老年人自发性膀胱破裂28例报告

目的　总结老年人自发性膀胱破裂的临床特征、诊断和治疗方法。方法　对 2 8例老年人自发性膀胱破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果　行膀胱修补术者 2 3例 ,其中腹膜内型膀胱破裂者 19例 ,腹膜外型膀胱破裂者 4例。未手术者 5例 ,其中 3例保守治疗痊愈。死亡 4例 ,死亡率为 15 %。引起自发性膀胱破裂的病因以下尿路梗阻和肿瘤居多。尿液性腹水和氮质血症是腹膜内型自发性膀胱破裂的特征性表现。结论　B超为首选的检查手段 ;膀胱造影是最敏感的检查手段 ,对腹膜内型膀胱破裂的诊断意义较大 ;增强CT对腹膜外型膀胱破裂的诊断有价值。早期诊断、及时治疗是治愈的关键。     

36例膀胱破裂的诊断与治疗

目的 :提高对膀胱破裂的认识。方法 :回顾性分析 3 6例膀胱破裂患者的临床资料。结果 :外伤性膀胱破裂 2 5例 ,自发性膀胱破裂 11例。其中腹膜外型膀胱破裂 11例。腹膜内型膀胱破裂 2 0例 ,复合型膀胱破裂 5例。 5例保守治疗治愈 ,3 1例手术治疗治愈。结论 :B超为首选检查手段 ,膀胱造影及膀胱注水试验为重要诊断方法。早期诊断、及时治疗是治愈本病的关键     

外伤性膀胱破裂43例报告

收治了４３例外伤性闭合性膀胱破裂：腹膜内型１７例，腹膜外型２４例，混合型２例；合并其它脏器伤４０例（９３．０％），术前确诊３７例（８６．０％）；４０例进行手术修补裂口、引流等治疗，３例进行保守治疗，近期均无并发症及死亡。认为：注水试验和膀胱造影是外伤性闭合性膀胱破裂简便、可靠的诊断方法；对外伤性膀胱破裂应积极手术治疗，保守治疗应严格掌握适应症并慎重进行。     

保守治疗医源性腹膜内型膀胱破裂的临床探讨(附3例报告)

目的 探讨医源性腹膜内型膀胱破裂的保守治疗方法.方法 回顾性分析我院保守治疗医源性腹膜内型膀胱破裂3例患者的临床资料.结果 3例患者通过保守治疗治愈.保留尿管10～14 d后拔管,患者可自行通畅排尿;拔管前复查B超检查,示膀胱壁完整,无腹腔积液;6周后行膀胱镜检查,膀胱壁修复好,无异常.结论 医源性腹膜内型膀胱破裂预防的关键在于泌尿腔内手术操作谨慎;出现损伤后,及时发现,掌握保守治疗的适应证,部分患者可以采取保守治疗取得良好的疗效.     

外伤性膀胱破裂35例报告

目的 探讨膀胱破裂的诊断及治疗。方法 膀胱逆行造作为诊断膀胱破裂的首选方法。33例行膀胱修补术,2例保守治疗。结果 35例全部治愈。结论 膀胱破裂一旦确诊腹膜内型应尽早手术,腹外型中对裂口小症状轻无剖腹探查指征,经大口径尿管引流是可以治愈的。     

腹膜内型膀胱破裂致继发性腹膜炎诊治体会

腹膜内型膀胱破裂致继发性急性腹膜炎通常需急诊手术治疗,而术前做出病因诊断常被忽视.本文总结1996年以来收治的腹膜内型膀胱破裂致继发性急性腹膜炎12例,报告如下:     

单纯腹膜内型膀胱破裂的非手术治疗分析

腹膜内型膀胱破裂是膀胱损伤中比较严重的类型,一旦明确诊断,多以开放手术为治疗手段。我院从1995年开始共对20例无合并伤的单纯腹膜内型膀胱破裂患者采用了非手术治疗,术后效果良好,现报告如下。     

逆行性CT膀胱造影在膀胱破裂诊断中的价值

目的 评价逆行性CT膀胱造影在膀胱破裂诊断中的价值.方法 对26例行逆行性CT膀胱造影检查并经手术治疗的膀胱破裂患者的资料进行回顾性分析.结果 所有患者经逆行性CT膀胱造影检查诊断为膀胱破裂,其中腹膜外型膀胱破裂19例,腹膜内型膀胱破裂7例.CT膀胱造影与传统膀胱造影以及手术探查结果相符,诊断准确率为100%.结论 对于膀胱破裂的诊断,逆行性CT膀胱造影与传统膀胱造影同样准确,可以作为可疑膀胱破裂患者的首选检查方法.     

腹腔镜与开放手术治疗腹膜内型膀胱破裂的临床分析

目的：比较腹腔镜与开放手术治疗腹膜内型膀胱破裂的临床效果。方法本次研究对象为60例腹膜内型膀胱破裂患者,其中25例患者实施开放膀胱破裂修补术为对照组,35例实施腹腔镜膀胱破裂修补术为观察组,比较分析2组患者的疗效。结果观察组手术时间、术后肠道恢复时间、术中失血量、术后住院时间、止痛药使用率明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,术后并发症比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹膜内型膀胱破裂患者采用腹腔镜手术治疗,创伤小,有利于患者早日恢复。     

外伤性膀胱破裂90例

我院198 9～2 0 0 1年收治外伤性膀胱破裂患者90例,报告如下。1 临床资料:男72例,女18例,9～6 6岁,平均2 7岁。损伤类型:腹膜内型4 5例,腹膜外型2 0例,混合型2 5例。闭合性损伤81例,开放性损伤9例。单纯性膀胱破裂2 0例,合并其他脏器损伤70例,伴创伤性休克32例。90例患者中80例行膀胱修补术并及时对症治疗而治愈,10例保守治疗愈合。2 讨论:严重的膀胱损伤多是复合伤,根据病史、症状结合辅助检查不难诊断。尿外渗和(或)持续出血者、腹膜内型及混合型膀胱破裂者、合并腹内脏器损伤及后尿道断裂应立及手术,合并休克者术前术中应积极抗休克治疗…     

醉酒后膀胱破裂12例报告

目的：总结醉酒后膀胱破裂的诊断与治疗经验。方法：收集1996～2006年醉酒后膀胱破裂患者12例，对损伤类型、诊断和治疗方法及结果进行回顾性分析。结果：12例患者中，腹膜内型11例，腹膜外型1例；本组均行手术治疗并均临床治愈．术后未见并发症。结论：醉酒后膀胱破裂是自发性膀胱破裂的一种特殊类型，诊断以膀胱注水试验和诊断性腹腔穿刺为首选检查方法，膀胱造影是最可靠的方法。早期诊断、早期治疗是治愈本病的关键。     

外伤性膀胱破裂的治疗——附13例报告

<正> 我院自1979年～1988年共收治外伤性膀胱破裂13例,经手术治疗12例,保守治疗1例,均痊愈出院。现报告如下。临床资料一、一般资料 13例中男11例,女2例;最小者16岁,最大55岁,平均31.2岁;车祸造成者10例,塌方或重物压伤3例,均为闭合性膀胱破裂;腹膜外型者11例,腹膜内型     

外伤性膀胱破裂的非手术疗法

外伤性膀胱破裂的非手术疗法李子孝盛玉文（叶柏寿铁路医院外科）我院１９７５～１９９６年共收治外伤性膀胱破裂２４例，其中腹膜外型膀胱破裂１８例，腹膜内型膀胱破裂６例，１９８３年以前１０例均采用手术治疗，近年６例腹膜外型膀胱破裂患者采用非手术疗法取得满意...     

醉酒后膀胱破裂16例报告

目的总结醉酒后膀胱破裂诊治水平,提高临床诊疗认识。方法对16例醉酒后膀胱破裂的临床资料进行回顾性分析。结果16例中自发性破裂12例,有外伤史4例,合并肝硬化2例,死亡1例,手术证实膀胱破裂类型均为腹膜内型。结论早期诊断是治疗的关键,导尿、膀胱灌注试验、诊断性腹腔穿刺、膀胱造影等检查对诊断具有重要意义。手术应以膀胱破裂修补,同时充分引流腹腔、膀胱积液为原则。     

腹膜内型膀胱破裂的腔镜治疗

目的探讨腹腔镜治疗腹膜内型膀胱破裂的临床价值。方法回顾性分析10例腹腔镜治疗腹膜内型膀胱破裂病人的临床资料。结果 10例均在腹腔镜探查下成功修补,无一例发生并发症,均治愈出院。结论腹腔镜治疗腹膜内膀胱破裂具有微创、恢复快、安全性高等特点,此治疗方法值得推广。     

外伤性膀胱破裂42例报告

收治了４３例外伤性闭合性膀胱破裂：复膜内型１７例，腹膜外型２４例，混合型２例；合并其它脏器伤４０例，术前确诊３７例；４０例进行手术修补裂口、引流等治疗，３例进行保守治疗，近期均无关发症及死亡。     

酒后膀胱破裂误诊为急性重症胰腺炎3例报告

我院自2001年9月～2007年4月共收治因大量饮酒后出现膀胱破裂患者3例,均为闭合性腹膜内型膀胱破裂。前2例术前误诊为急性重症胰腺炎（急性出血性坏死性胰腺炎）,后1例术前诊断明确,均行手术治疗,现报告如下。     

腹腔镜在闭合性腹膜内膀胱破裂中的应用

目的 探讨腹腔镜诊断与治疗腹膜内膀胱破裂的临床价值.方法 回顾分析我院2005年3月～2007年4月收治的10例腹腔镜诊治腹膜内膀胱破裂病人的临床资料.结果 10例均在腹腔镜下明确诊断,并行镜下治疗,无1例发生并发症,均治愈出院.结论 腹腔镜治疗腹膜内膀胱破裂具有创伤小、安全可靠、诊断率高等优点.     

膀胱破裂38例临床分析

目的：提高对膀胱破裂的认识。方法：回顾性分析38例膀胱破裂的临床资料，结果：引起膀胱破裂的原因，外伤性膀胱破裂21例占55．3％，自发性膀胱破裂10例占26．3％，医源性膀胱破裂4例，占10．5％，其他原因3例占7．9％，32例膀胱修补术，其中腹内型膀胱破裂24例，腹外型膀胱破裂8例，6例行保守治疗，其中4例治愈，3例因病程长死于败血症及水电解质紊乱。结论：膀胱造影是诊断膀胱破裂破裂的最可靠方法，B超对自发性膀胱破裂有裂重要意义。腹腔穿刺可证实腹膜腔内是否有积液及积液性质，CT增强扫描对腹外型膀胱破裂诊断有价值。早期诊断，及早治疗是治疗该病的关键，若治疗不及时可危及病人生命。     

膀胱破裂的诊治（附7例报告）

膀胱虽为盆腔内器官 ,有骨盆保护 ,但膀胱破裂临床并不罕见。我院于１９９７年１月至１９９９年１１月收治７例膀胱破裂 ,治疗效果满意 ,现报告如下 ,并结合文献对膀胱破裂的病因、诊断和治疗进行讨论。１资料与方法本组共７例 ,均为男性 ,年龄２１～７５岁 ,平均４２．４岁。致伤原因 :外伤性膀胱破裂６例 ,其中车祸致伤５例 ,工伤１例 ,自发性膀胱破裂１例。腹膜内型６例 ,腹膜外型１例。１例合并有骨盆骨折及头外伤 ,其余６例为单纯膀胱破裂。伤后有少量肉眼血尿２例 ,镜下血尿１例。有尿意但不能排尿者３例。６例腹膜内型膀胱破裂患者均…