MRI对膝关节半月板损伤的诊断及误、漏诊原因分析

目的通过磁共振成像(MRI)与关节镜对膝关节半月板损伤的检查,探讨MRI对膝关节半月板损伤的诊断及误诊分析。方法 68例因半月板损伤经关节镜手术证实的患者,回顾性分析MRI成象特征,以关节镜手术作为金标准,统计MRI诊断的准确性,分析其误诊及漏诊原因。结果 68例经关节镜确诊患者中经MRI检查半月板损伤64例,损伤多为内侧半月板后角,1例半月板后角损伤轻微未诊出,2例半月板出现假阳性,1例半月板图像质量不佳,其准确率为94.12%。结论 MRI对半月板损伤具有较高的准确度,与关节镜对比具有极好的诊断一致性,但仍存在一定的局限性,因此应结合患者的临床症状,进一步行关节镜检查治疗以免遗漏。     

MR肩关节造影在肩袖损伤诊断中的价值

目的：探讨MR肩关节造影在肩袖损伤诊断中的价值。方法选取本院2013年1月~2014年12月收治的肩袖损伤患者160例,术前均经常规MRI检查确诊并在手术中证实为肩袖损伤,其中85例接受MR造影检查,85例患者中有31例接受关节镜诊治。结果31例接受关节镜诊治的患者中,肩袖全层撕裂8例,MRI诊断准确率为62.50豫,MR造影诊断准确率为100.00豫;肩袖部分撕裂19例,MRI诊断准确率为57.89豫,MR造影诊断准确率为100.00豫;肩袖变性5例,MRI诊断准确率为40.00豫,MR造影诊断准确率为100.00豫;肩袖撕裂并发盂唇损伤9例,MRI诊断准确率为44.44豫,MR造影诊断准确率为100.00豫,MR造影诊断准确率高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MR造影诊断肩袖损伤的准确率高于MRI。     

磁共振成像与关节镜检查对半月板损伤诊治的价值比较

目的 探索磁共振成像(MRI)与关节镜检查对膝关节半月板损伤的临床诊疗价值.方法 对125例膝关节半月板损伤患者的MRI及关节镜检查资料进行回顾性分析.结果 MRI检查阳性率为49.2％,关节镜检查阳性率为50.8％,差异无统计学意义(P＞0.05);MRI检查Ⅲ级64例;关节镜检查未破裂64例,半月板损伤中以斜行型和混合型为最多;MRI检查的敏感性为97.0％( 64/66),特异性为95.3％(61/64),准确性为93.1％(121/130).结论 MRI是膝关节损伤的首选诊断方法,同时对于指导治疗、协助手术方案的确定亦具有重要意义.     

MRI对膝关节韧带损伤的诊断价值分析

目的探讨磁共振成像(MRI)对膝关节韧带损伤的诊断价值。方法选取120例疑似膝关节韧带损伤患者,分别采用CT、MRI以及关节镜诊断,以关节镜诊断结果为金标准,对比不同诊断方式韧带撕裂诊断符合情况及敏感度和特异度。结果关节镜诊断结果显示:韧带正常患者31例,韧带部分撕裂患者40例,韧带完全撕裂患者49例。CT诊断韧带正常符合率、韧带部分撕裂符合率和韧带完全撕裂符合率分别为74.19%(23/31)、82.50%(33/40)、77.55%(38/49),MRI诊断韧带正常符合率、韧带部分撕裂符合率和韧带完全撕裂符合率分别为93.55%(29/31)、97.50%(39/40)、97.96%(48/49),MRI诊断韧带正常符合率、韧带部分撕裂符合率和韧带完全撕裂符合率均高于CT诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI诊断韧带撕裂的敏感度和特异度分别为97.75%(87/89)和93.55%(29/31);CT诊断韧带撕裂的敏感度和特异度分别为79.78%(71/89)和74.19%(23/31),MRI诊断韧带撕裂的敏感度和特异度均显著高于CT诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MRI和CT均能有效诊断出患者韧带损伤后伴随撕裂程度,而MRI在诊断时还能表现出更高的敏感度和特异度,较CT诊断结果更精准,临床应用价值更高。     

MRI检查在肩关节损伤中的应用价值分析

目的探究肩关节损伤患者采用MRI检查方式在诊断中的价值与效果。方法选择2016年9月至2017年9月我院所收治的肩关节损伤患者40例,其MRI检查成像结果作为实验组,CT检查成像结果作为对照组,对比2组成像结果在不同损伤中的准确率。结果对比实验组与对照组肩关节损伤成像检查结果情况,实验组与对照组肩关节骨折诊断准确性无差异(P> 0.05),实验组肩关节软组织损伤、关节积液及肩袖撕裂成像诊断准确率于对照组,二者差异明显(P <0.05)。结论与CT检查相比,MRI检查准确率更高,该种检查方式能够为肩关节损伤患者诊断提供影像学支持。     

磁共振在膝关节半月板损伤中的应用

目的探讨膝关节半月板损伤应用磁共振(MRI)诊断的价值。方法回顾性分析我院2013年1月¹2月收治的半月板损伤患者76例的MRI的影像资料。结果本组76例患者全部经手术及关节镜临床检查发现半月板发生损伤为98处,采用MRI诊断出半月板损伤为96处,临床诊断率为98.0%;手术及关节镜临床检查、MRI诊断Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级诊断率比较差异无统学意义(P>0.05)。结论将MRI应用于半月板损伤应用价值较高,具有无创伤、判断准确、信号改变清晰等优点,值得应用。     

原发性胆囊癌MRI与超声诊断价值的对照研究

目的对比分析MRI与超声对原发性胆囊癌(PCG)的诊断价值。方法选取2013年1月至2016年5月期间在江苏省南通市通州中医院就诊并经手术病理及随访证实的29例PCG患者的MRI、超声检查影像资料进行回顾性对比分析。结果 29例患者均行MRI检查和超声检查,MRI诊断准确率86.2%(25/29),超声诊断准确率65.6%(19/29),MRI诊断PCG的准确率明显高于超声,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI通过T_1、T_2及脂肪抑制多序列成像敏感的显示胆囊癌病灶,借助磁共振胰胆管长T_2成像确定胆管受侵梗阻情况。超声价廉、适应征广,应用于常规筛查,在显示胆囊内部形态结构上优于MRI。     

MRI检查和常规CT检查在诊断膝关节半月板损伤中的价值对比

目的探讨MRI和CT检查在评估膝关节半月板损伤严重程度中的价值。方法回顾性分析我院在2017年3月～2018年2月收治的行关节镜探查180例患者临床资料,其中做MRI检查患者122例,CT检查患者58例,以关节镜诊断为金标准比较MRI和CT诊断符合率;收集MRI检查中前、后交叉韧带长度及起止点距离数据资料,采用Spearson线性分析交叉韧带松紧系数与半月板损伤的相关性。结果 (1)以关节镜检查为金标准,MRI在评估半月板损伤中的诊断符合率为88.52%(108/122),CT在评估半月板损伤中的诊断符合率为72.41%(42/58),差异有统计学意义(χ~2=7.346,P=0.006);(2)半月板损伤0、Ⅰ度患者交叉韧带松紧度系数低于Ⅱ、Ⅲ患者,差异有统计学意义(P <0.05);Spearson线性分析显示,半月板损伤程度与交叉韧带松紧度系数呈正相关(r=0.577,P <0.05)。结论 MRI和CT在评估半月板损伤方面均具有较高的应用价值,但MRI诊断符合率更高;交叉韧带松弛是引起半月板损伤的一个重要因素。     

MRI三维扰相梯度回波序列在膝关节软骨损伤中的诊断

目的探究在膝关节软骨损伤诊断中应用MRI三维扰相梯度回波序列诊断效果。方法选取2016年12月～2018年5月本院收治的疑似膝关节软骨损伤患者206例开展研究,所有患者均经关节镜病理诊断进行确诊,在确诊前所有患者均实施MRI三维扰相梯度回波序列诊断,并以关节镜病理诊断作为金标准,分析MRI三维扰相梯度回波序列诊断准确率、敏感度、特异性。结果 206例患者经关节镜病理诊断出膝关节软骨损伤患者104例;T1WI序列诊断出膝关节软骨损伤患者79例;T2WI序列诊断出膝关节软骨损伤患者84例;WFS诊断出膝关节软骨损伤患者90例;MRI三维扰相梯度回波序列诊断出膝关节软骨损伤患者101例。诊断符合率相比:关节镜病理诊断、MRI T1WI序列诊断、MRI T2WI序列诊断、WFS诊断、MRI三维扰相梯度回波序列诊断符合率相比,差异有统计学意义(P 0.05);且关节镜病理诊断符合率、MRI三维扰相梯度回波序列诊断符合率相比,差异无统计学意义(P 0.05)。MRI三维扰相梯度回波序列诊断敏感度98.1%;特异度99.0%。结论膝关节软骨损伤采用RI三维扰相梯度回波序列诊断,可提高诊断符合率,且诊断敏感度较高,可为临床提供有效的参考依据,值得临床推广应用。     

半月板损伤磁共振与关节镜结果的对照分析

目的了解磁共振成像(MRI)在膝关节半月板损伤诊断中的价值和意义,探讨MRI对半月板损伤误诊、漏诊的可能原因。方法回顾性分析90例患者96个膝关节MRI图像(对半月板的评价参照Stoller3级分级标准,正常半月板信号计为0级),并与关节镜结果进行对比分析。结果MRI诊断半月板损伤的敏感性、特异性、准确性分别为86.3%、89.0%、88.2%。结论MRI对半月板损伤有很高的诊断价值,对指导患者的治疗有重要的临床意义。     

MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值

目的分析磁共振成像(MRI)诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值。方法150例膝半月板损伤和关节软骨损伤患者,均使用CT技术以及MRI技术进行诊断。比较两种诊断技术对膝半月板损伤和关节软骨损伤患者的诊断准确率以及疾病分型准确率。结果MRI技术对膝半月板损伤的诊断准确率97.33%高CT技术的74.67%,差异有统计学意义(χ²=16.002,P=0.000<0.05)。MRI技术对关节软骨损伤的诊断准确率94.67%高于CT技术的72.00%,差异有统计学意义(χ²=13.872,P=0.000<0.05)。MRI技术对膝半月板损伤Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的诊断准确率分别为95.65%、97.06%、100.00%,高于CT技术的73.91%、79.41%、66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI技术对关节软骨损伤Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的诊断准确率分别为94.44%、94.44%、95.24%,高于CT技术的61.11%、77.78%、71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用MRI技术来为膝半月板和关节软骨损伤患者进行诊断时,疾病的诊断准确率比较高,同时疾病的分型诊断准确率也比较高,因此这种诊断方式精确性比较高,具有较高的临床应用价值,可以在临床中大力推广。     

磁共振成像对不同分级膝关节软骨损伤的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)在膝关节软骨损伤分级诊断中的应用价值。方法选择2016年1月至12月我院收治的经关节镜或手术证实的膝关节软骨损伤患者150例,所有患者术前均行MRI检查。分析诊断结果,并以关节镜或手术结果为金标准,评价MRI对不同分级膝关节软骨损伤的诊断效能。结果以关节镜或手术诊断结果为标准,常规T2WI序列诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为98.9%、89.6%、95.7%,对Ⅰ~Ⅳ级软骨损伤的阳性预测值分别为80.1%、84.4%、94.6%和98.0%(Kappa=0.902,P<0.05);STIR序列诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为98.2%、92.7%、96.3%,对Ⅰ~Ⅳ级软骨损伤的阳性预测值分别为87.8%、88.2%、96.2%和98.0%(Kappa=0.918,P<0.05)。结论 MRI诊断膝关节软骨损伤的灵敏度和特异度均较高,且与关节镜或手术分级诊断膝关节软骨损伤具有良好的一致性。     

MRI和MR对肩关节前方盂唇损伤的关节造影诊断

目的比较MRI和MR对肩关节前方盂唇损伤的关节造影诊断效果。方法收集2013年3月~2016年3月本院收治的100例肩关节不稳和(或)脱位患者为研究对象,对30例经关节镜证实为肩关节前方盂唇损伤的患者和未经证实该症的70例患者,均行MRI和MR关节造影,观察两种影像学诊断方法应用于肩关节上盂唇损伤检查临床的灵敏度、特异度、约登指数及准确性,及两种影像学诊断方法应用于肩关节上盂唇损伤分型鉴别临床的符合率。结果 MR关节造影诊断肩关节前方盂唇损伤的特异度和准确性分别为98.6%和98.0%,显著优于MRI 90.0%和90.0%,两组比较差异有统计学意义(P=0.028,0.0172);MRI诊断肩关节前方盂唇损伤分型符合率为76.6%,同MR关节造影90.0%比较,差异无统计学意义(P=0.921)。结论MR关节造影诊断肩关节前方盂唇损伤,特异性和准确性更高,值得推广应用。     

MRI检查在复杂踝关节损伤诊断中的价值分析

目的 探究核磁共振成像技术(MRI)检查在诊断复杂踝关节损伤中的临床价值。方法 选取经手术病理诊断为复杂踝关节损伤的患者80例,所有患者术前均行MRI检查、CT检查,明确脚踝关节损伤类型、软骨损伤类型。以手术病理诊断为金标准,分别计算CT检查、MRI检查诊断复杂踝关节损伤的诊断符合率、漏诊率及误诊率。对CT检查和MRI检查方法诊断结论中确诊的关节及软骨损伤类型进行比较,分析MRI检查和CT检查在复杂踝关节损伤诊断中的临床价值。结果 术前MRI检查诊断复杂踝关节损伤共计65例,术前多层螺旋CT检查共计确诊复杂踝关节损伤78例,CT检查诊断复杂踝关节损伤符合率均明显高于MRI检查,而误诊率和漏诊率则低于MRI检查(P<0.05);CT和MRI检查诊断关节损伤类型构成中,CT检查在检出SA、PE、PA、VC方面均明显优于MRI检查,而MRI检查在检出SE骨折类型方面则优于CT检查(P<0.05);MRI检查诊断软骨Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型损伤检出率显著高于CT检出率(P<0.05)。结论 MRI检查诊断复杂踝关节损伤符合率低于多层螺旋CT检查,而误诊率、漏诊率则高于多层螺旋CT检查...     

MRI与关节镜在膝关节前交叉韧带损伤诊断中的价值对比

目的对比膝关节前交叉韧带损伤诊断中MRI与关节镜的价值。方法对比分析本院160例膝关节前交叉韧带损伤患者的MRI及关节镜检查结果。结果 MRI在诊断膝关节前交叉韧带损伤中的灵敏度为97.5%,特异度为92.5%,准确度为96.9%。MRI诊断结果与关节镜对膝关节前交叉韧带损伤的诊断结果有较高一致性,Kappa值为0.89。结论 MRI与关节镜在膝关节前交叉韧带损伤诊断中均有较高价值,应综合使用,提升诊断准确率。     

锁骨钩板固定术和肩锁关节克氏针固定术治疗肩锁关节脱位的疗效对比

目的比较锁骨钩板固定术和肩锁关节克氏针固定术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取我院48例肩锁关节脱位患者,随机均分为A组(行锁骨钩板固定术)和B组(行肩锁关节克氏针固定术),比较两组患者手术时间、术中出血量、住院费用、住院时间、临床疗效和和再手术率的差异。结果两组患者手术时间、术中出血量和住院时间比较无显著差异(P>0.05);A组患者的住院费用和再手术率均显著低于B组(P<0.05);A组Neer评分优良率为91.7%,显著高于B组的58.3%(P<0.05)。结论采用锁骨钩板固定术治疗肩锁关节脱位患者疗效显著,值得临床推广使用。     

MRI诊断膝关节半月板损伤的应用价值

目的研究磁共振成像(MRI)对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法膝关节损伤患者54例,对其中经临床或关节镜诊断为半月板损伤的37例行MRI征象分析。结果半月板(角)损伤共83个:Ⅰ级损伤17个,表现为不与半月板关节面相接触的球状或椭圆状高信号;Ⅱ级27个,表现为水平线状高信号,可延伸至关节囊缘(内侧),但未达到半月板关节面缘;Ⅲ级39个,表现为半月板内高信号达关节面,多发于内侧半月板后角。与关节镜结果比较,MRI诊断半月板损伤的准确性为90.4%。结论 MRI是可靠的半月板损伤的诊断方法。     

MRI联合MSCT对脊柱损伤患者诊断准确率的影响

目的:研究磁共振成像(MRI)联合多层螺旋CT(MSCT)对脊柱损伤患者诊断准确率的影响。方法:选取2016年4月～2017年9月某院脊柱损伤患者69例,均行MRI、MSCT检测,统计分析MRI、MSCT单独诊断与联合诊断结果。结果:MSCT检出脊柱损伤部位38个,MRI检出30个,MRI联合MSCT检出67个,联合诊断准确率为91.78%(67/73),高于MRI单独检测52.55%(38/73)、MSCT单独检测41.96%(30/73),差异有统计学意义(P0.05);MRI单独检测准确率与MSCT对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:MSCT、MRI在脊柱损伤诊断中具有不同价值,联合应用有助于提高诊断准确率,为临床制定治疗方案提供参考依据。     

MRI在子宫颈癌的诊断与分期中的应用意义探究

目的:探讨MRI在子宫颈癌的诊断与分期中的应用意义。方法:择取2012年4月~2015年6月某院收治的60例子宫颈癌患者为研究对象,所有患者均在术前行MRI进行诊断,观察肿瘤在MRI图像上的位置、大小、盆腔侵犯情况及影像特点等进行分期,并将其诊断准确率及病理分期结果与手术病理进行对比。结果:所有患者经MRI诊断后,其诊断准确率为95.00%,与手术病理诊断无明显差异(P0.05);MRI分期与手术病理分期相符的为57例,准确率为95.00%,对比无明显差异(P0.05)。结论:术前对子宫颈癌行MRI诊断对决定肿瘤分期具有重要作用,可为患者的治疗提供指导作用,值得在临床诊断中推广并借鉴。     

壶腹部病变的MRI诊断

目的 研究核磁共振成像(MRI)对壶腹部病变的诊断价值.方法 回顾性分析我院经磁共振胰胆管成像(MRCP)、手术病理或随访证实的75例壶腹部病变患者的临床和MRI影像资料,分析各种壶腹部病变的MRI征象.结果 75例患者中,壶腹部炎症13例,壶腹部肿瘤19例,壶腹部结石36例,十二指肠乳头憩室4例,息肉3例,MRI对其诊断准确率分别为92.3%(12/13),100.0%(19/19),88.9%(32/36),对十二指肠乳头憩室、息肉的诊断准确率分别为2/4,3/3.结论 MRI对壶腹部病变的诊断和评估具有重要的价值.