小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的探讨小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效及长期用药的安全性.方法对56例要求药物治疗的子宫腺肌症患者,于经期第一天起口服米非司酮12.5mg,每天一次,连续服用6个月,比较治疗前与服药6个月后症状、体征、血红蛋白及CA125水平.结果服药期间所有患者均闭经,临床症状及体征明显改善改善率达96.43%.子宫体积明显缩小,内膜变薄,血红蛋白上升,贫血纠正, CA125水平下降明显.结论小剂量米司酮治疗子宫腺肌症安全、有效.     

米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效及长期用药的安全性。方法选择59例要求药物治疗的子宫腺肌症患者,于月经第一天起口服米非司酮12.5 mg,每天1次,连续服用6个月,比较治疗前与服药3个月、服药6个月后症状、体征及性激素水平。结果服药期间所有患者均闭经,临床症状及体征明显改善,改善率达93.22%。子宫体积缩小有效率91.52%,内膜变薄。雌二醇(E2)和孕酮(P)较用药前下降,FSH和LH用药前后无明显差异,但停药后易复发。结论米非司酮治疗子宫腺肌症安全、有效。     

米非司酮治疗子宫肌腺症的临床观察

目的：探讨米非司酮治疗子宫肌腺症的疗效及有效剂量。方法：对妇科门诊愿意接受米非司酮治疗的子宫肌腺症患者，分别给５０ ｍｇ／ｄ，２５ ｍｇ／ｄ，１２．５ ｍｇ／ｄ，８．３３ ｍｇ／ｄ口服，３个月为１疗程，接受复查并测定子宫大小。结果：口服米非司酮引起闭经，改善贫血，痛经等症状，子宫体积明显缩小，用药剂量与子宫体积缩小呈正相关。部分更年期妇女用药后进入绝经期。年轻患者停药后容易复发，继续服药仍有效。结论：米非司酮是治疗子宫肌腺症的有效药物。     

米非司酮与孕三烯酮治疗子宫腺肌症疗效比较

目的：探讨米非司酮与孕三烯酮治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法收集2012年1月—2014年5月该院妇产科收治的子宫腺肌症患者168例,随机分为2组各84例,观察组采用米非司酮治疗,对照组采用孕三烯酮治疗,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率91.7%,对照组总有效率73.8%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前子宫体积与子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组子宫体积、子宫内膜厚度降低程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论米非司酮较孕三烯酮治疗子宫腺肌症效果好,安全性高,值得临床应用。     

米非司酮治疗子宫肌腺症的临床研究

目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症效果及小剂量长期用药的安全性。方法62例子宫肌腺症患者开始全部接受短期治疗, 口服米非司酮25mg/日,总疗程6个月。观察患者症状、体征、血红蛋白、子宫体积、内膜厚度的变化。复发病例16例接受长期治疗,方案为口服米非司酮12.5mg/日持续用药。结果服药期间所有患者均闭经,痛经消失。短期治疗结束后,贫血纠正,子宫体积明显缩小,内膜变薄。年轻患者停药后复发率高于围绝经期患者。复发者,进行长期治疗仍有效。结论米非司酮治疗子宫肌腺症安全、有效。     

米非司酮治疗子宫肌腺症的临床研究

目的：探讨米非司酮治疗子宫腺肌症效果及小制量长期用药的安全性。方法：62例子宫昧肌症患者全部口服米非司酮治疗。结果：服药期间所有患者均闭经，痛经消失，贫血纠正，子宫体积明显缩小，内膜变薄，雌二醇（E2）和孕酮（P）较用药前下降，FSH和LH用药前后无明显差异。复发后，进行长期治疗仍有效．结论：米非司酮治疗子宫肌腺硅安全、有效。     

米非司酮治疗子宫腺肌病疗效观察

子宫腺肌病一般表现为经量增多，经期延长以及逐年加剧的进行性痛经；高效孕激素和假孕疗法对此病无效。治疗子宫腺肌病目前常用药物有丹那隆、内美通及促性腺激素释放激素激动剂（ＧｎＲＨ－ａ）等，但由于副反应大或药源问题而限制其广泛应用。有报道米非司酮治疗内异症有效。故本文试用米非司酮低剂量治疗子宫腺肌病以减少手术治疗机会。１资料与方法１．１病例选择：选择１９９４年４月～１９９９年１２月痛经、经量多、经期长、盆腔及超声检查诊为子宫腺肌病患者１８例，均为经产妇，年龄３０～４６岁，渐进性痛经６～１５年１２例，同…     

米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效观察

子宫腺肌病是一种性激素依赖性疾病,孕激素在其发病过程中起重要作用.有研究证明,米非司酮可以拮抗孕激素,抑制孕激素受体的基因转录与翻译.本研究对患有子宫腺肌病要求药物治疗的患者,予米非司酮口服治疗3个月,观察疗效,寻求有效的药物治疗途径.     

米非司酮治疗更年期子宫腺肌症69例效果分析

子宫腺肌症多发生于30-50岁经产妇,尤以围绝经期居多,表现为痛经较外源性内异症重、经量多、绝经延迟、贫血。我们2000年7月-2005年10月应用米非司酮治疗更年期子宫腺肌症,效果明显。     

米非司酮治疗子宫腺肌症的临床效果观察

目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效观察。方法对54例子宫腺肌症患者给予口服米非司酮25mg/d，连续服用3个月，对照服药前后症状、体征改变和血红蛋白改变，B超测量子宫体积和内膜厚度变化，停药后作定期复查并随访。结果服药期间所有患者均闭经，49例患者临床症状及体征明显改善，有效率达90.7%。治疗结束后，患者子宫体积缩小，内膜变薄，血红蛋白上升，与服药前比较，差异有统计学意义。结论米非司酮治疗子宫肌腺症安全、有效。     

左炔诺孕酮缓释系统联合小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的临床研究

目的：研究小剂量米非司酮联合左炔诺孕酮缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病临床疗效,探讨小剂量米非司酮对于放置LNG-IUS后早期不规则阴道出血的疗效。方法：将84例子宫腺肌病患者随机分为2组,每组42例,治疗组应用小剂量米非司酮联合LNG-IUS治疗,对照组应用LNG-IUS治疗,观察2组患者治疗后3、6、9、12个月临床疗效和不良反应。结果：2组患者6个月时总有效率差异无统计学意义。治疗3个月后,治疗组患者月经间期出血天数、月经期天数多于对照组（P〈0.05）,治疗3、6个月时对照组阴道不规则流血人数多于治疗组（P〈0.05）,其余各时间点2组患者月经情况组间比较差异无统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗后痛经VAS评分较治疗前逐渐下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,但各时间点组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：小剂量米非司酮联合LNG-IUS治疗子宫腺肌病疗效确切,并且能够有效减轻治疗早期不规则阴道出血,可作为子宫腺肌病治疗的优选方案。     

米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗34例子宫腺肌病的疗效观察

目的观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法将68例子宫腺肌病患者随机分成两组,治疗组(34例)从月经第1天开始服用米非司酮和桂枝茯苓胶囊,对照组(34例)仅服用米非司酮,均连服6个月,比较两组患者治疗前、后的临床症状、体征、子宫体积、子宫内膜厚度、血清性激素水平等变化。结果两组患者服药期间均闭经,痛经消失。与对照组相比,治疗组子宫体积明显缩小,子宫内膜萎缩,血清性激素水平明显下降,复发率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病疗效满意,不良反应小,且复发率低。     

米非司酮对不同月经周期异位和在位子宫内膜雌激素受体α和孕激素受体表达的影响

目的探讨米非司酮对雌激素受体α(ERα)和孕激素受体(PR)在不同月经周期的子宫腺肌症中表达的影响。方法47例行全子宫切除术的子宫腺肌症患者分为米非司酮组(n=24)和未用药组(n=23);无腺肌症的正常子宫内膜作为对照组(n=15)。运用免疫组化的方法测定异位和在位子宫内膜及正常子宫内膜在不同月经周期的腺上皮及间质细胞中ERα和PR水平。结果未用药组ERα和PR在异位子宫内膜腺上皮及间质细胞中的表达均低于在位内膜及对照组正常内膜(P<0.05)。对照组及未用药组ERα和PR在在位内膜腺上皮细胞中的表达,增生期高于分泌期(P<0.05),而在未用药组异位内膜,差异无统计学意义(P>0.05)。ERα和PR在异位和在位子宫内膜中的表达,米非司酮组低于未用药组(P<0.05)。结论ERα和PR在异位子宫内膜中的表达与在位子宫内膜不同;异位内膜丧失了正常内膜的周期性变化规律;米非司酮通过下调其性激素受体(ERα和PR)含量治疗子宫腺肌症。     

米非司酮治疗后MMP-9和TIMP-1在异位和在位子宫内膜中的表达

目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的机制是否与其纠正了基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)在异位内膜的表达失衡有关。方法35例行全子宫切除术的子宫腺肌症患者分为米非司酮治疗组(n=19)和对照组(n=16)。子宫内膜作为在位内膜标本,腺肌瘤作为异位内膜标本,采用免疫组化法测定并比较在位和异位内膜中MMP-9和TIMP-1水平。结果米非司酮治疗组异位内膜组织中,MMP-9在腺上皮细胞内的表达显著低于对照组(P<0.05),TIMP-1的表达显著高于对照组(P<0.05),MMP-9/TIMP-1的比值显著低于对照组(P<0.05)。结论子宫腺肌症患者经过米非司酮治疗后,异位内膜中MMP-9表达下降,TIMP-1表达上升;米非司酮通过下调MMP-9/TIMP-1的比值来控制异位内膜组织的种植侵袭。     

腹腔镜下病灶切除术治疗弥漫性子宫腺肌病的临床疗效分析

目的分析弥漫性子宫腺肌病病灶切除术患者的临床疗效。方法选取35例符合要求的患者进行手术治疗,比较手术前后子宫体积大小、痛经评分情况、血红蛋白水平、血清CA125水平等。结果 35例患者均完成腹腔镜下弥漫性病灶切除术,无严重手术并发症发生,平均手术时间(118.9±30.1)min,平均术中出血量(102.2±52.9)mL,术后随访35例患者,4例痛经症状完全消失,24例明显缓解;术前21例月经过多患者,10例术后月经量明显减少。术后3个月血红蛋白水平(109.66±10.11)g/L,术后6个月(110.63±14.57)g/L,术后9个月(112.97±15.33)g/L,较术前(86.34±22.89)g/L明显升高;术后3个月子宫体积大小(127.17±17.31)cm3,术后6个月子宫体积大小(116.82±24.33)cm3,术后9个月子宫体积(102.77±17.23)cm3,较术前(155.37±20.29)cm3明显缩小;术后3个月CA125(28.83±12.73)U/mL,术后6个月CA125 (28.94±13.25)U/mL,术后9个月CA125 (30.58±11.69)U/mL,较术前(116.30±32.01)U/mL明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下病灶切除术临床效果肯定,既保留了盆腔脏器的完整性,又降低了口服药物所致的副作用风险及全子宫切除术出现并发症的风险,但是否能作为远期有妊娠要求患者的选择,还需更多的临床数据的评估。     

子宫腺肌病灶细胞对米非司酮作用的敏感性实验研究

目的观察子宫腺肌病灶组织细胞对米非司酮作用的敏感性。方法采用噻唑兰法观察米非司酮对22例子宫腺肌病患者腺肌病灶组织原代培养细胞体外生长状态的影响。实验分为1.25mg/L、2.5mg/L、5.0mg/L,3个药物浓度组,培养52h,测定OD值,并与空白对照组对比。结果1.25mg/L、2.5mg/L、5.0mg/L组及对照组的OD值分别为(0.219±0.044)(、0.185±0.038)(、0.152±0.033)、(0.262±0.068),5.0与1.25mg/L组有显著差异(P<0.01),5.0mg/L、2.5mg/L组与对照组有显著差异(P<0.01)。细胞生长抑制率2.5mg/L组(IR=29.5%)是1.25mg/L组(IR=16.6%)的1.79倍,5.0mg/L组(IR=42.0%)是2.5mg/L组的1.43倍。结论米非司酮抑制子宫腺肌病腺肌组织细胞的生长能力与药物浓度呈正相关。     

米非司酮对垂体移植诱发小鼠子宫腺肌症的影响

目的 :了解米非司酮 (RU486 )治疗对SHN系小鼠子宫腺肌症的影响。方法 :2 0只 7周龄未受过孕的雌性小鼠开腹行脑垂体子宫内移植手术 ,用来促使子宫腺肌症的发病。术后 17周 ,将 2 0只小鼠随机分为两组。治疗组投予含RU486 (2 0mg·kg-1)的饲料 ,对照组给予不含RU486的相同饲料。 4周后处死小鼠 ,取出子宫和卵巢称重 ,计数子宫表面突出的腺肌症结节。结果 :治疗组和对照组相比 ,子宫较细、颜色较浅。子宫湿重治疗组明显低于对照组。治疗组和对照组各有 8只小鼠子宫表面可见突出的腺肌症结节 ,结节发生率两组比较 ,差异无显著性 ,但治疗组的结节数量明显少于对照组。显微镜检查证实 ,子宫表面的突出结节均为子宫腺肌症。治疗组子宫内膜间质细胞致密化 ,腺肌症组织的腺体分泌明显受到抑制。腺肌症发生率两组相同 (8/ 10比 8/ 10 )。结论 :RU486治疗 4周虽不能治愈小鼠子宫腺肌症 ,但可以缩小子宫和腺肌症病灶 ,减轻病变程度     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病27例临床观察

目的探讨经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效方法。方法对27例自愿接受该方法的患者,经导管分别行双侧子宫动脉聚乙烯醇微球（PVA）,碘油-平阳霉素乳剂（PLE）加明胶海绵颗粒栓塞。结果痛经完全缓解88.9%,明显缓解11.1%;彩超复查：术后1年子宫体积平均缩小53.8%,局部病灶体积平均缩小46.2%。结论子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病近期疗效显著,是一种创伤小、并发症少、临床效果好的新治疗方法。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合米非司酮治疗子宫腺肌病的临床观察

目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）联合米非司酮对子宫明显增大的子宫腺肌病的疗效.方法 对宫腔深度＞9cm的22例子宫腺肌病患者,经米非司酮治疗至宫腔深度≤9cm时放置 LNG-IUS.观察口服米非司酮前、LNG-IUS放置前和放置后3、6、12个月的子宫体积、月经量PBAC评分、痛经 VAS评分,并检测血红蛋白和血清CA125值.结果 （1）米非司酮治疗3～9个月后子宫体积明显缩小,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;放置LNG-IUS后12个月子宫体积进一步缩小,与放置后3个月比较差异有统计学意义（P＜0.05）.⑵月经量PBAC评分和痛经VAS评分在米非司酮治疗前与放置 LNG-IUS后3、6和12个月比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.⑶米非司酮治疗后血红蛋白值升高, 于放置LNG-IUS后6个月复查全部恢复正常,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;⑷CA125值在米非司酮治疗后下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;放置LNG-IUS后6、12个月持续下降,与放置LNG-IUS前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 LNG-IUS联合米非司酮治疗子宫腺肌病可有效缩小子宫体积,减少月经量,缓解痛经症状,改善贫血,并降低血清CA125值.     

米非司酮对非根治性手术术后内膜异位症观察

目的研究米非司酮对非根治性手术子宫内膜异位症术后内膜异位症（EM）临床疗效观察。方法93例患者分为米非司酮组和对照组,比较两组的临床疗效及副反应。结果米非司酮对痛经、下腹痛或腰骶疼痛及性交痛等症状控制率有明显提高,两组比较,用药组的征状、体征改善情况明显优于对照组（P〈0101）。结论内异症术后加用米非司酮可提高临床症状控制率,复发率低,妊娠率高,故术后加用米非司酮是治疗内异症的较好途径。