米非司酮在妇科疾病治疗中的研究进展

米非司酮是一种作用于受体水平的孕激素拮抗剂,其在临床上主要应用于生殖医学上的调节月经、紧急避孕和终止早期妊娠等方面.近年来研究发现米非司酮具有抑制细胞增殖和促进细胞凋亡的能力,可以用于抑制妇科恶性肿瘤和因细胞过度增长引起的子宫内膜异位和子宫肌瘤等妇科疾病的治疗.该文就米非司酮在妇科疾病治疗中的作用作一综述.     

1例长期服用米非司酮对子宫内膜影响的观察

米非司酮是一种高效抗孕激素药，现广泛用于妇产科，不但用于终止早、中期妊娠，还被试用于治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等性激素依赖性疾病。有人认为它能抑制卵泡发育及延迟排卵、诱导黄体溶解、阻碍子宫内膜发育等，使内膜萎缩、腺肌症病灶萎缩。本文报告本院长期服用米非司酮1例，观察其对子宫内膜的影响。     

不同剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

子宫内膜异位症是多部位易复发的雌激素依赖性疾病,往往需要药物长期反复治疗。米非司酮自20世纪90年代中期用于治疗子宫内膜异位症,获得较好效果,是一种具有潜力的治疗途经。但如果米非司酮用量大,往往可加重副反应和引起子宫内膜增生性病变。我院应用不同剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者进行治疗,现将结果报告如下。     

散结镇痛胶囊联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对患者血清抗子宫内膜抗体的影响

目的评价分析对子宫内膜异位症患者实行散结镇痛胶囊与米非司酮片联合应用的临床疗效以及对血清抗子宫内膜抗体(EmAb)的影响。方法选取2016年3月～2018年3月,在我院妇产科接受治疗的70例子宫内膜异位症患者作为临床研究对象,以治疗方式的不同分两组,实行米非司酮片治疗的患者设为对照组,实行散结镇痛胶囊与米非司酮片联合治疗的患者设为试验组,比对患者的临床疗效以及对血清抗子宫内膜抗体(EmAb)的影响。结果经治疗后,观察组治疗效果优于对照组;观察组患者EmAb、PGF2α以及CA125含量明显低于对照组患者的,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论散结镇痛胶囊与米非司酮片在子宫内膜异位症患者的治疗中有较佳的临床效果,可显著降低血清抗子宫内膜抗体(EmAb)的含量,有较高的临床应用价值。     

米非司酮对子宫肌层组织雌激素 孕激素受体的影响研究

子宫肌瘤是卵巢甾体激素依赖性肿瘤,在子宫肌瘤组织中,已发现有雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),并明显高于子宫肌层组织。40岁以上的妇女患有子宫肌瘤的发生率约占30%左右。米非司酮是一种新型的抗孕激素,无雌激素、孕激素、雄激素以及抗雌激素活性。米非司酮可缩小子宫肌瘤的体积。本研究讨论米非司酮对于宫肌瘤和子     

黄体中期给予米非司酮对生殖激素和子宫内膜的影响

研究黄体中期单次应用小剂量米非司酮对子宫内膜发育、雌孕激素受体及生殖激素水平的影响。对正常生育妇女进行前瞻性、自身对照研究,在2个连续的月经周期中进行研究,包括一个对照周期和一个用药周期。在对照及服药周期于LH＋6－8d取子宫内膜,同时抽取肘静脉血;在用药周期于取材前一天口服米非司酮50mg。结果显示黄体中期一次性服用米非司酮50mg不影响LH、E2和P的分泌,但显著降低FSH的分泌,并明显延迟子宫内膜的成熟,降低ER和PR在子宫内膜腺体的表达。提示黄体期应用较小剂量米非司酮对子宫内膜产生的影响可能足以阻止着床,这可能是米非司酮用于紧急避孕的机制之一。     

重度盆腔子宫内膜异位症术后应用米非司酮与内美通的临床比较

子宫内膜异位症是妇科常见病,手术是主要治疗手段,但术后易复发,因而术后用药物控制也是必不可少的.米非司酮是近几年来应用于药物流产的药,由于其抗孕激素作用而应用于治疗子宫内膜异位症.本文对米非司酮与内美通应用于重度盆腔子宫内膜异位症方面的临床疗效及副作用进行观察比较,了解米非司酮治疗子宫内膜异位症的价值.     

小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经20例疗效分析

目的探讨在不影响月经周期的情况下,小剂量短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经的疗效。方法对20例临床主要表现为中重度痛经的子宫内膜异位症患者,于每次月经第14天开始给予米非司酮6．25mg,每天1次,连服6个月经周期。观察经期痛经程度及月经量的变化。结果20例患者治疗总有效率为80．00％。治疗中不良反应均不明显,未出现恶心、呕吐或潮热、烦躁等雌激素缺乏症状,未见用药后出现不规则阴道流血。结论黄体期短程应用小剂量米非司酮可在不影响月经周期的情况下对子宫内膜异位症痛经症状有较好的治疗作用。     

小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经20例疗效分析

目的 探讨在不影响月经周期的情况下,小剂量短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经的疗效.方法 对20例临床主要表现为中重度痛经的子宫内膜异位症患者,于每次月经第14天开始给予米非司酮6.25mg,每天1次,连服6个月经周期.观察经期痛经程度及月经量的变化.结果 20例患者治疗总有效率为80.00%.治疗中不良反应均不明显,未出现恶心、呕吐或潮热、烦躁等雌激素缺乏症状,未见用药后出现不规则阴道流血.结论 黄体期短程应用小剂量米非司酮可在不影响月经周期的情况下对子宫内膜异位症痛经症状有较好的治疗作用.     

米非司酮加益贞女金片治疗子宫肌瘤近期疗效观察

目的　探讨米非司酮加益贞女金片在治疗子宫肌瘤中的作用。方法　 30例子宫肌瘤患者口服米非司酮 10 mg· d-1,连服 6月后 ,改服益贞女金片 ,4片/次、每日 2次 ,连服 6月。比较治疗前后症状 ,患者子宫和肌瘤的体积、血生殖激素水平、子宫血流阻力变化。结果　子宫及肌瘤体积较前缩小 (P <0 .0 5 ) ,血生殖激素水平明显下降 ,子宫动脉及肌瘤血管阻力指数增加 (P<0 .0 5 )。结论　米非司酮加益贞女金片通过降低生殖激素水平 ,减少子宫血流而发挥其治疗作用。     

米非司酮不良反应报告31例分析

米非司酮是抗孕激素的甾体类药物,它与孕酮受体结合起到阻断靶器官水平孕酮的作用,具有明显抗黄体、抗着床、抗排卵及诱导子宫内膜出血的作用.目前在生殖医学领域有终止早期妊娠、中期妊娠引产、稽留流产、死胎引产及避孕等应用[1].本文对我中心收集到的31例米非司酮不良反应报告进行分析,报道如下.     

米非司酮不良反应报告31例分析

米非司酮是抗孕激素的甾体类药物,它与孕酮受体结合起到阻断靶器官水平孕酮的作用,具有明显抗黄体、抗着床、抗排卵及诱导子宫内膜出血的作用.目前在生殖医学领域有终止早期妊娠、中期妊娠引产、稽留流产、死胎引产及避孕等应用[1].本文对我中心收集到的31例米非司酮不良反应报告进行分析,报道如下.     

小剂量米非司酮在重度子宫内膜异位症术后预防中的应用

目的探讨小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者术后的影响。方法69例子宫内膜异位症术后患者,随机分为米非司酮组39例,达那唑组30例,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者总有效率比较差异有统计学差异(P<0.05),小剂量米非司酮组体质量增加及痤疮等发生率明显低于达那唑组,统计学有显著差异(P<0.05)。结论口服小剂量米非司酮对子宫内膜异位症痛经症状有较好的治疗作用,同时不良反应较少,值得临床推广应用。     

米非司酮在妇产科的应用进展

米非司酮是一种人工合成的具有抗孕激素、抗糖皮质激素作用的19-甲基睾酮衍生物,最初作为终止早孕的药物在临床上推广,其有效性和安全性已得到肯定。随着对其药物作用研究的不断深入,临床上将其进一步用于避孕、更年期功能性子宫出血和某些激素依赖性疾病治疗,如子宫内膜异位症     

米非司酮腹腔内给药对子宫肌瘤模型大鼠的干预作用

［摘要］目的观察米非司酮腹腔内给药对实验性大鼠子宫肌瘤的治疗作用，并探讨其可能的作用机制。方法将SD雌性大鼠75只随机分为5组。正常组15只，其余大鼠以苯甲酸雌二醇和黄体酮诱发子宫肌瘤模型。分为模型组及米非司酮腹腔内给药低、中、高剂量（0.56 ，1.12 ，2.24 mg·kg-1·d-1，腹腔内注射）组各15只。正常组、模型组每只每天腹腔内注射等量0.9%氯化钠溶液，共12周。末次用药后24 h将所有大鼠称重，酶标记单克隆抗体法测定血清雌二醇（E2 ）和孕激素（P）水平，放射免疫法测定血清表皮生长因子（EGF）水平；随后处死大鼠，剖腹先观察子宫大体形状，剪取子宫称重，以子宫重量/ 体重(mg·g-1) 计算子宫系数；免疫组化染色观察子宫平滑肌细胞雌、孕激素受体的表达。结果模型组大鼠血清 E2 、P和 血清EGF 水平均明显高于正常组，子宫重量明显增加，子宫系数变大，子宫平滑肌细胞雌、孕激素受体的表达明显升高。米非司酮腹腔内给药可明显降低大鼠血清 E2 、P及EGF 水平，抑制子宫平滑肌细胞雌、孕激素受体的表达，以2.24 mg·kg-1·d-1剂量组的作用最明显。结论米非司酮腹腔内给药对实验性大鼠子宫肌瘤有明显的治疗作用。其抗瘤机制可能为：①降低体内雌、孕激素及其受体水平，直接对抗孕酮活性并产生抗E2作用，从而使雌、孕激素效应显著降低，导致肌瘤体积缩小，子宫重量减轻，子宫系数变小；②降低血清EGF水平，抑制 EGF EGF R对肿瘤细胞的增殖刺激作用，从而使肌瘤体积缩小。     

米非司酮治疗异位妊娠疗效分析

米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药物，其抗孕酮作用已广泛应用于终止早孕，紧急事后避孕，引产及子宫内膜异位症的治疗中。我院采用米非司酮治疗异位妊娠疗效显著，现报告如下。     

米非司酮治疗妇科疾病的研究进展

米非司酮是一种抗孕激素药物,它主要应用于终止早孕、引产、事后紧急避孕等．近年来研究发现,米非司酮是一受体水平甾体类激素拮抗剂,具有抗肿瘤、增强抗癌药物疗效,治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病、未破裂型异位妊娠、更年期功血等用途。米非司酮所需浓度低,对人体无明显副作用,有着广阔的临床应用前景。     

米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效研究

目的探讨米非司酮治疗育龄妇女子宫腺肌病的临床效果,并观察其对内分泌的影响。方法 2006年3月~2008年9月我院对27例子宫腺肌病患者应用米非司酮治疗,10mg 1日1次口服,连用三个月,治疗前后观察月经量、痛经、子宫体积大小变化,结果27例患者在服药期间均闭经,痛经缓解率为100%,子宫体积缩小平均为51.5%。结论米非司酮治疗子宫腺肌病安全有效。     

米非司酮在治疗子宫内膜异位症中的临床应用

米非司酮（Mifepristone）,国产商品名为息隐、含珠停．作为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拈抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。     

小剂量米非司酮对单纯型增生子宫内膜的影响

目的 探讨小剂量米非司酮对单纯型增生子宫内膜的影响.方法 把研究对象随机分为米非司酮组43例,炔诺酮组43例,对照组20例.用药前和停药后进行子宫内膜病理组织学检查并检测子宫内膜组织雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)水平,同时测定子宫内膜厚度和Hb含量.结果 研究组用药前子宫内膜均为单纯型增生.使用米非司酮和炔诺酮后,子宫内膜呈增生期反应,与用药前相比差异有统计学意义(P＜0.05),两组用药后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组用药后子宫内膜细胞ER和PR阳性率与用药前相比,均显著性降低(P＜0.05);对照组与米非司酮组用药后相比,差异无统计学意义(P＞0.05);与炔诺酮组用药后相比,炔诺酮组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).米非司酮组Hb含量升高较炔诺酮组更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量米非司酮能抑制子宫内膜单纯型增生,使子宫内膜转化为增生期内膜.小剂量米非司酮作用于单纯型增生子宫内膜,使子宫内膜ER和PR含量下降并接近正常子宫内膜增生中晚期水平.小剂量米非司酮使患者用药期间闭经,迅速改善月经过多及继发贫血的临床症状,不良反应小.