经酶切及测序证实 12个家系具有 mt DNA突变 ,形式为 :15 5 5 G突变家系 10个 ,744 5 G突变家系 2个 ,未发现 32 43G 突变家系。基因测序显示 mt DNA 16 S r RNA基因序列变化形式为 :2 2 30 G点突变、2 2 30 AG插入、2 2 43AG插入及 2 2 30 AA插入突变 ,它们在家族性 Am An耳毒敏感性家系中被发现 ,且呈母系遗传 ;在 Am An不敏感家系中未被发现。结论　单纯 15 5 5 G或 744 5 G突变家系表现为无诱因的渐进性遗传性耳聋或先天性聋 ;15 5 5 G或 744 5 G突变合并 16 S r RNA基因突变者对Am An高度敏感 ,表现为家族性敏感致聋。     

一个同时携带线粒体DNA A1555G突变和GJB2235delC单杂合突变家系的基因型与听力表型

目的 调查一个同时携带线粒体DNA A1555G突变和GJB2 235delC突变的非综合征型耳聋家系,分析其基因型和听力表型的关系.方法 对家系成员进行临床听力测试,收集家系中8名成员的外周静脉血样本,从白细胞中提取DNA,聚合酶链反应扩增GJB2基因和线粒体DNA(mitochondric DNA,mtDNA)目的 片段,对扩增片段直接测序进行GJB2基因、mtDNA 12S rRNA及tRNASer(UCN)基因突变分析.结果 此家系先证者存在mtDNA A1555G突变和GJB2 235delC杂合突变,听力表型为极重度感音神经性耳聋.其他母系成员携带mtDNA A1555G突变,未发现tRNASer(UCN)基因突变,家系中其他母系成员听力表型为双侧对称高频下降或听力正常.结论 GJB2 235delC单杂合突变可能参与了mtDNA A1555G的听力损害.