口内径路三叉神经周围支高位超长撕脱术治疗原发性三叉神经痛

<正> 原发性三叉神经痛病因尚未完全明了,其治疗方法较多,但效果多不令人满意,三叉神经周围支撕脱术是治疗原发性三叉神经痛的古老方法之一。但术后复发率高,多在术后半年至两年内复发,为提高手术效果,防止术后复发,我们对原手术进行改进,采用三叉神经周围支高位超长撕脱,经对17例三叉神经痛病人此手术治疗均获满意疗效。现报道如下。     

三叉神经高位撕脱术治疗顽固性原发性三叉神经痛

采用三叉神经高位撕脱术治疗顽固性三叉神经痛23例．手术时上颌神经从翼腭窝段切断，下颌神经从下颌骨乙状切迹内侧下颌隆突处切断，然后撕脱周围支，效果良好，术后2年复发率为27．78％。     

三叉神经高位撕脱术治疗顽固性原发性三叉神经痛

采用三叉神经高位撕脱术治疗顽固性三叉神经痛２３例。手术时上颌神经从翼腭窝段切断，下颌神经从下颌骨乙状切迹内侧下颌隆突处切断，然后撕脱周围皮，效果良好，术后２年复发率为２７．７８％。     

多分支切断撕脱治疗复发性三叉神经痛的疗效分析(附58例报告)

目的探讨多分支切断撕脱术治疗复发性三叉神经痛的临床效果,并探讨复发的原因.方法对各种方法治疗失败的58例三叉神经痛患者行三叉神经多分支高位切断撕脱术,并就其疗效与再次复发病例进行分析.结果显效49例,好转8例,无效1例,术后2年零9个月复发1例.术后2年、3年有效率分别为98.3%、95.3%.结论该手术对复发性三叉神经痛临床效果显著,且复发率低,有一定推广应用价值.手术切除不彻底、操作定位不完全准确、三叉神经失中枢支配后远端功能的变化是三叉神经痛治疗后复发的主要原因,应引起注意.     

三叉神经痛——三种治疗方法对比分析

目的:比较三叉神经痛三种不同治疗方式疗效.方法:采用周围神经撕脱术(A组)25例,周围支高位撕脱术加电热凝(B组)25例,经皮选择性半月神经节射频温控热凝术(C组)30例,对其术后近期疗效及随访疗效进行分析.结果:三组病例近期疗效均为100%,随访3～6个月三组均无复发病例;随访12个月,有效:A组18例(72.00%)、B组20例(80.00%),C组30例(100.00%);随访24个月,有效:A组13例(52.00%)、B组15例(60.00%)、C组29例(96.67%).结论:射频温控热凝术疗效好、复发率低、并发症少、可重复治疗,尤其对神经撕脱术等治疗后又复发的病例仍然有效.     

三叉神经周围支超长撕脱术治疗原发性三叉神经痛

三叉神经周围支撕脱术由Stookey在1732年首先应用,是治疗原发性三叉神经痛较为古老方法之一。因术后复发率高,多在半年左右复发,所以近几年来已很少应用,特别是在射频温控热凝术和骨腔病灶清除术治疗该病的疗效得到广大学者承认以后,此方法更被冷淡。该方法复发率高的主要原因可能是由于撕脱神经较短,致使神经再生长、再吻合,据此我们对其进行了改进,采取了     

周围神经撕脱加微波热凝术治疗三叉神经第Ⅱ支痛疗效观察

目的: 提高三叉神经第Ⅱ支痛的治疗效果,减少复发。方法: 采用经口内周围神经撕脱加微波热凝术治疗三叉神经第Ⅱ支痛65例。结果: 经2~5年随访,术后近期控痛率100%,复发率20%。结论: 该方法安全,创伤小,恢复快,效果好,复发率低,是治疗原发性三叉神经第Ⅱ支痛较好的方法。     

锁孔入路微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

三叉神经痛是一种顽固性疼痛，治疗三叉神经痛的方法很多，以往由于对三叉神经痛的原因不很明确而采用三叉神经半月节热凝术、眶上神经撕脱术等治疗，效果都不够理想，且并发症较多。近来大多学者认为桥脑旁的微血管对三叉神经根敏感区的压迫，是引起三叉神经痛的主要原因，     

三叉神经痛治疗现状与进展

三叉神经痛是颜面部疼痛常见疾病，其治疗方法很多，但由于病因未明确，至今尚无一种十分理想的方法。本文主要阐述三叉神经痛的药物治疗包括全身药物及局部药物治疗；手术治疗包括三叉神经根微血管减压术、神经周围支撕脱术、颅底神经高位切除切断术、经皮穿刺射频热凝术；伽马刀放射治疗；中医治疗包括针灸、中药治疗以及心理治疗。     

下牙槽神经、舌神经干注射阿霉素联合颊神经撕脱术治疗三叉神经痛的疗效观察

目的评价下牙槽神经、舌神经干注射阿霉素联合颊神经撕脱术治疗三叉神经（Ⅲ支）痛的疗效。方法对65例第Ⅲ支三叉神经痛患者进行下牙槽神经、舌神经干注射阿霉素联合颊神经撕脱术作为联合治疗组。78例进行射频温控热凝术作为射频治疗组。对两组术后治疗效果及5年复发率的差异进行X^2检验。结果联合颊神经撕脱组，治愈60例，好转4例，无效l例，有效率98、46％；射频温控热凝组，治愈71例，好转5例，无效2例，有效率97．44％（P〉0．05）。前者的5年复发率为9．84％，后者为13．33％（P〈0．05）。结论神经干注射阿霉素联合颊神经撕脱术止痛效果与射频治疗相近，远期复发率低于射频治疗，且严重的并发症基本上都可以避免。     

三叉神经痛（Ⅱ,Ⅲ）高位切断术的临床应用（附104例报告）

由于三叉神经痛的病因至今尚未清楚,尽管治疗方法较多,但效果欠佳。三叉神经周围支撕脱术虽简单、安全可靠,可使疼痛缓解,但术后复发率高,复发周期短,解决疼痛的范围局限。为了解决患者的三叉神经痛,提高神经切断术的治疗效果,减少术后复发,我们     

三叉神经周围支撕脱术联合阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛97例

目的探讨三叉神经周围支撕脱术联合近中枢端阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的治疗效果。方法用手术方法解剖出三叉神经周围支,撕脱周围支同时近中枢端神经干注射1％阿霉素治疗97例三叉神经痛患者。结果所有病例均于2周内症状消失,经两年以上随访,治愈率90．7％。结论三叉神经周围支撕脱术及近中枢端阿霉素神经于注射是治疗三叉神经痛的有效方法。     

三叉神经高位切断撕脱术治疗原发性三叉神经痛的临床探讨

本院自 2 0 0 0年至今收治 35例原发性三叉神经痛患者 ,行三叉神经高位切断撕脱术治疗 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 35例均为本院住院病人 ,有完整的病例记载。其中女性 2 5例 ,男性 10例 ;年龄 4 9～ 83岁 ,平均年龄 6 5岁 ;均为原发性三叉神经痛 ;本组病例中三支均有疼痛者 13例 ,两支疼痛者 17例 ,单支痛者 5例。2 )　手术方法 :根据三叉神经痛的解剖特点 ,三叉神经除第三支的咀嚼肌神经为运动支外 ,均为感觉神经。均有可能引发特征性疼痛。第一支在出眶上孔处予以切断撕脱。第二支首先于眶下孔处切断撕脱 ,而…     

羟基磷灰石用于三叉神经撕脱术的临床观察

为了使神经孔骨化，封闭，减少三叉神经周围支撕脱要的术后复发，我们运用周围支撕脱术加上颗粒型羟基磷灰石堵塞神经孔的方法对３６例原发型三叉神经痛的患者进行了治疗，并对２７例患者进行了２－８年的追踪观察，证明该方法的术后无痛期为５４个月，２年内复发率为２２．２２％，该方法是治疗三叉神经痛特别是减少复发上是一种简单，安全，有效的方法。     

74例三叉神经周围支撕脱术临床分析

７４例三叉神经周围支撕脱术临床分析长治市人民医院（０４６０００）江瑞珍，成木珍附院口腔科赵五一周围支撕脱术是治疗三叉神经痛的有效方法之一。我科自１９８７年３月～１９９３年３月对７４例三叉神经痛患者施行周围支撕脱术，效果满意，现报告如下：１临床资料本组...     

三叉神经高位切断撕脱术治疗三叉神经痛临床应用

福建莆田学院附属医院口腔科自2002年起开展三叉神经高位切断撕脱手术治疗三叉神经痛,取得了满意效果,现介绍如下:1资料与方法1.1临床资料     

经皮半月神经节双极电凝治疗三叉神经痛

三叉神经痛是比较常见的疾病,其发病率约为4/10万/年。目前多采用药物治疗、三叉神经周围支酒精注射或撕脱术、经颞或枕下开颅行三叉神经节后感觉根切断术等治疗,虽有较多成功的经验,但仍存在一些问题。我们自1982年12月以来行经皮三叉神经半月节双极电凝术治疗36例,取得较好效果。     

三叉神经痛手术治疗——附174例报告

目的：为提高三叉神经痛手术治疗效果，减少术后复发率，方法：对１７４例原发性三叉神经痛采用口腔内手术径路，行三叉神经高位切断术＋神经周围分支切除术，结果：控痛率１００％，术后复发４例（２．３％）无严重并发症，结论：三叉神经高位切断术口内之径路，方法新，创伤小，恢复快，效果好，神经切断，高位比低位好，多支比单支好，切断＋部分切除比单纯切断好。     

三叉神经周围支撕脱术的改进

三叉神经周围支撕脱术是治疗三叉神经痛常用方法之一,传统方法术后容易复发［１］。为提高疗效,自１９８５年以来,我们采用上颌神经高位撕脱和下颌神经多支撕脱术治疗３４例,获满意效果,现报告如下。　　作者简介：王建华,男,１９６６．０９．２８生,土家族,重庆市秀山县人,硕士,住院医师,主要从事颌面外科方面的研究,发表论文２篇。电话：（０２３）６８７５５１１４－７４６４５　　收稿日期：１９９９－０１－３０;修回日期：１９９９－０７－１５１　临床资料１．１　一般资料　　３４例患者,男１１例,女２３例。年龄３…     

经眶底行三叉神经第二支扯除术治疗上颌支三叉神经痛

三叉神经痛是一种非常痛苦的疾病,一般可分为原发性和症状性两大类。原发性三叉神经痛由于目前还没有找到它的真正发病原因,所以在治疗上还没有一种非常有效的方法。目前常用的有药物治疗、无水酒精注射、半月节电凝术、三叉神经分支撕脱术及颅内感觉根切断术等方法,各有利弊。对局限在一支的三叉神经痛一般可采用周围神经撕