重度小儿烧伤的治疗方法探讨

目的 探讨重度小儿烧伤的治疗方法。方法 对我院十年间收治的436例重度小儿烧伤病例资料进行总结分析。结果 436例重度小儿烧伤病例中,治愈401例,治愈率为91．98％;死亡35例,死亡率8．02％：35例死亡患者中23例死于休克,12例死于败血症。结论 及时正确补液是使惠儿平稳渡过休克期的关键;保持创面清洁、积极有效的创面处理、全身联合应用广谱有效的抗生素是防止败血症发生的重要措施;抗休克及防止败血症是治愈成功、减少死亡率的关键。     

大面积烧伤患者的治疗和护理

目的探讨大面积烧伤患者的治疗和护理方法。方法选择2009年3月至2010年7月该院收治的100例大面积烧伤患者,其中男57例,女43例;小儿49例,成人51例,年龄1~65岁。患者入院后,予以精心的治疗;对患者的创面处理全程采用烧伤皮肤再生医疗技术,结合抗休克、抗感染、营养支持、对症处理等全身综合治疗。结果100例大面积烧伤患者经过上述治疗之后,治愈85例(85%),基本治愈15例(15%),无效0例(0%),治疗总有效率100%。结论大面积烧伤患者死亡率高,伤势复杂,烧伤后手术室的有效救护,是提高抢救成功率的重中之重,值得密切注意。     

小儿大面积烧伤应用悬浮床的护理体会

目的探讨应用悬浮床辅助治疗小儿大面积烧伤的护理方法。方法分析总结25例小儿大面积烧伤应用悬浮床治疗的护理经验。从心理护理、呼吸道护理、创面护理等分析悬浮床治疗大面积烧伤小儿的优缺点和护理注意事项。结果24例大面积烧伤小儿治愈,1例并发脓毒血症死亡。结论悬浮床对小儿大面积烧伤有重要的冶疗作用,具有安全舒适,创面结痂快,有效减少感染等优点。     

暴露疗法治疗大面积烧伤2458例临床分析

作者采用暴露疗法结合抗休克、抗感染、营养支持治疗各种大面积烧烫伤(小儿大于10％、成人大于20％)2458例。除7例因大面积Ⅲ°烧伤经转院植皮治愈外,其余2451例均痊愈出院,效果满意。本文着重从休克期治疗、创面处理、抗生素应用、营养支持治疗及心理治疗等方面进行经验总结,供临床烧伤工作者参考。     

40例大面积烧伤治疗体会

本文对４０例不同原因引起的大面积烧伤患者的致伤原因、年龄结构、特殊部位的烧伤及死亡原因进行了分析，强调在烧伤治疗中，抗休克、抗感染、创面处理及营养补充对成功地抢救患者生命和取得良好的疗效具有重要作用。     

40例大面积烧伤治疗体会

本文对４０例不同原因引起的大面积烧伤患者的致伤原因、年龄结构、特殊部位的烧伤及死亡原因进行了分析，强调在烧伤治疗中，抗休克、抗感染、创面处理及营养补充对成功地抢救患者生命和取得良好的疗效具有重要作用。     

肠内营养混悬液鼻饲营养支持治疗大面积烧伤

1998～2002年 ,我院应用肠内营养混悬液 (EnteralUntrition alSuspension,TPF)通过鼻胃 (肠 )导管经微量输注泵 ,泵入TPF对43例大面积烧伤病人肠道营养支持治疗 ,疗效满意 ,报道如下。1临床资料43例中男31例 ,女12例 ,年龄14～56岁 ,烧伤面积47 %～93 % ,合并吸入损伤23例 ,气管切开23例。致伤原因 :火焰烧伤26例 ,电烧伤3例 ,热水泥烧伤7例 ,电石烧伤7例 ,硫酸烧伤1例。病人入院后在进行抗休克复苏补液、抗感染、预防并发症、创面处理同时 ,大面积病入院后常规留置鼻胃 (肠 )管 (为荷兰纽希公司生产的聚氨酯鼻胃 (肠 )管 ,直径2 7mm ,…     

小儿烧伤的特点分析和护理体会

目的分析小儿烧伤的常见原因及特点,针对性的制定有效的护理措施。方法通过对62例烧伤住院患儿的资料进行分析,采取针对性、系统性的护理措施,及时创面处理,有效抗感染、抗休克治疗,保证患儿的护理安全。结果 62例烧伤患儿经积极治疗护理后全部痊愈出院。结论了解小儿烧伤的特点,采取有效的护理措施,对预防其并发症,改善预后等方面有着重要作用。     

小儿严重烧伤并发消化道出血治疗体会

目的 探讨大面积烧伤惠儿合并消化道大出血的治疗方法。方法 通过对8例消化道大出血的患儿采取密切观察,尽早确立诊断早期应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物,止血剂、促凝血因子生成药物,补充全血等救治措施,同时要加强创面处理,积极治疗原发病,增强机体抵抗力。结果 患儿消化道出血症状均得以控制,创面愈合,痊愈出院,疗效满意。结论 早期密切观察惠儿神志、精神、饮食、大小便等情况,结合辅助检查血红蛋白、大便潜血,及血浆凝血酶原时间,才能早诊断早治疗,同时积极抗休克、防治感染、加强创面处理、纠正酸碱失衡、水电解质紊乱,才是治疗小儿严重烧伤并发消化道出血的关键。     

大面积烧伤患者颈外静脉置管的管理体会

目的针对大面积烧伤患者能否按时有序地完成补液计划直接影响整个治疗效果,探讨颈外静脉置管的管理对大面积烧伤患者补液效果观察。方法从2010年10月至2012年12月对徐州仁慈医院烧伤科大面积烧伤患者进行颈外静脉置管,对补液效果,导管维护管理进行观察。结果通过护士规范的固定方法及精心的护理,患者均达到颈外静脉置管使用的预定期限,未出现相关并发症。结论妥善固定静脉导管,严格护理操作,正确执行封管程序,使用可以控制静脉留置时间,减少静脉炎的发生,提高对大面积烧伤患者的静脉输液、输血的控制,保证患者体液平衡,使患者顺利度过休克关。     

大面积烧伤的治疗(32例分析)

本文报道了我院自1969年至1973年7月间对大面积烧伤32例的治疗结果。根据临床资料就治疗结果和抗休克、抗感染、创面处理方面作一重点分析和讨论。休克期本文强调应首先处理好补液问题、保护肾脏和保持呼吸道通畅三个问题。结合教训除对气管切开时机进行讨论外,并提出预防术中发生意外的措施。本文指出积极扶植机体是抗感染和创面修复的基础,正确处理创面是救治成功的关键。并提出平稳渡过休克期对防治早期败血症的意义和白细胞总数动态观察对估计病情变化的临床意义。创面处理方面着重讨论了三度焦痂切除时机和术中体会、浸浴时机和中药外用的指征和效果。     

88例大面积烧伤病人股静脉穿刺置管的护理总结

静脉输液是治疗危重病人的主要手段．建立良好的静脉通路，才能在救治过程中使病人得到迅速快捷的补液及给药．大面积烧伤病人周围静脉破坏比较严重，一般穿刺很困难，使用静脉留置针进行深静脉穿刺在我科已非常普遍．两年来，我们对88例大面积烧伤病人进行股静脉穿刺置管，均获得成功，从而提高了大面积烧伤的抢救成功率，现将具体的操作及护理报道如下。     

小儿大面积烧伤休克期护理体会

小儿烧伤在临床上较为常见 ,由于小儿各器官发育未臻完善 ,特别是中枢神经系统发育不全 ,因此 ,小儿的调节机能及对体液丢失耐受性较差 ,一旦小儿烧伤面积超过10 %以上 ,休克发生率比成人高[1] ,所以预防休克 ,加强休克期监护尤为重要。我科于 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月对5 8例小儿大面积烧伤病人进行积极预防和抗休克治疗 ,采用科学合理补液方法 ,在烧伤 4 8ｈ内顺利过渡休克期 ,从而顺利过渡感染期 ,修复期 ,除 2例自动出病院外 ,其余都痊愈出院 ,无 1例死亡 ,现将休克期护理体会总结如下。1　临床资料本组 5 8例 ,女 2 4例 ,男 34例 ,…     

早期削痂治疗度创面为主的大面积烧伤14例

目的　探讨以 度为主的大面积烧伤创面的处理方法 ,以期缩短创面治疗时间。方法　 1997年以来收治的以 度创面为主大面积烧伤 14例 ,采用早期削痂以猪皮覆盖为主 ,结合自体皮移植的方法治疗。结果　 14例全部治愈 ,平均手术次数为 1.2 1次。 11例一次手术治愈 ,创面愈合时间 14～ 34天 ,平均为 2 3± 5 .6天。结论　以 度为主的大面积烧伤创面利用本法治疗可较好地保护创面 ,减少创面加深或感染 ,缩短创面治疗时间     

矿井瓦斯爆炸大面积烧伤休克期的护理

探讨矿井瓦斯爆炸大面积烧伤休克期的护理.通过对4批48例大面积烧伤休克期合理的补液及尿量、生命体征、中心静脉压等指标的监测,创面、疼痛、心理等方面的护理,体会到瓦斯爆炸大面积烧伤休克期,首先应建立可靠的输液通道,制定合理的输液计划,同时监测各项反映有效循环血容量的指标,正确的创面护理,及时的疼痛处理,有效的心理护理,平稳的渡过休克期是烧伤治疗成功的关键.     

早期削痂治疗Ⅱ度创面为主的大面积烧伤14例

目的探讨以Ⅱ度为主的大面积烧伤创面的处理方法,.以期缩短创面治疗时间.方法1997年以来收治的以Ⅱ度创面为主大面积烧伤14例,采用早期削痂以猪皮覆盖为主,结合自体皮移植的方法治疗.结果14例全部治愈,平均手术次数为1.21次.11例一次手术治愈,创面愈合时间14～34天,平均为23±5.6天.结论以Ⅱ度为主的大面积烧伤创面利用本法治疗可较好地保护创面,减少创面加深或感染,缩短创面治疗时间.     

112例老年烧伤治疗体会及教训

作者自1987年至1994年收老年烧伤患者112例，兹将治疗的体会及教训简介如下。临床资料本组112例，60～69岁78例，～79岁25例，80岁以上9例。其中轻度烧伤74例，中度烧伤23例，重度以上烧伤15例，死亡9例。讨论一、复苏补液应注意老年人的生理特点。老年人的心肺肾功能明显减退，机体调节水、电解质平衡功能减低，对烧伤面积＞5％的老年患者均进行补液处理，对烧伤面积＞15％的老年患者，均按烧伤补液公式24小时维持输入．适当控制水份用量，使每小时尿量维持在30～40ml从而防止急性肺水肿的发生。二、对深度创面的处理。对Ⅲ°创面积极采取…     

小儿烧伤休克期并发脑水肿5例临床分析

目的：探讨小儿烧伤期并发症的治疗。方法：对5例小儿烧伤休克期并发脑水肿采取输液、给氧、留置、导尿等多种急救措施。结果：除一例因脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡。一例创面治愈遗留痴呆症外，其余全部治愈。结论：小儿大面积烧伤休克期治疗有极强的专业性，应加强医护人员的培训，提高救治水平，防止各类并发症，尤其是脑水肿的发生。     

特大面积烧伤的救治体会

介绍10例特大面积烧伤的治愈体会。受累皮肤面积最大者为85％,Ⅲ度伤面积最大者为70％。多数伤员有休克。维持有效的输液通道是抗休克复苏前提。伤后第1个24小时内的补液以晶体为主,胶体液与晶体液之比为1:2.17;伤后第2个24小时内的补液中增加胶体量,胶/晶之比为1:1.3,使尿量保持在80～100ml/h。3例伴有呼吸道烧伤。在积极抗休克的同时,随时准备做气管切开。 对于深Ⅱ度烧伤创面尽可能早期行削痂处理,避免或减轻特大面积深Ⅱ度烧伤创面水肿回收引起各种毒性反应。4例削痂后创面均以冻干戌二醛猪皮覆盖,创面基本自愈。Ⅲ度创面仍以早切痴为好,且首次切痂面积尽可能大一些,本组6例中第一次切痴面积多达Ⅲ度痂面积的40％～50％,对于Ⅲ度伤边缘的深Ⅱ度创面也一并行切痂,以减轻感染。切痂后创面以新鲜猪皮覆盖为好。 为了预防早期发生败血症或肠源性感染,伤员入院当日,即应用合适的抗生素(先锋霉素+丁胺卡 那霉素或氧氟沙星+噻吗灵等)。10例伤员在水肿回收期结束后均未并发感染。 强调了阶段性营养补充疗法。伤后2周以静脉营养为主,静脉提供的热量不少于12540J伤后第3周—第4周则以静脉营养和经口营养疗法相结合,一个月后以经口营养为主,间断补充全血、血浆、白旦白等,以扶持机体的抵抗力,防止感染和促使创     

股静脉穿刺输液在大面积烧伤急救中的应用

大面积烧伤病人,在抗休克、术中术后输血、输液等急救时,需要快速补充有效循环血量,而周围浅表静脉穿刺困难,我们采用股静脉穿刺输液的方法,效果满意。1 一般资料 1990—1995年,我们为31例大面积烧伤病人行股静脉穿刺输液42次,其中男22例,女9