β2整合素及L-选择素粘附分子在恶性血液病表达特征的研究

目的：观察β２（ＣＤ１１８、ＣＤ１１ｂ）及选择素（ＣＤ６２Ｌ）在恶生血液病的表达及其与细胞分型，临床特征的关系。方法：用流式细胞仪检测２５例急性髓系白血病（ａｃｕｔｅ ｍｙｅｌｏｉｄ ｌｅｕｋｅｍｉａ，ＡＭＬ），１８例急性淋巴系白血病（ａｃｕｔｅ ｌｙｍｐｈｏｃｙｌｉｃ ｌｅｕｋｅｍｉａ，ＡＬＬ），１０例慢性粒细胞性白血病（ｃｈｒｏｎｉｃ ｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃ ｌｅｕｋｅｍｉａ，ＤＭＬ），１５例多     

慢性粒细胞白血病红白血病变3例

慢性粒细胞白血病红白血病变３例王克强１李和楼１赵辉２薛士中２赵毅２慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）急性红白血病（ＦＡＢ：Ｍ６）变，形态学与Ｍ６没有差异。此种病变比较少见，我们遇到３例，２例急变为Ｍ６ａ，１例急变为Ｍ６ｂ，现报告如下。１病例报告１．１例１女性...     

染色体分析在骨髓移植中的应用

报道１２例白血病患者骨髓移植后染色体核型分析结果。慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）与急性粒细胞白血病（ＡＭＬ）各６例。均为异基因骨髓移植（ＡｌｌｏｇｅｎｅｉｃＢＭＴ）。其中１０例是不同性别的供髓者，染色体分析均为供髓者核型。２例ＣＭＬ为性别相同的供髓者，其中１例白血病（ＣＭＬ）复发，标记染色体（Ｐｈ）重新出现；另１例ＢＭＴ后骨髓中标记染色体消失。观察结果表明，染色体核型分析可以作为ＢＭＴ的植入证据。     

bcr-abl融合基因抑制K562细胞凋亡的研究

目的研究ｂｃｒａｂｌ融合基因在慢性粒细胞白血病细胞（ＣＭＬ）凋亡调控中的作用。方法用人工合成的与ｂｃｒａｂｌｍＲＮＡ（ｂ３ａ２型）融合点碱基序列互补的反义寡聚脱氧核苷酸（ＡＳＯＤＮ）作用于体外培养的ＣＭＬ细胞株Ｋ５６２细胞,观察Ｋ５６２细胞凋亡的情况。结果ｂｃｒａｂｌ融合基因表达受抑后,Ｋ５６２细胞凋亡显著增加。结论ｂｃｒａｂｌ融合基因可抑制ＣＭＬ细胞凋亡,这可能是ＣＭＬ发病的主要机制。     

慢性白血病诊断分类（型）新概念

慢性白血病（ＣＬ）分为慢性髓系白血病（ＣｈｒｏｎｉｃＭｙｅｌｏｃｙ＿ｔｉｃ／ＭｙｅｌｏｉｄＬｅｕｋｅｍｉａ,ＣＭＬ）和慢性淋巴系白血病（ＣｈｒｏｎｉｃＬｙｍｐｈｏｃｙｔｉｃＬｉｎｅａｇｅＬｅｕｋｅｍｉａ,ＣＬＬＬ）两大类。从多能干细胞克隆性疾病来看 ,ＣＬ在某种意义上是急性白血病（ＡＬ）的前期表现 ,特别是ＣＭＬ终末期发生细胞克隆恶变为ＡＬ。在欧美慢性淋巴细胞白血病 (ＣｈｒｏｎｉｃＬｙｍｐｈｏｃｙｔｉｃＬｅｕｋｅｍｉａ,ＣＬＬ）占ＣＬ６０% ,我国ＣＭＬ占９０ %以上。东方ＣＭＬ∶ＣＬＬ为１９∶１ ,我国…     

白血病bcl—2,CD34表达的临床意义

目的 探讨白血病ｂｃｌ－２,ＣＤ４３表达的临床意义和相关民生。方法 用ＡＢＣ免疫细胞化学方法检测了７７例急性白血,２３例慢性粒细胞白血病ｂｃｌ－２,ＣＤ３４的表达。结果 复发／难治急性白血病ｂｃｌ－２,ＣＤ３４的表达高于初始者;慢粒白血病加速期／急变期组高于慢性期组,ｂｃｌ－２,ＣＤ３４高表达的急性白血病完全缓解率低,早期复发率高,ｂｃｌ－２与ＣＤ３４的表达呈轻度正相关（ｒ＝０．３６７,Ｐ〈０．０     

三株赋新康辅助治疗恶性血液病的临床疗效观察

目前,白血病包括急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）,急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）,慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）,淋巴瘤（Ｌｙｍ）,多发性骨髓瘤（ＭＭ）和骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ,主要是其中的ＲＡＥＢ和ＲＡＥＢ－Ｔ两型）等恶性血液病的主要治疗方法仍然是强烈联合...     

α—干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的疗效观察

目的 探讨ＩＮＦ－α联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的效果。方法 对１２例Ｐｈ１阳性和ｂｃｒ／ａｂｌ基因阳性的ＣＭＬ患者进行治疗并定期观察治疗前后血象，骨髓象，染色体和ｂｃｒ／ａｂｌ基因的变化。结果 全部病例均达血液学缓解，其中１例达细胞遗传学部分缓解，另１例不仅达细胞遗传学完全缓解，而且在治疗１６个月ｂｃｒ／ａｂｌ基因消失。     

广州地区儿童急性白血病的免疫分型研究

作者收集了１９９２年６月至１９９４年６月到广州市儿童医院就诊的急性白血病患儿骨髓标本３０例。选用１７种单克隆抗体，采用ＡＢＣ法对各例的骨髓细胞涂片进行免疫酶联染色，还对其中７例标本作石蜡包埋切片并进行免疫酶联染色。免疫分型的结果发现Ｂ－ＡＬ有１８例，Ｔ－ＭＬ仅２例，ＡＭＬ７例，急性Ｔ－Ｍ混合系白血病１例和急性未分化型白血病２例。在Ｂ－ＭＬ中以Ｂ－Ⅲ期病例最多，并且Ｂ－Ⅲ～Ｂ－Ⅳ期明显多于Ｂ－Ⅰ～Ｂ－Ⅱ期病例，两例Ｔ－ＡＬＬ均为ＣＤ_３阳性的第Ⅲ期。急性Ｔ－Ｍ混合系白血病为复发病例，既明显表达Ｔ系的ＣＤ_３和ＣＤ_５，也明显表达髓系的ＣＤ_（１３）和ＣＤ_（１５）。     

干扰素及异体骨髓移植对慢性粒细胞白血病细胞β2整合素及L—选择素表达的

目的 探讨慢性粒细胞白血病（ｃｈｒｏｎｉｃ ｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃ ｌｅｕｋｅｍｉａ,ＣＭＬ）细胞黏附分子Ｌ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ（ＣＤ６２Ｌ）、Ｍａｃ－１（ＣＤ１１ｂ）、ＬＦＡ－１（ＣＤ１１ａ）的表达与ＣＭＬ的发生、疗效的关系。方法 采用三色流式细胞仪检测３４例ＣＭＬ骨髓ＣＤ３４＾＋ＣＤ３８＾－－＋细胞表达ＬＦＡ－１、Ｍａｃ－１、Ｌ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ的表达。结果 初治的ＣＭＬ３４＾＋ＣＤ３８＾－－＋细胞黏附分子Ｌ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ、ＬＦＡ－１明显低于正常造血细胞的表达。Ｌ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ的表达与Ｐｈ’阳性细胞数呈负相关（ｒ＝－０．６８）。８例ＣＭＬ经干扰素治疗后,其Ｌ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ、Ｍａｃ－１、ＬＦＡ－１的表达均正常。结论 ＣＭＬＣＤ３４阳性细胞黏附分子Ｌ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ、ＬＦＡ－１的低表达反映了ＣＭＬ细胞     

双链RNA检测对白血病临床价值的探讨

采用计算双链ＲＮＡ（ｄｓ－ＲＮＡ）过量值的方法，对白血病、营养性贫血、非血液病、健康人分组进行了观察比较，发现白血病组与非白血病组有显著性差异，且随着病情的缓解，细胞内ｄｓ－ＲＮＡ的含量下降。提示：ｄｓ－ＲＮＡ的监测对白血病的诊断及复发的早期发现有一定的临床价值。     

白血病特异性皮肤损害38例报告

为研究白血病特异性皮损与白血病的诊断、治疗和预后判断的关系。总结了近１７ａ来该院确诊为白血病且有首发或白血病前、后皮肤特异性损害３８例，其中１５例先有骨髓病变后皮肤浸润，２３例以皮肤浸润为首发或主要表现后出现或不出现髓内浸润。就其皮损形态、分布部位、发生时间等进行讨论、分析。结果提示：特异性皮损的确立对白血病诊断、治疗、预后有密切关系     

阿糖胞苷及VM26体外诱导原代培养急性非淋巴细胞白血病细胞凋亡

目的　探讨Ａｒａ－Ｃ及ＶＭ２６治疗白血病的机制。方法　应用细胞形态学检查、二苯胺法ＤＮＡ片段化定量及ＤＮＡ 凝胶电泳方法研究阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）、ＶＭ２６诱导原代培养的急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）细胞凋亡结果　原代培养的ＡＮＬＬ细胞体外孵育２４ ｈ,空白组细胞ＤＮＡ 片段率仅为（１５．１±３．３）％ ,加Ａｒａ－Ｃ５０ μｇ／Ｌ组和ＶＭ２６ １０ ｍ ｇ／Ｌ,ＤＮＡ片段率均显著增高,分别达（４１．８±１９．１）％ 和（４６．８±１８．７）％ （Ｐ＜ ０．０１,ｎ＝ １１）。两种药物诱导ＤＮＡ片段化均呈剂量和时间依赖性。光镜下见两种药物均诱导ＡＮＬＬ细胞出现典型的细胞凋亡形态改变。ＤＮＡ 电泳显示典型的ＤＮＡ Ｌａｄｄｅｒ。结论　Ａｒａ－Ｃ及ＶＭ２６ 能诱导ＡＮＬＬ细胞出现凋亡,诱导白血病细胞凋亡可能是其抗白血病作用的主要机制之一。     

白血病红细胞免疫功能的观察

我们用多种指标检测27例白血病的红细胞、白细胞免疫功能,并与正常人作了比较。白血病患者红细胞 C_3b 致敏肿瘤细胞血凝检测与红细胞 C_3b 受体检测结果均比正常对照组降低(P<0.01),红细胞免疫复合物检查与循环免疫复合物检查结果均比正常对照组升高(P<0.01),而 CD_3、CD_4、CD_8、CD_(30)也比正常对照组降低(P<0.01)。提示白血病患者红细胞免疫与白血细胞免疫功能均低下。     

红细胞多胺水平与小儿急性淋巴细胞白血病临床关系的初步探讨

采用丹酰氯－聚酰胺薄层层析法定量检测６０例急性淋巴细胞白血病患儿红细胞内多胺水平改变。结果显示：（１）急性淋巴细胞白血病患儿红细胞多胺水平高于正常组，并且以精脒和精脒／精胺比值的变化最为显著（Ｐ＜０．００１）。（２）急性淋巴细胞白血病经治疗缓解后，红细胞多胺水平均有不同程度下降，其中以精脒下降幅度较大（Ｐ＜０．００１），但仍高于正常组（Ｐ＜０．００１），而精脒／精胺比值也下降，低于疗前组（Ｐ＜０．０５），但高于正常组（Ｐ＜０．０５）。结果提示急性淋巴细胞白血病患儿红细胞多胺的检测有助于白血病诊断、观察疗效和评估预后。     

多源耐药基因表达水平的检测在儿童白血病中的临床意义

应用逆转录ＰＣＲ结合同位素定量分析，对３２例儿童白血病患者的多源耐药基因表达水平进行了研究。结果显示，初发病人的表达均较低，复发病人表达较高，缓解期病人表达程度介于两者之间，为探讨多源耐药基因表达水平与临床化疗之间的相关性及逆转克服多源耐药性药物的应用，提供了一定的理论依据。     

PCR检测降钙素基因高甲基化在白血病微小残留病灶诊断中的价值

为探讨甲基化分析在白血病微小残留病灶（MRD）中的价值，用酶切加PCR技术研究31的初诊期急性髓细胞白血病（AML），14例对照者以及在18个月中动态观察5例AML治疗前后降钙素（CT）基因高甲基化的变化。31N初诊期AML中25例，14例对照者中的0呈现CT基因高甲基化（P＜0．01）。动态观察的5例AML，全部初诊期及完全缓解时的4例呈现CT基因高甲基化，其中3例分别于完全缓解后3个月、5个月、6个月复发。完全缓解和CT基因高甲基化阳性1例及阴性1例未复发。提示该方法有助于检测AML的MRD。     

111例白血病医院感染的微生物学分析

对１１１例白血病患者不同部位的细菌培养阳性结果进行分析，其中Ｇ－杆菌占５４．８％，Ｇ＋球菌占２７％，Ｇ＋杆球占３．６％，真菌占１４．６％。感染的病原菌前四位为绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、大肠杆菌。感染的临床分类依次是咽部感染、呼吸道感染、败血症及皮肤化脓性感染。感染的性别之间及淋、粒系白血病之间无显著差异。同时对Ｌ型感染、混合感染、特殊菌感染及同一患者多细菌多部位感染进行了分析     

急性白血病T细胞与免疫球蛋白受体基因重排的临床意义

目的 :探讨急性白血病化疗效应差异及基因受体重排在急性非淋巴细胞白血病中序列交叉存在。方法 :应用聚合酶链反应技术对免疫球蛋白 (Ig H)及 T细胞受体 (TCRγ)基因重排进行测定。结果 :该方法敏感性达10 - 5 ,完全缓解 (CR)后 180 d检测 ,阳性率仍 5 5 .5 % (2 5 /4 5 ) ,2 0例 ANL L中 5例检测到 Ig H受体基因重排 ,观察 6 0 d有复发。结论 :Ig H、TCRγ基因重排是检测残留白血病的敏感指标 ,但在 ANL L中有失真现象。化疗效应的定量评价 ,有助于制定个体化的治疗方案