46例直肠肛管周围脓肿冲洗疗法体会

直肠肛管周围脓肿多数起自肛腺感染,扩散至肛管直肠周围间隙形成脓肿,其破清或手术切开引流后常形成肛瘘。患者常主诉局部肿胀,跳动性疼痛,排便时加重,严重者发热,乏力,恶心,头痛等。我院于1994年7月～1997年12月对46例直肠肛管周围脓肿患者采用穿刺抽脓,甲硝唑液冲洗的方法,取得了很好的疗效,现总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组46例,均为初发病例,年龄19～51岁,平均37．8岁。男39例（4．8％）女7例（15．2％）。按脓肿部位归类：肛门周围脓肿23例（50％）,坐骨肛管间脓肿21例（45．7％）,骨盆直肠间隙脓肿2例（4．3…     

切开挂线法治疗直肠肛管周围脓肿62例

目的观察一期手术切开、挂线法对直肠肛管周围脓肿的疗效。方法直肠肛管周围脓肿62例用一期切开、挂线术治疗，其中肛周皮下脓肿43例，坐骨直肠间隙脓肿11例，骨盆直肠间隙脓肿8例。结果术后一期治愈率98．4%(61／62)，1例形成肛瘘。结论一期切开，挂线法治疗直肠肛管周围脓肿，方法简单易行，能正确处理原发感染灶(内口)，保持引流通畅，保证伤口愈合由深到浅，从里到外，防止皮肤过早愈合而发展为肛瘘需再次手术，疗效确切，治愈率高。     

一次性切开治疗肛周脓肿体会

肛门直肠周围脓肿是肛肠疾病的常见病、多发病 ,此病发病急、疼痛剧烈 ,延治和误治都可使病情加重和复杂化。本病是肛门疾病的急症 ,应采取及时的积极的治疗 ,笔者收治肛周脓肿患者 10 0例 ,均采取一次性手术治疗 ,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者男 86例 ,女 14例 ;年龄 15～6 5岁 ;病程 3～ 10天。低位肌间脓肿 76例 ,肛管后间隙脓肿 2 3例 ,直肠前壁会阴间隙脓肿 1例 ,内口均在齿线肛窦处。1.2　手术方法 :腰腧麻成功后 ,患者取截石位 ,常规皮肤消毒 ,术野盖无菌孔巾 ,新洁尔灭棉球清洁肛管 ,然后将食指探入肛管 ,明确…     

切开挂线疗法治疗肛周脓肿102例

我们采用切开挂线疗法治疗肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿 ) 1 0 2例 ,经过临床观察 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男性 84例 ,女性 1 8例 ;年龄最大 71岁 ,最小 7个月 ,2 0～ 50岁者 86例 ,青壮年占绝大多数。病程最长者 1 2天 ,最短者 3天 ,在一周内为多数。肛周皮下脓肿 32例 ,直肠后间隙脓肿 4 4例 ,坐骨直肠窝脓肿 2 4例 ,骨盆直肠窝脓肿 2例。内口位置 :除 6例在肛管直肠环以上外 ,其余均在齿线附近之肛隐窝处 ,且以截石位 6点肛隐窝处为最多。2　手术方法取侧卧位 ,脓肿一侧在下 ,肛门后及直肠后间隙脓肿取右侧卧位。常规…     

手术配合中药治疗肛周脓肿56例

1992～ 1999年我们采用手术配合中药熏洗及换药治疗肛周脓肿 5 6例 ,取得较好疗效 ,现报告于下。临床资料　本组肛周脓肿患者 5 6例 ,男 44例 ,女 12例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均 34 8岁 ;病程 3～ 16天 ,平均 4 8天。提肛肌下方脓肿 40例 ,均为坐骨直肠间隙脓肿 ;直肠粘膜下脓肿5例 ;提肛肌上方脓肿 11例 ,其中直肠后间隙脓肿 7例 ,骨盆直肠间隙脓肿 4例。治疗方法　提肛肌以下的低位脓肿行一次性切开法 ,排尽脓液 ;提肛肌以上的或穿越外括约肌深层的高位脓肿及其瘘道 ,采用一次性切开挂线法 ,术后 7～ 8天紧线 1次 ,如 15天仍不脱线 ,可行 …     

手术引流治疗38例肛周脓肿的体会

手术引流是治疗肛门直肠周围组织感染形成脓肿的重要手段和基本操作。由于肛门直肠的特殊解剖部位、结构及生理特点 ,手术引流治疗肛周脓肿也较治疗其它部位及组织的脓肿更具有特殊性。近 4年来我院切开挂线根治肛周脓肿 38例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料38例肛周脓肿患者 ,男 2 7例 ,女 11例 ;年龄 9～5 6岁 ;病程 3～ 2 4天。皮下脓肿 5例 ,骨盆直肠间隙脓肿 5例 ,直肠后间隙脓肿 6例 ,高位肌间脓肿 2例 ,直肠粘膜下脓肿 4例 ,坐骨直肠间隙脓肿 13例 ,蹄铁形脓肿 3例。手术方法为局麻或骶麻下一次性切开或 次性切开挂线或 期切开…     

一期手术治疗肛门直肠周围脓肿100例

1999年 1月～ 2 0 0 1年 11月 ,笔者运用切开挂线对口引流治疗肛门直肠周围脓肿 10 0例均获一期治愈 ,该术式在保证肛门自制功能的前提下 ,扩大了一期手术的适应症。1　临床资料10 0例中 ,男性 74例 ,女性 2 6例。其中皮下脓肿17例 ,坐骨直肠间隙脓肿 31例 ,肛管直肠后间隙脓肿 19例 ,直肠黏膜下脓肿 9例 ,后马蹄型脓肿 2 1例 ,多间隙合并脓肿 3例。2　治疗方法2 1　手术方式　在腰俞麻醉下施术 ,取脓肿最低处放射状切口 ,引流脓液后分离脓腔间隙。食指引导下以银质探针准确探清感染内口 ,沿探针方向将腔道低位部分切开至齿线部 ,对外括约…     

对口切开敷药引流法治疗肛门马蹄痈的临床体会

我院自 1990年以来 ,对 37例肛门马蹄痈患者采用 1期对口切开敷药引流法治疗 ,均 1期治愈。现报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组男 2 0例 ,女 17例 ;年龄15～ 6 8岁 ,全部患者为肛门马蹄痈 ,内口位置在肛门截石位 6点 ,即肛后正中肛窦处。1.2　手术方法　患者取侧卧位 ,消毒后行低位骶管外麻醉。待肛门松弛后 ,用 0 .1%碘伏消毒直肠下段及肛管。先作肛内指诊 ,再用肛镜检查肛管 ,用球头银探针确定内口部位后 ,自肛截石位 6点内口至肛缘外作一条 5ｃｍ长放射状切口 ,深达肛管后深间隙。同时在其左右两侧行对口切开 ,一般选截石位的…     

中西医结合治疗直肠肛管周围脓肿46例临床观察

正直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。直肠肛管周围脓肿是肛肠科常见病、多发病,是肛肠科急症之一。2015年5月至2017年4月,我院共收治直肠肛管周围脓肿患者46例,采用中西医结合治疗,取得较好的疗效,现报告如下。1一般资料发病年龄在16岁至70岁,男性29例,女性17例,明确诊断后手术治疗41例,非手术治疗5例。其中肛门周围脓肿24例,     

中西医结合治疗肛周脓肿116例

肛门直肠周围脓肿用一般方法治疗 ,大部分可形成肛瘘 ,需经两次手术才能治愈[1] 。这不仅病程长 ,还增加了病人痛苦和经济负担。 1987～ 2 0 0 1年笔者采用切开挂线法治疗本病 116例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 116例均来自于我院就诊病人。其中男76例 ,女 4 0例 ;年龄最小 6个月 ,最大 72岁 ,平均38岁 ;病程最短 3天 ,最长 10个月 ,平均 7± 1天 ;脓肿部位 :提肛肌以下的肛周皮下脓肿 4 2例 ,坐骨直肠窝脓肿 6 3例 ,马蹄型脓肿 3例 ,骨盆直肠间隙脓肿 8例 ;内口位置 :肛门直肠环以上者 2例 ,齿线肛窦处 114例。2　治疗方法手…     

仙方活命饮治疗肛痈72例临床观察

肛痈是肛肠科常见病、多发病 ,是肛窦感染引起肛门直肠周围组织炎症的病变 ,属祖国医学“痈”的范畴。其发病急 ,疼痛剧烈 ,全身症状较重 ,破溃后形成肛瘘。应争取早日治疗 ,以免形成肛瘘 ,采用仙方活命饮内服外洗治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 72例 ,男 48例 ,女 2 4例 ;年龄 18～ 45岁 5 7例 ,46岁以上 15例 ;病程最短 1天 ,最长 15天 ,平均 5天 ;皮下脓肿14例 ,坐骨直肠窝脓肿 12例 ,粘膜下脓肿 9例 ,直肠后间隙脓肿 11例 ,肛门后间隙脓肿 8例 ,肛管粘膜下脓肿 8例 ,其它 10例。2　临床表现肛周脓肿表现为一般的炎性…     

肛周脓肿114例细菌培养及药敏试验结果分析

2004年元月~2004年12月对我院住院治疗114例肛周脓肿患者的脓液进行了细菌培养和药物敏感性试验。报告如下。1临床资料本组男78例,女36例;年龄16~67岁;病程3~17天。皮下脓肿20例;肛管后间隙15例,括约肌间隙脓肿20例,坐骨直肠窝脓肿31例,肛管前间隙脓肿10例,前后蹄铁型脓肿各9例,合并肛提肌上脓肿6例。97例可扪及明显凹陷的肛隐窝或隐窝硬结,10例予以亚甲蓝于内口染色,大多数探针查肛隐窝极为薄弱,3例于5~6点肛管直肠环处可扪及约0·5cm~0·5cm的破溃口。2采样方法及结果常规消毒铺巾,骶麻或局麻。用一次性注射器穿刺抽取脓液2mL,立即送细菌…     

切开挂线法治疗直肠肛管周围脓肿62例

直肠肛管周围脓肿是肛肠科的一种常见疾病，是由直肠肛管周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染所引起。传统的外科治疗方法是脓肿切开引流，但单纯的脓肿切开引流术后易造成肛瘘。为了预防肛瘘的发生，笔者采用一期切开、挂线治疗肛周脓肿62例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

仙方活命饮治疗肛痈72例

笔者采用仙方活命饮内服外洗治疗肛痈，取得满意疗效，现报告如下。 1 临床资料 72例，男48例，女24例；年龄18～45岁57例，46岁以上15例；病程最短1天，最长5天；皮下脓肿14例，坐骨直肠窝脓肿12例，粘膜下脓肿9例，直肠后间隙脓肿11例，肛门后间隙8例，肛管粘膜下脓肿8例，其它10例。……     

一期根治术治疗肛周脓肿30例

肛周脓肿是肛管直肠周围间隙发生的急性化脓性感染,并进一步形成脓肿,也称为肛管直肠周围脓肿,是肛窦肛腺细菌感染而引发的肛管直肠周围间隙化脓性疾病,是临床上常见的一种需手术处理的急症。任何年龄均可发生,以20～40岁青年发病率高。我院从2006～2010年采用一期根治术共治疗30例科类型瘘性肛周脓肿,疗效满意,既达到了急症期切开引流迅速解除患者肿痛之目的 ,又获得了一次性手术治愈,避免二次手术痛苦的效果。     

切开挂线术治疗高位肛瘘37例

笔者自1990年以来,采用切开挂线的方法治疗高位性肛瘘患者37例,疗效较好。1　临床资料本组37例中,男性30例,女性7例;年龄最小23岁,最大57岁,其中23～45岁占91.89%;发病时间最短5d,最长8a,平均2a15d;单纯高位性肛瘘33例,复杂性高位肛瘘4例。2　治疗方法术前让患者排尽二便。取侧卧位或膀胱截石位,常规肛臀消毒,铺孔巾,用0.5%利多卡因20～40ml作肛周局麻(或行骶麻),达效后,用1‰新洁尔灭棉球消毒肛管及直肠下段。先触诊肛门周围,了解瘘管的走向,一只手食指插入肛管内,另一只手持不锈钢钝头探针由肛瘘外口插入,轻轻推动探针沿瘘管行进,在探肛手…     

中西医结合治疗肛周脓肿

近年来,笔者采用一次根治术配合中药外用治疗肛周脓肿78例,疗效满意。现小结如下。1 临床资料 本组78例,男66例,女12例;年龄最小者15岁,最大者72岁,其中绝大部分在20～40岁之间;皮下脓肿者13例,坐骨直肠间隙脓肿者36例,骨盆直肠间隙脓肿者6例,肛管直肠后间隙脓肿者11例,马蹄型脓肿者5例,直肠粘膜下脓肿者7例。2 治疗方法     

阑尾周围及肠间隙脓肿手术后中西医治疗观察

阑尾周围脓肿、肠间隙脓肿是外科常见病 ,特别是早期延误诊断及手术时机将造成很严重的并发症。笔者于 1996—2 0 0 1年对 2 2例阑尾周围脓肿、肠间隙脓肿术后患者第 5天排气后采用中西医结合方法治疗 ,取得了很好疗效 ,现总结报道如下。1　一般资料2 2例患者中 ,男 13例 ,女 9例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均39岁 ;病程 15～ 4 2d。全部为术后患者 ,15例阑尾周围脓肿、阑尾部分液化 ,7例阑尾周围脓肿并肠间隙脓肿 (脓肿最大约 12cm× 10cm× 9cm)。均行切除剩余阑尾残端、切开肠间隙脓肿、甲硝唑液体冲洗腹腔手术。2　治疗方法2 1　西医　术后…     

一次性切开挂线治疗肛周脓肿

肛周脓肿是肛肠科多发病,常见病,是好发于青壮年,临床症状为疼痛呈搏动性,局部红肿,坚硬,触及包块,便次增多,肛门下坠,或伴有全身不适,发热、恶寒。我院2年来临床治疗肛周脓肿56例,采用一次性内口切开或切开挂线引流治愈率达100％,现介绍如下。1临床资料1．1一般资料：男40例,女16例,年龄最大51岁,最小19岁,病程为3～7天;脓肿类型肛周皮下脓肿14例,肛门后间隙6例,直肠后间隙12例,坐骨直肠间隙16例,直肠粘膜下脓肿4一例,后半马蹄型脓肿4例。1．2手术方法：患者全部采取简易骶管麻醉后改截百位,常规消毒,辅无菌孔巾,…     

肛周脓肿患者手术前后的护理体会

肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿.其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘,是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期.