脐带绕颈对孕产妇及围产儿影响

脐带是胎儿与母体进行营养和代谢物质交换的通道 ,脐带因素是导致死胎、胎儿宫内发育迟缓、急性胎儿窘迫、滞产的重要因素 ,而尤以脐带绕颈最为常见 ,脐带绕颈及随产程进展先露下降致脐带相对变短 ,脐血管受压 ,引起围产儿死亡、胎儿窘迫及剖宫产率增高 ,本文对我院收治的脐带绕颈 30 6例作回顾性分析 ,观察脐带绕颈与脐带长度、胎儿窘迫、新生儿Ａｐｇａｒ评分、产后出血量及产程的影响。1　临床资料1.1一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 0年 8月我院共分娩2 0 0 1例 ,胎龄均 >32周 ,自然分娩 180 0例 ,手术产 2 0 1例。其中脐带绕颈共 30 6例…     

286例脐带绕颈临床分析

脐带绕颈是引起胎儿窘迫、新生儿死亡较常见的原因之一。本文着重分析脐带绕颈发生的危险因素及脐带绕颈对围生儿的影响 ,并对其产前诊断及产前监护 ,分娩方式加以探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本院 1998年 1月至2 0 0 0年 12月间分娩总数 12 10例 ,其中胎儿脐带绕颈 2 86例 ,占 2 3.6 % ,1周者2 33例 (19.3% ) ,2周者 5 1例 (4.2 % ) ,3周者 2例 (0 .2 % )。1 2　脐带绕颈与脐带长度的关系　 2 86例脐带绕颈合并脐带过长 15例 (5 .2 % ) ,脐带绕颈 1周平均长度 5 4 .3ｃｍ ;2周为5 8.6ｃｍ ;3周为 72 .3ｃｍ。1 3　脐带绕颈对围生儿的…     

86例脐带绕颈的临床分析

脐带绕颈可造成脐带血流受阻引起胎儿宫内窘迫或围产儿死亡 ,已引起产科学者的重视。现将2 0 0 0年 1～ 1 2月 86例脐带绕颈的临床资料分析如下。1　临床资料　　 2 0 0 0年 1～ 1 2月我院住院分娩总数为 732例 ,其中脐带绕颈者 86例 ,发生率为 1 1 .75 %。其中绕颈一周者 62例 ,二周者 1 4例 ,三周者 1 0例。 86例中产程延长或停滞 34例 ,其中第一产程延长 1 2例 ,第二产程延长 2 2例。其中发生胎儿宫内窘迫者 42例 ;脐带绕颈一周 62例中发生宫内窘迫 2 2例 ,绕颈两周 1 4例中发生宫内窘迫 1 1例 ,绕颈三周 9例中发生宫内窘迫 1 0例 ,其中 …     

脐带绕颈与不同分娩方式对围产儿影响的临床分析

脐带绕颈是引起胎儿宫内窘迫以至围产儿死亡的主要原因之一 ,随着产前胎儿监护系统的完善和进一步发展 ,脐带绕颈的产前诊断已成为现实。但采用何种分娩方式结束分娩更有利母婴安全 ,目前还有争议。现采用回顾性分析法对我院 2 0 2例脐带绕颈胎儿的临床资料进行分析 ,结果报道如下。1　资料与方法1.1　资料来源　我院 1999年 1月到 1999年 12月 1年 ,分娩胎儿总数 10 5 0例 ,发生脐带异常 (包括脐带绕颈、扭转、打结、过长、过短等 ) 2 2 4例 ,发生率为 2 1.3% ;其中脐带绕颈 2 0 2例 ,发生率为 19.2 % ,占脐带异常的90 %。 2 0 2例发生脐带…     

脐带绕颈202例临床分析

本文总结1992－01～1996－12间202例脐带绕颈的临床资料，并对其产前诊断问题加以讨论。1临术资料1．1发病率此期间分娩总数为1902例，其中脐带绕须者为202例，发生率为10．62％。其中绕颈1周者186例，占90．08％，绕颈2周者10例，占4．95％，绕颈3周者5例，占0．47％，绕颈5周者1例。202例中初产妇83例，经产妇119例。1．2脐带绕颈与脐带长度的关系2O2例脐带统须合并脐带过长者35例（脐带长度＞7Ocm），其中脐带绕颈5周的1例，脐带长度为108cm。1．3脐带绕须对胎儿的影响2O2例中发生宫内窘迫者54例，占2624％，其中脐带绕颈1周发生宫内窘…     

脐带绕颈50例临床分析

脐带绕颈为产科常见的并发症 ,缠绕紧者可影响胎儿血液循环 ,至缺氧 ,发生胎儿宫内窘迫 ,甚至胎死宫内。本文就脐带绕颈 5 0例进行分析和讨论 ,以减少脐带绕颈对胎儿产生的不良影响。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 2月 ,本院共收孕妇 2 4 8例 ,其中脐带绕颈者 5 0例 ,发生率为2 0 16 %。其中绕颈一周者 4 0例 ,绕颈 2周者 6例 ,绕颈 3周者 4例。 5 0例脐带绕颈中初产妇 4 4例 ,占88%,经产妇 6例 ,占 12 %。孕周 36～ 37周之间 6例 ,占 12 %;孕周 37～ 4 2周之间 4 4例 ,占 88%;其中Ｂ超发现脐带绕颈者 35例 ,占 …     

产程中脐带绕颈的观察和护理

脐带是胎儿与母体血液交换的重要通道。脐带过长是发生脐带绕颈的主要因素 ,如果脐带过短又并脐带绕颈 ,发生胎儿宫内窘迫或胎死宫内的机会更大 ,笔者对 486例脐带绕颈产妇的产程进展、胎儿宫内状况、新生儿出生情况进行观察分析 ,现报告如下。1　资料与方法从 1998年 1月至 1999年 12月两年中在我院待产分娩病例共 2 0 0 5例 ,其中取 486例脐带绕颈产妇为观察组 ,抽取脐带正常产妇 131例为对照组 ,统计学分析采用卡方检验。2　结果2 .1　观察组 486例产妇中 ,除去剖宫产 175例外 ,311例阴道分娩产妇的一二产程均比对照组 119例 (2 0例剖宫…     

138例脐带绕颈临床分析

胎儿脐带绕颈较为常见 ,且常导致胎儿宫内窘迫 ,胎儿或新生儿死亡。我院 2 0 0 1年 1月至 1 2月处理分娩 1 0 2 8例中 ,发生脐带绕颈 1 3 8例 ,占1 3 .4% ,现就此 1 3 8例回顾分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组中 ,绕颈 1周 1 0 8例 ,占78.3 % ;2周 2 7例 ,占 1 9.5 % ;3周 3例 ,占 2 .2 %。1 .2　发生脐带绕颈的因素1 .2 .1　脐带长度与脐带绕颈的关系 :绕颈 1周 1 0 8例 ,脐带平均长 5 3 .0 cm;绕颈 2周 2 7例 ,脐带平均长 61 .4cm;绕颈 3周 3例 ,脐带平均长 79.8cm。1 .2 .2　脐带粗细与脐带绕颈的关系 :脐带直径 >2 .5 cm7例 ,…     

脐带绕颈与剖宫产

脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一，严重时可引起新生儿窒息，甚至围产儿死亡。本文分析脐带绕颈461例，对其分娩方式进行探讨，以期能降低新生儿窒息发生率及围产儿死亡率。1临床资料1．1一般资料我院自1998年1月至1998年12月共收住院分娩2032人次。其中脐带绕     

胎儿脐带绕颈360例临床分析

目的　探讨脐带绕颈的发生原因、诊断方法、产程处理及对围产儿的影响。方法　选择脐带绕颈 36 0例进行回顾性分析。结果　脐带过短无 1例发生脐带绕颈 ;脐带绕颈 >3周者 ,脐带过长组明显多于脐带正常组 (P <0 .0 1) ,脐带绕颈的胎儿宫内窘迫率为 2 5 .3% ,窒息率为 11.4 % ,脐带绕颈组自然分娩率明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,阴道手术产与剖宫产均高于对照组 (P均 <0 .0 1)。结论　脐带绕颈与脐带长度有一定的关系 ,脐带过长是导致脐带绕颈的基本原因。脐带绕颈周数越多 ,则胎儿窘迫、窒息发生率越高     

头位妊娠脐带绕颈511例临床分析

目的　探讨头位妊娠脐带绕颈的发生原因、诊断方法及其对产程、围产儿预后的影响。方法　对 5 11例头位妊娠脐带绕颈病例进行回顾性分析。结果　头位妊娠脐带绕颈发生率为 17.0 4 % ,发生脐带绕颈 ,脐带过长组明显多于脐带正常组 (P <0 .0 1) ,产程异常 10 7例占 2 5 .72 % ,剖宫产 183例占 35 .81%。头位妊娠脐带绕颈的胎儿宫内窘迫率为 19.18% ,窒息率为 3.72 % ,产前彩超诊断符合率 95 .6 9%。结论　脐带绕颈的发生与脐带长度有关 ,脐带绕颈可使产程延长或停滞 ,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显增高 ,彩超是产前诊断脐带绕颈的有效方法     

脐带扭转87例临床分析

1997年1月～1998年10月接待分娩总数1320例。发生脐带扭转87例,由于脐带扭转所致胎儿宫内窘迫共34例,占总的胎儿宫内窘迫23．1％。脐带扭转周数＞20周者胎儿宫内窘迫发生率明显高于脐带扭转周数12-20周者,导致前者剖宫产率明显增高。目前,临床尚无特异性诊断方法,对于无原因的胎儿宫内窘迫病人要考虑脐带扭转可能。     

胎儿脐带绕颈的超声诊断与评价

脐带绕颈因素一直是导致胎儿宫内窘迫的常见而又难以防范的高危因素之一。正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险 ,是目前产科亟待解决的难点之一 ,如能早期诊断且恰当处理可降低胎儿死亡率 ,超声诊断本病快捷准确 ,为临床观察产程 ,选择生产方式和时机提供了有力依据。1　资料与方法2 0 0 0 - 12 - 0 1～ 2 0 0 3- 12 - 0 1,在我院分娩的787例产妇中 ,被检孕妇年龄 2 1～ 36岁 ,平均 2 7岁。孕龄 37～ 4 2周。 195例为脐带绕颈 ,发生率为2 4 9%。孕妇一般状态良好 ,无妊娠合并症及先天性疾病。使用美国产阿波奇 - 80 0型超声诊断…     

脐带异常859例临床观察与分析

目的　探讨脐带异常的发生原因、常见类型及其对新生儿及分娩方式的影响。方法　回顾性统计 2 0 3 4例新生儿中 85 9例脐带异常的有关临床资料 ,对常见类型脐带绕颈及其对胎头衔接、产程进展、新生儿Apger评分及分娩方式等的影响进行观察 ,并与对照组比较。结果　脐带异常者 42 .2 3 % ,其中以脐带绕颈最多 (3 7.10 % ) ,并以绕颈 1周者居多占 (83 .72 % ) ,提示脐带绕颈与胎儿窘迫有显著相关 (P <0 .0 1)。结论　脐带绕颈仍是影响围产期儿的重要因素 ,强调及时产前检查、早期诊断 ,及时采取相应措施 ,可以降低其对胎儿的不利影响。     

86例胎儿宫内窘迫临床观察及分析

目的 对胎儿宫内窘迫进行临床监测,分析相关因素.方法 回顾分析我院发生胎儿宫内窘迫的86例产妇的临床资料.结果 胎儿宫内窘迫的相关因素中脐带异常53例,占分娩总数61.62%,是引起胎儿宫内窘迫最常见的因素.结论 产程中应密切监测胎心音变化,及时作出正确处理,提高围生儿质量.     

经阴道分娩102例脐带绕颈的观察和护理

对脐带绕颈进行严密观察和护理是确保母婴安全,减少胎儿宫内窘迫发生率的关键,现将我院1999年1～12月对102例脐带绕颈的阴道分娩产妇的观察和护理总结如下。 1 临床资料1.1 一般资料 1999年在我院分娩总数944例,脐带绕颈152例,发生率16.1%,其中经阴道分娩为102例(66.11%),孕妇年龄为21～24岁,孕周为35～42周,初产妇86例,经产妇16例。 1.2 脐带绕颈圈数与胎儿发生宫内窘迫的关系 102例经产道分娩脐带绕颈者中,导致胎儿宫内窘迫者11例。其中脐带绕颈一圈的96例中,发生胎儿宫内窘迫者8例,脐带绕颈2圈的6例中,发生胎儿宫内窘迫者3例,明显高于脐带绕颈1圈者。     

经阴道分娩102例脐带绕颈的观察和护理

对脐带绕颈进行严密观察和护理是确保母婴安全 ,减少胎儿宫内窘迫发生率的关键 ,现将我院 1999年 1～ 12月对10 2例脐带绕颈的阴道分娩产妇的观察和护理总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年在我院分娩总数 944例 ,脐带绕颈15 2例 ,发生率 16 .1% ,其中经阴道分娩为 10 2例 (6 6 .11% ) ,孕妇年龄为 2 1～ 2 4岁 ,孕周为 35～ 42周 ,初产妇 86例 ,经产妇 16例。1.2　脐带绕颈圈数与胎儿发生宫内窘迫的关系　 10 2例经产道分娩脐带绕颈者中 ,导致胎儿宫内窘迫者 11例。其中脐带绕颈一圈的 96例中 ,发生胎儿宫内窘迫者 8例 ,脐带绕颈2…     

脐带因素致胎儿宫内窘迫26例治疗分析

脐带异常是孕妇中常见的病理妊娠。当脐带因素致胎儿宫内窘迫时对新生儿危害极大 ,如处理不及时 ,可导致新生儿死亡。本文收集该院 3年来脐带因素致胎儿宫内窘迫2 6例治疗情况进行回顾性分析 ,探讨脐带因素致胎儿宫内窘迫的处理原则 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 4年 1 0月 ,在该院足月分娩的孕产妇 2 0 3 0例中 ,对产前有胎儿宫内窘迫者 ,产时产后进行检查 ,只发现脐带异常 2 6例 ,脐带过短者 6例 ,2例脐带长 1 6cm ,2例脐带长 2 1cm ,2例脐带长 2 5cm ,脐带真结者 2例 ,脐带绕颈 1～ 4周合并有绕胎…     

彩色多谱勒超声诊断脐带绕颈临床意义

脐带绕颈(VCAN)是指脐带缠绕胎儿颈部,约占脐带缠绕的90%以上。脐带绕颈的常见原因是脐带过长和胎儿活动过于频繁,而绕颈的周数与脐带的长度密切相关[1]。VCAN是造成胎儿宫内窘迫或迟入盆的重要因素之一,因此及早诊断对围产期健康和指导分娩方式具有重要意义。资料与方法     

脐带异常288例与胎儿宫内窘迫临床分析

本文对 2 88例脐带异常分娩的临床资料进行回顾性分析 ,探讨其与胎儿宫内窘迫 (简称胎窘 )的关系 ,以达到预防胎死宫内、降低新生儿窒息的目的。1　临床资料1.1.　一般资料　 2 0 0 1年 6月— 2 0 0 2年 12月我院共收住分娩产妇 1314例 ,其中新生儿出生时发现脐带异常 2 88例 ,发生率为 2 1.9% ,其中脐带过长 (≥ 70cm) 4 8例 (3.6 5 % ) ,脐带过短 (≤ 30cm) 9例 (0 .7% ) ,脐带缠绕 16 9例 (12 .7% ) (脐带绕颈 15 7例 ,占 11.9% ,绕身 12例 ,占 0 .9% ) ,脐带先露 10例 (0 .8% ) ,脐带假结 2例 (0 .2 % ) ,脐带扭转脐轮变细 1例(0 .0 8% …