肾细胞癌CT诊断分析

CT已被应用于各种肾脏疾病的检查，对泌尿系诊断放射学的影响极为深刻。对肾细胞癌的诊断优于其他检查手段。通过CT图象的分析可以看到肿块的大小、部位、形态、与其他器官的关系。本文收集了35例经手术病理证实的肾细胞癌。现将其CT图象的特点及鉴别要点报告如下。     

肾细胞癌48例CT表现

对手术和病理证实的8例肾细胞癌均行平扫＋增强，结果：肾细胞癌CT表现为肾实质内不规则边界欠清的低密度软组织块影，动态增强后可呈一过性强化，应用动态薄层增强扫描法准确检出小肾癌（最大径＜3cm)10例，该法为目前检查小肾癌的最佳影像方法，增强前后CT扫描对肾细胞癌的定位，定性分析及术前分期均具十分重要的价值。     

肾移行细胞癌CT诊断(附11例分析)

肾移行细胞癌发病率仅次于肾癌,占肾肿瘤的5%～10%.现对我院1997年1月-2001年3月经手术病理证实的肾移行细胞癌11例进行回顾性分析,探讨其CT特点,以提高对本病诊断的准确性. 1 资料和方法 1.1. 一般资料本组11例,其中男9例,女2例,年龄46～70岁.     

肾盂肾盏移行细胞癌CT诊断

目的讨论肾盂肾盏移行细胞癌CT诊断.方法 对患者进行CT检查并诊断.结论 CT扫描可确诊此瘤的存在,并且也可判断肿瘤的发展范围,对分期诊断起重要作用.     

能谱CT在肾细胞癌诊断及鉴别诊断中的研究进展

<正>肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是肾脏最常见的恶性肿瘤,在男性和女性癌症中分别占5%和3%,大约16%的患者在确诊时已经出现转移[1]。最常见的病理学类型是肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC),其次是乳头状细胞癌及嫌色细胞癌。肾细胞癌的分型、分级不同,需选择不同的手术方式。因此,早期诊断和早期治疗显得尤为重要,在影像学检查中,应用能谱CT进行术前评估前景广     

肾细胞癌的影像学诊断（CT,MRI,DSA对照研究（

比较ＣＴ，ＭＲＩ，ＤＳＡ三种影像学检查方法圣贤有癌诊断的影像学特点和意义。方法：回顾性分析１６０全经手术病理证实的肾细胞癌的ＣＴ，ＭＲＩ，ＤＳＡ的表现，对比三者优缺点，找出各自的规律。结果；三者匀可以显示肿块的位置，大小和周围组织的关系及转移征像。     

肾细胞癌的CT和MRI诊断

肾细胞癌是最常见的肾脏恶性肿瘤,不同病理亚型肾细胞癌的影像学表现具有特征性。     

肾盂癌的CT诊断

肾盂癌多起于尿路上皮，占肾肿瘤的５％～１０％。ＣＴ对本病的诊断占重要地位。我们对１５例经手术证实的肾盂癌ＣＴ检查所见做了影像学分析，并对扫描技术和造影剂增强检查技术在诊断中的价值做了评估。以期提高诊断水平，发挥ＣＴ对本病的作用。１资料与方法１５例肾盂...     

肝内胆管细胞癌的CT诊断

本文报告１５例经手术病理证实的肝内胆管细胞癌的ＣＴ表现。主要的ＣＴ表现形式有３种：Ａ．境界清楚的囊性肿块，内部有乳头状或息肉样软组织肿块；Ｂ．分叶状混合性低密底肿块，内部呈蜂窝状低密度区并可见到病灶内残留扩张的胆管；Ｃ．不规则低密度肿块，增强后不同程度的强化。以上各型肿块均伴有中／重度胆管扩张。作者认为ＣＴ表现和Ａ型者可确诊本病，表现为Ｂ型者亦较有特征，而表现为Ｃ型时应高度怀疑本病。本病应与肝包虫     

肾细胞癌分期与复发的CT诊断

目的 探讨CT对肾癌病人术前分期与术后复发的诊断价值.方法 分析18例经手术病理证实肾细胞癌病人在手术前后的CT表现.右肾10例,左肾8例,术后7例行CT复查,复查时间3个月至1年半,CT发现3例病人有不同形式的复发与转移.使用GE Lightspeed Plus型CT机,全部病例行平扫与增强检查.结果 CT显示肿块位于肾包膜内3例,突破肾包膜并侵及肾筋膜12例,肿块突破肾周筋膜并肾静脉或下腔静脉瘤栓3例,其中1例侵及同侧肾上腺.未突破肾包膜的3例中CT表现与术中所见一致.12例CT显示肾周侵犯者中4例手术中和病理下未见肾周侵犯,为假阳性(4/12,33.3%),病理显示未受侵犯的肾周筋膜呈水肿伴炎性细胞浸润改变.在CT显示肿块突破肾周筋膜产有肾静脉或下腔静脉内瘤栓的3例中,手术所见与病理结果一致,准确性达100%.结论 CT检查可准确描绘原发肿瘤的大小,但对判断原发肿瘤有否突破肾被膜,肾周脂肪与肾筋膜是否受侵犯方面有一定限度,假阳性较假阴性率高.CT对肾细胞癌腹膜后淋巴结转移的假阴性率较高.     

囊性肾细胞癌的CT诊断与手术及病理对照

目的:探讨囊性肾癌的CT表现及CT对囊性肾癌的诊断作用。方法:对手术、病理证实的108例囊性肾癌患者分组进行CT与超声诊断,其临床诊断正确率进行统计学分析。结果:研究组患者诊断正确率为85.19%,明显高于对照组诊断正确率59.26%,两组患者结果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT对大部分肿块能准确诊断,对囊性肾癌的诊断具有较大优势。     

肾细胞癌的CT诊断

目的:分析肾细胞癌的CT表现。方法:39例肾细胞癌经病理证实,全部行CT平扫和增强扫描。结果:典型肾细胞癌CT表现为平扫肾实质性肿块,肾轮廓变形隆起,增强扫描肾实质明显强化而肿瘤中心区不强化或轻度强化。结论:根据肾细胞癌的典型表现,CT不仅可以作出准确诊断,而且对肾癌进行术前CT分期可为临床制定治疗方案提供重要依据。     

囊性肾细胞癌的CT诊断与手术病理对比分析

目的探讨囊性肾细胞癌的CT诊断价值。方法15例经手术病理检查证实的囊性肾细胞癌患者作为研究对象,回顾性分析其CT诊断结果。结果CT误诊2例,包括单纯肾肿癌变和多房囊性肾癌各1例。诊断准确率为86．7％。结论CT对于单房囊性。肾癌诊断效果较好,但还是有一定的局限性。对于诊断为非单房囊性肾癌的良性患者,我们建议结合其他诊断方式,进一步确诊。     

肾细胞癌多层螺旋CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT在肾细胞癌诊断中的表现.方法 27例肾细胞癌患者行多层螺旋CT扫描检查,并在工作站行MPR图像重建,分析肾细胞癌的MSCT表现,并与手术病理结果对照.结果 27例肾细胞癌中,透明细胞癌22例,乳头状细胞癌2例,嫌色细胞癌3例.3种类型肾癌CT平扫肿块主要表现为等、低或高低混杂密度.增强扫描各期,透明细胞癌的CT值均高于乳头状癌和嫌色细胞癌,但乳头状癌和嫌色细胞癌的CT值在增强扫描各期均无明显差异.乳头状肾癌CT增强扫描呈不均匀或较均匀轻中度强化,在皮质期强化不明显,而在实质期却能很清楚显示.嫌色细胞癌多表现为均匀强化.结论 多层螺旋CT能显示肾细胞癌肿块的强化方式,对肾细胞癌亚型的诊断具有重要价值.     

肾细胞癌的CT诊断与分期

目的：提高认识肾细胞癌的CT诊断及分期,分析肾细胞癌的CT表现及鉴别诊断。方法：回顾性分析10例经手术及病理证实为肾细胞癌的CT表现。结果：CT检查对肾细胞癌极为敏感,本组CT诊断肾细胞癌9例,正确率90％,误诊为血管平滑肌脂肪瘤1例,CT分期与病理符合者8例,符合率80％,典型肾细胞癌CT表现为平扫肾实质性肿块,肾轮廓变形隆起,增强扫描肾实质明显强化而肿瘤中心区不强化或轻度强化。结论：根据肾细胞癌的典型表现,CT不仅可以作出准确诊断,而且对肾癌进行术前CT分期可为临床制定治疗方案提供重要依据。     

肾细胞癌与肾平滑肌瘤的CT鉴别诊断

目的：对比肾细胞癌（RCC）与不典型肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）的影像学分析,以期提高肾细胞癌与肾平滑肌瘤的CT鉴别诊断水平。方法：回顾性分析双期增强CT病例47例,RAML63例,对其CT表现及鉴别特征指标进行统计学分析。结果：肿瘤密度的均匀性,肿瘤的强化模式,病灶突出比及皮质掀起征4项观察指标对不典型RAML与RCC的鉴别有统计学意义。结论：螺旋CT对肿瘤密度的均匀性,肿瘤的强化模式,病灶突出比及皮质掀起征的测定,对肾细胞癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断起重要作用,能为临床治疗提供可靠信息。     

肾细胞癌伴下腔静脉癌栓9例临床分析

肾细胞癌是最常见的肾脏实质性肿瘤 ,除侵犯邻近脂肪肌肉组织外 ,还具有向静脉内扩散形成癌栓的特性。我院自1 993年 1 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治此类病人 9例。现对其诊断、治疗进行分析。1　临床资料本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 70 (平均 55)岁。肿瘤发生在左肾 1例 ,右肾 8例。病程半个月～ 2年 ,平均 7个月。临床表现 :肉眼血尿 6例次 ,腰痛 5例次 ,腹部肿块 6例次 ,精索静脉曲张和发热各 2例次 ,无其它原因的体重下降 8例次。按Ｒｏｂｓｏｎ分期 :Ⅲ期 7例 ,Ⅳ期 2例 ,其中 2例并发腹膜后淋巴结转移 ,1例并发双肺转移 ,1…