维持性血液透析高血压患者的护理

维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾衰竭(ESRD)患者重要的肾脏替代疗法之一。目前全世界有80%以上的尿毒症患者依靠透析疗法维持生命[1]。高血压是慢性肾功能衰竭患者长期透析的并发症,除给患者增加病痛外,还是心、脑血管意外的严重隐患[2]。血液透析患者死亡病例中有50%死于心血管并发症,而且高血压是其重要的危险因素之一[3]。因此,如何对高血压维持性血液透析患者进行护理,对提高其生存率有非常重大的意义。笔者对患有高血压的维持性血液透析患者的护理进行探讨,现报道如下。1维持性血液透析患者发生高血压的原因分析1.1在血液透析前已有高血压大部分的血液     

维持性血液透析患者皮肤瘙痒的护理进展

随着血液净化技术的不断发展,越来越多的尿毒症患者得到了有效的治疗,生存时间越来越长,透析相关并发症也不断出现,皮肤瘙痒就是常见并发症之一.有文献报道[1],透析前尿毒症瘙痒的发生率为36.1%,而透析后瘙痒的发生率达60%～90%.本文将对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的原因及相关护理进展综述如下.     

维持性血液透析患者营养不良的医疗护理进展

维持性血液透析患者受饮食摄入不科学、透析不充分、机体慢性炎症状态、年龄、心理精神等多方面影响,营养不良发生率居高不下,直接影响患者的临床结局,与患者远期并发症、生活质量、病死率等直接相关。本文综述了MHD患者营养不良分类、相关影响因素及临床评估方法与医疗护理干预措施等方面,以期为改善MHD患者营养状况、提升专科医疗护理效果提供理论依据,进一步优化患者病后长期生存质量。     

维持性血液透析患者血管通路的护理进展

血管通路是进行血液透析 (HD)的必备条件 ,它是指将血液从体内引出 ,经过血液净化治疗后 ,再返回体内的通道 ,是维持性血液透析患者的生命线。自 194 3年kolff发明了血液透析疗法后 ,血管通路一直为专家所关注 ,而血管通路的护理也有了新的进展。本文就血管通路护理进展阐述如下。1　血管通路1 1　临时性血液通路1 1 1　直接动、静脉穿刺[14 ] :直接穿刺足背动脉、桡动脉。因桡动脉、足背动脉位置表浅 ,体表可触及搏动 ,穿刺成功后就能立即使用。血流量一般可达 15 0～ 30 0ml/min ,另直接穿刺 1条浅表粗静脉作回血通路。此方法快速、方便 …     

维持性血液透析患者血管通路的护理进展

血管通路是进行血液透析(HD)的必备条件，它是指将血液从体内引出，经过血液净化治疗后，再返回体内的通道，是维持性血液透析患者的生命线。自1943年Kolff发明了血液透析疗法后，血管通路一直为专家所关注，而血管通路的护理也有了新的进展。本文就血管通路护理进展阐述如下。     

维持性血液透析低血压的护理进展

血液透析（Hemodialysis,HD）,简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗。肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流的作用使体内各种有害物质以及多余的代谢废物和过多的电解质排出体外,达到净化血液的目的,同时也达到纠正水、电解质及酸碱失衡的目的。血液透析低血压（IHD）是透析中常见的并发症之一,发生率高达25％～50％,常伴有恶心、呕吐、乏力、头痛、抽搐及嗜睡等,但有些患者可全无症状,尤其是一些老年人,若不及时发现会导致心搏骤停。透析中的低血压不仅使患者身心受到一定程度的创伤,而且也会因提前停止超滤或减少超滤总量引起干体重的误差、透析的不充分而导致胸腔积液、心衰等,     

维持性血液透析患者的护理

对我院维持性血液透析患者的护理总结如下。1 临床资料 1.1一般资料 随机抽取2003—01～2004-10透析患者50例，男33例，年龄37～78岁．女17例，年龄45～67岁。均是慢性肾功能衰竭血液透析患者，其中透析最长时间8a，最短时间3个月，2～3次／周，4～5h／次。     

维持性血液透析患者的护理

目的提高维持性血液透析患者的生存质量。方法对血液透析患者，从身体上、心理上以及社会支持上给予护理和指导。采取保护好动静脉内瘘，指导日常生活，保持干体重，预防并发症的发生，积极控制高血压以及心理疏导等护理措施。结果动静脉内瘘无闭塞，干体重保持较理想，积极配合治疗，避免加重病情的不良因素，及时做到无症状透析。结论重视对维持性血液透析的护理，对疾病的治疗和患者远期生存质量的提高有积极的促进作用。     

维持性血液透析高血压患者延续性护理应用效果评价

目的研究延续性护理在维持性血透析高血压患者健康干预中的效果。方法确定研究对象,通过延续性护理干预的方法对血透高血压患者进行干预,干预后对比两组高血压知识掌握情况、生活习惯改变、血压降低和体质指数的变化情况。结果干预组比对照组高血压知识知晓率有明显提高(P<0.05),生活习惯明显改善(P<0.05),收缩压和舒张压明显下降(P<0.05)。结论延续性护理对血液渗透高血压患者健康知识的掌握、生活方式的改变、健康水平的提高具有较好的效果,值得推广。     

维持性血液透析患者高血压临床分析

目的 研究维持性血液透析(MHD)患者高血压的病因及治疗.方法 回顾性分析102例MHD尿毒症伴高血压患者的血压控制.结果 102例MHD高血压患者,超滤达到干体重后,血压降至正常33例(32%),仍为高血压患者69例(68%),据此分为高血压组和血压正常组.69例高血压患者,单用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),血压降至正常18例(18%);加用钙通道阻滞剂(CCB),血压降至正常23例(22%);加用β受体阻滞剂降至正常11例(11%).17例高血压中,改血液透析滤过(HDF)后,8例(8%)血压降至正常,仍有9例(9%)高血压.高血压组血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、甲状旁腺素(PTH)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和心率(HR)均显著高于血压正常组.结论 MHD患者高血压的发生与容量负荷过重、肾素-血管紧张素系统(RAS)过度活跃及继发性甲状旁腺功能亢进以及交感神经系统(SNS)激活有关.     

维持性血液透析患者高血压的原因分析及护理对策

高血压是维持性血液透析 (MHD)患者的常见并发症 ,其发生率高达 80 % [1] ;伴有高血压的MHD患者心血管疾病和脑血管疾病发生率明显高于无高血压的患者 ,而心脑血管并发症是MHD患者死亡的主要原因。因此 ,高血压严重影响着患者的预后及死亡率。良好的血压控制有助于延长患者的寿命、改善其生活质量 ,现将我们对MHD患者高血压的护理体会总结如下。1　临床资料我院 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 5月维持性血液透析患者 2 13例 ,男 12 7例 ,女 86例 ,年龄 15～ 84岁 ;139例 (6 5 3% )患者有高血压 ,其中男 82例 ,女 5 7例。在 139例高血压M…     

维持性血液透析病人高血压的护理体会

高血压是慢性肾脏病病人最常见的并发症之一,是导致其肾脏损伤进展的重要危险因素,随着肾脏病的进展,高血压的发生率也越来越高。而高血压是终末期肾脏病病人心血管疾病发生发展和死亡的最重要预测因素和危险因素,与维持性血液透析病人心血管并发症密切相关。心血管疾病是维持性血液透析病人死亡的首位原因,合理有效地控制维持性血透病人的高血     

维持性血液透析患者高血压的管理现状

高血压是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者常见并发症之一,严重影响患者的生存质量和长期生存率。MHD高血压的发生可能与钠盐、容量负荷增加、动脉硬化、交感神经系统活化、肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensinsystem,RAS)激活、内皮细胞功能紊乱、睡眠呼吸暂停等有关,而维持理想干体质量、限制钠盐摄入、调整透析治疗处方与合理应用降压药为现阶段主要治疗策略。本文就MHD患者高血压类型及治疗进展作一综述,以期为MHD患者高血压的控制提供参考意见。     

维持性血液透析患者深静脉长期留置导管的护理进展

总结了维持性血液透析患者长期留置导管的护理操作方法及常见并发症,提出护理措施。通过查阅中国期刊数据库相关文献,对其归纳、分析、总结、概括。认为医护工作人员应不断加强导管相关知识的学习,提高对导管并发症的认识,使用得当合适的护理措施,维持良好的导管功能。     

维持性血液透析患者的关爱护理

对于维持性血液透析患者来说,透析治疗是一种终身的替代疗法,其过程漫长而艰难,透析期间要控制饮食、饮水,医疗费用昂贵,在经济方面也给家庭带来很大的压力,大部分患者存在不同程度的心理问题。为探讨血液透析患者的社会支持与希望水平及其相互关系,本研究对41例血液透析患者进     

维持性血液透析患者运动的护理

目的了解血液透析患者对运动知识的掌握情况,探讨运动对血液透析(HD)患者生活质量的影响,总结血液透析患者运动的护理体会.方法研究对象为23例病情稳定的维持性血液透析(MHD)患者,调查他们对运动知识的了解程度,观察运动前后血压、心率的变化及运动后血浆前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、胆固醇、干体重的改变,评价运动后睡眠与精力、食欲、感染、自理等生活质量的变化,在运动前后对患者实施健康教育.结果多数患者对运动知识缺乏了解.23例患者接受运动教育,完成教育计划.运动后血压下降(P＜0.05),心率稳定,血浆前白蛋白、白蛋白、干体重变化明显(P＜0.05),而血红蛋白及胆固醇运动前后无显著变化,睡眠与精力、食欲、感染、自理等生活质量运动后有明显改善(P＜0.05).结论知识缺乏是阻碍HD患者运动的主要原因,而透析间期进行运动有助于血液透析患者生活质量改善,健康教育在MHD患者运动过程中起到重要作用.     

循证护理在维持性血液透析患者高血压预防中的应用

2007年2月～7月,我们依据循证护理的要求对30例维持性血液透析(MHD)患者进行管理,取得满意效果.现报告如下.     

循证护理在维持性血液透析患者高血压预防中的应用

2007年2月～7月，我们依据循证护理的要求对30例维持性血液透析（MHD）患者进行管理，取得满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料本组30例，男20例，女10例，平均58．4岁。其中慢性肾炎17例，原发性高血压肾病5例，糖尿病肾病5例，其他3例。随机分为实验组18例和对照组12例，两组年龄、性别、疾病、透析次数等一般资料比较无显著性差异（P〉0．05）。