高脂血症中医药治疗概况

高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇、甘油三脂和（或）低密度脂蛋白过高和（或）高密度脂蛋白过低的一种全身脂代谢异常。近年来，流行病学、临床和实验研究证实，高脂血症是动脉粥样硬化的首要危险因素，是引起心脑血管疾病的独立危险因素之一，积极防治高脂血症受到了医学界的广泛重视。中医学并无高脂血症的名称，根据其临床表现归人“眩晕”、“胸痹”、“中风”、“血瘀”、“痰湿”等病证范畴。中医药、中西医结合相关研究取得了一定进展，现将近年中医药治法及其作用机理的研究进展综述如下。     

调脂汤治疗高脂血症疗效观察

近年来，笔用自拟调脂汤治疗高脂血症，并与西药藻酸双酯钠的调脂疗效进行对照观察，现报道如下。     

辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症疗效观察

脂质代谢紊乱与冠心病的发生有着十分密切的联系，调脂治疗有利于降低冠心病、脑卒中的发病率及病死率。临床上混合性高脂血症单用他汀类药物或贝特类药物往往不能取得很好的调脂效果，联合治疗能更有效地改善血脂异常，但长期以来对其治疗安全性的担忧限制了其联合应用。本研究旨在观察小剂量辛伐他汀与非诺贝特合用治疗混合性高脂血症的疗效及安全性，现报告如下。[第一段]     

氟伐他汀治疗高脂血症40例疗效观察

大量循证医学证据表明，血脂异常是心脑血管疾病的独立危险因素，及时有效的调脂治疗可以显著降低此类疾病的发病率、致残率与病死率。因此，防治血脂异常已经成为心脑血管疾病一、二级预防的重要组成部分。合理的饮食与良好的生活习惯可降低血脂，但部分患者通过以上方式并不能控制高脂血症。     

中西药结合治疗高脂血症的进展

冠心病(CAD)的危险性、死亡率和总死亡率随血胆固醇(Chol)的升高而增加,特别是与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平呈明显正相关,但高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则是预防CAD的保护因子[1].而甘油三脂(TG)与CAD的关系一直存在争议.TG的轻微升高可增加CAD的发生并加快CAD病变的进展,促使新病变的形成[2].另外TG促使凝血酸原转化成凝血酶以及凝血因子VI的活化并减少纤维蛋白的溶解从而导致血栓的形成[3].血TG水平的增加常与CAD的其它危险因素(LDL-C、血胰岛素水平增加、糖尿病、高血压和肥胖等)有关,可能是继发于胰岛素抵抗的必然结果[4].HDL-C对冠状动脉有明显的保护效应,其血水平每增加1 mg*dl-1,CAD的危险性随之降低约2%～3%.HDL保护心血管的机制在于促进细胞内胆固醇的移出和转运,抗氧化作用及改善血管内皮功能[5].     

高脂血症的药物选择

高脂血症是指脂肪代谢或转运异常使血浆中一种或几种脂质浓度高于正常值。它可表现为高胆固醇(CH)血症、高甘油三脂(TG)血症，或者兼有。血脂异常是心脑血管疾病的危险因素之一，它参与心脑血管动脉粥样硬化的发生、发展及病变恶化的全过程。其患病率极高，分布广泛，且随着人们生活水平的提高而呈上升趋势。对高脂血症的治疗首先是饮食控制，限制高胆固醇及高脂肪食物的摄人，若仍不能控制则应考虑药物治疗。现介绍如下：     

活血通脉胶囊治疗高脂血症的疗效观察

动脉硬化(AS)是导致心脑血管疾病的重要因素，而脂代谢紊乱使脂质在动脉壁沉积是AS发病过程中的一个重要环节。调整血脂、改善脂蛋白代谢是临床防治AS的一个重要手段。我科2002年6月～2003年12月应用活血通脉胶囊(新乡恒久远药业有限公司生产，每粒重0．25g)，治疗高脂血症80例，现报道如下：     

血脂异常的药物调脂治疗

１血脂异常的判断及其临床意义血液脂质代谢异常简称血脂异常 ,临床上通过血脂谱检测进行判断。血脂谱通常包括胆固醇 (ＴＣ)、低密度脂蛋白胆固醇(ＬＤＬ -ｃ)、甘油三酯 (ＴＧ)和高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -ｃ)等四项 ,测定值用两种单位表示ｍｍｏｌ／Ｌ（ｍｇ／ｄｌ）。根据血脂谱测定值 ,凡ＴＣ、ＬＤＬ -ｃ、ＴＧ超过正常范围或ＨＤＬ -ｃ低于正常范围 ,就判定为血脂异常。一般将ＴＣ或ＬＤＬ -ｃ或ＴＧ增高或二者或三者同时增高称为高脂血症。ＴＣ、ＬＤＬ -ｃ、ＴＧ合适的范围分别为＜５ ２０(２００)、＜３ １２(１２０)、＜１ ６…     

心血管疾病危险因素的干预治疗

本文论述了心血管疾病防治的新观点及调脂药物的应用，介绍了两种新型的调脂药物—脉舒胶囊和山楂精降脂片。     

速效降脂片治疗高脂血症 80例临床观察

高脂血症是脂质代谢和运转失常形成的血浆脂质高于正常值的一种慢性病理过程。近年来，经流行病学调查以及临床和实验研究证实高脂血症是动脉粥样硬化的启动因素，直接关系到心脑血管疾病的发病率。因此，调脂治疗已成为当前心脑血管疾病治疗领域中一项重要课题。笔者采用速效降脂片治疗高脂血症取得了满意疗效，现总结如下：     

力平脂治疗高脂血症临床观察

力平脂（Lipanthyl）为第三代苯氧乙酸衍生物，具有强效、迅速、安全的降低甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），载脂蛋白B（apo－B）；升高高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）和载脂蛋白A1（apo－A1）亦有一定的疗效，我院于1994年6月～1995年6月应用临床40例，观察结果报告如下。临床资料一、病例选择：符合下列标准：血清TC≥5.72mmol／L15例，TG≥1．98mmol／L39例，HDL－C＜1．04mmol／L（男）或＜1．17mmol／L（女）40倒列为治疗观察对象。男31例，女9例平均年龄61．2（42～70）岁。按WHO高脂蛋白表型分类，属Ⅱa型1例，Ⅱb型14…     

调脂药物治疗原发性高血压伴高脂血症的临床观察

血脂异常是引起心、脑血管疾病死亡的首要危险因素 ,高脂血症已成为当今社会的多发病 ,对于高脂血症的治疗 ,基层社区医院多采用洛伐他汀和ＶＥ烟酸酯两药治疗 ,为观察两药在原发性高血压伴高脂血症病人的降脂疗效 ,为临床应用提供依据 ,我们采用两药单一治疗观察对比。1　对象与方法观察对象为我院住院、门诊及总后第三门诊部确诊为原发性高血压伴高脂血症病人 78例 ,病人为未经治疗或已停用其他降脂药达 4周以上 ,检测血清总胆固醇 (ＴＣ)≥ 5 71ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 (ＴＧ )≥ 1 71ｍｍｏｌ/Ｌ ,高密度脂蛋白(ＨＤＬ Ｃ)≤ 0 90ｍｍ…     

调脂药物治疗血脂异常的专题论述

谢扬医师:尽管人们对脂质谱致动脉粥样硬化(Atheroscl-erosis,AS)和冠心病(CHD)作用的认识已逐渐深入,以致血脂异常的调脂药物治疗近年来有了明显进步,但涉及的相关问题仍不少,因此,通过调脂药物应用的讨论将有助于血脂异常的防治。     

血脂康治疗老年糖尿病并高脂血症的临床观察

有关资料表明,糖尿病的患病率有逐年增高趋势,老年糖尿病患者存在脂代谢紊乱,是心脑血管疾病的主要危险因素之一,若在控制血糖的同时有效地降脂治疗可减少心脑血管疾病的发生率.     

非降脂药物治疗高脂血症

近年来不断有一些对高脂血症具有特殊治疗作用的非降脂药物的报道,为高脂血症的治疗提供了更为广阔的前景。本文做简单归纳。1 谷维素近年来,日本金(氵尺)医科大学、东京大学等13所     

经降血脂途径治疗高脂血症合并糖耐量异常的研究

目的观察不同调脂治疗方案对高脂血症合并糖耐量异常的疗效及安全性。方法将157例高脂血症合并糖耐量异常的患者随机分为三组,即血脂康组、辛伐他汀组和生活方式干预组(对照组),治疗6个月后观察疗效。结果血脂康组及辛伐他汀组治疗6个月后TC、TG、LDL-C水平与治疗前对比有显著性降低,HDL-C显著升高(P<0.01),而对照组TC、TG、LDL-C水平治疗后仅有轻度降低,HDL-C轻度升高(P>0.05)。血脂康组FPG、2hPG及HbA1c与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);辛伐他汀组和对照组FPG、2hPG及HbAlc与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血脂康更适合高脂血症合并糖耐量异常患者,能有效降低高脂血症及改善糖耐量异常,且安全性良好,值得在临床推广。     

平脂饮治疗高脂血症90例疗效观察

高脂血症是一种临床常见症，常可诱发冠心病等重症。表现为血浆血脂含量高于正常，临床表现头晕、心悸、胸闷等症状，更重要的是将继发心血管其它病变。我们就某些含有降脂成分的中药，自拟经验方平脂饮，经临床验证观察90例，现报道如下。1．临床资料：门诊病例90例，其中男57例，女33例；最大年龄78岁，最小33岁，平均55岁。通过血液流变学检查90例中血清总胆固醇（TC）及甘油三脂（TG）两项均增高者30例，单项TC增高18例，单项TG增高42例。90例中单项高脂血症22例，另有的合并冠心病，有的合并高血压，有的合并冠心病和高血压。2．治…     

脂必妥治疗高脂血症676例分析

高脂血症等因素导致的心、脑血管疾病,已是人类主要死因之一,故调脂药物的研制和评选受到人们日益关注。为验证脂必妥调脂性能,我科用其治疗高脂血症676例,分析其疗效,现报告如下。1 病例选择服药前4wk内测定2次血脂,总胆固醇(TC)≥6.2mmol/