血清AngⅡ、BNP及外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值联合检测在慢性心衰患者的变化及临床价值

目的探讨血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、B型钠尿肽(BNP)及外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在慢性心衰患者(CHF)治疗前后变化及联合检测对诊断的临床价值。方法选取本院2016年1月～2018年12月收治的慢性心衰患者共120例为CHF组,采用NYHA分级方法将CHF患者进行分级,其中心功能Ⅱ级患者48例,Ⅲ级患者39例,Ⅳ级患者33例;另选择同期健康体检者95例为正常对照组,检测所有受试者治疗前后血清AngⅡ、BNP、WBC、中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)水平,计算NLR值,并对结果进行统计分析。结果 CHF组治疗前的AngⅡ、BNP及NLR值水平显著高于正常对照组,且差异具有统计学意义(P均0.05);心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级CHF患者间AngⅡ、BNP及NLR值水平随着心衰严重程度的增加,其水平呈上升趋势,组间两两比较差异均有统计学意义(P均0.05);CHF组患者治疗后的AngⅡ、BNP及NLR值水平显著下降,与治疗前比较差异均有显著统计学意义(P 0.01);AngⅡ、BNP及NLR值用于区分慢性心衰和对照个体的ROC曲线下面积分别为0.83、0.84、0.75;Pearson相关性分析显示NLR与AngⅡ密切相关(r=0.483,P 0.05);NLR与BNP成正相关(r=0.527,P 0.05)。结论 CHE患者治疗前后其血清AngⅡ、BNP及外周血NLR值水平变化显著,三项可用于CHF的诊断和心功能分级,其联合检测可以作为慢性心衰预测指标。     

老年冠心病慢性心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸与心脏功能的相关性

目的观察老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平与心脏功能的相关性。方法选择老年冠心病62例作为冠心病组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,分为CHF组(42例)和心功能代偿组(20例),其中CHF组又分为NYHAⅡ级组和NYHAⅢ~Ⅳ级组;选择同期体检健康的老年人20例作为对照组。比较各组血浆Hcy、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)变化,分析血浆Hcy水平与NT-pro BNP、LVEF和LVEDD的相关性。结果与对照组比较,代偿组及CHF组血浆Hcy、NT-pro BNP水平及CHF组LVEDD均升高,且CHF组LVEF降低,差异均有统计学意义(P0.05);与代偿组比较,CHF组血浆Hcy、NT-pro BNP水平及LVEDD均升高,LVEF降低,差异均有统计学意义(P0.05)。NYHAⅡ级组与NYHAⅢ~Ⅳ级组血浆Hcy及NT-pro BNP水平比较差异均有统计学意义(P0.05)。老年CHF患者血浆Hcy水平与NT-pro BNP、LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关。结论老年冠心病CHF患者血浆Hcy水平明显升高,且与NT-pro BNP、LVEF和LVEDD呈明显相关性,可作为反映心力衰竭严重程度的参考指标。     

运动康复护理对冠心病慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及醛缩酶水平的影响研究

目的探讨运动康复护理对冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)及醛缩酶(ALD)水平的影响。方法随机选取该院2014年1月至2015年10月收治的冠心病合并CHF患者64例,依据入院时间随机分为研究组(32例)和对照组(32例)。对照组患者给予临床常规药物治疗,研究组在常规治疗的基础上增加运动康复训练。比较2组患者治疗前后纽约心脏协会(NYHA)心功能改善情况及血浆BNP及ALD水平。结果治疗2周,研究组患者有效28例(87.5%),对照组有效23例(71.88%),2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。冠心病CHF患者血浆BNP及ALD水平,与NYHA分级呈正相关。2组患者治疗后血浆BNP及ALD水平与治疗前比较,均明显下降,差异有统计学意义(P0.05);研究组下降比对照组更为显著,差异有统计学意义(P0.01)。结论冠心病CHF患者BNP及ALD水平均与NYHA心功能分级呈正相关,常规药物治疗联合运动康复护理优于单纯常规药物治疗。     

脑钠肽、同型半胱氨酸及肌钙蛋白I在慢性心力衰竭中的表达及临床意义

目的探讨脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(HCY)及肌钙蛋白I(cTnI)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的表达及临床意义。方法选取该院CHF患者128例作为观察组,心功能分级Ⅱ级~Ⅳ级,检测不同治疗时间观察组和健康对照组血清BNP、HCY及cTnI水平,并进行组间比较。Spearman相关分析BNP、HCY、cTnI及左室射血分数(LVEF)的相关性,并绘制受试工作特征曲线(ROC)评价BNP、HCY及cTnI在CHF患者中的诊断价值。结果观察组血清BNP、HCY及cTnI水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01),而观察组LVEF[(41.34±6.27)%]低于对照组[(64.50±6.38)%]。心功能Ⅱ级~Ⅳ级组血清BNP、HCY及cTnI水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);且随着心功能分级越高,血清BNP、HCY及cTnI水平升高差异有统计学意义(P0.01)。心功能Ⅱ级~Ⅳ级组LVEF均低于对照组(P0.01);且随着心功能分级越高,LVEF也随之下降,组间比较差异有统计学意义(P0.01)。CHF患者不同治疗时间血清BNP水平比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗第7天和第15天血清HCY及cTnI水平低于治疗前和治疗第3天,差异有统计学意义(P0.05),且治疗第15天血清HCY水平明显低于治疗第7天,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线显示,BNP、HCY、cTnI及联合检测的曲线下面积(AUC)及95%CI分别为0.836(0.742~0.907)、0.714(0.625~0.793)、0.647(0.573~0.712)、0.885(0.812~0.960),三项联合检测的AUC高于单项检测,灵敏度及特异度为91.4%和87.3%。Spearman相关显示,BNP与HCY和cTnI的水平均呈正相关,相关系数分别为(r=0.764,P0.05)、(r=0.730,P0.05);而BNP和HCY的水平与LVEF均呈明显负相关,相关系数分别为(r=-0.684,P0.05)、(r=-0.573,P0.05)。结论血清BNP、HCY及cTnI在CHF患者中明显升高,联合检测对CHF的诊断及预后判断具有重要意义。     

慢性心力衰竭患者肾素、血管紧张素Ⅱ及BNP变化及其与心功能的关系

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者肾素（REN）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及脑钠肽（BNP）变化及其与心功能的关系。方法 选取2019年2月至2023年2月金寨县人民医院收治的84例CHF患者的临床资料（CHF组）,另取同期在本院进行体检的66名健康人作为健康对照组。分析两组REN、AngⅡ及BNP水平;以及不同心功能分级患者REN、AngⅡ、BNP水平及心功能指标;采用Pearson相关性分析法分析REN、AngⅡ及BNP与心功能指标的相关性;采用ROC曲线评估NE、AngⅡ及BNP水平对CHF的预测价值。结果 CHF组REN、AngⅡ及BNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。不同心功能分级CHF患者REN、AngⅡ、BNP水平比较：NYHAⅡ级组NYHAⅢ级组&...     

血清Hcy在慢性心衰患者中的表达与超声指标的相关性研究

目的探究血清高半胱氨酸(Hcy)在慢性心衰(CHF)患者中的表达与超声指标的相关性。方法选择2017年12月-2018年12月我院心内科收治的CHF患者72例作为CHF组,同期在院健康体检者72例作为Ctrl组,采用西门子ADVIA 2400全自动生化分析仪检测血清Hcy水平,采用PHILIPS-iE33心脏彩色多普勒超声诊断仪检测左室后壁厚度(LVPWD)、室间隔厚度(IVSD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd),比较不同心功能分级CHF患者血清Hcy水平差异,分析CHF患者血清Hcy与超声指标IVST、LVPWT、LVEF、LVEDd的相关性。结果CHF组血清Hcy水平及LVPWT、IVST、LVEDd明显高于Ctrl组,差异有统计学意义(P0.05);CHF组LVEF明显低于Ctrl组,差异有统计学意义(P0.05);心功能分级为Ⅲ级的CHF患者血清Hcy水平显著高于Ⅱ级,差异有统计学意义(P0.05);心功能分级为Ⅳ级的CHF患者血清Hcy水平显著高于Ⅲ级,差异有统计学意义(P0.05);CHF患者血清Hcy水平与LVPWT、IVST无相关性(P0.05),CHF患者血清Hcy水平与LVEDd呈正相关(P0.05),CHF患者血清Hcy水平与LVEF呈负相关(P0.05)。结论血清Hcy在慢性心衰患者中的水平明显升高,且随着心功能分级的增加而增加,同时其水平与LVEDd呈正相关,与LVEF呈负相关。     

血清脑钠肽水平与老年慢性心力衰竭患者心功能的相关性

目的探讨血清脑钠肽(BNP)和超声心动图在评估慢性心力衰竭(CHF)患者心功能中的临床价值。方法选择120例CHF患者为观察组,同期体检的健康人群120例作为对照组,比较不同心功能分级比较超声心电图参数及BNP水平、左心射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)。并按照心功能分级和BNP是否正常进行分组,分析血清BNP和超声心动图与心功能分级相关性,评价血清BNP和超声心动图在评估CHF心功能分级中的价值。结果观察组的血清BNP、LVEDD水平均高于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。按照心力衰竭级别分组,各组间的BNP水平不同,且任意两组间的BNP有统计学差异,随着心力衰竭级别的增加,BNP逐渐增加(P0.05);随着心力衰竭级别的增加,LVEF逐渐降低(P0.05);各组间的LVEDD不同,且心力衰竭Ⅲ级与Ⅰ级、Ⅳ级与Ⅰ级、Ⅳ级与Ⅱ级间差异有统计学意义(P0.05);随着心力衰竭级别的增加,BNP水平逐渐增加(P0.05)但LVEF水平逐渐降低(P0.05);各组间的LVEDD不同,且心力衰竭Ⅲ级与Ⅰ级、Ⅳ级与Ⅰ级、Ⅳ级与Ⅱ级间差异有统计学意义(P0.05)。血清BNP与LVEF呈负相关,但与LVEDD呈正相关(P0.05);BNP升高组患者的年平均住院次数、住院时间均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清BNP和LVEF、LVEDD参数一起用于CHF患者心功能评估,可提高评估准确性,为病情评估、临床治疗提供理论指导依据。     

N端脑钠肽前体、血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测在慢性心力衰竭患者中的应用

目的探讨检测慢性心力衰竭(CHF)患者血清N末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心功能的关系。方法选择2014年1月至2015年6月某院收治的CHF患者68例作为病例组,同期进行体检的70例健康人群作为对照组,检测并比较两组血清NT-pro BNP、Hcy以及hs-CRP水平。结果与对照组比较,病例组血清NT-pro BNP、Hcy以及hs-CRP的水平均明显的升高,差异均有统计学意义(P0.05);随着NYHA分级的逐渐增加,NT-pro BNP、Hcy以及hs-CRP的水平也相应的逐渐升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CHF患者血清NT-pro BNP、Hcy以及hs-CRP的水平明显的升高,且与心力衰竭的程度有着十分密切的关系。     

运动康复护理对冠心病慢性心衰患者心功能分级及ALD水平的影响

目的探讨运动康复护理对冠心病慢性心衰(CHF)患者心功能分级及醛固酮(ALD)水平的影响。方法选取2017年1月至2019年1月某院收治的冠心病CHF患者72例,按照年龄、心功能分级、合并症等可对比原则分为两组,每组各36例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上联合运动康复护理干预,对比两组心功能分级、血浆脑钠肽(BNP)和ALD水平以及运动耐力。结果观察组治疗后心功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随访6个月,两组血浆BNP、ALD水平低于干预前,6 min步行试验(6MWT)水平高于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病CHF患者采用运动康复护理,可有效改善心功能,改善BNP、ALD水平,提高运动耐力。     

慢性心力衰竭患者BNP、hs-CRP水平检测的临床意义

目的探讨B型钠尿肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对慢性心力衰竭(CHF)患者的价值。方法将194例CHF患者按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅰ级38例、Ⅱ级56例、Ⅲ级59例、Ⅳ级41例,以60名健康体检者作为正常对照组,检测各组血清BNP及hs-CRP水平。结果 CHF组hs-CRP及BNP均明显高于正常对照组(P0.05、P0.01)。CHF组NYHAⅠ~Ⅳ级BNP水平逐渐升高,各级间比较差异有统计学意义(P0.05、P0.01);hs-CRP各级间差异均无统计学意义(P0.05)。结论检测CHF患者血清BNP和hs-CRP对了解CHF病情严重程度、预后判断具有一定的指导意义。     

多巴胺联合硝普钠治疗重症心力衰竭的疗效分析

目的 探究多巴胺联合硝普钠治疗重症心力衰竭的疗效,分析对血清脑钠肽、尿酸、同型半胱氨酸的影响。方法选取2019年11月～2020年11月我院收治的重症心力衰竭患者60例,按随机数字表法分为观察组33和对照组27例,对照组进行硝普钠治疗,观察组在对照组基础上联合多巴胺治疗,观察两组临床疗效、心功能指标变化,及血清脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)变化。结果 观察组临床总有效率为96.97%,明显高于对照组的81.48%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组LVESV、LVEF明显高于对照组,LVEDD明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血清BNP、UA、Hcy水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 多巴胺与硝普钠联合治疗重症心力衰竭疗效显著,可改善患者心功能,降低血清BNP、UA、Hcy水平。     

缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的效果及对血浆脑钠肽表达水平的影响

目的分析缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果及对血浆脑钠肽(BNP)表达水平的影响。方法将本院收治的79例CHF患者按随机数字表法分为对照组(n=39)与观察组(n=40)。对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦联合卡维地洛治疗。比较2组患者心功能、BNP表达水平。结果观察组治疗后心功能改善程度优于对照组;治疗后BNP表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗期间无肝肾异常,不良反应发生率比较无显著差异(P 0. 05)。结论缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的治疗效果较为理想,可降低血浆脑钠肽表达水平。     

高海拔地区心力衰竭患者心率变异性与脑钠肽相关性分析

目的探讨高海拔地区充血性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)与脑钠肽(BNP)的相关性。方法选取2015年3月至2017年2月该院收治的109例高原地区CHF患者及同期来院体检的49例健康者作为研究对象,109例CHF患者为观察组,并根据心功能分级情况分为观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,49例健康者为对照组,对所有研究对象BNP水平及HRV指标[全部窦性心搏RR间期(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻NN之差50ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)]变化情况进行测定并分析比较。结果观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组患者BNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其中观察Ⅰ、Ⅱ组患者BNP水平低于观察Ⅲ、Ⅳ组,差异有统计学意义(P0.05);观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组患者SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均异于对照组,差异有统计学意义(P0.05),SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50随着心功能的下降而降低,其中RMSSD、PNN50两项下降幅度较大,观察Ⅰ、Ⅱ与观察Ⅲ、Ⅳ组相比差异有统计学意义(P0.05);多元回归分析发现HRV指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)与BNP水平存在一定相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CHF患者的BNP水平与健康人群存在明显差异,可以作为CHF患者诊断、治疗及预后的评价量化指标,HRV指标降低的幅度可以清晰地反映CHF患者心功能情况,降低的幅度越大,心功能越差;且HRV指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)与BNP水平存在一定相关性。     

慢性心力衰竭患者血浆五聚素3水平变化

目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆五聚素3(PTX3)检测对心功能评估的可行性。方法选取2014年10月—2016年2月我院CHF患者68例作为CHF组,其中NYHA心功能Ⅰ级11例,Ⅱ级13例,Ⅲ级22例,Ⅳ级22例;另选取同期体检健康者22例作为对照组。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测两组血浆PTX3和B型脑钠肽(BNP)水平,以及CHF组中不同心功能、性别及年龄亚组间血浆PTX3和BNP的变化,并观察CHF组血浆PTX3和BNP的相关性。结果 CHF组血浆PTX3和BNP水平均显著高于对照组(P0.01)。CHF组PTX3和BNP水平均随着心功能分级增加而升高(P0.01);CHF组不同性别患者PTX3和BNP水平比较差异均无统计学意义(P0.05),≥50岁与50岁患者PTX3水平比较差异无统计学意义(P0.05)。CHF组血浆PTX3水平与血浆BNP水平呈正相关(r=0.356,P=0.003)。结论 CHF患者血浆PTX3水平升高,且与BNP水平呈正相关,其升高程度或可反映心功能的恶化程度。     

慢性充血性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ和内皮素-1水平的变化及临床意义

目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和内皮素-1(ET-1)水平的变化及临床意义。方法选择50例CHF患者(治疗组)及40例年龄、性别、体重指数相匹配的健康患者(对照组),检测并比较两组的血浆AngⅡ和ET-1变化。结果治疗组治疗前的血浆AngⅡ和ET-1水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=37.59、21.83,P均<0.05)。治疗后CHF患者的血浆AngⅡ、ET-1水平LVEF明显降低,而LVEF明显增高,差异均有统计学意义(t分别=28.78、9.82、5.49,P均<0.05)。Pearson相关分析显示,治疗前治疗组的血浆AngⅡ、ET-1水平均与LVEF呈负相关(r分别=-0.78、-0.69,P均<0.05);而AngⅡ与ET-1呈正相关(r=0.58,P<0.05)。结论高水平的AngⅡ和ET-1与CHF的发病密切相关;联合检测AngⅡ和ET-1可以作为评判慢性心衰预后的一项参考指标。     

螺内酯辅助治疗慢性充血性心力衰竭的效果及对血浆B型脑钠肽的影响

目的分析螺内酯辅助治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的效果及对血浆B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取2018年2月至2019年2月在济源市人民医院治疗的140例CHF患者,将其分为两组。对照组70例,采取常规治疗;观察组70例,在此基础上,应用螺内酯治疗。比较两组患者治疗前后BNP、左室收缩功能值(EF%)、6 min步行试验(6MWT)以及心功能综合评估结果。结果治疗后,观察组患者的BNP浓度低于对照组,6MWT高于对照组(P0.05);两组患者EF%值比较差异未见统计学意义(P0.05);观察组患者心功能综合评估总有效率为88.57%(62/70),对照组为75.71%(53/70),差异有统计学意义(P0.05)。结论使用螺内酯辅助治疗CHF疗效显著,可降低血浆BNP水平,提高患者运动耐量。     

慢性肾功能不全患者联合检测血浆脑钠素和抗氧化低密度脂蛋白自身抗体的意义

目的 探讨慢性肾功能不全患者联合检测血浆脑钠素(BNP)和抗氧化低密度脂蛋白自身抗体(OX-LDL-Ab)的意义.方法 选择慢性肾功能不全患者60例,其中伴有充血性心力衰竭的40例,无充血性心力衰竭的20例.健康对照组30例.采用化学发光法检测研究对象BNP,酶联免疫法检测OX-LDL-Ab,酶法检测肾功能和血脂水平.结果 CRI伴CHF组分别比CRI无CHF组和健康对照组BNP和OX-LDL-Ab水平都高,差异有统计学意义(P<0.05);而CRI无CHF组和健康对照组BNP和OX-LDL-Ab水平差异无统计学意义(P>0.05);CRI伴CHF组和CRI无CHF组肾功能水平比较差异无统计学意义(P>0.05);CRI伴CHF组分别比CRI无CHF组和健康对照组血脂水平都高,差异有统计学意义(P<0.05);而CRI无CHF组和健康对照组血脂水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合检测BNP和OX-LDL-Ab,对早期诊断CRI患者是否发生CHF有帮助.     

老年慢性心力衰竭患者同型半胱氨酸与N末端B型利钠肽原、左心室结构和功能的相关性

目的 探讨老年慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与N末端B型 利钠肽原(N-terminal-pro-B-typenatriureticpeptide,NT-proBNP)、左心室结构和功能的相关性。方法 我院心脏科 住院治疗老年CHF患者84例作为CHF组,依据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将CHF组分为心功能Ⅱ 级34例,Ⅲ级38例,Ⅳ级12例;纳入同期在我院健康体检者78例作为对照组。检测两组患者Hcy、NT-proBNP,运 用彩色多普勒超声进行左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)测定,进行比较及相关性分析。 CHF组患者入院后给予常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽(recombinanthumanbrainnatriureticpeptide,rhBNP) 抗心力衰竭治疗,先给予1.5μg/kg负荷量,继之以0.01μg·k-1·min-1静脉持续泵入72小时。在保证血压的情况 下,维持治疗7天,比较治疗前后CHF 组患者Hcy、NT-proBNP,LVEDD 及LVEF。结果 ①CHF 组Hcy、NTproBNP 均较对照组明显升高(P <0.05);②心功能Ⅳ级组Hcy、NT-proBNP水平最高,与心功能Ⅱ、Ⅲ组比较有统 计学意义(P <0.05);心功能Ⅲ级组Hcy、NT-proBNP水平比心功能Ⅱ级组增高(P <0.05);③CHF症状改善后血 清Hcy、NT-proBNP水平较治疗前明显下降(P <0.05);而LVEDD、LVEF治疗前后无明显变化(P >0.05);④ CHF组血清Hcy水平与NT-proBNP、LVEDD呈正相关(r =0.586,r =0.284,P <0.05),与LVEF呈负相关(r = -0.492,P <0.05)。结论 老年CHF患者Hcy水平随着CHF程度的加重而相应升高,与NT-proBNP、LVEDD及 LVEF有良好的相关性,可以反映CHF严重程度。     

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病合并心衰患者心功能的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病合并心衰患者心功能的影响。方法选择2014-02—2016-09在某院治疗的冠心病合并心衰患者136例,根据用药不同将患者分为68例对照组(给予美托洛尔),68例观察组(给予美托洛尔联合曲美他嗪)。比较两组的疗效、心功能、心肌重塑及血浆水平。结果观察组治疗后总有效率为95.59%,明显优于对照组的85.29%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组心功能、心肌重塑、血浆水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)水平较对照组高,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组B型利钠肽(BNP)水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用美托洛尔联合曲美他嗪药物治疗冠心病合并心衰患者可有效提高患者的心功能,并抑制心肌重塑。     

慢性心力衰竭患者治疗中血浆脑钠肽水平的变化及其临床意义研究

选取我院2014年2月~2015年2月收治的94例慢性心力衰竭患者。均行综合药物治疗,测定患者BNP和LVEF(左心射血分数)水平。结果比较治疗前后患者BNP水平,治疗后明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);根据NYHA(美国纽约心脏病协会)心功能分级标准将患者分为II、III、IV组,三组BNP水平比较,差异具有统计学意义(P0.05);而LVEF水平随着BNP水平的升高而降低,组间数据差异具有统计学意义(P0.05);给予治疗后,BNP水平显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 BNP可作为诊断CHF的重要指标,同时该指标对病情严重程度以及预后均有重要价值。