腹部手术后应用自控镇痛泵的护理体会

手术治疗可解除病人组织器官的原发病变或畸形,但手术创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发手术后的主要并发症之一。剧烈的疼痛不仅给病人造成精神和躯体的双重创伤,引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调,并可使患者情绪焦虑、恐惧、有意识地改变体位、限制咳嗽、深呼吸及早期活动，     

成人急性呼吸困难综合征(ARDS)

本综合征的命名比较混乱,有称为“成人急性呼吸困难综合征”、“创伤后湿肺”、“休克肺”、“肺灌注后综合征”等。近年来多趋向于使用“成人急性呼吸困难综合征”。它是在本世纪六十年代以后才逐渐引起临床重视的。一般常见于不同病因引起的休克或严重创伤病人,在初24小时逐渐发展,而在24～48小时后达到高峰。临床上病人似乎已脱离休克状态,却突然出现进行性严重呼吸功能不全,衰竭以至死亡。从本质上看,急性呼吸困难综合征的早期形态学改变为间质性肺水肿,其产生的根本原因是由于肺的微循环障碍。本世纪五十年代,休克、创伤、重症感染并发急性肾功能衰竭——休克肾的问题是人们注意的焦点;到六十年代,休克、创伤、感染后急性肺功能衰竭——休克肺的问题则突出地表现出来。与此同时,休克、创伤、重症感染并发脑功能衰竭、肝功能     

严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理对策

目的探讨严重胸部创伤病人并发急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理对策。方法抽取80例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征病人给予探讨,平均分组,参考组选择一般护理干预;实验组开展整体护理措施,分析两组的效果。结果通过对比,实验组远远强于参考组,差异较大,具有临床对比价值。结论针对严重胸部创伤病发急性呼吸窘迫患者开展整体护理干预,能够提高治疗效果,改善护理满意度,增强呼吸功能,促进身体康复,适合临床的推广与应用。     

手术及创伤后急性呼吸功能不全的支气管镜介入治疗

[目的]应用纤维支气管镜治疗创伤及术后由肺不张或肺内感染引起急性呼吸功能不全的疗效。[方法]对80例创伤及术后肺不张或肺内感染所至不同程度表现急性肺功能不全,所有病例行经纤维支气管镜支气管灌洗治疗。[结果]76例病人感染或肺不张在短时间内得到控制。一次支气管镜吸痰感染得到控制者占90%。[结论]纤维支气管镜支气管灌洗治疗,可以积极控制急性呼吸功能不全,有效治疗创伤及术后肺内感染及肺不张,减少了全身应用抗菌素的用量,缩短了治疗时间。     

妇科术后病人应用静脉自控镇痛泵并发症的观察及护理

手术治疗可以解除病人组织器官的原发病变或畸形,但手术的创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发于手术后的主要并发症之一.剧烈的疼痛不仅给病人造成精神、躯体的双重创伤,引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调,而且严重者可影响疾病的转归.     

脂肪栓塞综合征27例分析

脂肪栓塞综合征是创伤或骨折后的严重并发症，死亡率高。为能对此综合征进行早期的诊断、有效的治疗和预防，通过临床观察分析及文献复习，发现其临床表现以中枢神经症状和急性呼吸功能障碍为主。应用高压氧舱和大剂量糖皮质激素治疗本征是一种有效的方法。     

面罩吸氧早期辅助治疗急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征的效果观察

急性肺损伤（ALI）／急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。早期主要表现为顽固性低氧血症和呼吸窘迫，是一种常见危重症，病死率高达50％以上，严重威胁重症患者的生命并影响其生存质量。氧疗是纠正ALI／ARDS患者低氧血症的基本手段，常规鼻导管吸氧难以凑效，面罩吸氧可提供较高浓度的氧气，易于实施，临床实践中，对20例ARDS早期患者采用面罩吸氧，取得满意的效果，现报告如下。     

营养与呼吸功能不全

急性和慢性呼吸功能不全患者常是消瘦、营养低下,尤其是呼吸功能衰竭或需作长期人工通气的病人。其疾病恶化、甚至死亡常常是由于营养不良造成的。在当前呼吸系统疾病防治研究中,对这些病人的营养支持已逐步受到     

血管内膜氧合在急性呼吸窘迫综合征患者中的临床应用

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性呼吸功能不全或衰竭.     

298例急性颅脑损伤死亡原因分析

目的分析急性颅脑损伤病人的死亡原因。方法回顾298例急性颅脑损伤病人死亡的临床资料。结果导致急性颅脑损伤的常见原因为车祸伤及坠落伤,造成急性颅脑损伤病人死亡的常见因素为严重的脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀,其次为脑干伤及肺部并发症。另外,诊疗延误亦是基层医院颅脑损伤病人死亡不可忽视的一个因素。结论控制创伤后的脑水肿、高颅压,防治肺部并发症,早期诊断、早期治疗是降低颅脑损伤病人死亡率的关键。     

急性呼吸窘迫综合征的肺保护性通气策略

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指严重感染、休克及创伤等所诱发的肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,从而导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。其以肺容积减少、顺应性降低及严重的     

体外循环术后急性呼吸困难(附病例报告)

严重创伤或休克病人,经积极抢救在血液动力学障碍得到纠正后,常出现一种肺部并发症,表现为急性呼吸困难。休克病人有30—50％死于肺部并发症,因此近年来这方面的论述较多。 继发于创伤或休克后的急性呼吸困难,有称为“休克肺”、“损伤性湿肺”、“急性呼吸功能衰竭”等。继发于体外循环术后的称为“灌注肺”,实则是不同情况下所产生的同一     

临床护理在严重胸部创伤并发ARDS的应用体会

目的探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的的护理措施。方法回顾性分析30例胸部创伤并发ARDS患者的临床资料,总结护理体会。结果 30例患者治愈26例,死亡4例,死亡率13.3%。结论严重的胸部创伤并发ARDS死亡率极高,通过对病人提供细心全面的护理措施,对患者进行早期诊断和及时正确地采用呼吸、循环为主的综合治疗是成功救治胸部创伤并发ARDS患者的关键。     

妇科术后病人应用静脉自控镇痛泵并发症的观察及护理

手术治疗可以解除病人组织器官的原发病变或畸形，但手术的创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发于手术后的主要并发症之一。剧烈的疼痛不仅给病人造成精神、躯体的双重创伤，引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调，而且严重者可影响疾病的转归。病人静脉留置白控镇痛泵（PCIA）是一种新开展的技术，它以镇痛时间长、安全性大、病人操作方便、     

俯卧位治疗并不能提高中度和重度急性呼吸窘迫综合征患者存活率

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭.以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气和(或)血流比例失调为病理生理特征,临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变.     

创伤后呼吸窘迫综合征

<正> 创伤后呼吸功能不全是临床经常遇到的问题,其早期一致性的病理改变是肺间质水肿。最近研究提示渗透性变化可能是间质液积聚的原始机理。因此,积极预防和治疗肺部并发症是挽救病人生命的重要一环。 在第二次世界大战中,Brewer观察到胸部外伤后的伤员,血液及大量分泌物滞留于呼吸道引起呼吸功能不全,于1946年提出创伤后湿肺(Posttrau-matic Wet Lung)。Jenkins于1950年将     

2例ARDS患者的护理体会

ARDS（急性呼吸窘迫综合征）也是一种急性呼吸衰竭,可能在多种病症过程中发生,多指在严重创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。临床上病人虽能呼吸,但是急迫或困难,并有一系列缺氧的表现。进展后可危及病人生命,故必须及时处理。     

创伤所致急性呼吸窘迫综合征1例报告

<正>创伤常引起严重并发症,急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是其中一种常见危重症,病死率极高,严重影响其生存质量,威胁病人的生命。因此创伤并发ARDS早期诊断、治疗具有非常     

外科创伤及手术后急性呼吸功能不全的纤维支气管镜灌洗治疗

目的观察经纤维支气管镜支气管灌洗治疗创伤及术后由肺不张或肺内感染引起的急性呼吸功能不全的疗效.方法 52例创伤及术后肺不张或肺内感染患者,均有不同程度的急性呼吸功能不全的表现,对其进行经纤维支气管镜支气管灌洗治疗.结果 50例患者的感染或肺不张在短时间内得到控制.经一次纤维支气管镜灌洗治疗后感染得到控制者占88%.结论经纤维支气管镜支气管灌洗治疗可以有效控制急性呼吸功能不全、治疗创伤及术后肺内感染或肺不张,减少了抗菌药物的用量,缩短了治疗时间.     

指端缺损早期修复游离皮片的应用体会

指端缺损是临床手外伤常见创伤之一,早期缺损的修复能确保患者伤指功能的早期恢复,贻误易给病人造成创伤性疼痛及功能障碍.我院自1998年以来采用游离皮片早期修复创面89例117个手指,全部Ⅰ期愈合,功能及感觉恢复满意,观报告如下.……