新型隐球菌性脑膜炎的护理

新型隐球菌性脑膜炎虽不多见，但近年来发病率有所增加，由于此病病程长，病情重，药物治疗副作用大，使病人康复有一定的难度，本文地１２例新型隐球力性脑膜炎的护理进行了总结，着重报告了由此病引起民的严重症状颅内高压的护理，使用药物二性霉素Ｂ的观察要点，心理护理在长时间治疗过程中的重要作用。     

艾滋病合并隐球菌脑膜炎病人行腰椎穿刺置管术的疗效观察

[目的]观察艾滋病合并隐球菌脑膜炎病人行腰椎穿刺置管术的疗效。[方法]将100例艾滋病合并隐球菌脑膜炎病人随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规治疗,观察组行腰椎穿刺置管术。观察两组病人降低颅内压、缓解头痛的效果。[结果]观察组病人总有效率为96.0%,对照组为70.0%,观察组病人治疗效果优于对照组(P<0.05)。[结论]艾滋病合并隐球菌脑膜炎病人行腰椎穿刺置管术可降低颅内压、缓解头痛。     

2例新型隐球菌性脑膜炎的护理

目的探讨新型隐球菌性脑膜炎（CM）的发病特点，及时给予诊治护理，提高生命质量。方法在治疗新型隐球菌性脑膜炎患者的同时，针对药物副作用及病情变化，进行专门护理。结果2例患者通过有效的治疗及精心的护理，经复查各项检查指标均接近正常。自觉症状减轻，病情好转出院。结论本病对人类危害甚大，致残率、病死率较高。但是通过医护合作、综合护理，可降低新型隐球菌性脑膜炎患者的死亡率。     

脑脊液置换治疗新型隐球菌脑膜炎患者的护理

报道脑脊液置换治疗26例新型隐球菌脑膜炎患者的护理体会。认为脑脊液置换是治疗本病的重要于段，防治脑疝是治疗成功的关键；加强脑脊液置换护理，做好疼痛护理，密切观察两性霉素B的不良反应，严防中毒，同时做好饮食护理、心理护理和基础护理等。     

艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的护理

目的总结艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的护理体会。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月本院收治的13例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的临床资料,并总结护理要点。结果 13例患者住院时间4～137d,中位住院时间78.6d;经对症治疗和护理后,11例病情好转出院,2例病情未愈主动要求出院,转外院继续治疗。结论艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者病程较长,治疗难度大,护士应配合做好心理护理,加强基础护理,保证患者的营养摄入,以提高患者的治疗效果,促进患者康复。     

24例新型隐球菌脑膜炎病人的护理

新型隐球菌脑膜炎 (简称隐脑 )是一种由新型隐球菌引起的中枢神经系统亚急性或慢性深部真菌病 ,是一种严重的颅内感染。过去单纯药物治疗效果欠佳 ,死亡率高。我科自1992年 3月～ 2 0 0 0年 3月共收治隐脑病人 2 4例 ,采用了脑脊液 (简为ＣＳＦ)置换疗法配合药物治疗 ,以及结合精心的科学护理 ,取得满意效果 ,现将护理体会报导如下。1　临床资料本组病人 2 4例 ,男 13例 ,女 11例 ,年龄最小 2 4岁 ,最大70岁 ,平均年龄 47岁。 2 4例病人均经ＣＳＦ墨汁涂片新型隐球菌试验阳性确诊。主要临床表现 :反复发作并逐渐加重的头痛伴呕吐、发热、畏…     

2例新型隐球菌性脑膜炎的护理

目的 探讨新型隐球菌性脑膜炎(CM)的发病特点,及时给予诊治护理,提高生命质量.方法 在治疗新型隐球菌性脑膜炎患者的同时,针对药物副作用及病情变化,进行专门护理.结果 2例患者通过有效的治疗及精心的护理,经复查各项检查指标均接近正常.自觉症状减轻,病情好转出院.结论 本病对人类危害甚大,致残率、病死率较高.但是通过医护合作、综合护理,可降低新型隐球菌性脑膜炎患者的死亡率.     

腰椎置管鞘内注射治疗隐球菌性脑膜炎的实施和护理

隐球菌是一种重要的病原真菌,其发病率正在迅速升高.脑膜炎是隐球菌感染的最常见部位,占95%以上,二性霉素B(AMB)是目前治疗隐球菌感染的唯一首选药物.由于AMB静脉用药不仅副作用多,而且难以通过血脑屏障到达感染部位[1].因此,鞘内注射AMB是隐球菌性脑膜炎治疗中的重要方法,有时甚至是唯一有效的治疗方法[2].但是,由于反复腰穿鞘内注射,不仅烦琐,而且总体的给药量低.近年来,我科在应用腰椎置管后每日鞘内注射AMB治疗隐球菌性脑膜炎[3]取得成功的基础上,进一步对本方法进行了广泛应用,获得了良好的疗效.现将治疗和护理报道如下.     

1例新型隐球菌性脑膜炎患者的护理

新型隐球菌是一种条件致病菌,在机体抵抗力下降时易侵入机体而发病,每年发病率有日益增高之趋势。新型隐球菌脑膜炎为隐球菌感染临床主要表现,其治疗特殊,病程较长,因此在身心护理方面也是不可缺少的。现将一例治愈的新型隐球菌脑膜炎患者的护理体会介绍如下。     

氟康唑治疗新型隐球菌脑膜炎9例报告

新型隐球菌脑膜炎为深部真菌感染,临床表现不典型,病死率高。我院自１９９５年～１９９７年应用氟康唑治疗新型隐球菌脑膜炎９例,现报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 本组９例,男６例,女３例;年龄１６～６２岁,平均年龄３４岁;起病至入院时间１３ｄ～２个月。入院初诊病毒性脑膜炎２例,结核性脑膜炎３例,新型隐球菌脑膜炎４例。１．２ 临床资料 本组９例均有头痛,呈持续性胀痛、钝痛或剧烈爆炸样痛;呕吐８例,每日呕吐２～１６次,４例呈喷射状呕吐;发热７例,其中低热１例,中度发热５例,高热１例;意识障碍５例,其…     

肾移植术后新型隐球菌性脑膜炎的观察与护理

肾移植术后并发颅内真菌感染者临床较少见,其治疗护理均有特殊性,我院开展肾移植19年来,共行同种肾移植695例,仅发生3例新型隐球菌性脑膜炎,发病率为0．04％,现将有关护理问题报告如下。1临床资料本线3例患者,男性2例,女性1例;年龄35～48岁。均为尿毒症,分别于1981年、1990年、1994年行尸体肾移植术,术后给予免疫抑制剂强的松、硫哇瞟呼和环抱霉素A治疗。2例因不明原因的肺部感染给予大剂量广谱抗生素治疗,1例因排斥反应给予激素反复冲击治疗,3例分别于术后4月、10月3年出现持续性头痛,发热、颈项强直。查体：克匿格氏征阳性…     

艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的护理

目的探讨艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎的临床护理方法。方法回顾性分析68例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的临床特点、治疗及护理情况。结果 68例患者住院期间死亡5例,放弃治疗8例,好转55例。结论及时有效的治疗护理可降低病死率,提高患者的生存质量。     

新型隐球菌性脑膜炎患者应用PICC置管的护理

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在新型隐球菌性脑膜炎患者中的应用及护理。方法对28例行PICC置管的患者给予置管前、置管中的护理干预,置管后的导管维护、并发症观察处理及对患者的健康教育。结果 28例患者均一次PICC置管成功,置管成功率为100%。置管留置时间为75~122d。出现穿刺点渗血5例、导管堵塞3例,无导管脱出、导管相关性感染、栓塞及导管断裂等并发症发生。结论 PICC置管为新型隐球菌性脑膜炎患者提供了一条安全有效的输液途径。导管的正确维护、对患者的健康教育是保证导管长期安全留置的有力措施。     

新型隐球菌脑膜炎13例误诊分析

随着抗生素、免疫抑制剂和皮质激素的广泛应用 ,机体菌群失调或免疫力下降致新型隐球菌脑膜炎 (隐脑 )的发病率呈明显上升趋势。此外 ,由于艾滋病患者细胞免疫显著低下 ,其隐脑发病率更高 ,据报道 5 %～ 10 %的艾滋病患者发生隐脑[1] 。但是 ,隐球菌脑膜炎表现复杂 ,无特异性 ,易被误诊 ,误诊率一般在 5 0 %以上[2 ,3 ] 。早期确诊是提高本病治愈率、降低病死率的关键。我院 1990～ 2 0 0 2年收治 13例曾被院内外误诊 ,现就其误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　误诊 13例中男 8例 ,女 5例 ;年龄 15～ 4 2岁 ;病程最短 2 1天 ,最…     

IKAP护理模式对提高艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者腰椎穿刺术依从性的影响

目的:探讨IKAP护理模式对提高艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者腰椎穿刺术依从性的影响。方法:将50例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者随机分为实验组和对照组各25例,实验组进行IKAP护理模式,对照组采用传统护理模式。比较两组焦虑情况及对腰椎穿刺术的依从性。结果:干预后实验组焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P0.05),疾病认知、配合腰椎穿刺术的依从性高于对照组(P0.05)。结论:运用IKAP护理模式,能有效改善患者情绪,有利于患者腰椎穿刺术顺利进行。     

新型隐球菌型脑膜炎的护理体会

新型隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染引起的脑膜炎,是中枢神经系统最常见的真菌感染,与感染,免疫因素有关。10岁以下小儿发病率较低,男性多于女性。其临床表现复杂多样,缺乏特异性,首发症状多为非特异性头痛,呕吐,发热。病程长,病情重,病死率高。未经治疗者常在数月内死亡,平均病程为6个月。我科1999年11月～2003年6月共收治了3例患儿,现将护理体会介绍如下。     

新型隐球菌性脑膜炎1例

1　病例报告患者 ,男 5 7岁 ,教师。因诊断“肝硬化”半年 ,发热、头痛、体重下降 2月于 2 0 0 1年 9月 2 5日入院。患者半年前 ,行肝功能、Ｂ超检查 ,提示“肝损伤” ,住当地州医院传染科治疗 ,诊断“肝硬化” ,给保肝等治疗 (具体用药不详 )。病情无好转 ,进行性加重。住院 3月余 ,逐渐出现蛋白倒置 ,少量、中等量、大量腹水、双下肢浮肿。即于 2 0 0 1年 7月 10日转住本院传染科 ,诊断“乙肝后性肝硬化失代偿期” ,给“丹参”、“胸腺肽”及利尿治疗 ,半月后 ,腹水明显减少 ,双下肢浮肿消失。继之出现发热、头痛、夜间盗汗 ,刺激性干咳 ,…     

两性霉素B治疗新型隐球菌性脑膜炎的观察和护理

总结了37例新型隐球菌性脑膜炎患者采用两性霉素B治疗的护理体会,如密切观察毒副反应并及时处理,同时做好心理护理.结果示:37例中临床治愈6例,好转20例,未愈自动出院7例,死亡4例,总有效率70.3%.提示采用此法治疗新型隐球菌性脑膜炎的同时配合对症处理及心理护理,能减轻毒副反应,提高治愈率.     

Ommaya囊植入治疗新型隐球菌性脑膜炎的护理体会

[目的]研究经Ommaya囊植入侧脑室给药在新型隐球菌性脑膜炎的治疗中护理的讨论。[方法]对本科收治的12例行Om-maya囊植入新型隐球菌性脑膜炎病人的临床护理资料进行回顾性分析。[结果]通过护理,4例行Ommaya囊植入治疗的新型隐球菌性脑膜炎病人治愈,7例病人因经济等原因放弃治疗,1例病人转院治疗。[结论]有效、科学、规范化的护理,使Ommaya囊植入治疗新型隐球菌性脑膜炎病人提高了治愈率,缩短了疗程,同时有效地缓解病人痛苦。     

3例新型隐球菌脑膜炎的临床观察与护理

总结3例新型隐球菌脑膜炎的临床观察与护理,急性期早期加强颅内压的观察和护理,防止颅内压持续增高脑疝形成是治疗成功的关键。密切观察药物的毒副反应并及时处理,同时做好心理护理及基础护理。