髌骨钢板治疗髌骨骨折36例

2009年6月～2011年6月,我科应用髌骨钢板治疗36例髌骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组36例,男25例,女11例,年龄21～67岁。均为新鲜闭合骨折,其中粉碎性骨折19例,横断骨折10例,下极骨折4例,纵行骨折3例。     

髌骨爪治疗髌骨骨折

目的 探讨髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效.方法 采用髌骨爪内固定治疗60例髌骨骨折患者.比较手术前后Bostman评分、膝关节活动度.结果 患者均获得随访,时间6～18个月.骨折愈合时间6～16周.无感染、髌骨爪松动或断裂、骨折移位、创伤性关节炎等并发症发生.Bostman评分及优良率、膝关节活动度术后6个月与术前比较差异均...     

可调式髌骨爪治疗髌骨骨折

髌骨骨折较常见,治疗方法有多种。对于移位明显的髌骨骨折,需要手术治疗。2008年5月～2010年5月,我科采用可调式髌骨爪治疗髌骨骨折32例,疗     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

目的 探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果。方法 搜集37例髌骨骨折患者，采用髌前正中纵切口开放复位，西脉髌骨爪内固定，早期功能锻炼。结果 术后随访6-24个月，所有患者骨折均愈合，膝关节功能满意，髌骨爪无断裂及脱落。按照陆裕朴等评定标准：优33例，良3例，可1例，优良率97．3％。结论 记忆合金髌骨爪固定牢固、可早期活动、愈合率高、符合张力带原理，治疗髌骨骨折疗效满意、并发症少。     

再谈髌骨骨折记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

目的评价髌骨骨折记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折与克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法运用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折14例,16例克氏针张力带治疗髌骨骨折做对照;在硬膜外麻醉下作髌前横弧形切口将髌骨爪安放于髌骨上下级。结果全部病例获随访,时间6~16个月,平均约8.5个月,骨折愈合时间间隔8~14周,平均年龄约(39.5±0.5)岁,平均愈合时间约(12.0±0.5)周,无骨折延迟愈合或不愈合,无感染及内固定失败等并发症。结论髌骨骨折记忆合金髌骨爪符合生物学固定原则,手术创伤小,能够有效固定髌骨骨折;有利于骨折的愈合。     

组合式髌骨爪治疗髌骨骨折

2009年3月～2012年5月,我科采用组合式髌骨爪治疗80例髌骨骨折患者,取得良好效果,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组80例,男45例,女35例,年龄20～76岁。均为新鲜闭合髌骨骨折。1.2手术方法采用腰硬联合麻醉。膝前正中切口,自髌骨上缘1 cm纵形达髌骨下缘1 cm,于髌前深筋膜及髌腱膜向两侧适当游离皮瓣;若支持带已断裂,从破口处探查关节面;     

克氏针结合髌骨钢板治疗粉碎性髌骨骨折的临床研究

目的探讨克氏针结合髌骨钢板治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法收集髌骨粉碎性骨折55例,随机分为实验组及对照组。实验组采用克氏针结合髌骨钢板内固定治疗,对照组单纯采用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗。分析比较两种不同内固定方法分别在两组骨折患者术中、术后、术后1个月、术后3个月的治疗效果及对于膝关节功能的影响。结果术中出血量手术时间及住院时间两组间结果无明显差异,但实验组在术后1个月及3个月的膝关节功能评定方面明显优于对照组。结论克氏针结合髌骨钢板治疗粉碎性髌骨骨折的疗效优于单纯镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗。     

髌骨钳治疗髌骨骨折96例报告

从1993年至今,作者运用髌骨钳治疗髌骨骨折96例,并对所观察病人进行随访和疗效评定,结果显示:固定后病人即刻可下床行走并主动屈膝90°以上者占74％,治疗总优良率达98.96％。作者认为,髌骨钳治疗髌骨骨折具有操作简单、使用方便、固定力度大、适应症广泛,不需X线透视、不需其它外固定、有利膝关节功能恢复等优点,值得推广。     

髌骨环治疗髌骨骨折

目的探讨髌骨环治疗髌骨骨折的疗效。方法对68例髌骨骨折患者应用髌骨环内固定。对骨折愈合情况、膝关节的疼痛及功能、影像学检查等进行评估分析。结果 62例获随访,6例失访,随访时间6~20个月。骨折平均愈合时间为3个月,无骨折再移位和内固定失效发生。根据B stman评分：优39例,良21例,差2例。术后膝关节的屈曲度为126.2°~134.6°（130.4°±2.1°）,患侧与健侧比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用髌骨环治疗髌骨骨折操作简单,固定灵活,复位满意;术后并发症少,有利于患膝早期功能锻炼,尤其适合髌骨粉碎性骨折。     

髌骨钳治疗髌骨骨折96例报告

从１９９３年至今，作者运用髌骨钳髌骨骨折９６例，并对所观察病人进行随访和疗效评定，结果显示固定病人即刻可下床行走主动屈膝９０°以上者占７４％，治疗总优良率达９８．９６％。作者认为，髌骨钳治髌骨骨折有操作简单，使用方便，固定力度大，适应症广泛，不需Ｘ线透视，不需其它外固定，有在功能恢复等优点，值得推广。     

镍钛形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

自2001年10月～2002年10月采用镍钛形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折19例，取得满意疗效，报告如下。     

髌骨骨折合并髌骨脱位1例

1　病例资料患者 ,男 ,34岁 ,被脚踹伤后右膝肿痛拒动 ,于 1999年 1月 10日急诊入院。体检 :右下肢伸膝位 ,关节肿胀 ,皮下无瘀血 ,髌骨前面完整 ,有骨擦感。屈膝时髌骨向外侧脱位 ,伸膝时自行复位 ,重复屈伸膝关节髌骨重复脱复位。浮髌试验阳性。Ｘ线片示股骨外髁外有一小骨块 (图 1)。术中 :1999 0 3 3 0见髌韧带、腱膜、关节囊完整 ,关节腔积血 ,髌骨关节面有 3ｃｍ× 4ｃｍ× 0 5ｃｍ缺损。游离骨块位于股骨外髁外 ,与缺损吻合。复位后行钻孔细钢丝“Ｕ”形捆扎。内固定牢固后被动屈伸膝关节 ,髌骨位置稳定。术后伸膝位石膏托外固定 4…     

可调节式髌骨爪治疗髌骨骨折

目的探讨可调节式髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法自2006年2月至2010年12月应用可调节式髌骨爪治疗髌骨骨折86例,新鲜骨折84例,陈旧性骨折2例。男65例,女21例;年龄24～83岁,平均53.8岁。按骨折形状分型,横形骨折22例,髌骨粉碎性骨折51例,髌骨上极骨折5例,髌骨下极骨折8例。手术方法：横型骨折仅用髌骨爪固定,对上极、下极、粉碎性骨折用髌骨爪加用环扎钢丝固定。结果术后86例均获得随访,随访时间12～36个月,平均18个月,骨折愈合时间8～16周,平均10周。78例术后取出内固定,时间为术后6～24个月,8例因术后无不适或年龄大未取内固定。按Lysholm和Gi11guist膝关节评分标准评定,优76例,良7例,可3例,优良率96.5%。结论依据髌骨骨折类型合理选择坚强固定,早期功能锻炼,可取得满意疗效,应用可调节髌骨爪治疗髌骨骨折为目前可供选择的理想方法。     

组合式锁定髌骨爪治疗髌骨骨折

目的评价组合式锁定髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法 2007年3月至2009年12月采用组合式髌骨瓜治疗12例髌骨骨折患者。手术采用腰硬联合麻醉,患肢使用止血带,采用膝前正中切口,以合适大小组合式锁定髌骨爪固定髌骨,术后早期膝关节CPM功能锻炼。采用Bostman髌骨骨折疗效临床评分标准评价手术效果。结果全部获得随访,随访时间为7～12个月,平均9个月。切口均Ⅰ期愈合,骨折骨性愈合。Bostman髌骨骨折疗效临床评分：优10例,良2例。结论组合式锁定髌骨爪可调性好,操作简单,加压牢固,术后早期活动对软组织刺激小,是治疗髌骨骨折的有效内固定方法。     

分体式髌骨爪在髌骨骨折治疗中的应用

2006年6月-2008年1月,我院应用分体式髌骨爪内固定治疗35例髌骨骨折患者,临床疗效满意。     

西脉髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折

自1999年3月至2001年5月,我科采用西脉髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折12例,疗效满意,报告如下.     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折38例

有移位的髌骨骨折的治疗方法以AO张力带固定为主，远期疗效的满意率多在90％以上。而对粉碎性髌骨骨折施行张力带固定有一定难度，术后并发症也较多。自2001年2月～2003年7月，以记忆合金髌骨爪固定的各类型髌骨骨折38例，现对其优缺点作一探讨。