54例肺心病QT离散度临床分析

目的 探讨QT离散度与肺心病右心功能不全患者预后及心律失常的关系。方法 采用南京产ECG512C型心电工作站12导联同步心电图记录仪对54例肺心病右心功能不全的患者进行检查，测量QT间期，计算QT离散度。结果 慢性肺心病右心功能不全死亡患者的QT离散度比存活患者的长，差异非常显著（P〈0．01）；并发心律失常的比心律正常的患者的QT离散度长，差异显著（P〈0．05）。结论 QT离散度可作为肺心病预后的评估指标及发生心律失常的预测指标。     

QT离散度与肺心病相关性的临床分析

[目的]观察QT离散度对肺心病病人的预后影响。[方法]随机抽取老年慢性肺心病病人高危组和低危组各30例,第1天行同步12导联心电图检查,测量其QT离散度,并与体检健康老年组60例作对照,进行统计学分析。[结果]QT离散度在老年肺心病组(高危组 低危组)为55.46±20.64(40~87)ms,较对照组42.58±18.46(34~66)ms增大,其中高危组61.22±25.74(45~120)ms,较低危组50.25±19.68(35~78)ms增大,低危组50.25±19.68(35~78)ms,较对照组42.58±18.46(34~66)ms增大,均P<0.05;而高危组61.22±25.74(45~120)ms,与对照组42.58±18.46(34~66)ms比较差异更加显著,P<0.01。[结论]老年肺心病病情越重其QT离散度增大越明显,两者呈正相关,QT离散度越大,预后越差。     

肺心病患者QT离散度的研究

目的探讨肺心病及肺心病患者的心功能状态及低氧血症对QT间期离散度（QT离散度）的影响。方法分析了51例肺心病患者及28例健康对照者的QT离散度、心电图、超声心动图及动脉血气分析。结果肺心病患者的QT离散度显著高于正常对照者,两组分别为（70.1±25.8）ms和（37.6±12.5）ms（P<0.001）;心衰患者的QT离散度延长更为明显,为（87.9±21.6）ms,无心衰患者为（51.7±14.2）ms,两组比较差异非常显著（P<0.001）;低氧血症对QT离散度有显著影响,动脉血氧分压（PaO     

慢性阻塞性肺病、慢性肺心病患者QT离散度的临床价值

目的 :探讨QT离散度 (QTd)与慢性阻塞性肺病 (COPD)、肺心病的关系。方法 :常规 1 2导心电图测定 6 9例COPD、88例肺心病和 32例对照者的QTd ,求得校正的QTd(QTcd) ,并测定同一日的血钾、气血分析及入院后三天之内的肺功能。结果 :COPD组、肺心病组与正常对照组比较 ,QTd及QTcd差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ;肺心病组与COPD组比较 ,QTd及QTcd差异也有显著性 (P <0 .0 1 ) ;肺心病死亡组 32例与肺心病治疗组 5 7例之间QTd、QTcd差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :QTd测定可作为COPD和肺心病病情变化的一种监测指标     

肺心病患者QT离散度及通心络对其影响

近年来肺心病患心电图QT离散度(QT dispersion，QTd)的临床意义已逐渐受到重视，已有研究报道。肺心病患QTd较正常人显增大。本探讨对肺心病患QTd变化及通心络对其影响。     

急性心肌梗塞QT离散度分析

AnalasisonQTdispersinofacutemyocardialinfarctionQT间期离散度（QTdispersin,QTd）是指心电图各导联间QT间期的变异程度。它代表着心室肌不同步性或电不稳定程度,作为心脏病预后的一项指标已越来越受到关注。本文对一组急性心肌梗塞（Acutemyicardialinfarction,AMI）病人进行分析,初步探讨QTd及校正后QT离散度（QTcor－recteddispersin,QTcd）与AMI的发生和演变之关系。1材料和方法1．1研究对苏选择1997年1月～1998年12月期间住院AMI病人,具有典型心电图及酶学改变并排除抗心律失常药物影响及电解质紊乱的AMI患者83…     

QT离散度及其临床应用

近年来，我国急性心肌梗死（心梗）的发病有明显上升趋势。一般认为，急性期死亡的病例中约60％为心源性猝死。幸存者中约10％死于出院后第1a，此后每年约5％死于该病，大部分为猝死。如何识别可能猝死的高危人群一直是困扰临床心脏病学的一大难题。QT离散度是一项评价心脏复极同步程度的新指标。其定义为常规12导联心电图中最长QT与最短QT之差（QT最大-QT量小）。临床研究显示，长QT间期综合征患者、心梗后有室速的患者以及药物致心律失常的患者，其QT离散度增加。部分抗心律失常治疗有效的患者，其QT离散度减少。     

QT离散度

ＱＴ离散度临床学院内科周健综述饶邦复审校中图分类号Ｒ５４０．４１９８５年Ｃａｍｐｂｅｌ［１］首先发现不同导联的ＱＴ间期差异有其规律性，提出ＱＴ离散度（ＱＴｄｉｓ－ｐｒｅｓｉｏｎ，ＱＴｄ）这一概念。１９９０年Ｄａｙ［２］等又证实ＱＴｄ具有一定临床意义，...     

肝门部胆管癌54例临床分析

目的 分析54例肝门部胆管癌的诊断和治疗方法。方法 肝门部胆管癌无临床特异性，采取B-US-CT-ERCP-MRCP或PTC(PTCD)；CEA或CA19-9，有助于诊断。肝门部胆管癌切除者行高位胆肠ROUX-EN-Y吻合术。未切除者行胆汁内或外引流术，或行PTCD。结果 共有17例予以切除，11例切除后生存在18个月以上。切除17例术后血清胆红素均降至正常水平。结论 肝门部胆管癌外科手术治疗是主要手段。根治性切除的原则是：两切断端无癌残留。肝内无转移，无淋巴结转移。影响预后的因素主要是：手术方式。根治性手术大于非根治性手术；侵犯胰腺周围神经组织是第一、二位重要因素，而年龄、性别、肿瘤大小、大体类型等与预后无重要关系。     

腺性膀胱炎54例临床分析

目的探讨腺性膀胱炎的诊断治疗。方法对54腺性膀胱炎例的临床表现和诊断治疗进行回顾分析。结果腺性膀胱炎的主要临床表现尿路刺激征37例,血尿13例,排尿困难3例,54例均行膀胱镜检查及病理活检证实,11例行膀胱药物灌注治疗,43例行经尿道气化电切加膀胱灌注治疗,3例2次复发。1例3次复发,经多点活检病理示膀胱腺癌行开放手术。结论腺性膀胱炎主要临床表现为尿路刺激征,膀胱镜检查及病理活检是确诊的依据,经尿道气化电切加膀胱药物注治疗是叫有效的治疗方法。     

54例喉咽癌临床分析

目的 探讨喉咽癌外科治疗的手术方法选择。方法 对我院１９８８～１９９６年间收治５４例喉咽癌的外科治疗效果进行回顾性分析。结果 ５年生态２率３７．０％（２０／５４），其中游离空肠移植３７。．５％，胃咽吻合的３７．５％，胸大肌肌皮瓣为５０％，全喉切除或局部皮瓣修昨为３５％，无手术死亡病例。并发症发生率为３５．２％（１９／５４），全部病人恢复吞咽功能，结论 对晚期喉咽癌选择游主空肠移植或胃咽吻合为好。     

宫外孕54例临床分析

目的：探讨宫外孕的治疗。方法：选取54例宫外孕患者,对于症状较轻者行输卵管的分解粘连游离术或者是伞端的开窗复通术,病症较重者切除输卵管。结果：手术之后的3个月后接受复查,患者盆腔的复查均为正常。结论：影响受精卵进入宫腔的因素均可以导致宫外妊娠;输卵管的正常与否,直接影响着受孕的机率。     

再发脑出血54例临床分析

目的:探讨再发脑出血的临床特点和危险因素。方法:回顾性分析54例再发脑出血患者的临床资料,并与同期住院的首发脑出血患者进行比较。结果:54例患者62次再发,再发间隔时间为3.7±3.5年,34.4%在1年以内再发。再发类型以基底节-基底节最多见,其次为基底节-丘脑和基底节-脑叶,多在对侧再发,很少在同一部位再发。与首发患者相比,再发脑出血患者多有高血压病,病程较长且控制不良。多变量logistic分析显示高血压病程与再发脑出血正相关,首次发病年龄与再发脑出血负相关。结论:脑出血后3年以内再发危险性较大,积极控制高血压有助于防止脑出血再发。     

54例少见部位异位妊娠临床分析

目的：探讨少见部位异位妊娠的诊断及处理原则。方法：对54例少见部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：少见部位异位妊娠（54例）占同期异位妊娠（940例）的5．74％，主要包括卵巢妊娠、输卵管间质部妊娠、子宫残角妊娠，双侧输卵管同时妊娠及宫内宫外同时妊娠，阔韧带妊娠等，本病的临床表现以停经、腹痛和阴道流血为主。结论：少见部位异位妊娠为严重危及妇女生命的急腹症之一，一旦确诊必须立即手术。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术54例效果评价

目的比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法分析比较54例子宫肌瘤患者采用腹腔镜行肌瘤切除术(腹腔镜组)和42例子宫肌瘤患者采用剖腹行肌瘤切除术(剖腹组)的术中及术后情况。结果两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组除手术时间较剖腹组稍长外(P>0.05),术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均比剖腹组明显缩短(P<0.01),术后镇痛药的使用率及术后病率明显少于剖腹组(P<0.05),术后随访腹腔镜组恢复工作快(P<0.01)。随访至术后2年,两组复发率无明显差别(P>0.05),腹腔镜组术后盆腔粘连率低(P<0.01),妊娠率高(P<0.05)。结论腹腔镜下子官肌瘤切除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,可减少和防止手术并发症的发生及提高妊娠率,是一种安全、可行、临床效果好的微创手术。     

卵巢浆液性癌54例临床分析

目的：探讨影响卵巢浆液性癌生存预后的因素。方法：具有完整病历资料的卵巢浆液性癌患者54例,记录患者的年龄、临床表现、临床分期、辅助检查。患者均行手术治疗,其中41例早期患者行分期手术,13例晚期患者行肿瘤细胞减灭术。术后均行辅助化疗,其中化疗疗程≥6次38例,〈6次16例,并对临床资料进行分析。结果：患者发病年龄高峰在50-59岁17例,最常见的症状是腹痛（43例）、阴道出血（7例）、腹胀（35例）、扪及腹块（15例）。术中冷冻存在漏诊,而单一辅助检查难以确诊,需联合应用。术后化疗≥6个疗程的患者生存率高于化疗〈6个疗程的患者（P〈0.05）。结论：卵巢癌筛查时应把肿瘤标志物的检测与症状、体征及影像学检查结合起来综合分析;提高术中冷冻的准确性尤为关键;肿瘤细胞减灭术,尽可能达到满意;术后尽量保证患者接受6次以上的化疗。     

早发型重度子痫前期54例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期的发病孕周与其相关并发症及新生儿预后的关系。方法回顾性分析我院收治重度子痫前期的54例病例资料,根据孕周不同分为三组,A组：（孕周〈28周）、B组：（28≤孕周〈32周）、C组：（32≤孕周〈34周）。就发病孕周、并发症及母儿结局进行分析。结果早发型重度子痫前期的发病孕周越早、并发症越多,但三组间相比较无显著性差异（P〉0．05）;三组间新生儿窒息率及死亡率有显著性差异（P〈0．05）。结论早发型重度子痫前期新生儿窒息率及死亡率随着孕周的延长而降低;适当期待治疗,适时终止妊娠可改善新生儿结局。