我国四城市糖尿病肾病早期防治服务需要和利用现况分析

目的通过对四城市糖尿病患者早期防治糖尿病肾病(DN)的预防保健服务需要和利用现状的调查,分析糖尿病患者在早期防治中存在的主要问题,为DN早期防治措施的有效实施,改进预防保健服务质量提供科学依据。方法选取2005年杭州、重庆、济南和武汉市7家综合医院和4家社区卫生服务中心门诊的2型糖尿病患者,询问患者发生各类并发症、DN相关代谢指标控制状况和综合治疗情况,并进行体格检查。结果 1 207例糖尿病患者中,64.12%的对象在确诊糖尿病时至少发生1种并发症,36.95%至少发生2种并发症。约一半患者血糖、血压控制不达标,76.2%和86.3%的患者血糖和血压控制不理想,近一半调查对象新发现尿微量白蛋白阳性。多数患者能至少每月测量1次血压(67.02%)。约1/4调查对象实施药物、饮食、运动、糖尿病教育和血糖监测五项治疗措施均为好。每年至少检测1次糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的患者为14.41%和23.53%。极少患者定期复查血压、血脂、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白四项指标均为好(0.68%)。结论被调查糖尿病患者DN早期防治服务需要和利用间存在较大差距,与指南推荐要求差距大,建议在规范医护人员临床诊疗和预防保健服务的同...     

早期糖尿病肾病能不能逆转

我患有糖尿病,前不久查了尿微量白蛋白,医生说属于早期糖尿病肾病。早期糖尿病肾病可以逆转吗？     

黄芪对2型糖尿病早期肾病的疗效

目的评价黄芪治疗早期糖尿病。肾病（DN）的疗效及安全性。方法82例2型糖尿病早期DN患者随机分为两组,治疗组给予黄芪与胰岛素联合治疗;对照组单用胰岛素治疗。观察两组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）及24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）。结果治疗组：24hUAER有显著的减少（P〈0．05）;对照组24hUAER无明显下降（P〉0．05）两组间对比有显著差异（P〈0．01）。结论黄芪能显著改善糖尿病早期DN的微量白蛋白尿（MAU）,可用于2型糖尿病早期DN的治疗。     

尿微量蛋白在糖尿病肾病早期的临床应用

目的:研究尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法:对50例糖尿病患者采免疫比浊法测定尿微量蛋白含量.结果:50例糖尿病患者的尿微量蛋白阳性率为58%,和正常人组有明显差异,P<0.01.结论:检测糖尿病患者的尿微量蛋白有助于早期诊断和治疗糖尿病肾病.     

尿微量白蛋白测定在98例糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的对尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的应用和意义进行研究,从而尽早使患者的糖尿病肾病得到诊断,并对血糖控制水平以及病程对糖尿病肾病产生的影响进行分析。方法选择98例我院进行糖尿病肾病治疗的患者作为观察组,选择25名体检健康人士作为对照组,分别对糖尿病患者和体检健康人士的尿微量白蛋白进行检测,检测工具为尿微量白蛋白试条,并于患者空腹时对其血糖进行测定。结果 25例患者尿白蛋白异常,异常率为25.5%,20例患者入院时糖尿病肾病诊断分期为Ⅲ期,4例患者诊断分期为Ⅳ期。25名体检健康人士的尿微量白蛋白检测结果均呈现阴性,两组患者的尿白蛋白测定情况差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。不同病程组间患者尿白蛋白异常率对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。不同血糖控制水平组间患者蛋白异常率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对糖尿病患者进行尿微量白蛋白测定,能够使糖尿病肾病及时得到诊断,尿微量蛋白试条能够方便、快捷的进行尿微量白蛋白检测,值得推广和应用。     

糖尿病肾病经尿微量白蛋白检测的早期诊断价值

目的:对应用尿微量白蛋白检测方式对患有糖尿病肾病的患者的病情在早期阶段实施诊断的临床价值进行研究.方法:选择我院收治的患有糖尿病和糖尿病肾病的患者各46例,分别定义为研究1组和研究2组,再抽取同期接受健康体检的健康人群资料46例,定义为对照组.采用免疫比浊法对三组研究对象的尿微量白蛋白水平进行测定,对比该项指标的检测结果和检测结果阳性例数.结果:研究2组研究对象尿微量白蛋白水平明显高于研究1组和对照组,组间差异显著(P<0.05);研究1组研究对象尿微量白蛋白水平明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05).研究2组研究对象尿微量白蛋白水平检测结果阳性例数明显多于研究1组和对照组,组间差异显著(P<0.05);研究1组研究对象尿微量白蛋白水平检测结果阳性例数明显多于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:应用尿微量白蛋白检测方式对患有糖尿病肾病的患者的病情在早期阶段实施诊断具有较高的临床价值.     

福辛普利治疗糖尿病肾病早期的疗效观察

目的 探讨陪伴分娩对产妇心理因素及分娩的影响。方法 对100例导乐分娩（观察组）和100例非导乐分娩（对照组）的产妇的心理因素、产程、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息进行比较。结果 观察组心理因素分值、剖宫产率、产程、产后出血量、胎儿窘迫均明显低于对照组（P〈0.01）。两组新生儿窒息率无显著差异（P〉0.05）。结论 导乐分娩可减轻产妇心理因素对分娩的负面影响,促进产程进展,降低剖宫产率及胎儿窘迫率,减少产后出血,是一种值得推广的方法。     

伊贝沙坦对血压正常的老年早期糖尿病肾病的干预作用

目的：通过检测24h微量白蛋白尿（MA）的变化，探讨伊贝沙坦对血压正常的老年早期糖尿病肾病患者肾脏保护的作用。方法：住院老年糖尿病患者（24h尿白蛋白排泄率20－200μg/min）48例，随机分为伊贝沙坦（Irb)组28例、安慰剂对照（C）组20例；二组患者空腹（FBG）和餐后2h血糖（2hBG)均控制在FBG≤7．0mmol/L、2hBG≤10.0mmol/L;IRB组给予伊贝沙坦75－150mg/d后第12wk、24wk检测血压、MA、肾功能和血清K^ 浓度，并与治疗前、C组同期进行比较。结果：治疗后第12wk和24wk检测血压、MA、肾功能和血清K^ 浓度，并与治疗前、C组同期进行比较。结果：治疗后第12wk和24wk，Irb组MA均较治疗前分别减少41．9％和48．3％（P均＜0．05）；而C组同期MA比治疗前增加2．5－7．8％，较之Irb组组间同期MA显著升高（P＜0．05）；各组治疗前、后患者的血压、肾功能和血清K^ 浓度均无显著变化；伊贝沙坦副作用轻微，无一例停药者。结论：伊贝沙坦可安全用于血压正常的老年早期DN患者，并可显著减少MA保护肾脏功能。     

普罗布考治疗早期糖尿病肾病106例观察

[目的] 观察普罗布考治疗对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响。[方法] 将106例2型糖尿病患者随机分为常规治疗组和普罗布考组,每组各53例。常规治疗组使用降压、降糖、调脂、抗血小板聚集等治疗措施,普罗布考组在常规药物治疗的基础上口服普罗布考片0.5 g,每日2次。两组治疗时间均为3个月。比较两组治疗前后血压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、纤维蛋白原水平和尿微量白蛋白变化。[结果] 与治疗前比较,两组治疗后收缩压、血糖、血脂、尿微量白蛋白均明显下降（P<0.05）;普罗布考组的尿微量白蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原水平较常规药物组有明显下降（P<0.05）。[结论] 两组患者的血糖、血脂、血压水平组间差别无统计学意义（P>0.05）;在常规药物治疗的基础上联合普罗布考,能有效降低尿微量白蛋白,对早期糖尿病肾病有治疗作用。     

丹红注射液治疗老年早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:寻找治疗老年早期糖尿病肾病的有效方法.方法 :在常规治疗的基础上加用丹红注射液30ml,每日一次,静脉滴注,2周为1个疗程,共2个疗程.观察治疗前后随机尿微量白蛋白/肌酐比值和尿微量白蛋白排泄率(UAER)变化.结果 :早期糖尿病肾病得到明显改善.结论 :丹红注射液能明显改善老年早期糖尿病肾病.     

2018年西藏自治区居民包虫病防治知识、态度和行为调查

目的 了解西藏自治区居民包虫病防治知识、态度和行为现状以及影响因素,为做好包虫病防控工作提供依据。方法 采用多阶段分层抽样的方法抽取840人进行面对面询问调查。结果 2018年西藏自治区居民包虫病防治知识、态度和行为合格率分别为66.1%、48.9%、47.9%。居民包虫病防治知识合格率随文化程度的提高呈上升趋势（χ2趋势 = 6.57,P＜0.05）;男性（52.5%）人群包虫病防治态度合格率高于女性（44.2%）（χ2 = 5.70,P＜0.05）;“45岁”（55.2%）人群包虫病防治行为合格率最高,“30岁”（39.9%）人群包虫病防治行为合格率最低（χ2 = 8.85,P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,高中及以上学历相对于文盲包虫病防治知识合格率更高（OR = 1.89,95%CI:1.053.42,P＜0.05）;男性相对于女性包虫病防治态度合格率更高（OR = 1.38,95%CI:1.051.83,P＜0.05）。结论 2018年西藏自治区居民包虫病防治知识、态度和行为合格率较低,做好包虫病防治工作,提高包虫病防治知识知晓率是基础,改变态度是关键,养成良好行为是有效方法。     

西藏某高校大学生肺结核防治知信行情况调查

摘要:目的　了解西藏某高校大学生肺结核防治知识、态度、行为现状及其影响因素,为更有效地开展学校肺结核防治健康教育提供依据。方法　采取分层整群抽样方法抽取西藏某高校500名大学生进行问卷调查。结果　西藏某高校大学生肺结核防治知识总知晓率为46.84%,全部信息知晓率为0.61%,汉族大学生肺结核防治知识得分高于藏族大学生（t＝3.465,P＝0.001）;医学类专业的学生肺结核防治知识得分（t＝3.471,P＝0.001）、态度得分（Z＝-2.494,P＝0.013）均高于非医学类专业的学生;来自城镇的大学生肺结核防治知识得分高于来自牧区的大学（F＝3.278,P＝0.039）;三年级学生肺结核防治态度得分低于一、二年级学生（F＝3.111,P＝0.045）;大学生肺结核防治态度持有率范围为81.62%～96.97%;大学生主动了解肺结核防治知识的行为持有率为25.05%,传播肺结核防治知识的行为持有率为28.28%。传播肺结核防治知识的行为持有率为28.3%。结论　西藏某高校大学生肺结核防治态度较好,而在肺结核防治知识和行为方面相对薄弱。学校应采取多途径的宣传教育工作,改善大学生肺结核防治知识、态度、行为现状。     

儿童监护人扩大免疫规划知信行状况及影响因素分析

目的了解新疆昌吉州玛纳斯县儿童监护人扩大免疫规划的知、信、行现状及影响因素,为制定传播策略、开发传播材料提供依据。方法采用二阶段随机抽样方法抽取玛纳斯县11个乡镇78个行政村387名儿童监护人,并进行问卷调查。结果儿童监护人免疫规划知识平均知晓率为70.56%,计划免疫五苗知晓率为79.50%。扩大免疫规划新增四苗知晓率为55.30%;农区扩大免疫规划疫苗知晓率高于牧区（P〈0.01）。影响监护人信念和行为的主要因素是不了解打预防针的好处、不了解免疫规划扩大的疫苗是否免费和部分接种点太远。结论儿童监护人扩大免疫规划知识知晓率是影响监护人信念和行为的主要因素之一,最终会影响儿童扩大免疫规划疫苗的接种率。     

上海市嘉定区居民狂犬病防治知识信念行为调查

目的了解上海市嘉定区居民预防狂犬病知识信念行为及其家庭养犬情况,为有针对性地开展健康教育提供参考。方法按分层抽样的方法,抽取2个村和2个居委进行入户调查。结果共调查641名居民,居民对狂犬病传播途径的知晓率低,只有57.88%知道狂犬病不可治愈,8.58%的被调查居民家中养犬,养犬数与人口总数之比为2.55∶100,犬的免疫率为47.27%,72.97%的人认为没有必要对犬进行免疫。被调查的居民家庭中,一年内有19人被犬咬伤,94.74%的人咬伤后到医疗机构就诊。结论居民狂犬病防治知识知晓率低,家庭养犬率高,犬的免疫率低,被犬咬伤率高,就诊率低,应加强狂犬病防治知识宣传。     

艾滋病防治知识、态度、行为的相关性研究

目的分析艾滋病防治知识、态度、行为之间的相关性,为制定艾滋病防治策略提供参考。方法对南宁市10个健康教育社区1966名居民进行艾滋病防治知识、态度、行为调查问卷,并对调查结果使用统计软件进行相关性分析,求出相应的回归方程。结果艾滋病防治知识与态度、行为之间具有一定的相关性,但是相关的密切程度不高,对待患艾滋病的亲友的态度与知识得分的相关系数最大,知识与态度、行为之间基本呈正相关关系。结论艾滋病预防并非简单的“知——信——行”模式,普及艾滋病防治知识并不意味着就一定能形成理想的态度和行为,还需要举办多种形式的针对态度和行为的宣传教育活动。     

宁德市部分城乡居民预防艾滋病相关知识、态度、行为调查

目的了解城乡居民预防艾滋病的知识、态度及行为的现状,探讨预防艾滋病健康教育和行为干预的有效模式。方法采用多级抽样的方法,随机抽取宁德市4个居委会,8个行政村作为调查点,采用系统抽样的方法抽取18～60岁的城乡居民736名做问卷调查。结果宁德市91.3%城乡居民听说过艾滋病,但对艾滋病仍缺乏系统、全面、深刻的了解。大部分人对艾滋病患者表示同情和关心,但也有相当一部分人存在恐惧及歧视心理。艾滋病病毒检测知晓率低及检测率极低(5.9%);仅有5.0%的人在性生活时,每次都使用安全套。农村居民艾滋病相关知识、态度上均差于城市居民。结论加强艾滋病非传播途径及预防措施的宣传教育,同时重视加强人群对艾滋病病人的人文关怀教育,加强艾滋病自愿咨询检测及安全套的推广工作,加强农村的健康教育工作,对影响城市和农村居民预防艾滋病相关知识、态度、行为具有积极意义。     

脑卒中患者主要照护者知信行调查

目的了解脑卒中患者主要照护者对脑卒中相关知识、信念和行为(KAP)及其三者的相关性。方法对唐山地区3所综合性三甲医院神经内科200名偏瘫脑卒中患者主要照护者进行问卷调查,调查他们对脑卒中相关知识、信念及行为情况。结果主要照护者对脑卒中相关知识平均得分33.55±8.99,答对率最高的前两项为危险因素的预防和恢复期技能康复知识,最低的两项为诊治时间窗和发病常见先兆及急救措施。相关知识的信念平均得分为34.09±7.79,康复行为的平均得分为26.38±6.29。主要照护者的脑卒中相关知识与信念、知识与行为、行为与信念得分呈正相关,相关系数分别为r=0.253、r=0.499、r=0.553,P值均小于0.01。结论脑卒中患者主要照护者的相关知识水平较差,中性信念,对脑卒中患者康复行为还做不到位。     

广州市大学生登革热防治知识、态度、行为及其影响因素调查

目的 调查广州市大学生登革热的防控基本知识、疫情相关态度及行为,为更高效地遏制高校登革热传播,更好开展高校防控工作提供科学根据。方法 采用整群抽样的方法,通过匿名自填问卷的方式对广州市1 564名大学生进行调查。结果 1 564名大学生中有1.4%在调查前2个月期间被确诊为登革热,48.5%学生担心自己在这次疫情中受到感染;受访大学生登革热防控知识的平均得分为（72.7±16.4）分,不同专业、地区的学生登革热防控知识存在差异;受访大学生登革热防控行为的总实施率为69.3%,其中“及时清理宿舍及周围积水”的行为实施率最高（85.0%）;大学生获取登革热防控信息的主要来源是网络（67.6%）;性别、专业、年级、生源地、防控知识和防控态度是登革热防控行为的影响因素。结论 本次受访大学生的登革热感染率较高,但防控态度积极,防控知识及行为仍需加强与完善,高校仍需要有针对性加强宣教和相关防控措施,避免疫情的再度复燃。     

中老年艾滋病患者认知行为、态度调查

目的对中老年艾滋病患者的相关认知水平、行为、态度进行调查和分析,为更好地制定艾滋病防治措施提供参考。方法对2010年12月—2013年12月确诊为艾滋病的50例中老年患者进行匿名访谈式问卷调查。自行设计调查问卷,内容包括患者的一般资料、性病防治知识的认知、行为、态度等。统计调查结果,并进行分析,以便为艾滋病防控措施的制定提供数据支持。结果调查结果显示,中老年艾滋病患者对艾滋病知识的认知情况不理想,多数艾滋病知识题目回答正确的比例低于60%,尤其是艾滋病传播方面的题目回答正确的比例仅在30%左右;患者采用安全行为的比例不高,部分患者经常存在高危行为,一些患者有多个性伴侣;除了性行为相关态度,患者对艾滋病的相关态度较好,绝大部分患者支持尊重和保护感染者。结论中老年艾滋病患者普遍存在认识不全面、高危行为频繁的问题,必须进一步加强对其健康教育和干预,以尽可能切断传播途径。