彩色多普勒超声对布加综合征下腔静脉阻塞病变诊断的应用价值

目的研究彩色多普勒超声对布加综合征下腔静脉阻塞病变诊断的应用价值。方法对98例疑似布加综合征病人使用超声进行检查,其中布加综合征42例（后经相关影像检查及手术证实）,肝硬化门静脉高压41例,门静脉海绵样变3例及门静脉栓子形成2例,观察并比较各类门静脉高压症病人的超声表现。结果超声检查敏感性97.67%,特异性91.11%,假阳性率8.89%,假阴性率2.33%,准确度84.69%。布加综合征病人在肝肿大、尾叶增大、肝静脉闭塞、下腔静脉闭塞、下腔静脉狭窄、肝静脉交通支形成、副肝静脉扩张等指标中的阳性率高于肝硬化组（P < 0.05~P < 0.01）,而肝硬化组在门静脉增宽方面的阳性率明显高于布加综合征组（P < 0.01）;2组病人在脾肿大、脾静脉增宽、脾静脉侧支形成和脐静脉开放的阳性率方面相差异无统计学意义（P>0.05）。布加综合征病人的肝静脉内径、门静脉内径、下腔静脉内径、肝静脉交通支内径均明显小于肝硬化组（P < 0.01）,而尾叶前后径和副肝静脉内径明显大于肝硬化组（P < 0.01）;2组门静脉流速、脾脏厚度差异无统计学意义（P>0.05）。结论彩色多普勒超声在诊断布加综合征下腔静脉阻塞病时准确度高,可作为临床诊断的重要证据,并且操作者应该熟练掌握此疾病的声像图特征和情况,及时作出具有价值的超声诊断。     

布加综合征的彩色多普勒超声诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对布加综合征的诊断价值。方法应用二维与彩色多普勒超声检查26例布加综合征患者,观察其二维及彩色血流表现特征,判断肝内外血管病变及侧支血管、血流动力学改变情况,作出病因诊断,并通过临床及其他影像学检查验证。结果下腔静脉阻塞20例,肝静脉阻塞3例,两者同时阻塞3例,彩超诊断正确者24例,诊断符合率92.3%,误诊2例,误诊率7.7%。结论彩色多普勒超声可了解布加综合征患者的血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环情况,诊断准确率高,对临床制定治疗方案和预后评估具有重要应用价值。     

彩色多普勒超声在布加综合征诊断中的价值

目的探讨布加综合征的超声声像图特征,特别是彩色多普勒超声的诊断价值。方法对22例经下腔静脉造影或经皮肝静脉穿刺造影确诊的布加综合征患者的超声检查进行回顾性分析。除常规二维超声表现外,重点记录患者的彩色多普勒超声特点,并以造影结果为金标准,计算超声诊断的敏感性和特异性。结果22例患者中,肝静脉狭窄或闭塞型5例（Ⅰ型）,下腔静脉阻塞或闭塞型（Ⅱ型）15例,肝静脉和下腔静脉混合性病变（Ⅲ型）2例。二维声像图表现为肝静脉及下腔静脉管壁增厚,致狭窄或闭塞,肝静脉间交通支形成;彩色多普勒超声显示肝静脉、下腔静脉异常的血流情况;频谱多普勒超声显示肝静脉、下腔静脉低速、平坦、单向的血流流速曲线。本组彩超诊断正确率约90.91%。结论彩色多普勒超声检查可以确定布加综合征血管病变的部位、范围及类型,准确反映下腔静脉、尤其是肝静脉的血流方向及流速曲线的变化,对减少误诊为肝硬化提供可靠的诊断信息。     

布加综合征合并下腔静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)在布加综合征(BCS)合并下腔静脉(IVC)血栓形成的诊断与临床应用价值。方法回顾性分析江苏省徐州市徐州医学院附属医院介入放射科2009年5月-2012年7月36例诊断为BCS合并IVC血栓形成患者的临床资料,患者均于入院1周内行CDUS检查、数字减影血管造影(DSA)检查及IVC置管溶栓治疗。溶栓时长2～20d。研究对象据入组标准共25例患者入组。收集其术前CDUS检查及术中DSA检查结果,并进行统计学分析。结果急性血栓共13例,慢性血栓共12例。急性血栓在超声上多为低回声(8/13),慢性血栓在超声上多为高回声或等回声(10/12)。另外,比较急性血栓与慢性血栓患者的超声检查结果发现:急性血栓多为中心性腔内充盈缺损(12/13),而慢性血栓多为偏心性腔内充盈缺损,即附壁血栓(6/12),差异有统计学意义(P=0.03)。超声对急性血栓诊断灵敏度为61.5%,特异度为83.3%,阳性预测值80.0%,阴性预测值66.7%。CDUS显示IVC血栓的长度范围(62±26)mm,与DSA显示的IVC血栓的长度范围(83±40)mm相比较,差异有统计学意义(P=0.026),而CDUS显示IVC血栓的直径范围(20±10)mm,与DSA显示的IVC血栓的直径范围(24±8)mm相比较,差异无统计学意义(P=0.412)。结论 CDUS对IVC的闭塞程度、血栓的形态、范围、新旧程度等病变特征可进行比较理想的描述及评估,灵敏度和特异度较高,虽然单项超声检查有一定局限性,但CDUS对IVC血栓的诊断及急慢性程度判别方面具有重要的临床参考价值。     

下腔静脉阻塞综合征患者的彩色多普勒超声诊断

目的研究彩色多普勒超声在下腔静脉阻塞综合征的诊断中的意义.方法根据其临床表现,结合二维图像、彩色多普勒和频谱多普勒进行诊断.结论多普勒超声检查无创伤性,不仅能显示病变血管的解剖表现,还能反映病变血管的血流动力学改变,因而可作为诊断该病的首选方法.     

彩色多普勒超声对下腔静脉阻塞布加综合症的诊断价值

目的分析和探讨彩色多普勒超声对下腔静脉阻塞布加综合症的诊断价值.方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年1月至2011年12月来我院就诊的下腔静脉阻塞布加综合症患者20例,采用彩色多普勒超声进行检查,观察其临床诊断效果.结果下腔静脉分段性狭窄6例,膜状阻塞8例,肝静脉阻塞6例.病变部位的管壁多呈现增厚、生理性搏动消失.下腔静脉血栓形成部位的管腔内可见实性的回声.节段性狭窄患者的管腔呈渐进性、对称性狭窄.膜状阻塞的管腔内出现有明显的强光带,并与管壁相连.阻塞的管腔远端出现了不同程度的扩张.扩张段下段静脉内血流缓慢,有时见反流.患者均经临床其他检查和手术证实,诊断正确的患者有18例,诊断符合率达90%.其中误诊为肝硬化的患者有2例,误诊率为10%.结论彩色多普勒超声对下腔静脉阻塞布加综合症的具有较好诊断价值,诊断的准确率高,值得临床借鉴和推广.     

彩色多普勒超声对布加综合征的诊断意义探讨

目的:探讨彩色多普勒超声对布加综合征的诊断意义,为其他研究和临床治疗做出参考.方法:选取我医院2016年11月-2017年6月收治的43例布加综合征患者作为研究对象,对上述患者均采取彩色多普勒进行超声检查和传统检查,对其病例、多普勒图像和医生分析等进行统计观察,完成探讨.结果:在对上述患者完成彩色多普勒超声检查后,诊断结果为肝静脉阻塞患者11例,占总数的25.58%,下腔静脉病变患者为29例,占总数的67.44%,同时出现肝静脉阻塞和下腔静脉阻塞的患者为2例,占总数的4.65%,误诊为肝硬化失代偿期的患者为1例,占总数的2.33%.在比较后,其数据显著优于传统检查方法的数据,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取彩色多普勒超声技术对布加综合征的诊断具有较为显著的临床意义,成像能够清晰显示病变阻塞部位的情况,值得推广应用和保持继续研究.     

布加综合征下腔静脉梗阻的超声分型探讨

目的 探讨布加综合征下腔静脉梗阻的超声分型。方法 对128例布加综合征患者的超声声像图进行分析、分型，除瘤栓阻塞型外全部病例均经X线下腔静脉造影证实。结果根据病因及声像图表现将布加综合征下腔静脉梗阻分为四种类型：膜型狭窄型、膜型闭塞型、节段性狭窄型、瘤栓阻塞型。结论 超声检查可显示布加综合征下腔静脉梗阻的部位、类型、范围和梗阻程度，对布加综合征的诊断、分型及治疗方案的选择具有重要意义，是筛选和诊断布加综合征的首选方法。     

布加综合征彩色多普勒血流显像检查结果及影像学特点

目的分析布加综合征患者彩色多普勒血流显像(CDFI)检查结果及影像学特点。方法选取开封市第二人民医院2015年1月至2017年12月收治的45例布加综合征患者为研究对象,均进行CDFI检查,分析CDFI检查结果及患者影像学表现特点。结果经CDFI检查,布加综合征阳性检出率为91.11%(41/45),其中9例为肝静脉阻塞,32例为下腔静脉阻塞。肝静脉阻塞患者表现为血管腔狭窄性显影,血管内血流信号紊乱。肝后段下腔静脉狭窄患者表现为肝右后叶不均匀回声团,回声团内含有动脉血流频谱,周边存在声晕;下腔静脉膜性阻塞患者表现为血管壁厚度不均,存在扩增及反向血流;下腔静脉栓塞患者表现为血管管腔明显变窄,肝段下腔静脉含有实质性回声团;下腔静脉节段性狭窄患者表现为管壁增厚,管腔狭窄。结论 CDFI检查可清晰显示布加综合征患者肝静脉或肝段下腔静脉狭窄或闭塞情况、血管病变及血流动力学情况,阳性检出率高,可为临床诊断布加综合征提供参考依据。     

彩色多普勒血流显像在诊断布加综合征中的临床应用

目的 前瞻性探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在诊断布加综合征(BCS)中的临床应用价值.方法 经造影证实BCS患者19例,将其术前1周内的CDFI检查结果与造影结果进行对照研究,观察和总结CDFI诊断BCS的表现及特征.结果 经造影证实的19例BCS中,单纯肝静脉阻塞7例,肝静脉和下腔静脉同时阻塞12例,CDFI正确诊断19例,诊断符合率为100%.结论 CDFI诊断BCS准确率较高,将成为诊断BCS重要的无创伤性检查方法.     

彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值。方法12例疑为睾丸扭转的病人首先用二维超声显示睾丸、附睾的形态、结构及内部回声，再用彩色多普勒超声观察其血供状况。病人手术后行病理检查，将超声检查结果与手术病理检查结果对照。结果12例睾丸扭转病人患侧睾丸内血流消失或减少，睾丸内血流阻力指数增高．与手术病理诊断相符。结论彩色多普勒超声诊断睾丸扭转具有较高的价值，无创伤，简便易行，且能较准确地判断睾丸扭转的程度及病情发展的不同时期，为手术的选择提供了有力的依据，应作为诊断睾丸扭转的首选方法。     

Budd-Chiari综合征的诊断

报告5例Budd-Chiari综合征，其中女性4例，男性1例，年龄30～61岁，病程5月～10年。主要临床表现为腹痛、腹水，肝大和门静脉高压。其中4例作了下腔静脉造影，均显示下腔静脉肝段狭窄。3例作了超声检查，其中2例显示肝静脉入下腔静脉处狭窄，1例示肝静脉扩张。     

彩色多普勒超声诊断增殖型糖尿病视网膜病变的价值

①目的 探讨增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）的超声诊断价值。②方法 应用彩色多普勒超声对142例267眼PDR进行检查，了解玻璃体视网膜病变的位置、形态、回声和血流以及晶状体混浊的回声。③结果 267眼中，晶状体混浊214眼，玻璃体积血38眼，玻璃体混浊155眼，玻璃体后脱离（PVD）105眼，玻璃体增殖机化143眼，牵拉性视网膜脱离（TRD）43眼。101眼行白内障摘除或（和）玻璃体切除术，手术眼超声诊断符合率为98％（99／101）。④结论 超声检查可为PDR诊断提供可靠的依据，为治疗提供有价值的参考。     

彩色多普勒超声在甲状腺疾病中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声检查在诊断甲状腺疾病中的应用价值。方法：检查３８例Ｇｒａｖｅｓ’病（弥漫性毒性甲状腺肿），１１例单纯性甲状腺肿瘤患者及２０例正常人甲状腺多个血流动力学参数，包括甲状腺上动脉直径（Ｄ）、最大流速（Ｖｍａｘ）、最小流速（Ｖｍｉｎ）及阻力指数（ＲＩ）。结果：Ｇｒａｖｅｓ’病组甲状腺上动脉直径（Ｄ）、最大流速（Ｖｍａｘ）、最小流速（Ｖｍｉｎ）及阻力指数（ＲＩ）较单纯性甲状腺肿组及正     

高频彩超对颈部淋巴结囊性病变的诊断价值

①目的探讨高频彩超对颈部淋巴结囊性病变的诊断价值。②方法回顾性分析25例颈部淋巴结囊性病变的高频彩超表现。③结果颈部淋巴结囊性病变见于颈淋巴结囊性转移瘤、化脓性淋巴结炎及淋巴结结核。其中13例为颈部淋巴结囊性转移瘤，其特征性超声表现为颈部淋巴结囊性肿大，伴囊壁实性结节；较大囊壁结节内常可探及动脉血流信号，部分囊壁结节可见微钙化。7例为颈部急性化脓性淋巴结炎，其主要超声表现为上颈部淋巴结呈单发、圆形囊性肿大；囊壁略厚，且较均匀；囊液呈细密点状回声。5例为颈部淋巴结干酪脓肿型结核，其主要超声表现为单侧或双侧中下颈部淋巴结呈多发、椭圆形囊性肿大，部分可融合成团；内壁毛糙，囊液内散在分布点状高回声。④结论高频彩超检查对颈部淋巴结囊性病变的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

彩色多普勒超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值

①目的 探讨彩色多普勒超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值。②方法 对67例疑诊为卵巢肿瘤的病人术前行彩色多普勒超声检查及血流动力学分析，测其动脉血流收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)，并与手术及病理结果对照。③结果 67例卵巢肿瘤经手术及病理证实良性49例，恶性18例，经彩色多普勒超声诊断为良性41例，恶性15例，超声诊断符合率分别为83．7％和83．3％。④结论 彩色多普勒超声对卵巢肿瘤的良恶性判断具有较高价值。     

彩色多普勒超声在血管性阳萎诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断血管性阳萎的应用价值.方法:应用彩色多普勒超声检查,对临床疑阳萎39例患者的阴茎海绵体动脉血流进行检测,观测阴茎海绵体内注射罂粟碱加立其丁之前、后的动脉管径值及注药后15 min内的收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期最小流速(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果:对罂粟碱加立其丁反应良好7例,反应低下32例,反应良好者 Vmax为(41.33±9.76)cm/s,Vmin为(3.52±1.22) cm/s,RI为0.94±0.04,PI为4.8 7±0.60;反应低下者中18例为静脉机能不全,10例为动脉供血不足,4例为动静脉混合性阳萎,其Vmax分别为(36.14±8.2)cm/s 、(22.23±4.6)cm/s、(23.57±5.0)cm/s,Vmin 分别为(7.20±2.10)cm/s、(2.51±1.31)cm/s、(6.68±1.40)cm/s,RI分别为 0.75 ± 0.04、0.89±0.06、0.66±0.06 ,PI分别为 2.08±0.56、4.52±0.51、2.15± 0.55 .反应良好与反应低下的静脉机能不全者注药前后阴茎海绵体动脉管径值的增加率大于2倍,而动脉供血不足与动静脉混合性者注药前后阴茎海绵体动脉管径值的增加率小于60% .结论:彩色多普勒超声配合罂粟碱加立其丁试验对血管性阳萎的诊断具有重要价值.     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声（ＣＤＵ）对下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）的诊断价值。方法：对３８例下肢ＤＶＴ患者进行ＣＤＵ检查。结果：下肢ＤＶＴ左侧明显多于右侧,主要表现为静脉腔内血栓回声,探头加压时静脉不被压瘪或部分压瘪,血栓部位无血流信号等。结论：ＣＤＵ是诊断下肢ＤＶＴ无创,实时而又敏感的方法。     

彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进症与桥本氏甲状腺炎鉴别诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)在鉴别诊断甲状腺功能亢进症(简称甲亢)与桥本氏甲状腺炎(简称桥本)中的应用价值。方法:正常对照组30例,甲亢组30例,桥本组30例,二维观察甲状腺大小、形态、回声,CDFI观察甲状腺血流分布情况,PW测量甲状腺上动脉(STA)参数:峰值速度(PSV)、收缩期达峰时间(T)、阻力指数(RI)、心率(HR),计算T/HR。对所得数据采用SPSS11.5软件进行分析。结果:甲亢组PSV、HR较对照组及桥本组明显升高,T、T/HR较对照组及桥本组明显缩短(P<0.01);桥本组PSV较对照组明显升高(P<0.01);三组之间RI值差异无统计学意义。以PSV=70.16cm/s、T/HR=1.07为截断值鉴别甲亢和桥本的灵敏性分别为88.3%、53.3%;特异性分别为78.3%、86.7%;ROC曲线下面积分别为0.95和0.73。结论:彩色多普勒超声作为对甲状腺疾病的辅助检查,为临床诊断及治疗提供客观参考依据,在甲亢和桥本的鉴别诊断中有着较高的临床应用价值。     

彩色多普勒对乳腺肿物鉴别诊断的价值

对５７例乳腺肿物进行彩色多普勒血流显像观察和脉冲多普勒血流频谱分析，其中乳腺癌３６例，良性肿物２１例，均经手术病理证实。结果表明：正常乳腺、乳腺癌及良性肿物周边均可探及动脉血流频谱．正常腺体血流速度一般低于病变部位，而良、恶性肿块之间在血流频谱显示率及血流速度方面均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。因此，尚不能确切鉴别乳腺癌和良性病变；随着肿块径值增大，其最大血流速度有增加趋势，提示血流速度的高低尚与肿块大小有关。另外，血流信号的显示易受多种因素的影响，从而提示该技术在乳腺良、恶性肿物鉴别诊断方面的应用有待进一步探讨。