北京市某社区50岁以上人群骨质疏松的现况调查和影响因素分析

目的 调查北京市某社区５０岁以上人群骨质疏松患病率，初步探索与骨密度相联系的因素。方法 采用单光子吸收法（ＳＰＡ）测定非优势侧桡骨中远１／３交界外骨密度，以２５￣３４岁健康成人为参照，根据世界卫生组织（ＷＨＯ）提出的诊断标准，计算骨质疏松患病率。同时测量身高、体重，并进行问卷调查，采用多因素线性回归分析与胃密度相联系的因素的因素。结果 ５０岁以上男性骨质疏松患病率为４．０％，女性为３３．３％。男     

年龄和绝经对中轴骨骼骨量的影响

采用双能Ｘ射线吸收术对５４１名绝经前后妇女进行骨密度测定。结果示：腰椎于３０～３５岁、股骨近端２５～２９岁骨密度达到峰值；绝经前没有明显的骨丢失（Ｐ＞０．０５），５０岁以后骨密度明显降低（Ｐ＜０．０１）；绝经后早期为骨密度加速丢失阶段，随后趋于缓慢；年龄相同而绝经年限不同，骨密度差异显著（Ｐ＜０．０１），绝经年限相同而年龄不同，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；多元回归分析表明，绝经年限对骨量丢失的作用强于年龄，认为绝经是女性骨量丢失主要原因。     

热电厂生产性粉尘的溶血试验分析

采用溶血试验测定了郑州和洛阳２热电厂生产性粉尘的细胞毒性。结果表明：２厂粉尘的溶血指数均低于石英（Ｐ＜００５），锅炉灰粉的溶血指数大于煤尘（Ｐ＜００５），但郑州热电厂锅炉灰粉的溶血指数（０７１５１）又明显高于洛阳热电厂（０３１３２，Ｐ＜００５），此结果与两厂的尘肺流行病学调查结果相符合。提示：２厂尘肺患病率的差异可能与锅炉灰粉的细胞毒性不同有关     

膀胱肿瘤抗原检测试验在膀胱癌无创诊断中的应用

目的：探讨无创早期诊断膀胱癌的有效方法：对膀胱癌患者进行尿液中膀胱肿瘤抗原（ＢＴＡ）测定与分析。方法：对６４例膀胱癌及２８例非膀胱癌患者的尿进行ＢＴＡ测定及尿脱落细胞学检查，比较这两种方法的敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性似然比。结果：ＢＴＡ测定的敏感度、准确度、特异度、阳性及阴性似然比分别为９０６％、８９３％、９０２％、８５及０１；尿脱落细胞学检查这些指标分别为４６９％、９２９％、６０９％、６６及０５７。ＢＴＡ测定的敏感度、准确度、阴性似然比与尿脱落细胞学检查指标比较存在显著性差异（Ｐ＜００５）；阳性似然比高于脱落细胞学检查，但无统计学意义（Ｐ＞００５）；特异度在二者也无差异性（Ｐ＞００５）。ＢＴＡ敏感度随肿瘤的分级、分期的增高而呈升高趋势，但差异并无统计学意义（Ｐ＞００５）。结论：ＢＴＡ测定是无创、快速诊断及监测膀胱癌的方法，有较高的敏感度及准确性。     

SPA法和DXA法测量前臂骨密度的比较及终末期肾病患者骨密度变化特点

目的：比较单光子吸收法（ＳＰＡ）和双能Ｘ线吸收法（ＤＸＡ）测量前臂骨密度上的结果,探讨ＳＰＡ的应用价值;比较尿毒症患者不同部位骨密度的情况。方法：分别用ＳＰＡ和ＤＸＡ对８７例１５岁～５０岁（平均３３７２岁）人群进行前臂骨远端１／３段骨密度进行测量与比较,并对１７例行血液透析治疗的尿毒症患者进行股骨、腰椎、桡骨远端骨密度的测量。结果：ＳＰＡ和ＤＸＡ的测量结果显著正相关（ｒ＝０９０７,Ｐ＜００１）,尿毒症患者桡骨远端１／３部位骨密度的丢失速度较腰椎、股骨颈、大转子更明显。其Ｔ评分是它们的１８４～４２４倍。结论：ＳＰＡ具有一定的应用价值。在测量骨密度时应依据具体的疾病,选择合理的部位进行骨密度测量,从而提高诊断水平。     

健康成人135例心率变异性时域分析

目的：探讨国人心率变异时域分析各项指标的正常值。方法：应用清华－西安兰港监测系统对１３５例１８～７９岁健康成人连续２４ｈ动态心电图监测。结果：①心率变异性时域：ＳＤＮＮ、ＳＤＳＤ、ＳＤＡＮＮ、ＲＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０分别为１２９．５２±２７．２５ｍｓ；２１．１８±８．２０ｍｓ；１１４．７８±２６．８４ｍｓ；３１．３６±１２．６７ｍｓ；８．５０ ± ７．８０ｍｓ，所测得正常值范围与国内外研究结果相似。②１８～３５岁组、３６～５９岁组，均与≥６０岁组有非常显著的差异（Ｐ＜０．０１，或Ｐ＜０．０５）。③各年龄组男女间ＳＤＮＮ、ＳＤＳＤ、ＰＮＮ５０无显著差异（Ｐ＞０．０５），但ＳＤＡＮＮ男性较女性大（Ｐ＜０．０５）；女性ＲＭＳＳＤ较男性大（Ｐ＜０．０５）。结论：ＳＤＮＮ＞１００ｍｓ；ＳＤＳＤ＞１２ｍｓ；ＳＤＡＮＮ＞８７ｍｓ；ＲＭＳＳＤ＞１８ｍｓ；ＰＮＮ５０＞０．７％可作为ＨＲＶ时域分析参考正常值。     

脉络宁伍用甘露醇治疗急性颅内高压征患儿100例临床分析

本文报道脉络宁伍用甘露醇治疗儿童急性颅内高压征。脉络宁新生儿３～５ｍｌ／次，７岁以下小儿５～１０ｍｌ／次，７岁以上小儿１０～２０ｍｌ／次，溶于５％葡萄糖１００～１５０ｍｌ中静滴，７～１０天为一疗程。２０％甘露醇每次３～５ｍｌ／ｋｇ静注，６～８小时一次，５～７天为一疗程。治疗结果：治疗组５０例，显效时间为３０５２±０８２３（天），对照组５０例，显效时间为４９８２±１６２６（天），Ｐ＜００５，治疗组有效时间为７４２３±０６２６，对照组有效时间为１０２６±０９６６，Ｐ＜００１。     

老年肺心病血液流变学变化特点及其相关因素分析

目的：探讨老年慢性肺原性心脏病血液流变学变化特点及其与动脉血气分析的关系。方法：对６６例老年慢性肺心病、２２例非老年肺心病急性发作期及肺气肿急性发作期患者的血液流变学进行了测定并对其与血气分析、血红蛋白含量和红细胞计数进行了相关性分析。结果：老年慢性肺心病急性发作期全血粘度、血浆粘度及红细胞压积均高于肺气肿急性发作期，两者比较有显著性差异（均Ｐ＜００５以上）；与非老年肺心病比较无显著性差异（Ｐ＞００５）。发现全血高、低切变粘度与ＰａＯ２、Ｏ２ｓａｔ呈负相关关系（Ｐ＜００５），与红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积及ＰａＣＯ２呈正相关（分别Ｐ＜００１、Ｐ＜００１、Ｐ＜００１、Ｐ＜００５）；血浆粘度与血红蛋白含量、红细胞计数呈正相关关系（Ｐ＜００１、Ｐ＜００５），与ＰａＯ２及ＰａＣＯ２无相关。结论：慢性肺心病急性发作期随病情进展血液粘稠度逐渐增加，缺氧和二氧化碳潴留是影响血液流变学的原因之一。     

100例健康人胃电频谱分析

记录１００例健康人餐前及餐后胃电图并进行频谱分析，计算主频，主功率百分比，正常功率百分比３项指标，并于次日重复这一检查，结果：各项指标匀不受性别，年龄、体重指数等因素影响，胃体与胃窦间差异均不大（Ｐ〉０．０５）。２天２次检查结果差异均无显著性（Ｐ〉０．０５），其正常值：主频为２．５￣３．６次／分，主功率百分比（ＭＰＰ）Ｍ〉２０％，正常功率百分比餐前〉３５％，餐后〉４０％。     

马蔺子素对~(153)Sm-EDTMP治疗鼻咽癌骨转移瘤的影响

目的：探讨马蔺子素提高钐１５３乙二胺四甲撑膦酸（１５３ＳｍＥＤＴＭＰ）治疗鼻咽癌（ＮＰＣ）骨转移的可能性。方法：ＮＰＣ多发性骨转移瘤４０例，随机分为１５３ＳｍＥＤＴＭＰ内照射治疗组和马蔺子素与１５３ＳｍＥＤＴＭＰ联合治疗组各２０例。结果：单纯内放疗组显效率为３５％，联合治疗组显效率为７５％；肿瘤无进展生存时间分别为（３８±２０）月和（７６±３１）月，２组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。血液学毒性和外周血Ｔ淋巴细胞亚群值的差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：马蔺子素可以提高１５３ＳｍＥＤＴＭＰ治疗ＮＰＣ骨转移的效果，对内照射治疗有增敏作用。     

新疆部分民、汉族喉乳头状瘤及喉鳞状上皮细胞癌p53蛋白、PCNA的表达

目的：探讨新疆民、汉族喉乳头状瘤及喉鳞状上皮细胞癌的发生与发展过程中,ｐ５３ 蛋白及ＰＣＮＡ 表达的关系及临床病理学意义。方法：应用免疫组织化学方法对６３ 例喉乳头状瘤（维吾尔族３３ 例,汉族３０ 例）,８３例喉鳞状上皮细胞癌（维吾尔族２７ 例,哈萨克族４例,汉族５２ 例）,２０ 例声带息肉（维吾尔族１０ 例,汉族１０ 例）分别进行检测。结果：（１）喉鳞状上皮细胞癌组织中突变型ｐ５３ 蛋白阳性率为６２．７％ （５２／８３）,明显高于喉乳头状瘤的２８．５％ （２４／６３）和声带息肉的０．０％ （０／２０）（Ｐ均＜ ０．００５）,且与临床分期无关,民族与汉族之间的差异均无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５）。（２）ＰＣＮＡ的阳性率在喉鳞状上皮细胞癌组织中的５７．８％ （４８／８３）高于喉乳头状瘤的３３．３％（２１／６３）和声带息肉的０．０％ （０／２０）（Ｐ＜ ０．００５）,并与临床分期有关,Ⅳ期明显高于Ⅰ期（Ｐ＜ ０．０５）,民、汉族之间无明显差异（Ｐ＞ ０．０５）。（３）经半定量分析,喉鳞状上皮细胞癌组织中的ｐ５３蛋白及ＰＣＮＡ 表达的阳性细胞密度及染色强度,明显高于喉乳头状瘤和声带息肉（Ｐ＜ ０．０５）。结论：（１）ｐ５３基因突变使ｐ５     

头孢哌酮-舒巴坦对院内感染菌的体外抗菌活性及临床疗效观察

将头孢哌酮舒巴坦（舒普深）与其他抗生素体外抗菌活性进行对比，并进行临床疗效观察。结果显示：１９０株革兰阴性杆菌总产酶率６６４０％，总敏感率９１５０％。与亚胺培南（ＩＭＰ）比较无差异（敏感率９６３１％，Ｐ＞００５），明显高于其他几种抗生素（Ｐ≤００５或Ｐ≤００１）。细菌总清除率８２６３％，总痊愈率６７２８％，总有效率９０７４％。对绿脓杆菌和不动杆菌清除率分别为８６８４％和９０００％，对混合感染患者治疗效果更佳。提示：舒谱深临床抗感染，特别是院内β内酰胺酶阳性菌及复数感染的治疗效果良好     

食管癌加速超分割放疗的临床研究

目的：评价加速超分割放射治疗食管癌的疗效。方法：食管鳞癌９８例随机分为常规组和加速超分割组。常规组：１８０～２００ｃＧｙ／次，５次／周，总量６０００～７０００ｃＧｙ／６～７周；加速超分割组：１５０ｃＧｙ／次，２次／日，间隔６小时，总量５４００ｃＧｙ／３５周。两组病人均采用６０Ｃｏ远距离外照射。结果：常规组１，３，５年生存率分别为４６％（２３／５０）、２０％（１０／５０）、１２％（６／５０）；加速超分割组１，３，５年生存率分别为７０８％（３４／４８）、３９６％（１９／４８）、２９２％（１４／４８），加速超分割组明显优于常规组（Ｐ＜００５），而两组放疗反应和并发症无明显差异。结论：加速超分割放疗能明显提高食管癌病人的生存率，但不增加放疗反应及并发症。     

DCA2000免疫法与微柱法测定HbA1c的比较

目的：对应用ＢａｙｅｒＤＣＡ２０００免疫法和ＢｉｏＲａｄ微柱法测定ＨｂＡ１ｃ进行比较。方法：用免疫法对２０例患者毛细血管血（指血）及静脉血标本分别进行测定。同时用微柱法和免疫法测定４９例静脉血标本ＨｂＡ１ｃ。结果：ＤＣＡ２０００静脉血标本测定结果（Ｙ）与毛细血管血标本测定结果（Ｘ）密切相关，ｒ＝０９９４２（Ｐ＜００１），Ｙ＝０９７Ｘ＋０３７％，两者均值无显著差异（Ｐ＞００５）。结论：ＤＣＡ２０００免疫法批内批间变异系数均＜５％，说明此方法可靠。     

野捕恒河猴(Macaca Mulata)B病毒相关抗体调查

本文以ＨＳＶ－１为抗原，用酶免疫法（ＥＩＡ）检查了捕自云南的２１９９只恒河猴Ｂ病毒相关抗体，查出相关抗体阳性动物９８１只（４４６％）。在≤２岁，２１～４０岁，４１～６５岁和＞６５岁四个年龄组动物中，相关抗体阳性率分别为２０９％，４１１％，７４１％和９０７％，四个组之间差异极显著（Ｐ＜００１）。在≤２岁的动物中，雌猴的相关抗体阳性率明显高于雄猴（Ｐ＜００５）。检查了产地明确的云南九个地州的３０群（６７７只）动物，九个地州均查出Ｂ病毒相关抗体阳性动物，阳性率从９１％～７０５％。在３０个猴群中，均有相关抗体阳性动物分布，阳性率从６７％～１００％。结果表明：在我省野生恒河猴中普遍存在Ｂ病毒相关抗体阳性动物，阳性动物的分布有地区差异和群间差异。Ｂ病毒相关抗体阳性率随动物年龄的增长而增高。在≤２岁的动物中，相关抗体阳性率与性别有关。     

铸骨冲剂对维甲酸致大鼠实验性骨质疏松症的影响

目的： 探讨中药复方铸骨冲剂对实验性骨质疏松症的防治作用。方法： 采用维甲酸造成的大鼠实验性骨质疏松症模型, 研究了铸骨冲剂对实验大鼠血清生化及骨密度等指标的影响。结果： 铸骨冲剂１５８ ｇ／ｋｇ , ３１６ ｇ／ｋｇ 能明显增强血清碱性磷酸酶的活性（ Ｐ＜ ００１ , Ｐ＜ ００５） 、升高血清钙的浓度 （ Ｐ＜ ００５ , Ｐ＜ ００１） , 降低尿羟脯氨酸／ 尿肌酐的比值 （ 均 Ｐ＜ ００１） , 防止骨密度的降低 （ Ｐ＜ ００１ , Ｐ＜ ００５） 和骨骼中钙 （ Ｐ＜ ００１ , Ｐ＜ ００５） 、磷 （ 均 Ｐ＜ ００５） 元素含量的降低。结论： 铸骨冲剂能在一定程度上抑制骨吸收, 促进骨形成, 对实验性骨质疏松症具有明显的防治作用。     

桡骨超远端体积骨密度的测量及性别间的比较

目的：在桡骨超远端建立体积骨密度估计法,比较其在男女性间的差别,探讨骨大小在骨密度测量中的重要性。方法：应用双能Ｘ射线内密度仪对８８例２０岁￣５９岁人群进行前臂骨密度测量,利用桡骨超远端外形近似圆台的特点,建立体积骨密度估计法,并比较男女性间差别。结果：男性桡骨超远端骨矿含量、面积骨密度大于女性,差异具有显性意义（Ｐ〈０．０１）,而估计的体积骨密度差异不显。结论：测量比较骨密度时宜充分考虑骨大     

中西医结合治疗丙型肝炎病毒感染的临床分析

作者采用中西医结合治疗丙型肝炎４０例，临床治愈１８例（４５．０％），显效８例（２０．０％），有效１０例（２５．０％），无效３例（７．５％），死亡１例（２．５％），总有效率９０．０％；对照组３４例，总有效率５０．２％；两组总有效率Ｐ＜０．０５，有显著差异。     

消化性溃疡药物与心理治疗的对比观察

目的：药物与心理治疗１１８例活动性消化溃疡的疗效观察。方法：将胃镜证实资料完整的活动性消化溃疡病人随机分为三组：药物组（Ｍ组）４５例，心理治疗组（Ｐ组）２２例，药物＋心理治疗组（Ｍ＋Ｐ组）５１例，均以４周为一疗程。疗程结束时６个月和１２个月分别复查胃镜。结果：Ｍ组、Ｐ组、Ｍ＋Ｐ组溃疡愈合率分别为９３．３３％、４０．９１％、９８．０４％。Ｍ＋Ｐ组与Ｍ组比较，差异无显著意义（Ｐ＞００５）；Ｍ组和Ｍ＋Ｐ组均高于Ｐ组，有显著性差异（Ｐ＜００５）。６个月溃疡积累复发率分别为２３．８０％、３３．３３％、０；１２个月溃疡积累复发率分别为４０．４８％、５５．５５％、２％；Ｍ组积累复发率低于Ｐ组，差异无显著性（Ｐ＞００５）；Ｍ＋Ｐ组积累复发率明显低于Ｍ组和Ｐ组，有显著性差异（Ｐ＜００５）。结论：药物加心理治疗消化性溃疡复发率低，值得推广应用。     

肾脏疾病患者血脂及载脂蛋白：AⅠB100CⅡ的测定及其临床意义探讨

对２８例肾病综合征（ＮＳ），２４例慢性肾炎，１９例慢性肾衰（ＣＲＦ）及５０例健康人血脂及载脂蛋白进行了测定，结果显示：ＮＳ组和慢性肾炎组病人甘油三脂（ＴＧ）明显高于正常组（Ｐ＜０．０１）健康者，尤以ＮＳ组为著（Ｐ＜０．０５），两组高ＴＧ血症发生率分别为７５．６％和６２．５％；ＮＳ组ａｐｏＡⅠ和ＣⅡ明显升高（Ｐ＜００５和＜００１），ａｐｏＢ１００无明显变化，ａｐｏＡⅠ／ａｐｏＢ比值升高；慢性肾炎组载脂蛋白无显著变化。ＣＲＦ组高ＴＧ血症发生率为４５．６％，但其含量与正常组比较无明显改变（Ｐ＞００５）；ａｐｏＡⅠ，ａｐｏＣⅡ含量明显降低（Ｐ＜００１和＜００５），ａｐｏＢ１００明显升高（Ｐ＜００１），ａｐｏＡⅠ／ａｐｏＢ１００比值明显下降。